薬の長期服用に該当するQ&A

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ネキシウムの服用を止めてから胃の症状が悪化、良くなったり悪くなったりしている

person 40代/女性 -

お世話になります。 できれば○の部分のご教示をいただけたらと思います。よろしくお願いします。 潰瘍性大腸炎の持病があり、プレドニン10ミリを飲んでいるためか、びらん性胃炎になることが多かったので、10年程ネキシウム20を飲んでいます。飲んでからはほぼ胃炎はなくなりました。 最近、ネキシウムの長期服用の副作用を知り、怖くなり主治医に確認のもと2月に服用をやめました。 ですが、2週間ほどで胃もたれや胃部膨満感など、かなり酷い症状で辛くなり、すぐにネキシウムを服用再開すると、 二週間ほどで症状も落ち着き、今まで通りに回復しました。 4月5月は食欲もあり体調も良かったです。 5月から、貧血のため、鉄剤のインクレミンシロップを少量から飲み始め1日5ミリを2回ほど飲んでいました。 フェロミアなどの錠剤は胃の副作用がキツく服用できません。 シロップは副作用がでにくいとのことで、服用していましたが、 だんだん胃もたれするようになり、脂っこいものを食べた際、2月の時のように、胃痛、胃もたれ、食欲不振などで辛くなりました。 ネキシウムを飲んでいるので、そのうち治るだろうと思っていましたが、だんだん症状は酷くなり、今はみぞおちがキューっと押されるような腹圧を感じ、胃部膨満感、特に座っていると苦しく食欲もありません。 消化の良いものだけを少量食べていますが、この10日で体重も2キロ減りました。 他に薬はセルベックスやプロマック、サラゾピリン、ビオスリーを飲んでいます。 ○鉄剤は胃を荒らす副作用があると思いますが、こんなにも酷くなるものでしょうか? 買い物や家事、散歩などはできますが、 特に座ると、食事の際みぞおちに腹圧を感じ食べられません。胃がどんな症状だとこのようになりますか? ○ネキシウムを止めた時に胃酸がものすごく、胃酸で胃潰瘍やびらん性胃炎になったかもしれないので、 治ったあとにまた、鉄剤シロップで胃を荒らすことになり、胃潰瘍などが再発した可能性はあるでしょうか? それとも悪性のものの可能性もありますか? 再来週に胃カメラを受けようと思っていますが、とても不安で、それまでにどんな病気や症状の可能性があるかをご教示いただけたらと思います。 ○また胃もたれで食欲が無いので、適した食べ物や過ごし方など。 今まではいつも食欲旺盛でしたが、ネキシウムを止めてから、食欲不振など出るようになりました。 ○ちなみに、胃カメラはいつも内視鏡専門病院で専門医の先生にやっていただいていて、 2022年11月に受けた際は、胃癌リスクは超低リスク、胃カメラは5年後で良いと言われていました。 胃の粘膜はppi服用者特有の胃粘膜だと言われましたが、5年後で大丈夫なのでしょうか? その粘膜はガンが出てきたことがないとおっしゃっていました。 今回はネキシウムを止めてから調子が悪いため、2年半ぶりですが胃カメラを受けようと思っています。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

5日前から発熱・体の痛み・頭痛が続いています。

person 50代/女性 - 解決済み

 主訴は発熱・頭痛・体の痛みです。5日前の夜中に38.6℃の熱が出ました。同時に体の痛み(関節痛ではなく体中が鈍く痛む感じ)と頭痛がありました。頭痛は主に後頭部で、現在も継続して痛みますが場所が一定ではありません。普通にしていれば頭重の状態ですが、動いたりすると「いたた」と声がでるほどズキズキ痛みます。もしかしてインフルエンザ?と翌日近所の診療所を受診し、チェックを受けましたが陰性。自分は喉の痛み等の自覚がなかったので風邪ではないと考えていましたが、担当医は「喉赤いので感染しているのはないか」と。しかし自覚症状からここまで高熱が出るほどの炎症ではないのではないかと感じていました。その後処方されたアモキシシリンカプセル・トラネキサム酸カプセル・カロナール錠を服用しても症状がなかなか改善しません。熱は翌日から37℃台になり、ここ2日は薬(解熱鎮痛剤)が効いていれば36℃台になるものの、切れる頃にまた37℃台前半に上がり、ひどい頭痛と体の痛みがぶり返します。  なお、25年前に成人スティル病を発症、現在も月1回の通院にて経過観察をしており、副腎皮質ホルモンを10mg/日服用しています(他の免疫抑制剤は合うものがなく、長期に渡りステロイドの治療となっています。)。さらに20年前に合併症として血球貪食症候群の既往歴あり。今回心配しているのはこの点で、スティル病ならば皮疹と、風邪とは異なる喉の痛みがあるので、原病の再燃ではないだろうという判断です。正確には血液検査をしないと分かりませんが。  週末には良くなるかと思っていたのに、回復の兆しが見えず不安です。現状から考えうる疾患と今後の対応のアドバイスをお願いします。長くなりすみません。

