肝硬変症に該当するQ&A

[部位] 上部腹部「全体」 [症状]日によって痛みの位置がかわる事 排便が硬褐色でほぼ水分系 [聞きたい事]3年前に「肝硬変」と診断され、腹水もあった為そのまま約１０日間入院し、入院当時の体重132kg 、退院後の体重110kg まで落ち退院後は、食事制限(塩分1日5g)と食生活も改善し、現在の体重99kg (平均)しています。今年に入って2月後半一夜だけ高熱が出まして、その翌日から体調が優れないままです。3月には、腹水がたまっていると診断されて点滴(アルブミン投薬)をうち排尿を促し、5月と6月も同様の点滴をしてなんとか腹水は抜いていますが、腹部の膨満感の痛み(苦しさ)だけは全く改善されていません。胃腸薬とガス抜きの薬を頂いて服用していますが、逆に膨満にしている気がしています。5.6月と食事が取れなかった為、変な風(上半身)に痩せてしまってお腹だけが出てしまっている状態です。太っていた時の贅肉がタレていてその部分の肉も上に引っ張られている感じです。……食事をしなければ、全く苦しさがありません！本当に「肝硬変」からの腹水だけが原因でしょうか？教えて頂けないでしょうか？宜しくお願い致します！

すみません、私本人のことではないのですが、相談させていただきたいことがございます。 31歳男性で、血液検査の結果、ALTが281、ASTが110と非常に高い値を出してしまいました。 飲酒は普段はほとんどしません。半年に数回飲む程度です。 BMIは27程度なので、肥満の部類に入るでしょう。 CHOLも9.97mmol/L、LDL－CHも8.60mmol/Lと高いです。 肝炎はすべて陰性でした。薬も飲んでいません。 腫瘍マーカーもすべて陰性でした。 運動習慣はありません。 また、血小板は、221 x10^9/L あります。（日本と単位が違うのでよくわかりませんが、低い値では無いと思います）。 血小板がまだそんなに低くないので、NASHまでは進んでいない可能性はあるのかなとも思ったのですが…… 調べてみたら、ただの脂肪肝でこんなに高い値が出るのは普通はないので、NASHまで進行しているのではないかと思えてきました。 （生肝検査をしない限り、はっきりとしたことはわからないとは思いますが……） ただの脂肪肝でこの値は異常ですか？ また、NASHだとしたら、運動や食事療法などで治すことはできるのでしょうか？（20％ほどが肝硬変に移行すると読み、非常に不安です）。 また、ここまで進んでしまった場合、治療には一般的にどのくらいの期間を必要とするのでしょうか？ こちらのお医者さんは、触診などで、肝硬変まではいっていないだろうと判断してくださったのですが、現在日本にいないため、日本の専門家の方々の意見を伺いたく、投稿させていただきました。 質問が多くて申し訳ございません。何卒よろしくお願い申し上げます。

先日、人間ドックで胃の生検をしていただき、不安点をここで色々と教えていただきました。 ありがとうございました。 結果が一昨日届きまして、胃がんではありませんでした。 ピロリ菌が陽性でしたがかかりつけの医師に薬を処方してもらっております。 さて結果が届きまして、また新たな不安が出てきたのですが、今回GPTが31で↑マークがついておりました。GOTは30で基準値ギリギリです。 エコー検査で肝血管腫と脂肪肝と記載があり、また総合コメントには肝機能に異常が見られますと書かれておりました。 HBs抗原は-、HCV抗体の欄には”C型肝炎ウイルスに感染していない可能性が極めて高い”と書かれています。 僕の母はC型肝炎から肝硬変、肝臓がんの経過をたどり、1年前に死亡しました。 僕はウイルスに感染していなくても、GPTやGOTが高いとなれば、いつかは肝硬変に至ってしまうのでしょうか? 原因は脂肪肝が原因でしょうか? 何か他の病気が考えられますでしょうか? 他の値は総タンパク7.8 アルブミン4.4 ALP183 LDH273↑ γGTP16 総ビリルビン0.4 血清アミラーゼ89でした。 以上、よろしくお願いいたします。 他の情報としまして心臓と腎臓にも異常がありました。 心電図は正常洞調律 散発性心室性期外収縮と書かれてあり、腎臓にも異常があるようです。 これについてはまた別に相談させていただきます。

