卵巣MRIに該当するQ&A

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卵巣嚢腫、手術せず経過観察ではだめでしょうか

person 50代/女性 -

卵巣嚢腫で、18歳の時に右側卵巣と卵管を、33歳の時に左側卵巣の嚢腫部分のみ摘出しました。両方とも開腹手術でした。 36歳ぐらいから、また5センチくらいに腫れて、経過観察していました。41歳ぐらいに、また悪いところだけ手術しようとしましたが、当時の主治医に「しばらく経過観察で。次手術するとしたら、全部取ることになるから」と言われ手術はしませんでした。 主治医が退職されたので、次の先生になったとき、47歳で「卵巣全部取りましょう」と言われ、「更年期になってもいやなので様子を見たい」といいましたが「ホルモンパッチでコントロールすればよい」と言われましたが、断りました。手術する気がないのなら通院しなくて良いと言われ、通院するのを止めました。(腹腔鏡手術をしたい先生のようでした。2回目の開腹手術の時、癒着がひどかったと聞いていたので腹腔鏡手術できるのかなという不信感もありました。) その後、49歳で閉経し、毎年人間ドックで検診を受けています。(現在52歳) 今年、人間ドックの検診のエコーで、「MRIを撮った方が良い」と言われ、再検査に行きました。てっきり、エコー画像で危ういものが見えたのかと思っていたのですが、改めて聞いてみたら「5センチの大きさだったから」とのことでした。 手術する前提で話をされ、「MRIや腫瘍マーカーで、何か悪い結果が出てるんですか」と聞いて初めて「特に悪い結果は出てない」と答えてもらえました。ここでも腹腔鏡手術を勧められ、「昔癒着がひどかったし、ケロイド体質なので腹腔鏡手術でなく開腹手術を希望」と言ってもきいてもらえません。なぜ、手術が必要なのか、リスク等説明がありません。 このまま経過観察していきたいのですが、やはり手術しないといけないものてましょうか。過去、手術した時の嚢腫の中身は脂肪等だったと聞いています。

3人の医師が回答

術後半年で、チョコレート嚢胞再発 再手術

person 40代/女性 - 解決済み

チョコレート嚢胞を6年前から患い、2年間ルナベルを服用していましたが、4年前薬剤誘発性自己免疫性肝炎(原因の薬は不明)のため、ルナベル服用を中止しました。昨年7月両卵巣7センチが見つかり、リュープリン注射半年投与後、今年1月に腹腔鏡手術を受け、チョコレート嚢胞部分のみ切除しました。3月にかかりつけ病院の検診にて異常なしとのことで半年後の検診となりました。7~8月頃下腹部にしこりがあることに気づきましたが、子宮筋腫もあるのでそれかな?という思いと、仕事が忙しく受診することができず10月初旬に受診しました。内診と腹部エコーの結果、卵巣もしくは膀胱に何かあるとのことで、1月に腹腔鏡を受けた総合病院婦人科に紹介されました。総合病院で内診時にチョコレート嚢胞でなく何かあるねとのことで、MRIと血液検査を受けました。その後MRI画像によりチョコレート嚢胞 右卵巣11センチ強とのことで腹腔鏡手術により右卵巣摘出予定となりました。1月に手術を受け、3月より生理開始しましたが、検診時には3月の生理は終わっていたので、6回の生理で11センチ強にまでなるのが、チョコレート嚢胞以外の原因はないのか不安です。初診時にはチョコレート嚢胞ではない何かあるといわれたのに次回受診時にはその事には触れずじまいでした。総合病院なので時間をかけてカルテを見る時間もないでしょうけど、手術して頂いた先生なのに1月に受けた腹腔鏡時の病状も私が説明しないと理解してない状況でした。手術前検査まで受診することがないのですが、もう一度、チョコレート嚢胞ではない何かと言われた件について主治医に伺ったほうがいいでしょうか?

