肺は何科を受診に該当するQ&A

すいません、長くなります。 まず、8月から9月末までアレルギーが酷くくしゃみ鼻水がひどい状態でした。以前、呼吸器関連で相談させてもらったんですが、アレルギー症状が9月末に治まって、10月の初め頃から、ごく軽い乾いた咳がでるようになり、呼吸器内科に二回ほどかかり咳止め、去痰剤、抗生物質がだされました。服用中は咳がおさまってましたが、薬を飲み終えると、再び軽い咳がでてしまいます。二度目の薬が飲みおわった頃から微量の痰が絡むようになりました。それから数日様子を見ていたのですが、ある日、朝から喘息の様な感じの胸の息苦しさがでて、苦しくて近くの内科アレルギー科を受診しました。ドクターの内診で特に喘息特有の喘鳴は聴こえない、呼吸音は問題ない、レントゲンも問題なし、そして、息をおもいっきり吐いて肺活量(？)の測定をして基準値内(細かく言うと、基準値内でも若干弱い)でした。最後にネブライザーをして呼吸が楽になるようなら、少し喘息の気があると言われ、ネブライザーをした結果息苦しさがとれたので、シムビコートとキプレス錠を出されました。一週間服用しましたが、キプレス錠は効いてる気配がなく、現在シムビコートと漢方の半夏厚朴湯を飲んでます。シムビコートも日によっては息苦しい時もあり、効いてんだかわかりません。一般的な喘息の呼吸音もないので、一体なんでこなに喉の不調が続いているのかわかりません。今現在は痰が喉に絡みます。日によって呼吸が苦しいです。咳は以前より出てませんが、痰が喉につっかかるので切りたくて自発的に咳をします。やはり乾いた咳です。あとは、喉奥が多少イガイガする。と、いった感じです。この様な経緯、症状から耳鼻科の先生方はどのようにお考えになりますか？

73歳の父についてです。 ・昨年はじめに膀胱癌が見つかり、その年の9月ごろ肺に転移 ・化学療法で一時回復したが、今年はじめに再発し、その後緩和ケア科に移行 ・今年5月一度風呂で倒れ、その後体力が目に見えて減少 ・7月に食欲がなくなってきたと訴える ・8月中頃、全くものが食べられなくなり呼吸も苦しいと訴え、緩和ケアの外来に急遽かかるも、検査では特に以上なしで入院などはなく、1時間の点滴で終了 ・その後、寝たきりのような状態が続き、先週「息ができない」と訴え緊急搬送（同病院の緩和ケア科） ・入院後落ち着き、面会時は体を起こして本を読んだり、会話もでき、食事はある程度摂れるようになる ・医師から「少し心配だが、入院するような状態ではない」と言われ、退院 ・退院当日は問題なく喋ることができ、昼食も摂れていたが、夜からまた具合が悪そうに寝たきりに ・退院翌日の朝から、意識が朦朧としている印象で、食事を全く口にしない ・その次の日の夕方、様子を見に行くと「なんでこんなに早くに来ているんだ」と時間感覚がわからなくなっている様子で起き上がることはできずにほぼ寝ている ・寒気がするというので熱を測ると38度あったが、受診は拒否 ・その次の日の朝は、ある程度起き上がることもでき、食事も少し取れており、熱も平熱に このような状態が続いています。 翌週に緩和ケアの外来予約が入っているのですが、そのまま様子見でも大丈夫なものか悩んでいます。ちなみに、息苦しさを訴えた時も、現在も、血中酸素はずっと98前後でした。 何かアドバイスがあれば伺いたいです。

80代後半の母のことでご相談です。ここ数か月体調不良が続いていますが原因が分かりません。 症状 (1)頭が重くクラクラして倒れそうな感じで、何とも言えず気分が悪い。胸が詰まるような感じもする。 (2)目から、螺旋状や放射状の白っぽい図形？のようなものがどんどん出てくるのが見える（30分位続く） (3)平熱は35度台ですが、午後になると36.8度～37.2度の微熱が出る日が多い 病歴など ・降圧剤服用中 ・以前から回転性めまいが良く起きており、耳鼻科では耳石が原因と言われています。 しかし上記の症状は、回転性めまいの発作とはまた違うと母は言います。 ・母によると、(2)の症状は、3年ほど前にMRI検査を受けた後から時々起きるようになったとのこと。 ・頻脈気味（90～100/分）で不整脈があるため、先月循環器内科で24時間心電図、胸部レントゲン、血液検査を受けました。期外収縮と心房細動と診断されましたが他には特に言われませんでした。ただ、不整脈がひどくなった時期も同じく数か月前です。 ・微熱の原因を調べるため、かかりつけ医で血液検査を受けましたが異常なし ・先日、(1)(2)の症状がひどく救急車で病院に行き、血液検査とCTを受けましたが異常なし ・若い頃に湿性肋膜炎を患った後遺症で片方の肺の働きが悪く、日頃から咳は良く出ますが特に最近ひどいということはない 体調不良が続き、食欲不振や外出が怖いなど生活にも支障が出ているのですが、原因が分からず困っています。上記のような症状は、どんな病気が考えられますか。何科を受診して、どんな検査を受ければ良いでしょうか。