C型肝炎が原因で肝硬変になり、先月肝臓がんと脾臓の摘出手術を受けました。 通常の脾臓は100g程度らしいのですが、小生のは560gもあったそうです。数年前からエコー検査の時に「ずいぶん大きくなっていますね」と医師から言われましたが、自分も5倍も大きかったとは驚きました。血小板の数値がが4.5万(手術直前)→40.5万(手術1週間後)→20万(退院直前)と変化しています。現在脾臓の切除部分の血栓予防のためにバイアスピリンを服用しています。ここで質問なのですが (1)この薬の服用はいつまで必要なのでしょうか。血小板の数値がある一定の数値になれば終わるものでしょうか? (2)肝硬変で行き場を失った血液が原因で脾臓が大きくなったのですが、その脾臓がなくなったら行き場を失った血液は胃や食道の静脈瘤を増進させることはないでしょうか?心配です。3年前より1年に1回定期的に胃カメラで静脈瘤の検査をしています。3年前に初めてみて貰ったときには「胃と食道のあたりに静脈瘤が認められるが、初期の状態であり心配することはない」と言われました。この3年間の目立った変化はないのですが、脾臓の摘出が原因で急速に静脈瘤が大きくなったりしますか?また、そのほか注意しておくべきことがあればご教示下さい。(*脾臓摘出は、もちろんINF治療を行うために行ったことです) 63歳男性

自分自身ではありませんが、知人に原発性硬化性胆管炎を患っている人がいます。 難病なので根治する事は出来ないにしても何か少しでも進行を遅らせたり、症状を改善出来るような治療法が無いかと探しているのですが、この頃よくメディアで間葉系幹細胞や間葉系幹細胞由来のエクソソームを用いた治療で肝硬変が治療できるという研究結果が取り上げられているのを目にします。 (それらの研究について記載されているページのURLを貼ろうとしたのですが、AskDoctersに関連のないURLを貼るのは禁止事項という事で貼れませんでした。申し訳ありません。) 間葉系幹細胞や間葉系幹細胞由来のエクソソームで肝硬変の治療が可能ならば、同じ肝障害である原発性硬化性胆管炎にも多少なりとも治療効果が期待できるのでしょうか？ 間葉系幹細胞による治療は現在脊髄損傷以外の病気には保険の適用外という事で、仮に治療効果があったとして膨大な治療費がかかるのはわかっているのですが移植の他に有効な治療法がない現状、少しでも効果があるのなら縋りたい思いです。 なので間葉系幹細胞やエクソソームによる治療に原発性硬化性胆管炎に対する治療効果が期待できるのか専門家の方の意見をお伺いしたいです。 宜しくお願いします。

早朝に失礼します。とても不安になりましたのでこの時間ですが、お願いします。 年末くらいから腹部の膨満感、息苦しさが続いておりまた背中の痛みも少しあります。背中の痛みは背筋を伸ばしたり、身体を曲げたりすると痛いので内臓ではなく筋肉や体の歪みから来てるかと思い、最初は息苦しさはこれが原因かと思いストレッチなどしましたが改善しません。 そこで、背中の痛みは肝臓が原因でお腹も前より出てきたのもあり、肝硬変などの腹水が心配になりました。以前から脂肪肝を指摘されていて去年の4月に血液検査をしましたが、ALT,ASTは基準値ですがガンマGTPは毎回少し高いです。PLTは39.2ありました。 この1年たたないうちに肝硬変などになり、息苦しいほど腹水が溜まってしまうなんてことあるのでしょうか？ ちなみに足などは全く浮腫んでおらず、朝は比較的膨満感はなくお腹もいつもより凹んでいます起きてるとどんどんお腹がでていくように感じます。腹水の場合は朝か夜で見た目がすこし変わるくらい腹水の量が変わることはあるんでしょうか？ 前かがみになってるときや、歩いていると息苦しさを特に感じます。横になると比較的楽で寝るときはスムーズに寝れます。 また、自力でお腹を少し凹ますことも可能です。 少し整理できてなくて申し訳ないですが、腹水が心配なのでご意見頂けたら助かります。よろしくお願いします！

58歳の男性です。 毎年行っている自治体の健康診断での血液検査の結果についての質問です。 私は2年程前までお酒を結構な量(週4ペースで25度の焼酎を2合半程)を飲んでいたのですが、その後、お酒を止め2年程経ちます。 去年までは、肝機能の数値である「AST」や「ALT」の両方とも「20以下」で、正常値だったのですが、今年、初めて「ALT」の数値が「52」と基準値(<45)を超えました。 ちなみに、「AST」の数値も「32」で高めでした。 それから40日後に再検査をした結果「AST」が「23」で「ALT」が「27」で基準値内に収まったのですが、それでも、お酒を飲んでいた頃でさえ「20以下」だった数値が「20」を超えています。 また、再検査という事もあり、今まで検査項目になかった「コリンエステラーゼ（Ch-E）」という数値も「212」と基準値より低く、とても気になっております。 担当医師は、「若干低いだけなので問題ない」と言ってくれましたが、「コリンエステラーゼ」が基準値よりも低いと肝硬変や肝臓がんの可能性があるいう記事を見て、不安が募っております。 肝硬変とか肝臓がんになっていた場合、通常「コリンエステラーゼ（Ch-E）」の数値はどれ程の数値まで低くなるのが一般的なのでしょうか？ 先生方の見識をお聞かせ頂きたく、宜しくお願い致します。

