胎児が小さいに該当するQ&A

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妊娠を継続すべきかどうか悩んでいます

person 30代/男性 -

現在、妊娠10週の40代妻の夫です。 不妊治療歴があり、第一子は22トリソミーで子宮内胎児死亡、第二子、第三子は問題なく育っております。 今回、第4子を妊娠しましたが、8週の時点でNTを指摘され、10週では更に増大して隔壁はなさそうですが、後頭部からお尻までの皮下浮腫があるように見え、厚さは5ミリを指摘されており、ヒグローマであろうと言われ、染色体異常や心臓奇形の可能性を伝えられています。医師からは羊水検査を勧められたのですが、16週以降の検査になるかと思います。しかし、妻は第一子の件がトラウマになっており、夫婦間でも中期中絶は精神的に耐えられないのではと考えており、もしも染色体異常や心臓奇形の可能性が高いのであれば、12週までに初期中絶かと思っています。 もちろん児が正常である可能性もあるとは思いますが、母体が高齢で染色体だけでなく心臓などの異常の可能性が決して低くはないという報告も理解しているつもりであり、妊娠を継続して障害を持って産まれた場合、まだ小さい2人の子を見ながらのケアが難しのではないかと心配しています。 取り留めのない話になって申し訳ありませんが、このような場合やはり染色体異常や先天性異常の可能性は高いのでしょうか。 また、例えば11週になってすぐに絨毛検査や胎児ドック等を行ってからギリギリまで待って中絶を判断すべきなのでしょうか。 もちろん夫婦で決めるべき問題である事は承知しているのですが、共に迷いがありご意見を頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

胎児スクリーニング 肺静脈

person 20代/女性 -

先日出産し、赤ちゃん(女児)が 部分肺静脈還流異常症である事がわかりました。 出産した病院で、心雑音が聞こえたため詳しく検査したところ、3本の肺静脈は正常で うち一本のみが還流異常とのこと。 異常を指摘されたのはこれだけで、心房中隔欠損症の合併はないとのことです。 また、妊娠中には脳室拡大(11mm、8mm)が指摘されておりました。 これに関してはMRIを撮ったところ、特に問題なし(脳室自体がちゃんと閉じており、拡大してない)との判断でしたが、エコーでも毎回10mm前後だったので、総合病院で撮ったMRIは誤診じゃないのかと聞いても、「MRIの方が正確なのに、ないものを探したってしょうがない!」と言われ、その後の追加検査はできませんでした。 そこよりもっとしっかりした産科の胎児スクリーニングにも14w、22w、28wと3回受診し、心臓の専門医からは特段異常は無さそうとの診断でした。(心音など聴いてた気がします) また、後期からは赤ちゃんの腹囲だけが小さいまま、頭囲は少し大きめで2500g(39w1日)で出生しました。 出生後は元気にミルクも沢山飲み、一日50g以上も体重が増えています。 質問内容は下記の通りです。 1、部分肺静脈還流異常症の予後について。 物心つく前に手術して、あとは普通の子と変わらない身体にしてあげたい気持ちもあります。 ただずっと無症状で手術も悪化もしないのであればそれが一番いいと思っていますが、無症状で過ごせる確率的なものがあれば知りたいです。 2、還流異常が、胎児の低体重や脳室拡大と関連はあるのでしょうか? また出生後すぐに心雑音がある時点で、もう症状が出ているということではないのでしょうか?

