医療相談に該当するQ&A

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前立腺がんの今後の対処方法について

person 70代以上/男性 -

前回9月、11月、12月に相談しました。前立腺がんについてです、生検では12ヶ所中1か所腫瘍長4ミリ占有率27%、PSA5.27 ,GS9 ,CT画像で第二腰椎部に影がありました、ステージ4だといわれました。現在ホルモン療法中、その後二か月後11月に血液検査でALP値212、骨型ALP値8.8のデータになりました。現在その他治療中は糖尿病H1AC6.9 4年前12.5、 2年前から食事療法 運動量で6.9で安定してます、糖尿性慢性腎炎クレアチニン1.33です。      セカンドオピニオン外来に行きた   いといいましたが今はホルモン療法一点張りでした。このような状況下ではどのよう   にアクションを起こせばよいか分かりません。   先生いわく、手術、放射線治療しても転移があればホルモン療法になるのだからと   おっしゃてました、私の場合転移している可能性が多少あると思われているのかな   と思ってしまいます。だから設備のある医療機関で検査が必要があると考えるので   すが主治医からは、なにもアドバイスが頂けません。どのようアクションを起こせば   良いかいか教えてください。 1 主治医の指示どうりがよいですか 2 他の設備の整った医療機関に変更が良いですか 3 ホルモン、化学療法ふくめ8種類の薬があるそうですがを継続した方が良いですか 4 主治医から照会状がいただけないときはどうすればよいですか 5 PSA値が0.08になるまで頑張ろうと言われましたがどのような意味があるのでしょうか 6 手術、放射線治療、ホルモン療法のどれがおすすめでしょうか、その手順は   良いと思われる方法があれば教えてください。   

2人の医師が回答

微小血管減圧術時の血管損傷の重大性とその後について

person 70代以上/女性 - 解決済み

80才の母についての相談です。長年患い重症化した三叉神経痛に対して微小血管減圧術を受けました。薬物もブロックも効果がなかったためです。現在術後8日目です。術中、手技的なミスによる血管損傷がありクリップ止血を行った、出血は1000ccで輸血を行った、術後CTで梗塞や小脳腫脹は認めない、と言った説明がありました。術後4日目も特段変化ない、と説明ありました。本人は、術翌日はスマホでLINEなども数回送ってきましたが、むしろ、段々と使い方がわからなくなり、1日おきにやっと1回送ってくるメッセージは次第にぐちゃぐちゃになりつつあります。少し動くとめまい、悪心、嘔吐などがつらく食事やリハビリも進まない様子です。手術説明書にある合併症はあまり目立たず、むしろ、書いてない症状が目立ちます。術中の血管損傷はどれくらい問題になりますか?普通の脳出血よりは後遺症は軽いことが多いのでしょうか?再出血のリスクはどれくらいなものでしょうか?脳外科のこういったケースは、インシデントですむのですか?アクシデントですか?アクシデントならどのレベルですか?医師は淡々と説明され、とくに問題なさそうにしていて、その後その話題はありません。むしろ、危機を乗り越えて生還したのだから、家族は精一杯感謝しないといけない話なのか、家族の中には医療事故ではないかと憤慨しているものもいて、ことの重大性がわからなくなってきました。キーパーソンとして、どう考えて、どう備えるのが良いのでしょうか?私も医療関係者のはしくれなので、あまり感情的で非常識な行動も取りたくないです。アドバイスをお願いしたいです。コロナ禍での病院方針で、全く面会ができず、本人からの発信がなければ、本人の様子は本当に少ない情報から推し量るしかありません。