一週間前から以下の症状が出るようなりました ・座った時、寝る体制の時に両足、腰、胸周辺に小さな振動(携帯のバイブレーションのような)を感じる ・見た目では震えていない ・足にだるさがある ・お風呂を出た際にかなり胸がドキドキする ・就寝の際、胸周辺の振動が不快で寝付けない ・痛み、しびれの症状は無し ・立っている時、歩いている時、には症状を感じない また以下手術と薬の服用を行っています。 ・今年4月に甲状腺乳頭がんの外科手術を行い甲状腺を全摘している ・同手術で首右側のリンパ郭清を行っている ・予後治療としてアブレーションヨード放射カプセル治療を2回行っている ・上記の為「チラージンs50ugを3錠」「アルファロール散1ugを2包」「乳酸カルシウムVTSを3包」を1日に服用 術後経過の為の3日前に手術病院通院時に 採血と脳と首と肺のCTを行い、問題なしの判定 耳鼻咽喉科の担当医に症状を伝えた所、ホルモン値、カルシウム値は問題なしでCTも脳に腫瘍などが無い為、原因不明なので様子見となりました。 また後日近所の内科で診察をした所、血圧と脈拍を測って貰い、心拍数も問題がなかった為、しばらく様子見で良いのでは無いかという結果でした。 甲状腺全摘後から今までこのような症状が無く、夜寝るときも振動が不快な為、不安があります。 脳神経内科や循環器科系などを受診すべきでしょうか？ また緊急性のある症状でしょうか？ よろしくお願いします。

4月の半ば頃から鼻水が出始め咳も出てきたので、近所のかかりつけに受診した所、風邪との診断。 トミロン、アスベリン、ムコダイン、を計2週間ほど飲みきりましたが症状は改善されず、鼻水は黄色になり咳も酷くなったため、セカンドオピニオンで市内の総合病院の小児科に行きました。 そこで、肺のレントゲン、顔のレントゲンを撮り経過を伝えた所、そこでは副鼻腔炎との診断。 薬を変えてみましょうとの事で、メイアクト、アクディーム、ムコソルバン、ペリアクチン、アスベリンを処方され、1週間飲みきりましたがまたしても良くならず、マイコプラズマの検査もしましたが陰性でした。 先週から抗生物質のみ変更になり今はオゼックス、アクディーム、ペリアクチン、アスベリン、ムコソルバンを飲んで今日で三日目になります。 今の症状としては、鼻水の色はもう何日も前からまだ粘りけはありますが透明の色に変わってきていて、前からはあまり出ず、後鼻漏の状態で喉に鼻水が絡んでゼロゼロとしていて咳が出ている感じです。 昼寝や夜間など寝ているときは咳は出ないのですが、起きている間はずっと痰が絡んだ咳をしていて、もう1ケ月近く抗生物質を飲んでいるし、オゼックスは結構強い薬かと思うのですが思ったほど効果はなく症状がほとんど変わらずこのまま治らないのではないのかと不安です。 耳鼻科で鼻水の吸引とネプライザーも何回かしてもらっています。 鼻もかめるので、前に鼻水が出てきているときは必ずマメにかませています。 これ以上どういった治療をしたら良いのかもわかりませんし、副鼻腔炎になってから1ケ月以上経ちますが、こういうことは珍しくないのでしょうか? 今の治療を続けていくしかないのか、他の病気の可能性があるのか等、お聞かせください。