3人の医師が回答

29w〜胎児の左脳室拡大について

person 30代/女性 -

現在34wです。 29wの後期胎児スクリーニングで左脳室片側の拡大を指摘され、経過観察をしておりますが大きな変化はありません... 以下、経過です。 ・29w 左側脳室拡大疑い11ミリ ・30w 12〜14ミリ ・31w 12.1ミリ ・33w 12.4 ミリ また体格に比べ頭だけ大きめ、直近では1.2〜1.5SDほどあるのも気になっています。背骨や心臓など側脳室以外の異常はなく、髄液も流れているとのことで、水頭症ではなさそうとのこと。妊娠初期のNIPTは全て陰性、中期胎児スクリーニングでも一切指摘はありませんでした。 出産後に大学病院へ紹介状を書くとのことです。やはり大学病院へ行くほど深刻な状況なのでしょうか...? 以下質問です。 (1)側脳室拡大とは一体どのような状態なのでしょうか?脳室拡大部分の脳実質が欠落してしまっているということですか? (2)このレベルの片側脳室拡大で、精神運動発達遅延が生じる可能性はどのくらいありますか?中等度となると、やはり個性の範囲というのは厳しいでしょうか... (3)正常発達するお子さんもたくさんいるとは言われておりますが、『正常発達』とは、健常児と全く変わらない生活レベルを指しているのでしょうか?例えば、普通学級には通えるような発達グレーゾーンやアスペルガーなどの方々も、先生方の仰る『正常発達』に含まれますか? (4)残りの妊娠期間や産後も含め、今後脳室が小さくなることは期待できないという認識で間違いないでしょうか? 産まれてから、この子のため、脳の発達のために親として出来ることは何がありますか? 産まれるまで詳しい事は分からないのは承知しておりますが、少しでも何かご教示頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

25週、片腕の橈骨欠損について

person 30代/女性 -

双子を妊娠中の25週初産妊婦です。 19週に1人の方の左前腕尺骨欠損が見つかりました。 前腕は右腕の3/5程度の長さ、手首は常に曲がっていて肘は時々曲げてくれています。 小指+薬指の合指、中指、人差し指。 親指はなかなか見つけることができず、産まれて来てトレーニングを重ねれば通常通りの生活を送れると聞いて安心しておりました。 右腕の方は特に問題は見つかっておりません。 妊娠初期から体が小さめと言われている(恐らく臍帯過捻転とのこと)ので 24週ごろになり胎児も大きくなりエコーで更に詳しく見えて来た頃に、 尺骨ではなく恐らく橈骨の欠損ではないか?という事を伝えられています。 指も小指、薬指、中指と人差し指と親指が極端に短い状態。 前腕の長さは以前と変わらず長さ比率をキープしております。 それ以外の異常は特にありません。 今回親身になって診てくださっている大学病院の先生も超音波に強い先生だとお伺いしております。 よくないとは思いつつ色々検索をしていると、橈骨欠損には色々な合併症を伴うことが多いとみました。 ですが、腕以外は今の所身体が小さいというだけで他の問題は今の所見当たりません。 妊娠初期から小さいと言われ続け、きっと亡くなってしまう、消えてしまうだろうと言われ続けていましたが 奇跡的にここまで大きくなってくれてどんなことがあっても大事に育てていきたいと思っています。 沢山悩みましたが、今は主人もお互いの家族もしっかり受け入れて元気に産まれて来てくれる事を楽しみにしております。 もう1人の発育も良く、単一臍帯動脈ではありますが元気でいてくれています。 長くなりましたが、橈骨欠損のみで他の合併症が重ならない場合も考えられるのでしょうか? 見えない部分はやはり心配で仕方ありません。 今後考えられる疾患等あればお教え願います。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮の裏側とはどこのことでしょうか?

person 20代/女性 -

妊娠の陽性反応があり、少し腹痛もあったので4週5日の今日、産婦人科に行ってきました。 すると、「胎嚢らしきものは見えるんだけど、子宮の裏にある血の塊(結構多量らしいです)もあるから、胎嚢かもと思っているものが血の塊かもしれない。血の塊の多さからして、この小ささ(胎嚢の可能性があるもの)はないと思うけど…一応子宮外妊娠も視野に入れておいてね。耐えられないほどの腹痛があったら夜でも病院に行ってね」と言われました。 エコー写真は貰えませんでした。 今現在は耐えられないほどの腹痛はありません。たまに痛みますが横になったら良くなる程度の腹痛です。 次の受診日は5/1なのですが、それまで不安です。 おりものは正常で、不正出血は一切ありません。 絨毛膜下血腫というワードを調べていると、多くの方が胎児の近くに血腫があるみたいなのですが、私は違いました。 そもそも子宮の裏というのはどこのことなのでしょうか。絨毛膜下血腫でも不正出血が見られないこともあるのでしょうか? 補足:私は多嚢胞性卵巣症候群の疑いがあり、3/19の最終月経の後、クロミッド(排卵誘発剤)とデュファストンを飲んでいました。

4人の医師が回答

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