CT卵巣に該当するQ&A

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毎日続く下腹部痛について

person 50代/女性 - 解決済み

今回も宜しくお願い致します。 先月、虚血性腸炎で癌の可能性はあるか?の相談させて頂きました。 その後、今月5日に大腸内視鏡検査を行い、ポリープなどもなく問題なしとの事で安心していたのですが・・ 先週、1年ぶりの月経が始まり、(乳がんでタモキシフェンを5年飲み、月経が1年に1度しかないです。今年2月で5年目を迎え服用は終了)、普段は殆ど月経痛がないのですが、今回は1年ぶりでホルモン剤をやめてからの初めての月経でなのか痛みも酷く、下腹部の絞られるような痛みが続きました。 4日で月経自体は終わったのですが、下腹部のギューとした痛みが今も続いております。1日に数回、排便前に酷くなり、排便すると楽になります。 痛み方が便秘の時に似ている感じもしますが、毎日1回~2回は普通に排便があるので便秘ではないはずです。 腸の方は問題なかったので、婦人科の方かなと思うのですが、先月、虚血性腸炎の時の腹部エコーでは、特に子宮の方は何もいわれませんでした。 また、今年の3月には乳がん後の定期検査で腹部CTも撮っており、そこでも何も指摘はありませんでした。筋腫は昔に小さいのがあると言われましたが、今の大きさはわかりません。 ここで質問です。 腹部エコーで、もし、大きな筋腫や卵巣に腫れが見られた場合は虚血性腸炎の所見があったとしても別にその事を指摘してくれるのでしょうか? その時は腹痛、血便で診てもらっているのであくまで大腸しか診ていないなんて事はありますか? また腹部CTでも、あくまでリンパ節転移や肝臓への転移のフォローとして見て下さっているようなので、子宮などは範囲に含まれないのでしょうか? 卵巣の腫れで今回のような下腹部、子宮?の痛みなどは出やすいですか? 血液検査も今月しましたが、問題なしでした。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

左肺のすりガラス状結節1センチ程の経過観察

person 40代/女性 -

17年前に卵巣の未分化胚細胞種で左卵巣の摘出、抗がん剤治療の経過観察として、年に一度単純CTを今年の8月中旬に撮影しました。その際左肺に約1センチ程のすりガラス状結節が見つかりました。さかのぼってよく見てみると1〜2年前くらいにもよく見たらあるのかなという様子です。呼吸器内科で血液検査などをしてもらい、腫瘍マーカー、肺炎などの炎症などを調べていただきましたが全て陰性でした。なので今の段階で、肺炎等の炎症性のものではなく、良性か悪性かは判断できないとのことでした。 主治医は今すぐ何か治療をしないといけないことはないとおっしゃっており、3ヶ月後にまたCTで経過観察という風になりました。 1:状態は充実性のものではないとのことでしたが、1年前や2年前にはわからなかったものが今年になってわかるということは、年々濃くなってきていることだと思うのですが、経過観察で大丈夫なのでしょうか? 2:4年前くらいからは少し大きさが大きくなってるかなぁという感じで、1年前や2年前からはそんなに大きさに変化はないみたいなのですが、この3ヶ月で急激に大きくなる可能性はあるのでしょうか? 3:主治医は私自身が心配性なので取りたいなら手術をしてもいいが、今まだしなくてもいいと思うとのことでしたが、今の段階で手術をするのは手術をするリスクも大きいということでしょうか? 4:私自身が一度病気をしておりとても心配性というか不安が大きいのですが、このような場合、何か日頃から気をつけておくことがあるのでしょうか?ずっとそのことに気持ちがいってしまいがちなのですが、そこまで気にしなくても大丈夫な状態なのでしょうか? 5:今の状態はガンの可能性は高いのでしょうか?もし高い場合は主治医の判断ではなく、手術をしたいと言う方がいいのでしょうか? 不安でしかたありません。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