通院している病院（皮膚科、内科）２箇所でリンパ腫の可能性を指摘され、7月20日に血液内科を予約しています。夫激務のため小さい子供３人の世話を1人でしており、入院等できないので不安です。20日の受診で間に合うのか、とても不安ですので、アドバイスいただけたら嬉しいです。 6月19日から26日まで発熱あり。23日から全身に発疹（痒みあり。添付の写真のような発疹です）が出たため24日に皮膚科で風疹の可能性を指摘され血液検査。結果風疹ではありませんでしたが、白血球数2800/ul、LD305u/l、A-LY5.0%その他確か好中球の値等が異常で、1週間程したら内科で再検査と言われました。 1週間後のかかりつけ内科での血液検査では、LD311、白血球数3800/ul、A-LY0%、可用性IL-2R1108U/ML、EBV抗VCA I gG320、EBV抗VCA I gM10未満、EBNA抗体10という結果でした。EVウイルスに関しては、前回の血液検査からすると初感染ではないとのことでした。 内科の先生がすぐに血液内科の予約を入れてくださったのですが、子供の習い事の用事があることを思い出し受付の方にお願いして日程を後ろにずらしたため、後でネットで検査結果を調べ不安になってきました。 自覚症状としては、食欲不振と倦怠感、息切れがありますが、現在は熱や発疹はありません。鼠蹊部や膝の裏、肺の下辺りに違和感があることがありますが、首も含めリンパ節の腫れは自分で触った感じよくわかりません。 よろしくお願い致します。

47歳主人の事です。 9月6日（日）からのどの痛み、発熱で耳鼻科受診。先週月曜日37度の発熱。火曜日38度。水曜日39度。木曜日39度。金曜日は朝から39.2度。総合病院へ。土、日曜日の熱は38度台。 月曜日は朝と午後3時ロキソニン服用で36.8度、出社。夕方受診。 金曜日・・総合病院内科→触診でリンパ節も腫れている。CTで副鼻腔炎なし。 採尿も異常なし。肺レントゲンも異常なし。 9月11日（金）採血結果・・・ AST:52　ALT:44　LD:304　GTP:77　WBC:36.2　PLT:13.2　CRP:1.89　 9月14日（月）再度受診・・採血結果 AST:93　ALT:131　LD:404　GTP:194　WBC:80.4　PLT:13.7　CRP:1.91異型リンパ　12　 現在、肝臓の数値が悪化していることもあり、伝染性単核球症ではないか、ということでEBウィルスとサイトメガロの採血結果待ちです。 昨日９月15日は朝37.4度で解熱剤を何も服用しないで出社。1日頭痛あったが、解熱剤使わず1日過ごす。夕方帰宅後、仮眠で痛みが軽減。夜の体温37.1度。喉の痛みあり。 9月16日今朝の体温・・36.4度（解熱剤は服用していない）頭痛もあまりないが、倦怠感あり。喉の痛みあり。 ネットで調べていたら、悪性リンパ腫や白血病との区別が必要、と書いてありましたが、このような採血結果で区別がつくのでしょうか？ 白血球値は急に上がっているので、これからも上がっていって白血病の疑いが出てくるのではないのか、LDはこんなに高くて大丈夫なのか、と心配です。 　　

少し大きめで履き慣れないスニーカーの紐を(脱げないように)きつく結んで旅行に行き、約3万歩程歩いたので立っているだけでも足(特に足首から足の裏)がかなり痛みました。 新幹線に乗っている間水分は全く摂らず、靴紐もきつく結んだまま往復約13時間座った状態で足はほとんど動かしませんでした。 帰ってからは足のむくみ(両足の特に膝下から足首にかけて)や足首から踵の両サイド(特に右足)にかけて押さえると痛みがあります。また、右足全体がだるい感じがします。 足先の血管に浮き出た部分がありますが、足首から上の血管に浮き出た所はありません。 帰宅して6日経ちましたが、今のところ他に体調不良はない状態です。 「4時間以上座ったままでいるとエコノミー症候群になる危険度が2倍になり、足のふくらはぎの静脈内に血栓ができて肺動脈に入ると呼吸困難に、脳に入ると脳梗塞になる。血栓ができていても無症状のことが多い。」とネットで見たので怖くなりました。病院を受診した方がいいのか悩んでいます。 ちなみに、胆嚢を摘出していますが、他に持病はなく、服薬もしていません。また、血圧は正常値で肥満でもありません。 Q1:今の状態で血栓の有無を調べるために受診した方がいいのでしょうか。受診した方がいい場合は何科に行けばいいですか。 Q2:血栓ができていた場合の症状など自分で確認する方法があれば教えてください。 Q3:血栓ができていた場合、自然消滅することがありますか？ない場合、体に何かの症状が出るまでの潜伏期間の目安を教えてください。 Q4:足がむくんでいる時は足を上げて寝ているのですが、血栓ができている可能性がある場合は上げるのは良くないのでしょうか。 Q5:血栓ができていた場合、またはできないようにするために日常生活で気をつけること(食事や運動、姿勢など)があれば教えてください。