僕は19歳から22歳まで沢山お酒を飲んでいました。そこから23歳から26歳までは、週2で晩酌をしており月に純アルコール量で800g以上は摂取しておりました。 一年前に血液検査で、ALTの値が53と高い値でした。担当医はASTやγ-gtpなどが基準値だった事と、普段の飲酒頻度と僕が肥満気味なことからお酒というよりは太り過ぎによるものだと教えてくれました。 あれから約1年ほど経ち、その間は以前同様月に純アルコール量700〜800gの摂取をしていましたが、これから妻と妊活をしたいという事とやはり一年前にALT53を出したという事もあり、お酒を控える、又は禁酒する計画を立てようと思いました。 その計画が、来月の1月は週に1回純アル量80g摂取で合計で月に320g以内にし、2月は1週間に1回80g、1週間に1回45gの合計月250gにし、3月は2週間に1回80gで合計月160gにし、4月からは月に1回だけ80gで合計月80gの飲酒にと段々減らしていこう思っています。そこまで減らせればあとは2ヶ月に一回しか飲まない、半年に一回しか飲まないという風にできるかなと思っています。 一回の飲酒量は多めですが、総摂取量はガイドラインよりもかなり抑えられますし、このくらいでないと酔わないので飲んだ気がせず、またすぐ飲みたくなるので月に数回程度これくらいは許容範囲かと思っています。 先生方はどう思いますか？ 又、インターネットで調べた所、肝硬変まで進んでいなければ断酒や節酒をすればある程度傷ついた肝臓も数ヶ月から数年で元通りになると書いてあり、僕は今の所は肝硬変と思われる症状も無ければ肝硬変になる程の飲酒量でもないと思うので、来月から先程の計画の様に節酒すれば、今まで大酒をしていた分もチャラになり、肝臓の値も良くなると思うのですがどうでしょうか？

このサイトの先生方にはいつも大変お世話になっています。 またご相談なのですが、以前からアルコールの飲まない脂肪肝と診断されており、もう10年ほで血液検査の結果でγーGTPがいつも180～100の結果がでています。 今月の8月中旬に胃などの不調から消化器内科へ受診し、症状ひとつに右背中や右腰あたりに鈍痛みがあることから血液検査と腹部エコー検査を実施しました。血液の結果はγーＧＴＰ値：180 GOT値：75 GPT値：30 ALP値：240　LDH値：170でした。 今回はγーGTP値の他にGOT値も基準値より高めでGOT値＞GPT値の結果でした。またなぜか赤血球が550万μ/lで基準より少し高めでした。 腹部エコー検査での、医師のお話では「エコー検査で肝臓の表面が白っぽく見えますがおそらく脂肪肝と思われます。」という結果を頂きました。 また6月中旬に別の病院で血液検査を実施しており、その結果でＨＢｓ抗原、ＨＣＶ抗体は陰性で、γーGTP値：120 GOT値：20 GPT値：30　ALP値：240 LDH値：180でした。 6月の検査結果と比べると8月の結果はGOP値だけが4倍ぐらい上昇しています。実は7月に入ってから健康のためゴルフを初め、普段あまり使わない腰や背中の筋肉を使用していたもので、筋肉痛になりその影響でGOT値だけあがることも考えられるでしょうか？ 今回の検査、私もＧＯＴ値はそれほど気にする値でないと思いますが、ただGOT値＞GPT値の場合、肝硬変や肝臓ガンの恐れもあるとあとで本を読んで知ったものなので、少し不安です。 万が一肝臓に肝硬変などの重い病気があり、背中や腰の痛みなどの症状が出ている時には今回のエコー検査で脂肪肝か肝硬変か肝臓がんの区別はエコーではっきりわかるものなのですか？ 今回の結果よりエコー検査や血液検査以外にもっと細かく検査した方（MRIとか）がよいのでしょうか？ データ不足や読みにくい文章だと思いますが、よろしくお願いします。

C肝から肝硬変、肝不全と進行し、肝性脳症を起こし7日に入院しました。幻視があったり、見当識障害が出ています。今日、主治医からムンテラがあり、アミノレバンを一日に2本うっています。食事がほとんど摂れていないので、栄養が摂れないまま…悪化していくようであれば、最後の処置として、中心静脈カテーテルを入れてと…話がありました。ただ、今の状態からにしても、いつ急変して最期をむかえるかもわからない…といわれており、父も私も弟も…合併症のリスク等考えると、希望すべきかどうなのかも迷っています。希望しない場合、母は苦しむ事になりますか?自然に老衰のように最期をむかえる事はできますか?