4人の医師が回答

CA125高値について受診

person 40代/女性 - 解決済み

こちらで健康診断の結果CA125が325もあったことについてご相談させていただいたのですが、その後かかりつけの婦人科へ行ってきました。 検査結果をご覧になるなり 『あー、これ(CA125)だけが上がっちゃってるのね。』と、あまり驚いた様子がなかったので 『この数値は、普段よくお見かけになる数値ですか?』と尋ねたところ『3桁はほとんど見ない。大体は2桁だね。』と。 あまりの数値なので悪性の卵巣癌などが不安だと正直に伝えると、 『卵巣癌ならCA125だけが上がってくることはなくて、僕たちはCA19-9も必ず見るから。こっち(CA19-9)も上がってると心配だけど、あなたはこれは基準値(10)だから違うと思う。CA125が上がる他の理由として膵臓癌や腹腔内の腫瘍などもあるけど、その場合もCA19-9が一緒に上がるのが普通。』 『エコーでも今、あらためて慎重に見てみたけれど、卵巣の大きさも写りも至って正常で綺麗だし、子宮もいわゆる腺筋症と筋腫の所見はあるけれどその他の悪そうな所見はない。』という点、 『何年も前から腺筋症の所見があり、生理以外でも日々腹痛があるなど、内膜症の悪化が考えられる』という3点から、 『卵巣癌の心配をする必要はないと思う。内膜症で上がるマーカーだから、内膜症の治療を今日から開始しましょう』とジエノゲストという薬を処方されました。 これを半年間続けてからCA125の再検査をすれば良いとのことでした。 MRIを撮ることや、大学病院を紹介するというような話には全くなりませんでした。 先生のお話に納得しましたが、いかんせん私は素人なので、MRIや紹介状をお願いするべきだったのでしょうか? あと、3桁はあまり見ないという割に驚いていなかったのが不思議です。 内膜症でもあり得る数値という印象なのでしょうか。

2人の医師が回答

再度のご質問よろしくお願い致します

person 40代/女性 - 解決済み

左卵巣繊維腫疑いで以前より質問させて頂いています。 来月手術が決まりました。 術前検査で腫瘍マーカーやPETCTなどをやりまして、本日検査結果と手術説明を聞きに行ってきました。 先生からの説明としては、やはり繊維腫の可能性が1番高い事から腹腔鏡手術で決まりましたが、癒着していたり大きさが6.8センチという事で開腹手術に変更になる場合もあるとの事です。 ただ、血液検査(腫瘍マーカー)とPETCTの検査結果から気になる事があり、こちらで相談させて頂ければと思います。 今回CEA125が54.5と高い事、エストラジオールが230.6だった事、単球が3.3、リンパ球18.3、PT患者11.5でこの3項目が低い事が気がかりです。 この血液検査は排卵予定日の2日後だったのですが、先生からは排卵と関係あるかもと言われ今日また黄体形成ホルモン、卵胞刺激ホルモン、エストラジオール、プロゲステロンを本日追加で検査しました。 PETCTですが、左卵巣に軽度な集積あり。 他への転移はない。とその部分はパソコンの画面から読み取れたのですが、集積があるというのはやはり良くないのでしょうか? 繊維腫でも集積はあるのでしょうか? 以前撮ったMRIの診断報告書には顆粒膜細胞腫瘍も鑑別に挙げられるとなっているので、とても心配です。 ちなみに、今回手術する腫瘍は約2年前から指摘されている物ですが、筋腫なのか卵巣なのか区別が付かず今年の10月にMRIを撮ったのですが、9月の特定健診の時にも腫瘍マーカーをやっていて、その時はCA19-9、CA15-3、CA125、CEA精密は全て基準値内でした。先生からはほぼ卵巣腫瘍で間違いないとの事でしたが、漿膜下筋腫の場合も0ではないとの事でした。 筋腫の場合でも、上記の数値が上昇したりする事はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

卵巣嚢腫 膵嚢胞もあり。CA19-9が40後半から50台 直近で62とじわじわと上昇している。

person 60代/女性 -

60台前半で未婚です。2年前から膵嚢胞 IPNMが見つかり 半年ごとに経過観察しています。3か月前に卵巣嚢腫と言われ 手術を勧められています。片側7センチ もう片方はCTとMRIのコメントが違い CTでは軟部組織影の構造あり。 MRIでは正常に固定されているとなっています。7センチの卵巣嚢腫は 多胞性嚢腫で粘液性とあります! 手術の方法でお伺いいたします。 このような状態の時 どちらかの手術方法を選択したら 良いのでしょうか?1…年齢的にも 子宮と両方の付属器を切除。術中迅速診断はやるが 精度は70%。(術後の診断やるやらないは まだ聞けていない) 手術は腹腔鏡で 少しお腹を切開して やはり7センチある子宮とか両側付属器を取り出すとのことです。 2…まずは 腹腔鏡で両側付属器を摘出手術して 術後の細胞診が良性か境界悪性の場合は それで終了。悪性の場合は 後日 開腹手術にて  子宮卵巣 リンパ節など 基準に従い すべて切除。その後 抗がん剤治療も行う、というものです。 どちらの手術方法を選択したら良いか 毎日 悩んで 不安な日々を過ごせています。腹腔鏡では もし 境界悪性や悪性の時 液や組織片がお腹に飛んで散れることは 心配しなくて良いのでしょうか?十迅速診断の精度も70%と言われましたので 気になるところです。 2…の手術方法で 境界悪性でも 両方付属器切除だけで 心配はないのでしょうか?術後の詳しい細胞診で 卵巣嚢腫が良性ならば 子宮は温存したほうが 今後 結婚生活に入ることになった時に その方が良い メリットが大きいのでしょうか? ご回答 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