子宮体癌の治療法について

person 40代/女性 -

以前より、相談させてもらっています。 43歳・妊娠、出産歴なしです。 私は今年6月に単純MRIで、子宮の中に何かブヨブヨした白いものがあるとのことで、7月に内膜全掻爬術を受け、内膜異型増殖症ありと診断されました。 そして、10月末に子宮・両卵管全摘をし、11月中旬に子宮体癌グレード1推定ステージ1Bとの診断。そして、その後造影CTを受け、明らかな転移やリンパの腫れは見つからないと言われました。 先月も治療法で相談させていただき、画像レベルで問題がないなら…先に脈管侵襲があった為、抗がん剤治療からし、あとから卵巣とリンパ節摘出術を受けようかな…と決めていたのですが。。 昨日病気について調べていたら、リンパ節を摘出するorしないで、生存率がかなり変わるという論文を見つけ、不安になってきました。 私は異型増殖症だから緊急ではない…とのことで、手術まで3ヶ月待ちました。 その為に癌が進行したのでは?と不安で、先に手術からの治療を選択した場合…再手術までに時間がまた空くので、転移が怖く、またある論文では良性と思って手術した後に悪性や再発リスク等が判明した場合、画像診断で病変なしなら化学療法から始めるという資料も見つけ、12月より抗がん剤治療から始め、治療終了後に卵巣とリンパ節をとり、寛解・完治を目指そうとしてました。そこで質問です。 主治医からは、マーカーも子宮全摘前から10台と正常。造影CTでも異常なしなので、今PETCTをしても光らないと思う。 だから、先に再手術にしても、抗がん剤からにしても目指す道は一緒だから、予後も変わらないと思うとの説明がありました。それも聞き、私は抗がん剤治療からに決めましたが、私の判断は間違えてますか?やはり手術からがいいのでしょうか?脈管侵襲があるなら、先に転移や再発の可能性を低くしようと思って決めたのですが…やはり間違えてますか?

1人の医師が回答

「便秘と下痢と出血について。」の追加相談

person 30代/女性 -

以前、便秘と下痢と出血についてご相談させていただいた者です。 ご回答を拝読し、大腸検査のためにかかりつけ医から紹介状をいただきました。 同時にひとまずビオフェルミンを処方されています。 20日深夜2時に下腹部の激痛で、救急車で運ばれました。 (一瞬目眩・耳が遠くなる感覚・耳鳴り・吐き気→下腹部の激痛→硬い便を排便→さらに激痛) 経験したことのない激痛で、体感としては過去に経験した尿管結石の発作的な痛みの際には我慢して自力で病院へ行ったのですが、今回は呼吸も動くこともできず、とても我慢できる痛みではありませんでした。 搬送先で腹部CTを撮り、腸はかなり便が溜まっており、右側の卵巣が卵巣嚢腫になっていると説明されました。 排便時の出血等への見解はなく、他は指摘することはないとされ、3日分の酸化マグネシウム330mg/1日3回とアセトアミノフェン500mgの処方で帰宅しました。 便秘の腹痛の件の説明や対処方法よりも、どちらかというと婦人科をすすめられた印象です。 アセトアミノフェンは頓服で4錠処方されましたが、あの激痛に効くものでしょうか? 酸化マグネシウムも3日分で排便がどうにかなるとも思えません。 今日も今のところ排便はなく、お腹とお尻付近の痛みがあります。 アセトアミノフェンで効かない場合や、また腹部の激痛があったらと思うと不安です。 これは処方は3日分を飲みきったら外来で受診する前提ですか? また、救急で受けたCTではパッと見て発見できない疾患などはありますか?(便秘ではなく別の疾患の可能性はありますか?) 予定していた大腸内視鏡検査(搬送先とは違う病院への紹介状)は、どうすべきでしょうか? また、タイミング悪く生理になってしまったのですが、生理痛でロキソニンを飲んでもよいですか? よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

