ホルター心電図検査に該当するQ&A

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不整脈専門の先生にお願いします。

person 30代/男性 -

何度かお世話になっております。去年の3月から発作性心房細動になり、今までで10回くらい発作があります。だいたい一ケ月に一回くらいになります。発作の時間は初回の発作が一番長くて10分くらいでした。後は数分から数秒で治まっています。自分で携帯型心電計を購入し、循環器内科の先生に診てもらったところ発作性心房細動と診断され、今のところ薬は必要ないが、一応発作時のためにサンリズムを処方されましたが、まだ一度も使ってはいません。発作が起きるタイミングはほとんど寝ている時に何となくいやな感じがして目を覚めると発作が始まり、体を起こしてしばらくすると正常のリズムに戻ります。夜間や寝ている時に発作が起きるのは自律神経の乱れと副交換神経の関係で起こるとこちらのサイトで教えていただきました。ところが今日の朝運転中にジュースを飲んで、最後飲みほした後すぐに心房細動が起こりました。発作は数秒で治まりましたが、このような起こり方もあるのでしょうか?また改めて病院で診てもらった方がよいでしょうか?よろしくお願いします。私は32歳の男で身長175、体重70キロです。基礎心疾患は心エコーやホルター心電図、レントゲンなどの検査で異常ありませんでした。また、高血圧や糖尿などの他の病気や飲んでいる薬もありません。タバコやお酒もやりません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

不整脈について

以前、「PSVTとダイビング」というタイトルで質問させて頂いた者です。 高校生のころ、頻脈を感じるようになり、ホルター心電図や負荷試験を実施しました。 その際はたまたま発生しなかったのですが、症状から、発作性上室性頻拍症というものではないかと診断されました。 それからはせいぜい年に数回程度の発生だったのですが、ここ1年ばかり、その頻度が若干あがり、多い時で月に数回程度、脈が速くなります。 正確に測ったことはありませんが、大体通常の2,3倍位の速さで脈を感じます。 また、昔は特に法則的なものはなく、自然発生的に起きていましたが、最近はたかだか数百m走った程度の運動で割と簡単に?発生してしまいます。 (一応、バルサルバ法でほぼ止めることはできますが、一晩程度続くこともあります) 日常生活で普通に活動している分にはなんら平気なのですが、その程度の運動で発生するようになったのは、やはり年齢のせいもあるのでしょうか。 現在30代前半で、タバコも1日15本程吸いますが、これも影響しているのでしょうね・・・ 以前質問させて頂いた際のアドバイスもあり、その後、循環器内科で相談し、心電図もとりました。 しかし、その際も通常の状態だったためか、心電図上は全く問題ないと言われました。 アブレーションについても相談しましたが、この状態では異常箇所がわからずどこを焼いたらよいかわからないため、難しいかも?といったようなことを伺いました。 その時はそんなものかと思いましたが、こういった状態では、私の場合アブレーションは困難なのでしょうか? それから色々調べていると、アブレーションはカテーテルを入れて、わざと頻脈を発生させて対象の回路を特定するといったようなものらしいのですが、言ってみればそのアタリとでもいうかそれをつけるのが難しいということでしょうか。 まあ、今であれば負荷試験をすればすぐ発生しそうなので、そういった検査をちゃんとすればよいのかもしれませんが・・・ そこではとりあえずワソランを頂き、どうしようもない時位に飲んでおります。 それ以来3ヶ月ほど経ちますが、一度だけ夜中まで頻脈が続いた時に飲んだことがあります。 やはり再度、ちゃんと試験を受けるべきでしょうか?

3人の医師が回答

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