手足の重だるさ足首の痛みと腫れ

person 40代/女性 -

44歳、今日3月子宮筋腫内膜症チョコレート嚢胞で、子宮全摘術をしました。 その後一年は娘の大学受験とかで忙しく過ごし今年5月に産婦人科へ検診に行ったら、 両方の卵巣が腫れているとのことで チョコレート嚢胞 左5~6センチ右3センチ その1週間後からお腹左下がずっと痛くて、、MRI検査を含め6月1日からジエノゲスト服用、MRI検査検査は内膜症チョコレート嚢胞5センチ3センチで卵巣がんではなかったようです。 でも44歳という年齢と5~6センチの大きなを考えると癌化する可能性もあることから来年2月に卵巣摘出手術することにしました。 1)6月1日、ジエノゲスト服用 2)6月6日、手足が痛くて整形外科診  察で神経痛の薬タリージェ服用 3)1ヶ月以上タリージェを服用しても手足の重だるさはもっと酷くなり 7月7日整形外科へ行ったらリウマチ検査を進められ、結果は以上無し ホルモン薬の影響かものことで、、 4)7月10日、婦人科担当医と相談したら一旦ジエノゲスト服用を中止することになりました。 ここまで約1ヶ月半で体調悪くて肩から足までとにかく重だるいです、 これってジエノゲスト服用で出てきた更年期障害でしょうか? 今日からジエノゲスト服用中止です、チョコレート嚢胞が大きくなったり、癌化する可能性は高いですか? 手術まで半年以上もあるのでその間 卵巣癌になるのではないかとても不安です。 手術までどう過ごせばいいのか教えてください。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

<卵巣粘液性嚢胞腺腫で悪性の可能性について>

person 50代/女性 - 解決済み

52歳 現在自覚症状なし 泌尿器科のエコー検査で子宮が大きいので大きな病院へ行ってください。と言われ 婦人科を受診したところ「右側 卵巣嚢腫10cm」と診断されました。 <検査結果>  粘液性嚢胞腺腫(境界悪性の疑い)  MRIでは癒着やリンパ節への広がりはないようです。  ※腫瘍マーカー数値   クラアチニン 0.90   CEA 0.7   CA19-9 125.5   CA125 155.6   他正常値 <手術内容>  来月開腹手術の予定です。  以下のように手術内容の説明がありました。  1.右:卵巣摘出 →迅速病理検査  2.良性の場合: 右卵巣、卵管、左卵管 摘出  3.境界悪性の場合: 上記の他に子宮、左卵巣、大網、リンパ節 摘出  4.後日病理検査 <ご質問>  1.腫瘍マーカーの数値の程度がわかりません。   境界悪性疑いが実は癌である場合もあるかと思います。   上記の検査結果の場合、境界悪性や癌の可能性は高いでしょうか?  2.迅速病理検査が良性の場合、子宮などは残すと説明がありました。   後日病理検索結果、境界悪性であれば再度手術を行うこととなりそうですが   迅速病理検査の精度はどの程度と考えられますでしょうか?  3.良性です。との説明ではなく  「境界悪性の疑いがあります」という説明でした。   MRIなどで境界悪性かどうかの判断は難しいものでしょうか?  4.精神的に今吐き気を感じやすく、変な話ですが手術前に   気持ちを落ち着かせるために小さい飴を   なめたりすることはNGでしょうか?   水分なども制限されますか? 手術は決まっているものの日数があり、最悪癌ではないかと日々不安で眠れません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞の悪性の可能性について

person 20代/女性 -

29歳の女です。 2月末頃から微熱が続いており、内科を受診しましたがレントゲン、血液検査、甲状腺を疑いましたが異常なし。 3月21日が生理予定日でしたが来る気配がなく、今年に入ってから23日周期できたと思ったら32日周期できたりと不順だった為なんとなく婦人科に受診したところ左の卵巣が腫れてる(およそ5cm)と言われMRIを受けました。(約8年程前も左の卵巣が腫れてると言われた事がありますが、経過観察で良好でした) 結果3~4cmで、恐らく血のようなものが溜まっていてチョコレート嚢胞との事でしたが、形がいびつなのが気になると言われました。綺麗な丸ではなく若干ひょうたんのような形をしていました。そして腫瘍マーカーCA19-9が110と高値でした。 手術してみないと腫瘍か、悪性か良性か分からないとの事でしたが、形がいびつな事、腫瘍マーカーの数値を見て悪性の可能性は高いでしょうか? 子宮頸がん検診は毎年欠かさず受けていたのですが、去年だけたまたま忘れておりました。 元々生理痛が酷かったので1年半~2年間ほど去年の7月頃まで低用量ピルを服用していましたが、飲み忘れてしまう事が多々あったのでやめてしまいました。 ちなみに3月21日生理予定日で24日に微量の不正出血のようなものが4日ほど続き、28日に生理が来ました。MRIを受けたのが29日の生理2日目の日だったのですが、生理中だった為に卵巣が腫れていたとか形がいびつだったは関係ないですか? ここ最近左側の腰がずっと痛いのは卵巣が腫れていることと関係ありますか? 長くなってしまいましたが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