腹痛の薬と検査についてご質問です

person 30代/女性 - 解決済み

いつもご丁寧な回答をありがとうございます。 去年7月に腸炎で入院し、盲腸の腫れが取れずその後盲腸の手術をしました。10ヶ月経つ今も腹痛に悩まされてます。 症状 ⚪︎2週間腹痛、2週間腹痛なし、3週間腹痛、1ヶ月腹痛なし、数日腹痛と繰り返す ⚪︎便秘メインたまに軟便 ⚪︎夜も痛むことが多く痛みがある時は日に何度も普通便が出る ⚪︎排便で改善するがまたすぐ痛む ⚪︎下腹部全体にズーンとした感じ、腸管がズキズキしてる感じ 検査歴 去年6月 大腸カメラ(回腸部まで) 去年7月 腸炎で入院の際、胸部腹部造影CT 去年8月 盲腸手術前、腹部造影CT 去年9月 小腸バリウム 去年10月 痔の手術でレントゲン、尿検査 去年11月 腹痛が続き血液検査、エコー、腹部CT(便秘あり)、小腸カプセル(少し炎症があるがクローン病などは否定、一部便で見えず) 、便培養 去年12月 子宮卵巣MRI 今年2月 直腸カメラ 、子宮頸がん検診 今年4月 胃カメラ、血液検査 4月の検査は風邪が長引いたため。ALT64以外正常(ALTは脂肪肝で元々35程度、主治医からウィルス風邪の影響と言われたが数ヶ月後また調べます) 以下質問です 1.過敏性腸症候群と診断され今まで多くの種類の薬を試し、昨日チアトンカプセルと桂枝加芍薬湯の錠剤を処方されました。2週間後受診ですがチアトンは常用しても大丈夫ですか?ALTなどに影響が出ますか? 2.チアトンを2週間服用しても改善しなかった場合、別の病気を疑って再度造影CTや大腸カメラを検討した方がいいですか? 主治医からは経過を見て血管の評価のために造影CT、炎症があるかもしれないから大腸カメラはしてもいいかも、でもどちらも今時点では積極的じゃない、これだけ検査してるから大病があるとは考えにくいとのことです。

6人の医師が回答

子宮外妊娠。今だ胆嚢確認できない。

person 20代/女性 -

最終生理開始日6/7 最終生理終了日6/13 生理周期28日(ほぼずれない) 7/12 検査薬陽性 7/13 県病院にて尿検査陽性とエコー ※胆嚢確認できず 7/20 県病院にて血液検査 陽性とエコー ※胆嚢確認できず ※hcg値 2900 ※子宮外妊娠の可能性ありと診断され入院 7/21 県病院にて血液検査 とエコー ※胆嚢確認できず ※hcg値 3500 7/22 朝の検査でエコーを撮ったら 卵管に胆嚢らしい影が見つかり緊急手術。 ※hcg値 5000 全身麻酔をし腹腔鏡手術。 手術予定は1時間。1時間たっても終わらず… 不安に思ってた2時間後、先生がきて、まさかの言葉。 腹腔鏡手術して卵管をみたが卵管には胆嚢がなかった。 両側の卵管・卵巣付近・腹腔鏡手術で見れる範囲くまなく探したが胆嚢が 確認できなかった。なので空けて閉じただけになったと。 7/24 血液検査とエコー ※hcg値 6900 ※胆嚢確認できず ※卵巣が少し怪しいが黄体と胆嚢の区別がついてない 7/25 エコー ※胆嚢確認できず ※卵巣・腹膜に胆嚢確認できず ※血液検査なし、hcg分からず 7/26 血液検査とエコーとCT ※子宮外妊娠が断定できれば、その日または翌日に腹腔鏡手術を予定している。 ※腹腔鏡手術してまた胆嚢が確認できない場合は抗がん剤MTX(メソトレキセート)の投与 ※投与後、hcgの値が落ち着くまで入院。 hcgの値がこのまま下がらないこと 明日にでも子宮内に胆嚢がいることを祈ってます。 再々手術や抗ガン剤は避けたいです。 正常妊娠の可能性はあるのでしょうか?

4人の医師が回答

左下腹部のしこりについて

person 30代/女性 -

33歳です。私はもともと20代の頃からやせていても下腹部が少し出ていたのですがここ一週間腹部が重たい感じがしてなんだかしんどいなと思っていて、ふくらみも前より出っ張ってきたかと思ってもともと妊娠前に子宮内膜症が少しと、チョコレート嚢胞の気もあると言われ不妊治療しておりましたため、婦人科に見てもらいに行ったら卵巣も子宮もエコーで問題なしでした。安心しましたが、おとといの晩ふと下腹部を強めに触ると左側に骨盤にそったような斜めの形で3,4センチほどの硬いしこりに触れました。右側はおなじような筋はありますが、やわらかいです。とても不安になり昨日病院に行きしこりも触ってもらいましたが”なんだろうねえ”という感じで、場所としては卵巣とS字結腸だねといわれ念のためCTも撮りました。膵臓や肝臓も綺麗、卵巣子宮も腫れておらず、ガスと便がかなり溜まっているねという事と、ほんの少し腹水があるけどそれは女性の周期で排卵があったりすると出たりするからという感じで特に問題があるとは言われませんでした。普段は便秘ではなく毎日1,2回普通のお通じがあります。下剤をもらい、二度服用しましたがそれからはまだお通じはありませんが、昨晩まだおなかに触れたら硬かったしこりが左右がおなじような柔らかさになり、やはり便だったのかと安心したのですが今朝また同じように硬くしっかり触れました。強くごりごりしても移動はしません。今まで受けた事がないなら検便しとく?といわれキットをもらいましたが、内視鏡もすぐに受けた方がいいでしょうか。胃カメラを受けたばかりで費用を考えると半年以内に受けるくらいで考えていましたが、ネットでしこりで大腸がんという結果をたくさん見たので不安でこちらに相談したく、お願いいたします。

