甲状腺機能低下症に該当するQ&A

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妊娠36週 甲状腺機能低下の指摘と胎児への影響について

person 20代/女性 -

妊娠36週の妊婦で妊娠経過、胎児の成長共に問題ありませんが、逆子のため2週間後に帝王切開で出産予定です。 【甲状腺機能低下の診断を受けるまでの経緯】 妊娠10週での採血でTSHが0.461と低値を示していましたが特に朝からの指摘なくフォローもしていませんでした。 妊娠36週、里帰り先の病院で上記のことを受けフォロー採血をしたところ(もしかしたら妊娠後期にも採血をした記憶があり、その際の値で判断した可能性があります。しかしデータ紛失のためTSHの値は分かりませんでした)、TSHは0.821と正常値を示していたもののFT3は1.89、FT4は0.86と共に低値でした。これを受けて、甲状腺機能低下の疑いとのことで内分泌専門の医院へ紹介受診をし、チラーヂンの内服を開始しました。 【質問】 1、妊娠初期のTSHの値は当時の医師から見て経過のフォローや治療介入の必要がないと判断した(その程度の値)のでしょうか?それともこの値は通常フォローすべき値なのでしょうか?(見逃しを疑っている訳ではありませんが..) 2、甲状腺ホルモンの値は胎児の知能や精神発達に関わるという文献があり、初期〜これまで甲状腺ホルモンの値が異常を示していたとなるとその影響が心配です。一概には言えないと言うのは重々承知していますが、この数値からみて実際にどの程度影響があるのでしょうか。36週から治療を開始して、あと2週間で出産なのでもう遅いのではないかと思ってしまいます。 3、出産後、児への影響を早期に発見するために甲状腺機能の採血があると知ったのですが、それだけでは影響は測れないでしょうか?ある程度大きくなるまで、この影響を心配しなきゃいけないのかと思うと、子どもの成長に関して少しのことで一喜一憂したりしそうで不安です。 曖昧な質問で申し訳ありせんが、ご回答の程よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

抗がん剤+免疫チェックポイント阻害剤による甲状腺機能低下

person 60代/女性 -

原発胆嚢がんからの腹膜播種によりGC療法+イミフィンジの抗がん剤治療を4クール行いましたが、癌の縮小は見られず増大したため、抗がん剤治療は中止となり、現在は無治療です。 現在腹膜播種以外、臓器に転移はないので、痛み等はまだありません。また腹水も少量見られますが、まだ多くありません。 3クール目に歩くのも儘ならないほどの倦怠感、疲労感、息切れがあり、血液検査で甲状腺の数値が急激に悪くなっていることがわかりました。(TSH80代) ちなみに抗がん剤を始める前までに甲状腺が悪くなったことはありません。 その後チラーヂンの処方をうけ、徐々に量も増やしながら2ヶ月半ほど飲んでいます。(現在は75mgを1日一粒) 先日の血液検査では、FT4 0.67、FT3 1.99、TSH 31.56まで良くなっていましたが、一向に倦怠感や息切れが続いており(むしろ強くなった気がします)、10分と立っていることができません。座っているのも辛くすぐ横になってしまいます。 そこで以下質問させてください。 ✔︎甲状腺機能低下は抗がん剤や免疫チェックポイント阻害剤の影響が大きいのでしょうか。またこのような息切れ等の症状は甲状腺機能低下によるものの可能性が大きいでしょうか。 ✔︎チラーヂンは即効性がなく徐々に効いてくるそうなのですが、このまま飲み続けていたら現在の症状は改善されるのでしょうか。 ✔︎数値からして、今の75mgという量は適正でしょうか。もっと多く処方していただいた方が良いのではないでしょうか。 ✔︎チラーヂン以外の方法で甲状腺を正常に戻す方法はないのでしょうか。 何卒宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

甲状腺のリンパしこり

person 30代/女性 -

お世話になります。 甲状腺機能亢進症の疑いで専門医にエコーと採血をしてもらいました。 治療はしなくてよいが、定期的に診ていくことになりました。 1ヶ月前は機能亢進症と言われ、今回の専門医での採血では低下症と言われ。。。 まず、一つ目。 こんなに数値が変動するのですか? ちなみに産後4ヶ月です。 親戚も5人ほど甲状腺持ちです。 姉は抗体がありです。 エコーをしたところ、甲状腺は所見なし。ただ5ミリ程度のリンパ節が甲状腺に2つあり凄く不安になりました。 サイズは5ミリです。 貧血の値フェリチンが-8.2だったので鉄剤を処方してもらい1ヶ月分もらいました。 来月も受診して、採血とエコーをします。 そして毎年、総合病院で首のリンパがいくつかあり、心配で耳鼻咽喉科にて健康診断的な感じでエコー検査をしてもらっています。 先月診てもらい異常なしでした。 耳鼻咽喉科のエコーで毎年頸部の超音波をみてもらい異常なしだということは甲状腺の医師には伝えてません。 甲状腺の医師には本日リンパのしこりは小さくなれば問題ないですのでと言われましたか不安で不安でたまりません。 経過を診るのにまたエコーをやりましょうとなりましたが。 二つ目に。5ミリ程度のがそばに二つあるのは悪いものですか? 耳鼻咽喉科の先生はリンパ節は何でもなくてもしこりのようになると言ってましたが。 甲状腺のエコーで5ミリが2つあると言われ不安です。 不安というのは癌です。 心配なさそうでしょうか。 宜しくお願いします。 35の女、不安症です。

1人の医師が回答

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