4人の医師が回答

身体、ピアスホールのかゆみ

person 20代/女性 -

29歳女性です。 ・ピアスホールのかゆみ、ただれ ・身体のかゆみ について相談です。 まず、ピアスホールですが、9年前にピアスを開けましたが、ここ数年、ピアスをつけるとかぶれるようになりました。 最近はつけた1分後に痒みと、掻いたことによるただれでピアス着用は中止しています。 ピアスの素材は医療用金属や、18k、セラミックなどいろいろ試しました。シルバーのピアスにコーティング剤をつけたこともありますが、ダメでした。 また、コロナに罹っている間、ピアスをつけずに2週間過ごしましたが、その最中にも痒み、ただれが出ました。 ピアスホールは自分で開けました。薬局に売っている医療用ステンレスのピアッサーです。 アレルギー検査は、花粉とダニ、ハウスダスト、ガに反応がありました。 金属アレルギーテストはしていません。母親が金属に弱いですが、私はピアス以外のアクセサリーは真鍮であってもアレルギー反応が出たことがありません。 そして身体の痒みですが、夏は膝の裏が汗でかぶれ、冬は背中や肩、お尻、胸、太ももが痒くなります。蕁麻疹のように皮膚がボコボコになることもあります。 保湿は毎日しており、市販のボディクリームを塗っています。 補足情報として、ジェルネイルをしています。(成分でアレルギーを起こすことがあると聞いたことがあるため記載しました) 上記のことを踏まえて、 ○ピアスホールのかぶれ、皮膚のかゆみは何が原因と考えられるでしょうか? ○また、治療すればピアスが付けられるようになるのでしょうか? ○病院に行く必要がある場合、どれぐらいの治療費がかかりそうでしょうか?もし市販薬で治療可能であれば、お薬の名前を教えて頂けると有難いです。 たくさん質問してすみません。 アスクドクターズの先生方はいつもご丁寧に回答いただけるのでとても頼りにしております。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

入院患者の衛生面と退院について

person 50代/男性 - 解決済み

横靱帯骨化症術後で、先生方にはお世話になっております。既に相談済みですが、術後の発熱もなく、創部感染を予測できるような傷口の汚れや腫れもなく、術後8日後のシャワー後に、突然39.3℃の発熱。主治医も一番恐れていたバイ菌感染と思われるような発熱から5日間、抗菌薬を服用し、2日前から平36.5℃ が安定している中、昨日からは抗菌薬も服用せず。主治医からは自身で退院日を決めてくださいと言われています。 さた、本題ですが、医療機関の特に看護師、看護助手の人材不足が酷く、かつ、整形外科、誤嚥性肺炎患者が多いことから、高齢者の割合か多い医療機関です。なんと、入浴すらできず、シャワーも一週間に一回。まだ春先で夏に比べれば良い方なのでしょうが、3日に1回、身体を蒸しタオルで拭く。2名1部屋ですが、頭は痒く、身体も既に かいている、そんな環境で、4日後にげんざいの体調に変化なければ退院の予定です。 ただ、このような衛生環境。バイ菌がおそらくどこかしこにも潜在しており、それこそ、また原因不明の発熱、シャワーのヘッドに繁殖しやすいレジオネラ菌をもらった暁には、生命の危険もあるかとおもえ、1日でも早く退院した方が良いのではと考えてしまいます。 退院を申し出るタイミングなのか、申し出るとすれば継続する薬の処方関係、主治医にどのように、早期退院の理由を持ち出すことが、今後の通院に影響しないのか、をご教授いただきたく、お願いをいたします。もし、自宅で発熱した場合の対応も併せてお願いいたします。

5人の医師が回答

花粉症からの副鼻腔炎、めまいと緊張性頭痛

person 40代/女性 -

3年ほど前に初めてめまいがありました。 色んな検査をしましたが、特に脳には異常がなく。 めまいの後にかならず頭痛が続く為にそちらも診てもらいましたが、偏頭痛と言うよりは緊張性の頭痛で 肩凝り、ストレートネック、噛み合わせなどを指摘されました。 また今回も花粉症からの副鼻腔炎で顔周りやこめかみ、顎が痛くなり。結膜炎にもなりました。 その後、数日かけてめまいに悩まされて、軽い運動をしていましたが、更に数日かけて酷く身体中が痛くなり筋肉痛のような肩こりがあり、頭痛が起きています。 毎年春から梅雨にかけて起きてしまっています。 ストレートネックは枕やストレッチ、 噛み合わせは歯科でも顎関節症との事で診ていただいていますが。 花粉症がひどくなったり、めまいがあると歯科へは気持ち的に通えなくなってしまいます。 やる気も起きず、ただ横になるような日があるので体を動かしたいのですが、これも頭痛やめまいから不安感があります。 3年目になるので、今回はどちらにかかるか迷っています。 アレルギー科、脳神経外科、めまい外来、カイロプラクティック、歯科、内科、耳鼻科、甲状腺内科、眼科、、 都度疑わしいところ、必要な医療機関を受診しましたが、薬ばかりに頼りたくなく原因を探りたいです。 今は首の辺りが非常に痛みがあり 吐き気もあります。 顔も緊張しているような強張りがあります。 そしてタイミングが悪く四十肩と数ヶ月前に言われてしまい。 体のバランスが良くないと思います。 このループに入ってしまうと数ヶ月、家事や仕事も本当にゆっくりになってしまい、自己嫌悪からメンタルも落ち込んでしまうので今回ご相談させて頂きました。 どのような医療機関へ行くのが良いか。 またセルフケアで出来ることなどご助言頂けたら嬉しいです。