3人の医師が回答

2日前腹痛入院→大腸から便漏れ→手立て無く難しい

person 50代/女性 -

一昨年、11月に盲腸ガンの手術をし、ステージ3のBと診断され、手術で取り除きました。その時は転移は無いと言われ、定期検診をしてきました。去年の8月に腫瘍マーカーが高くなり、検査した所、卵巣嚢腫という事で、10月に手術を実施。その時に、腹膜播種と卵巣癌が見つかり、転移癌という事でした。手術をして開腹した結果、何箇所かの癌と卵巣癌が大腸の方まで広がっていて、切除無しで何もせず閉じました。その後、12月から抗がん剤治療開始。第2クール途中、腹痛の為1/20救急外来へ行きそのまま入院。胃腸炎の可能性有りで痛み止めと点滴で様子を見てましたが、21日の朝腹部の激痛でCT検査。その結果、腸から便がお腹の中に漏れているとの事でした。何も手立てが無いという事で、このまま強い痛み止めのみで、先生からはいつ容態が悪くなるか分からないと覚悟しておくようにと今日言われました。もし手術をすると大腸を全て取る非常に危険な手術になり、そのまま息を引き取る可能性があると言われこのまま手立てがないように言われました。汚れたお腹の中を洗う事や、漏れた大腸の修復の可能性は本当にないのでしょうか。色々調べてみると、腸に穴が開いた今回のような場合、緊急手術をする事が多いようですが、このまま痛み止めだけして容態が悪くなるのを待つしかないのでしょうか。何か少しでも他の方法は可能性は無いのでしょうか。何を相談しても、他の臓器に傷をつけてしまう可能性と難しい手術なので...と正直断られているような状況です。このまま諦めたくないので、何か少しでも他に方法がないのか...宜しくお願いします。

2人の医師が回答

急性腹膜炎→大腸の腺癌+卵巣癌?

person 30代/男性 -

60代の母が8/7に検査の結果、骨盤付近にうみがたまっている急性腹膜炎で即入院しました。輸液と抗生物質による治療を行いつつ、CT、血液検査、MRI、子宮頚管細胞診、胃カメラ+大腸カメラ、病理組織診などの検査をした結果、8/19に主治医から癌告知をうけました。母の急性腹膜炎の原因として現段階で判明しているのが、大腸の結腸付近にある「腺癌」とのことです。その他にも腫瘍マーカー五種類が全て上がって卵巣癌の可能性もあるが、現在入院している病院では婦人科は対応しきれず、卵巣付近のMRIも判別不能とのことでした。主治医は卵巣癌と癒着している可能性もあり、消火器外科と婦人外科が連携した対応できる病院で、なるべく早くセカンドオピニオンをうけるように勧められました。そこで、主治医の言う大腸外科ないしは下腹部外科にセカンドオピニオンの予約を昨日とったのですが、その際、卵巣癌の可能性も伝えています。 母の状況を家族目線で説明すると、当初、抗生物質の効果もあり、腹膜炎の炎症は軽減したのですが、おもゆ等の食事を取り始めた頃から再び腹痛が始まり、さらに大腸カメラを入れた後に炎症が再発し、高熱にうなされたりもしました。また、血糖値が高く300を超えることもしばしばで、そのたびにインスリン注射をうっています。現在は、比較的落ち着いていますが、鼻声だったりと、免疫低下による感染症を心配しています。現在、数日前から24時間の高カロリー点滴と、たまに抗生物質を投与しています。 質問を列記します。1.この場合の腺癌とはどのようなものか? 2.腹膜炎のままの状態で転院先を決めるまでの時間的猶予はあるのか? つまり、とにかく手術最優先にすべきか、複数の病院で比較し家族と患者が納得してからの方が良いのか? 現状ではどのような手術や治療方法があるのか? 不躾な質問で申し訳ございませんが、主治医が忙しく聞けないため宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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