妊娠心拍確認後流産に該当するQ&A

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妊娠初期 切迫流産 ズファジランの服用について

person 20代/女性 -

宜しくお願いします。現在妊娠5週6日です。 二週間前の診察(妊娠4週)で、胎嚢確認したものの、少量ですが茶色いおりものが出たこと、年末から軽く下腹部が痛かったこたから切迫流産と診断され、自宅にて絶対安静をしています。出血は診察以降一度もなく、腹痛は4日目から収まっています。たまに痛くなりますが、10分もすれば治ります。 本日、二度目の検診に行き、心拍が確認できました。胎嚢約20mmでした。しかし、胎嚢の周りにある胎盤(エコーで白く写る部分)の一部に黒い影があり、胎盤がしっかり出来上がっていないため、引き続き絶対安静となりました。ちなみに、出血や子宮口の広がりはみられないとの事です。 初回から処方いただいている薬は以下の通りです。 止血薬(アドナ、トランサミン) 子宮弛緩薬(ズファジラン錠) 止血薬は5日間のみ、ズファジランはずっと処方されています。 止血薬は5日間飲みましたが、ズファジランに関しては腹痛がなくなった初診後4日目から服用していません。理由は、絶対過敏期に薬を服用したくないことと、自分で調べた結果、初期の切迫流産にはズファジランは飲んでも飲まなくても効果に違いがないとあったからです。(12週未満の妊婦禁忌であることも気になります) 長くなりましたが、二点質問です。 一、ズファジランの服用は胎盤の形成の助けになるのでしょうか。 必要なお薬であれば服用したいと思います。しかし、切迫流産同様、効果がないのであれば薬は出来るだけ飲みたくありません。 二、ズファジランを妊娠初期に服用することは胎児へ影響ないのでしょうか。 以上、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

夫40才妻44才凍結してためるべきは初期胚か胚盤胞か

person 40代/女性 -

夫40才、妻44才不妊治療中です。 ・6年ほど前自然妊娠しましたが当時は子供はいらないと考えていたため中絶手術 2022/8月から不妊治療を始め、今までに、 ・全て胚盤胞凍結を目指しての採卵5回 ・採卵2回目以降PPOSにしてからは毎回8〜15個程度は採卵できている ・精子の運動率が良くないことが多く顕微授精になったのが5回中4回 ・胚盤胞まで育ち、凍結できたのは合計10個(うろ覚えですがグレードが良かったのは3〜4個だったと思います) ・移植4回(全て2個ずつ戻してます) ・そのうち着床2回で、1回目は心拍確認できず流産、2回目は心拍確認後流産 といった経緯があります。 今までは胚盤胞ができる都度すぐ移植していたのですが、今後ある程度凍結受精卵を貯めようと考えています。 最近、色々と意見を聞きたく、別の病院のオンライン診療を受けましたが、 高齢の場合、胚盤胞よりも初期胚をためたほうが良い、高齢の卵子は凍結に弱い傾向があって初期胚で母体に戻したほうが出産の成功率は高い。もっというとアンタゴニストで新鮮胚2個移植のほうがなお良いといった意見でした。 ここの先生方の場合、初期胚、胚盤胞どちらで貯卵したほうが良いと思われますか? また当方の年齢の場合、その個数はどれぐらい貯めれば出産までの見込みがあると思われますか? なるべく多くの意見を聞きたく思います。 よろしくお願いいたします。 ちなみに今通っている病院ではPGT-Aは行っていません。

2人の医師が回答

妊娠9週での大量出血

現在妊娠9週で、三日前の夜、とつぜん大量に出血し(生理の2日目の2倍くらい、1カップ以上の量)そして黒い塊が出てきました(塊は半熟卵3分の2くらいの量)。3時間くらいの短時間に一気に子宮内膜が剥がれてしまった感じです。 また流産したかと思い次の日病院で超音波の診察を受けたら胎児は無事で心拍を確認できました。今も少量の出血があります。 また流産…というのは三ヶ月前に稽流流産のためソウハ手術をし、その後一度生理を迎えた後、また妊娠しました。 年齢は36歳、10歳の子供が一人おります。 今心配しているのは -また同じように出血して流産してしまう可能性が高いのか? -どうしてこんなことが起こったのか?私の体の何処かがおかしいのでは? -胎盤の状態が異常なのではないか? -私のホルモンの状態が悪いから妊娠しているにもかかわらず生理のようなことが起こってしまったのではないか? -ひどい冷え性でいつも足腰が冷たいのでそれが原因か? ということで、どうしてこんな大量出血が起こってしまったのか、可能性として考えられる原因が知りたいのです。原因を知ることで再度起こることを防ぎたいと思います。ちなみに特に激しい運動もしていませんし、セックスもこの数週間していません。 現在、主人の仕事の都合でアメリカに住んでおりこちらのアメリカ人医師は「出血はよくあることだから…」といった話程度で詳しいことを話してくれませんでした。私は日本の産科医療の方を信頼しており、アメリカの医師は日本の医師と考え方が違うようなのでとても不安です。また、緊急を要さないと診察の予約も出来ず、予約なしでは診察もしてくれないのでいくら不安でも医師に相談にも行けません。 日本の先生方、どうかご助言をお願いいたします。

1人の医師が回答

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