5人の医師が回答

15年間線維筋痛症でレペタン座薬使用

person 60代/女性 -

恐れ入ります。 15-6年間、腰を中心に激痛があり、レペタン座薬0,4mgの使用無しでは日常生活が出来ない状態です。 数十件の病院ツアー後順天堂の整形外科部長から線維筋痛症と診断され、最初は近くのペイン科でレペタン座薬を2週間ごとに56個処方され通院する度にペンタジン注射も痛みの緩和には効いておりましたが、ペイン科のドクターが辞め整形のドクターが引き継いでくれ、レペタン座薬は処方してくれますが、ペンタジンのお注射は依存性が高いとストップされました。 精神科医のサポートも勧められ、3年前から痛みに効くと毎日コンサータ2錠を服用しております。 ですが、薬物依存専門医である知り合いのドクターに聞いたところ、コンサータの服用が レペタン座薬より危険である事とどちらも長期的に続ける薬では無い事、又使い続けていれば最後は廃人だと助言され、副作用とリスクの文書をも送って貰ってから悩んでおります。 最初の段階で日本のドクターは線維筋痛症患者や疼痛に苦しむ患者へ処方するのがリリカやサインバルタ、トラマールOD錠、リボトリールが一般的の様ですが私には全く効きません。疑問に思う事ですが、 アメリカやイギリス在住の線維筋痛症である知人は2-3年専門医の治療後激痛を受け激痛からは解放され現在では普通に仕事に復帰出来ている事を聞くと日本で難病指定にも属さなぬこの厄介な病は日本に住む限り激薬を続け生活してゆくしかないのか不安です。日本ではどの程度の治療が何科で受けられ又線維筋痛症を治すドクターが国内に居るのか? 又数字にすれば完治している患者がどの位居るのかご 存知のドクターがいらっしゃいましたら少しでも情報を頂きたいと思います。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

脚の痛みと冷えがひどくなっている。

person 70代以上/男性 -

昨年1月中旬に両足の膝が冷え、痺れがひどくなる。2月に地元の総合病院の血管外科受診。両手両足の血圧は正常範囲。エコーでは動脈の硬さ・詰まり程度は年齢平均下回り・正常範囲で足の血管に異常なし。 3月ごろ脛と膝が冷え、15分ほど歩くと痛みで歩けなくなる。 座って休むと歩けるようになる。血管外科から整形外科に。5月ごろリリカ75mg1回・増量しリリカ75mg2回服用したが夏場は良かったが気温が下がると症状が悪化。リリカの投薬中止。腰・首・膝のMRIを撮り問題はあるが手術をするほどではない。その間に腰の部位に神経根ブロック注射を受けるが改善無し。手術しても症状の改善はないと言われる(頸椎・腰椎専門医)。膝の人工関節手術をするほど状態は悪くない。症状の改善は無い(膝専門医)。リハビリの提案を受けて3ケ月ほど行うが筋力はついたが改善無し。コロナ問題もありリハビリ終了。ここ数日は歩くと痛みが出ていたのが、座っている状態でも痛みがある。両下肢の冷えが凄く痛みが日ごとに悪化。処方薬は10年ほど前にかかった整形外科からかかりつけ医に紹介状で引き継ぎ。(頸椎・腰椎のヘルニアは当時から) かかりつけ医は高血圧・睡眠時無呼吸症候群を診てもらっている。最近知人からデパスの長期服用の副作用を聞き、デパスの副作用も心配。整形外科の医師から他の診療科の紹介なく不安の状態です。今は自宅で教えられたリハビリを続けています。昨年末の人間ドックも特に問題なしです。考えられる病名とか、どの診療科に行けば良いのか等よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

本当に不安障害なのか

person 30代/男性 -

34歳男、職業教員。部活動指導者。 4年前、父親がくも膜下出血で倒れた際に医師から説明を聞いていた際に、身体が急に熱くなり呼吸がままらなくなり意識朦朧となりました。 年が明け3年前の2月の朝、朝食を終えて洗い物をしている際に頭痛がした際に、自分にも何か脳の異変が起きたのではないかと思いはじめると、身体に力が入らなくなり呼吸があらくなりました。妻に救急車を読んでもらい、市民病院に運ばれて頭部CT、血液検査などわ行いましたが、異常ありませんでした。その3ヶ月後、母親との会話の中でちゃっとした言い間違いをしてしまった時に、言葉が上手にでないと思いはじめるとめまいが止まらず、再び救急車で近くの病院に搬送されましたが、異常はありませんでした。 それから、常にめまいや立ちくらみのような症状に悩まされて、呼吸器内科、耳鼻咽喉科、脳神経外科と受診をしましたが異常はなし。最終的にそこそこ大きな病院の精神科を受診し、不安障害と診断されました。その時からセパゾンを服用しています。症状は全快することなく、途中セパゾンからの変更ができないかを相談しましたが、してくれませんでした。その翌年、部活動の遠征でマイクロバスを運転中に自分が息を吸っているのか吐いているのかわからなくなり、それ以降普段の呼吸が苦しく感じるようになりました。(息を吐きづらい)現在違う診療内科に通院していますが、いまだにセパゾンを処方されていますが、まったく効き目を感じません。 父が倒れて、自分もそうではないかと不安になることはありましたが、現在は不安になることはありません。にもかかわらず、不安障害としてセパゾンを処方され続けています。 これは、薬があっていないのでしょうか? それとも、セパゾンの長期服用で効果がなくなっているのでしょうか。あるいは、ほかの病気の可能性があるのでしょうか。

5人の医師が回答

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