3人の医師が回答

88才母、施設入居後、間も無く歩行不能に

person 70代以上/女性 - 解決済み

88才母の事で相談します。 5月に施設入居をしました。その施設はデイサービス併設でリハビリもある所です。 入居前は、自宅で1人暮らしで、老健の デイサービスに週3回通い、訪問ヘルパー週1回で何とか暮らしてました。 足腰の状態は、サポートカー?を室内、室外で押して、ゆっくり自分で歩く、トイレ、入浴もほぼ問題ない状態でした。 ただ、(転んで、骨折したら大変)といつも、異常に怖がっていて、(不安神経症とも言われ精神科にもかかっていました) 自分1人で家の外に出ることは、ここ何年もなかったです。 足腰の医療的な問題もなしで、医師からは、外に出て、散歩などする様に!と強く言われていました。 しかし、ここ数年で難聴になり、糖尿病も悪化(インスリン投与の必要がでて)、生活の不便を感じ、見かねた姉が母を強行的に施設に入居させました。  入居後、母は施設を酷く嫌がり、もとの老健のデイサービスでやってもらっていたリハビリも、ここではやってもらえない、ここは嫌だと言い続けていました。 5月入居の時は、サポートカーで歩き、トイレも問題なかった母が、7月には、ベッドで、自分で起きれなくなり、オムツとなり、完全車椅子生活となってしまいました。  きっかけは、室内で(尻もちをついた)のがきっかけで、腰が痛い、足が痛いといって、ほぼ寝たっきりです。 医療的には、レントゲンなど問題なしとのこと。 母は、生来的に、依頼心が異常に強く、不安神経症もあり、(また尻もちついたら大変)見たく考えている様で、寝たまま、頻回に、一日中ナースコールを推し続けて、なんでもやってもらう状態です。 ただ食欲などは、ずーっと旺盛で沢山たべ、水を凄く飲みます。 施設入居ご、ほんの2カ月で、この状態になった原因はなんでしょう? 解決策などあればお願いします。

6人の医師が回答

夜急に目が覚め、右腕にほぼ力が入らなくなる

person 10代/女性 - 解決済み

19歳の女です。 一昨日と昨日の夜中(確かどちらも3-4時頃)に急に目が覚め、右腕が締め付けられるような感覚になり、右腕・右手に力がほぼ入りませんでした。 締め付けられる感覚で気持ち悪くなってしまい、この症状が治る30分-1時間の間眠れませんでした。 寝ててもそうでなくてもこの症状が出るのかは分かりませんが、今、この症状が出るのが嫌で寝付けず、困っています。 ちなみに、過去に質問させていただいたのですが、一年半前から今までずっと36.5-38.5の微熱が続いており、大学病院の総合診療科と、近くの膠原病内科のクリニックで、詳しく血液検査をしていただいたのですが、炎症反応は0.013と微量で、他にも異常は見当たらず、今でも原因は不明である、ということがあります。 なので、この微熱が今回の件と関連がある可能性を踏まえ、来週火曜日に診察があるので、主治医(過去に首の手術をしていただいた整形外科の先生)に相談しようと思っています。 ですが、正直相談しに行くまでの間が不安なので、何か考えられる疾患はあれば、または、可能性は低いとは思いますが、もし、その前に医療機関にかかった方が良いという場合は、おすすめの診療科を教えていただきたいです。 ※カテゴリの分類がよく分からないので、腕が動かなかったことから、頭の病気・神経の病気カテゴリの、神経の病気にさせていただきました。

