MRIできないに該当するQ&A

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チョコレート嚢胞と黄体嚢胞について

person 30代/女性 -

38歳女性です。 今年の7月に左卵巣が腫れていると言われ、MRI検査をしたところチョコレート嚢胞2センチのものが2個見つかりました。その後経過観察をしているのですが、昨日経腟エコーしたところ、黄体嚢胞だと言われました。 エコーでは黄体嚢胞とチョコレート嚢胞の区別はできないのでしょうか?チョコレート嚢胞だったものが黄体嚢胞だったということはありますか? 先生がエコーで計測したところ、5.8センチと画面に出ていました。 気になったのが、卵巣の大きさが5.8センチということは、もともとの卵巣が2センチか3センチに腫瘍ができて5.8センチという見方をして腫瘍自体は2センチか3センチほどということでしょうか? 卵巣の腫れが5センチを超えたら手術しないといけないとネットで見ました。私の卵巣の大きさ自体は5.8センチということなのでかなり大きいのでしょうか?先生は手術するほどではないとおっしゃいました。 また今回、子宮筋腫の1センチほどのものが経腟エコーでたくさん見つかったのですが、MRIを10月にしたときにも写っていたのですが、そのときは経腟エコーではありませんでした。エコーでうつるくらいということはMRIで見えていたものが大きくなってきているということでしょうか? たくさん質問してしまいましたが、 1 、黄体嚢胞とチョコレート嚢胞の区別は可能か MRIで10月にチョコレート嚢胞と言われたものが今回エコーで黄体期嚢胞と言われたのですが、どちらが正しいのか 2、卵巣を測って5.8センチということは腫瘍自体が5.8センチということではないから手術はしなくてよいか 3、筋腫が2ヶ月前に経腟エコーではうつらずMRIだけでうつっていたのですが、それが今回エコーでも見えたということはMRIでうつっていたものが大きくなってきたということですか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞 MRIで悪性か問題なしか判断があいまい

person 40代/女性 -

49歳、出産2回、閉経前です。 2,3年前に左の卵巣の腫れを指摘され、それから6か月ごとの経過観察をしています。 卵巣の大きさは、多少の差はありますが大きさは、4~5センチ×3センチ程度で これ以上大きくはなっていません。 1月の受診で主治医から 「エコーでいつもと少し見え方が違う。  悪いものには見えないけれど、一度、MRIとマーカー検査をしてみよう」 とのことになりました。  大きさは5.3センチ×3センチでした。 MRIは造影剤なし。 MRIの専門用語が理解できなかったですが、 「チョコレート嚢胞で、明らかな明細胞癌や類内膜癌の所見はないが完全に否定はできない」といった内容がだったと思います。 (主治医の話す内容からの私の理解です) 腫瘍マーカーは、一つが90で微妙に高い値でした。 ※今回のMRIによってチョコレート嚢胞との診断名がつきました。  それまでは、卵巣腫瘍、卵巣の腫れとのことでした。  これまでのエコーでは卵巣は黒く映っていた気がします。  今回、初めてすりガラス状に見えたのではないかと思います。  (経過観察中のどこかで診断がついていたけれども、   私が確認しなかっただけかもしれません) 主治医からは、なくなることはなさそうだから、 マーカーの値もあるし、 手術で左の卵巣と卵管を取ってもらいましょうと 大きな病院へ紹介状をもらい手術するつもりでおりました。 手術先の病院を受診し、内診をしたところ、 「あ~、もしかしてこれのことかな」と 明確ではないけれど見え方が違う部分があるような反応でした。 エコーでは、明らかな壁や空隙、塊などは指摘されず、 私の素人目にはチョコレート嚢胞のすりガラス様にしかみえませんでした。 その日の担当医からは、 「主治医やMRIの所見で、このように書かれていると何もないことにはできないので、  追加でCTを取っておいて、  その上で画像をこちらの放射線医とも検討して  どうするか、方針を決めましょう」といった指示でした。 そして、「急な大きさの変化はないので、 単なるチョコレート嚢胞であれば 大きさに変化がないので手術せずに経過観察ということもあるし、 手術する場合でもどこまで取るかは、MRIとCT画像を検討した上でになる」 とのことでした。 手術しない可能性もあることに正直驚きました。 卵巣は摘出して検査しないと確定診断ができないことは承知しております。 その上で、 1.MRIでだいたいのことはわかると聞いていたので、 がんの可能性はないが、良性とは言い切れない所見の場合もあるのでしょうか。 私の場合、悪性には見えないが何もないわけではないという理解なのでしょうか。 2.チョコレート嚢胞で、  エコーやMRIでは悪性とは言えないが、  単純に良性と言い切れない見え方のものとは  どんな可能性が考えられるのでしょうか。 悪いものではないことを願っています。 2人の産婦人科医から、はっきりと悪性とは言われず、 悪いものには見えないけれども・・・ (今の情報では何もないとは言えないかな)という どう受け取ったらいいかわからない状態のため、 どういう可能性が考えられるのかお聞きしたいです。 結果が出揃えばわかることではありますが、 心配でしかたがありません。  

3人の医師が回答

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