自閉症に該当するQ&A

自閉スペクトラム、IQ50程度の知的障害のある小6の男児ですが、去年の夏頃突然身体を痙攣させるような動作が出て、小児神経科を受診したところ、トゥレット症候群と診断され、以後、エビリファイ、インチュニブ、リスパダール、メラトベルを処方されています。 今年の初めに不眠になったため、サイレースも飲んでいましたが、いまは改善したため飲んでいません。夜は寝られるようになったものの、朝が起きられなくなり、毎朝9時半頃にしか起きず、学校は3時間目くらいから行っています。 ほんの些細なことで暴れ、物を投げるようになりました。いままでは、とてもおとなしい子で、癇癪を起こしたこともほとんどありませんでした。 チックは、変化していますが、飲み物を見たり、勉強の途中で激しいチックが起こり、手をテーブルに叩きつけたり、顔を真っ赤にして息を止めて力む動作がよく見られます。 チックは息子の場合は自分の意思でやっているものが多いと感じます。 自分で、やりたい、と言ってやり、うまく出来た、出来なかった、と言っているのです。 トゥレットを発症したのが、コロナによる生活の変化や学校の長い休校などと重なるのでその影響もあるでしょうか？ 突然背が伸び声変わりもしていて、思春期のイライラも絡んでいるだろうと主治医には言われています。 上記の薬は一年以上服用していますが、チックはどんどんひどくなり、朝は起きず、長年利用している放課後デイサービスも選り好みして行ってくれなくなり、怒られもしていないのに、癇癪を起こし、母親の私も精神を病み、仕事にも影響が出ていて、窮地に立たされています。 もうすこし改善が見られるような治療法はあるのか、トゥレット専門の病院にセカンドオピニオンに行くべきか悩んでおります。アドバイスをお願いします。

下記は息子の様子です。早くから療育を検討した方がいいのかわかりません。長文で申し訳ありませんがお気付きの点がございましたらご教示頂けたら幸いです。 ✳︎意味のある発語なし。私が「あーん」と食べさせるのを真似て「あー」と言いながら食べる、名前を呼んだり〇〇する人ー？に「はー」（はーいのつもり）と答える、車のおもちゃを「ぶー」と言いながら走らせたりはする ✳︎前はちょうだいというとくれたが今はたまにしかやらない ✳︎回るものが好きで車輪がついたおもちゃなどひっくり返してずっと回す ✳︎積み木は崩す、投げるが積まない ✳︎ドアを開けてほしい時は私を引っ張りドアの前に連れて行く ✳︎共感の指差し無し。数ヶ月前は指差しはあったが意味のある指差しでは無さそう ✳︎絵本を見ても指差し無し。ただ最近アンパンマンどれ？の質問にアンパンマンのテーブルまで行き指差しをした ✳︎名前を呼ぶと振り向くが遊びに夢中な時はこちらは無視 ✳︎おっぱい飲む？と聞くと手を引いて授乳する部屋に連れて行く。アンパンマン見る？や絵本読む？等は通じるが〇〇持ってきて等の指示はやらない ✳︎他の子が使っているおもちゃを奪いにいく。貰えないと怒る ✳︎児童館でおもちゃで遊ぶがたまにふらふらと壁に沿って歩いたりする ✳︎アンパンマン等自分が好きなおもちゃはアンパンマンどこ？と聞くと探して持ってくる（渡しはしない） ✳︎よく笑い目が合い遊びは大好き ✳︎変な声を出す時がある ✳︎ご飯は？と聞くと頂きます、ごはんおしまいと言うとご馳走様のポーズ、バイバイ、いないいない、ぱちぱち等する ✳︎一歳1ヶ月で一人歩き ✳︎好奇心旺盛で人見知り場所見知り無し。後追いはあり ✳︎絵本を読むのが好き。2つの絵本をどっち？と聞くと好きな方を叩く ✳︎周りの子が追いかけっこをしてると嬉しそうに混ざる

幾度となく先生たちに相談してきて主治医の紹介で都内の精神病院に入院して5日経過し前日担当医師より痙攣がおき内科病棟に一時的に移されました。入院前はリスペリドン0.5 エビリファイ６　ランドセン1.5 トピナ50　桃核承気湯成人量です。入院してからリスペリドン4 エビリファイ３になりこのような痙攣がおき、欠神発作は幼児よりありましたが、こんなことは初めてです。名のある病院でいきなりリスペリドン４に増量はあるのでしょうか。 心配です。