右下腹部の引っ張られるような痛み 卵巣なのか腸なのか

person 40代/女性 -

出産経験あり48才です。3週ほど前から排卵日や生理日に関係なくおへそから7cm下、その右に7cmいった辺りの一部分が引っ張られるような痛みがあります。就寝しているときはあまり感じませんが動くとつれるような痛みがずっと続いています。 ◎3週前に婦人科で19ミリの子宮内膜ポリープがあり、いずれ切除するつもり。子宮頸がん体がん検査陰性。経膣超音波で子宮内膜症、筋腫なし。卵巣の腫れなし(排卵日前 嚢胞左22ミリ、右16ミリ ) 消化器科に行くように言われる。◎消化器科では単純CTで虫垂、憩室炎、胆石など異常なし。右卵巣嚢腫/機能性嚢胞あり、との所見。(CTは生理中にとりました。卵巣嚢腫があるけど機能性だろうとのこと。)大腸内視鏡検査はしていません。大腸癌でこのような痛み方はないとのこと。◎消化器科で受けた血液検査では少し感染反応があると。neutro78、lympho16,6、crp0.08でした。白血球67、赤血球460です。 質問1、痛みがあるので卵巣がんの疑いもありますか?卵巣の腫瘍マーカーやMRI検査もした方がいいですか?婦人科の先生に「卵巣の腫れや腫瘍はありますか?」と聞くと「嚢胞は22と16ミリだから腫れも腫瘍もない」と言われましたが、嚢胞と卵巣嚢腫、機能性嚢胞は同じものを意味するのですか?卵巣の腫れ=嚢胞の大きさなのですか?私の場合、卵巣に腫れや腫瘍はないと思っていていいのでしょうか?この嚢胞がずっと残り続けていたら卵巣嚢腫になるんでしょうか?何ミリくらいからリスクがありますか? 質問2、血液検査の結果は異常値の部分だけ書きましたが。検査結果と痛みは関連がありますか?何かの感染があったのなら抗生剤を飲むなど治療しなくていいのでしょうか?ずっと下痢気味です。炎症は腫瘍や癌との関連ありますか? 質問3、痛みの原因がわからずどうしたらいいでしょうか

1人の医師が回答

多発性子宮筋腫、子宮内膜症(両卵巣チョコレート嚢胞有)併発の治療、ホルモン補充療法について

person 50代/女性 -

50歳。多発性子宮筋腫最大6cm(筋層内/漿膜下/粘膜下)、両側卵巣内膜症性嚢胞疑い(左7.3cm/右1cm)。MRI悪性所見無し。 血液検査ではほぼ閉経との事でしたが生理はまだ毎月あり、生理痛排便痛も以前より治まっていて貧血も無く、現在左下腹部のチリチリ痛がある状態です。(筋腫は以前10cm以上と言われたので縮小した可能性有) 医師より子宮卵巣全摘後HRTで、手術迄レルミナ服用との指示がありました。服用後数週間続いていた不正出血はすぐ治まりましたが、副作用(ホットフラッシュ、不眠、気分の落ち込み等)が酷い状況です。 他院では、子宮は摘出不要(どちらでもいい)で、両卵巣摘出、または左は嚢胞のみ摘出し温存可能だが再発リスクがあると言われ、HRTは希望があればするが乳がんリスクなどからあまり勧められませんでした。 全摘すれば癌化の心配や検査も不要になるのでしょうが、喪失感等が起きる事も考えると残せるものは残したいと言う気持ちもあり、手術の決心がなかなかつきません。またレルミナの副作用が酷いので術後の卵巣欠落症状も怖く、閉経後も卵巣から微小のホルモンが出ており両卵巣摘出すると骨粗鬆症、脂質異常症、動脈硬化症など寿命にも関係してくる話を聞くと、右卵巣は残した方がいいのでは…と悩んでおります。またHRTは可能なのか、また乳腺症で年一定期検診しているので、そちらへの影響も気になっております。 ❶50代の大きいチョコレート嚢胞は癌化する確率が高くなるようですが、左卵巣と右の嚢胞のみ摘出し、右卵巣と子宮を残した場合はどうなりますか?術後内膜症の薬で再発を防いだら癌化リスクは下がりますか? ❷子宮筋腫と内膜症併発だと癌化リスクは上がりますか?子宮も全摘した方がいいでしょうか? ❸子宮(筋腫)を残し両卵巣摘出の場合、HRTによって内膜症、筋腫共に悪化しますか?

4人の医師が回答

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