4人の医師が回答

腎臓と心臓治療はどちらを優先

person 70代以上/男性 -

74歳の父が、3月末に肺気腫からの呼吸困難にて緊急入院致しました。その際、検査して頂いた事をきっかけに心臓も腎臓もかなり弱っている事を医師よりお教え頂きました。緊急入院した病院には、心臓と腎臓の専門の医師がいらっしゃらなかったので、肺気腫の呼吸困難が落ち着いた段階で後日・ご紹介頂きました病院に本人が出向きました。腎臓の専門の医師が診察して下さったのですが。心臓の治療をすると腎臓に負担がかかり、腎臓の治療をすると心臓に負担がかかり難しいとの事でした。心臓は・・いつ狭心症を起こすかわからないと言われ、腎臓は腎不全がいつ起きるかと言われ。本人はかなり精神的に滅入ってしまい、今後の治療に意欲を失っております。しかし、生きたくないか?と云いますとそうでは無く。どこから手をつけていいのかわからない自分の体や、今後かさむであろう医療費などなど。思案している様子です。今仕事先からのご相談にて。具体的な検査の数値など手元に無いので、なんとも的を得ないご質問で恐縮ですが。心臓の治療と腎臓の治療は、どちらともが似た様に悪いならばどちらを優先させるべきなのでしょうか。又、現在は腎臓病の医師を窓口としてご相談しておりますが、同時に心臓の専門医師にも診て頂いた方が宜しいのでしょうか。本人は、絶対に透析が嫌だ。と話しており。透析はやはりかなり大変な時間等々要する困難なものでしょうか。お伺い致したく・・・長々と書き連ね申し訳ございません。

1人の医師が回答

在宅のことなら先生お願い致します。

person 70代以上/女性 -

突然のご指名お許し下さい。義母74歳、高血圧症、脳出血後遺症にて右上下肢麻痺、右大腿部頚部骨折のため人工骨頭置換術を受け、現在在宅にて介護させていただいております。 義母の度々の介護拒否、精神的不安定、意欲低下により今後施設入所を考えています。 現在は要介護3、デイを週3日、ショート2週間のケアプランです。特養は待ちが長く、同居家族がいると入所は難しいとのことで、とりあえず老健を考えておりますが、老健相談員とケアマネさんの意見の違いに混乱しております。ケアマネさんは、老健入所は医療行為がないと難しいとおっしゃり、老健相談員さんは、「酸素療法の方、胃瘻の方、糖尿病のインシュリン注射のある方は受け入れられない。」とのことでした。 義母は認知症もありますが、血圧コントロールに関しては服薬管理です。 義母は老健入所は出来ないのでしょうか? また、特養入所した場合、仮に住所を施設に移し生活保護を受けることは出来るのでしょうか? 年金は、身体障害者一級ですので障害基礎年金受給しておりますが、施設入所になると支払いが不安なため、生活保護を、と思いましたので上記の質問になりました。 お分かりになる範囲で宜しいので、ご教授宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

毎日の眠っている間の一晩の温度変化で不妊かどうかわかりますか?

29歳、女性です。 初潮からずっと生理不順で、数年前に卵巣嚢腫の手術もしました。 生理周期は定期的に来ている時で42日間です。 もうすぐ結婚するので、結婚したらなるべく早めに子供が欲しいと考えているのですが、 一度、生理周期が42日もあることで(他にデータはありません、内診はしない病院でした)、 不妊と診断されて漢方治療をしたことがあります。 結局、引っ越してしまったので治療は中断したままですが・・・。 また、ずっと不妊治療をしていた方に、不妊治療を勧められています。 不妊かどうかを調べるために基礎体温を計ってはいるのですが、 仕事などで起床時間が不定期な時があったりするので、計測する時間がバラバラだったり、 計測し忘れたり、計測できてなかったりで、なかなか連続して基礎体温を付けることができません。。。 ネットで『Ran's Night(らん'sナイト)』という一晩の体温の計測器があるのですが、 こちらのデータを持って行って、不妊かどうか判断してもらうことは可能でしょうか? 医療機器ではないことと、同じ時間の体温がわからないといけないんじゃないかなという不安と、 値段のこともあって(今も五千円くらいの基礎体温計を使っているので)、悩んでいます。 今は、引っ越したばかりで、ずっと通っている病院も無くてどこに相談していいのかわからないので相談しました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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