psa上昇に該当するQ&A

以前もお聞きしたことがありますが、１０年以上にわたり、３か月ごとに検査を続づけて来ましたが、以前は５前後で、最近２年くらいは５から６を超え６から６．４位を上下しておりました。ところが、本日の検査で７、５８に上昇し「検体検査の前にＭＲＩ検査をしてみましょう。その結果で検体検査をしてみましょう。」となりました。 お聞きしたいことは、ＭＲＩ検査をして、がんの兆候があるかないかが分かるのでしょうか。 すぐに組織検査をしたほうが良いのでしょうか。 また、本日の数値はどう見るべきでしょうか。 １０年以上前に突然１０近くに上がり、組織検査をし、陰性と判明し、その後のＰＳＡ値は４台に落ち１０年来の検査を実施してきました。 ここ１～２年数値が上昇していましたので、このまま検査だけをしていても良いのかどうか迷っており、一度お聞きしようとしていた矢先です。 対応をお教えください。よろしくお願いいたします。

去年の８月に前立腺がんの全摘(ダヴィンチ)。６月生検時　psa 4.386　10か所中１か所で陽性。GS8(4+4)　ガンは内腺、尖部にあるという説明を受ける。術後病理　T2　GS 7(4+3)。リンパ節転移なし。断端不明。神経浸潤あり。 術後PSAの推移。9/27 0.016　11/8 <0.008　1/4 <0.008　2/12 0.012　3/20 <0.008　5/20　0.011　6/20　0.018 　7/12 0.017　8/2 0.024　9/2 0.027 術後のPSAの推移からして再発だろうと思うのですが、上昇の仕方が早い(倍加時間が３か月以内)というのが気になります。それにガンが尖部にある場合はT3ではなくT2と、特記事項に書かれてありますが(TNM分類2017)、尖部にある場合は悪性度が高いのでしょうか。転移も含めて心配です。なお、左の足の付け根から会陰部当たりに軽い痛みがよくあります(術後しばらくしてから、あったようにも思いますが、定かではありません)。最近も質問しましたが、併せてよろしくおねがいいたします。

PSA7から14へと急上昇したのち、１ヶ月後の自費によるPSA検査で昨年秋の値である7前後に戻りましたので、生検は回避で経過観察になりました。今回は自転車でなく徒歩にて通院、射精も５日ほど自粛して臨みました。先生からのアドバイスが大変役に立ちました、ありがとうございました。

毎年２月に人間ドック受けています。ＰSA検査も追加でやっています。これまで数値は1.0以下でしたが本年２月の結果が８．５となり泌尿器科受診の指示がありました。再検査のタイミングと数値が下がっている場合と同数値、さらに上昇してる場合の対処方法をご教示ください。

前回も質問していますが、前立腺放射線治療後、ＡＤＴ期間が3年。その後1年をへて PSAが0.09となりました。 それが、突然、0.71となり慌てておりましたが、以下のような経過を経ています。 3週間前　0.09 2週間前　0.71 1週間前　0.19 上記の0.71になる前は、なぜか性欲が強い状態続いていました。前立腺にも刺激が多少あったと思います。早朝の現象も発現。 その後、わりと安静にして2週間を過ごし、0.19となりました。本来の0.09にはまだ回復していません。少なくとも、再発の予兆ではないかと思っています。 この後の経過をどのようにみたらよいでしょうか？ テストステロンは、1500（3週間前）から1000（1週間前）に減少していました。

2021/6月：1.75　⇒　22/3月：8.22と急上昇しました。自覚症状は特段に何もありません。 本日ＭＲＩ検査をしましたが、まだ結果は聞いておりません。急激な上昇なので、前立腺炎の可能性が高いのではないかと勝手に思っていますが、ＭＲＩで高値の原因がなんであるかははっきりするのでしょうか？あるいは生検をしないとわからないものなのでしょうか？ご見解をお教えください。

当該患者（70代男性）の娘より質問いたします。 2021年9月にロボット支援下前立腺癌全摘出術（T3bN0M0）を施行され、近医にて3ヶ月毎にPSA値の経過観察をしておりましたが、半年前よりPSA値の上昇幅が大きくなり、本日0.17ng/mLに達しました（ちなみに術直後も完全にゼロではなく、半年前までは緩徐に上昇するといった程度でした）。主治医からは0.2ng/mLを超えたら治療を考えましょうと言われたとのことですが、高リスク群であること、またインターネット上ではこの段階で積極的に治療を開始しても良いとする情報があることから、出来ればセカンドオピニオンを受けて早めに治療を開始してくれる病院を探した方が良いのではないかと思いました。 ただPSA再発の基準に達していない以上、セカンドオピニオン受診自体も早計である気もします。 こうした状況において、PSA値0.2ng/mLを超えるまで様子を見ても大丈夫なのでしょうか？それとも先手を打って治療を開始してもらうべきでしょうか？

私もこの方と同じで半年に一度MRI検査とPSA検査をしておりますが一度数値は下がったのですが、7日前の数値が8．1になりました。生検は3年前に受けて前立腺肥大で45㎖との事です 縮小の薬はなく手術しかないと言われ悩んでおります。PSA検査前はストレスが溜まりイライラしております。縮小する薬はないのでしょうか。排尿に少し時間がかっております。

昨年に相談した者です。昨年１月にPSA が5.68となって心配で相談しましたが、その後昨年２月に4.72、 ７月に4.94、９月に4.22と下がっていたので安心していたのですが、今年の３月に5.51とまた上がってしまいました。かかりつけ医はMRI 検査をした方が良いとの方で、これはやはり前立腺ガンを覚悟した方が良いのでしようか？ もしガンの場合は、放射線は再発の場合選択肢が減るのでロボット手術を考えています。 ちなみに前立腺肥大で、今は45ml。 14年前に５.22に上がったので生検をやって問題無しでした。 昨年5.68に上がる前は3.5前後でした。よろしくお願いします。

前立腺がんの治療でかつて相談させていただきました。3年ほど前に放射線治療を受けて半年に1回検査を受けており、前回1月の検査まではpsa値が0.4前後で推移してたのですが、今回7月の検査で突然1.5まで上昇しました。とりあえず3ヶ月後に再検査することになりましたが、とても気になります。まだ再発の基準の2.0には達してませんが、再発の場合一般的によくある上昇のしかたなのかどうか教えていただければ幸いです。