3歳幼児の喘息と服薬に関してご相談です。 [8月中旬]風邪が長引くなと思っていたある日急激に具合が悪くなり（39度台の熱と呼吸が荒くぐったりした）、救急外来にかかると、【ぜんそく発作】【肺炎】とのことですぐに入院、１週間ほど治療をしました。（期間中プレドニン・ワイドシリンを投与されました。） 退院後はしばらくキプレスを服用するようにいわれ毎晩続けておりました。 [9月上旬]日によっては軽い鼻水や咳が出始め、小児科を受診。メプチンドライシロップ・ムコダイン・ムコソルバンを処方され、症状がでた時だけ服用していました。 [9月中旬]台風のあと9月19あたりからゼーゼーが出始め、再び受診すると喘息がでているとのこと。（家庭用のメーターで計測するとSPO2が93〜96） 通院で20日・22日・23日と吸入をし様子を見ていました。 25日に高熱が出て受診し、再び吸入。吸入後は落ち着き、その晩に熱も下がりました。 26日に知人の勧めで初めての病院にかかり診ていただいたところ、 ＊肺に痰が絡んだ音が聞こえる。 ＊小児ぜんそくを診断された。 その上で以下の薬を処方されました。 トスフロキサシントシル　 メプチン・ムコダイン・ムコソルバン リンデロン キプレス 以上が経緯です。 お伺いしたいのは、 １：先月入院するまで喘息を疑ったことがなかったが、もともと持病としてもっていた可能性があるのでしょうか。 ２：薬が大量に処方されていますが、全て飲んで大丈夫なのでしょうか？特に今回処方された抗生剤はとても強いものらしく、後から調べて心配になってしまいました。昨昼1回は服用してしまったのですが、抗生剤は昨晩からのんでいません。やはり服用すべきでしょうか？ 1度飲んでしまったら自己判断でやめるべきでないとは思うのですが、つい1ヶ月前の入院時も強い薬を服用していたので、それもあり気になっております。

先日、腫瘍マーカーCEAが11を超えたことで相談した者です。本日、CTと他の腫瘍マーカーを診るための採血をして、結果は来週の月曜日。今週の金曜日に大腸カメラをやるように言われました。 前回の相談の時に触れなかったのですが、12年前に子宮頚部腺がん１期1bで子宮、卵巣等全て摘出して、リンパ転移はありませんでしたが、予防的に3クール抗がん剤をやった既往歴があります。 ドックでは、胃カメラ、エコーの他、マーカー以外の血液検査は異常なく、大腸カメラも昨年行い腺腫をとり、乳腺も毎年受診。今日受診した病院で3年前に肺のCTと甲状腺の小さなポリープをエコー受診済み。先生が、「12年前の再発かもしれないし。」と1番ショックな話をされました。マーカーは年単位ですが、7→8.9→今回の11.5と上昇傾向で、先生がおっしゃるには、昨年からの上昇が嫌な感じがする。とのことでした。 子宮頚部腺がんの再発は大体2年以内と聞いていたので、怖くて生きた心地がしません。産婦人科にはずっと行っていますし、癌検査も毎年受けており異常なしでしたが、考えてみますと、細胞診だけで、採血はしていませんでした。 先生も焦った感じで、一つ一つ検査していくしかない。と言われ、癌はあって、再発まで疑われているのを目の当たりにして、不安でどうしようもなく相談しました。 喫煙者であることも伝えましたし、肺癌を診て欲しくて胸部CT造影剤を希望しましたが、流しで首から腹部までCTを撮り、おかしなものが見えたら造影剤で診る。とのことでした。 ドックの先生と同じで、癌はある前提で考えている様子で、癌じゃないかもしれない。という言葉は一回もおっしゃいませんでした。再発ならもっと高い数値が出るのではないかと勝手に自分で思っていましたが、昨年からの上昇でラッシュ状態になったのか？と思うと、いたたまれません。再発の可能性高いですか？