ホルター心電図検査に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症の薬を飲み続けてよいでしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 ひと月半前、夜中に胸が苦しくなり、救急車で病院に行きました。 カテーテル検査では、冠動脈に狭窄はなく、アセチルコリン負荷試験の結果は陽性でした。 その後ホルター心電図の結果により、たこつぼ型心筋症と診断されました。 数日で退院しましたが、LDLコレステロール値が高いことから高脂血症の薬(ロスバスタチン)と、狭心症の薬(コニール4mg朝晩)を処方されました。 コニールを飲み始めて、もともと低い血圧が更に下がったため(上が90台→70台)、夜1回に減らして様子をみています。 現在は循環器内科での診察は終わっており、薬は近くのクリニックで処方していただいています。 質問ですが 1 今回は狭心症の発作ではなく、アセチルコリン負荷試験が陽性であったため予防の意味で狭心症の薬を処方されたようですが、このまま飲み続けて良いのでしょうか。 2 アセチルコリン負荷試験で陽性だと、将来冠攣縮性狭心症の発作が起きる可能性は高いのでしょうか。 3 先日飲酒をした時に息苦しくなり、鎖骨からみぞおちにかけてぎゅーっという痛みがあったのですが、これは狭心症の痛みなのでしょうか。(今までに飲酒でこのような経験はありません。) 4 数日前、就寝しようとしたところ胸や背中に違和感があり、血圧を測ってみたところ、上が140〜150ぐらいありました。脈は変化なしでした。30分ほどで下がりましたが、狭心症と関係がありますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

慢性リチウム中毒かも?

person 50代/女性 -

2013年3月から約4年双極性障害との診断のもと、リーマスを処方され、定期的に飲んできました。 分量は、 朝…200×2錠 夜…200×2錠 他に、2009年3月から頻脈性不整脈(平成時に突然120くらいになることがある)と心室性期外収縮に対して、ワソランが処方されていました。 分量は、 朝、昼、夜…40×1錠 今年の5月初旬に突然意識が遠退く感じと呼吸困難があったので、血圧計で脈を測ったところ、40でした。 他に、物忘れ、倦怠感がひどくなり、多汗症ではなかったのに、それほど暑くなくても驚くほどの汗をかくようになりました。 (物忘れ、倦怠感はリーマス中止により改善されました) そこで、ワソランを中止となり、一時は回復しましたが、再度徐脈になることがあったので、6月中旬にはリーマスも中止となりました。 その後、週1回くらい徐脈症状が現れるのでホルター心電図をとりましたが、徐脈症状の出ない日だったので、特に異常なしでした。 心エコーでは、少し逆流があり、軽い弁膜症との診断でした。 慢性リチウム中毒の症状に似ているのではないかと精神科医、内科医、薬剤師に質問しましたが、何の返答もいただいていませんし、何の処置もされていません。 慢性リチウム中毒かどうかの検査をするには、どういう医療機関の何科にいったらよいのか。 また、どんな病気が考えられるのか教えてください。 なお、甲状腺機能は、血液検査で正常と言われました。

5人の医師が回答

左上半身に強い痛みがあります。

person 50代/女性 -

3年ほど前から左胸の肋骨の2、3カ所に痛みがあります。最初は太い魚の骨が刺さったような痛みです。最初は内科に行ったところ、「肋間神経痛です」と言われ、ロキソニンのテープや痛み止めを処方されました。 服用しても全く痛みは減らなかったので、肋間神経痛ならと整形外科に行きました。整形外科では「この場所は肋間神経痛ではない」と言われ、レントゲンを撮って骨には異常がなかったので、筋肉を緩めるリハビリを数ヶ月続けました。 それでも全く変わらず、今度は念のため乳腺外科を受診しましたが異常は無し。 痛みは強かったりましだったりしていたのですが、1年前痛みが強かった時に別の内科を受診。ホルター心電図や胃カメラをしましたが、異常無しでした。 その後も痛かったり収まったりを繰り返していましたが、3週間ほど前から急激に痛みが強くなり、脇の下や背中(肩甲骨の下あたり)、鎖骨付近、腰など他の場所も強く痛く(全部左側です)、夜も1、2時間おきに痛みで目が覚めます。ボルタレンを処方されましたが全く効きません。リリカは若干和らぐ気がしますが、それでも痛くてたまりません。痛み止めでは痛みは取れないものの眠気が出るので、それでごまかして昼間も寝ている状態です。平均体重ですが、3週間で3kg落ちました。 かかりつけから大きな病院に紹介され、そこでCT、レントゲン、血液検査をしましたが問題はなく、今度MRIをしますが検査が混んでいて1ヶ月半待ちです。どういった病気が考えられますか?

3人の医師が回答

期外収縮の連発について

person 20代/女性 -

不安なことや極度に緊張することがあると、期外収縮が起こります。 いつもは単発で起こり、数分でおさまりますが、この前とても緊張した場面でその前に階段を4階ほど登ったということもあり、ドキドキし頻脈になり、首の脈を測ると脈が抜けていたのですが、2.3連発?で脈が抜けていた感じがありました。 首の脈で測ると、ドキドキトトトドキドキトドキドキというような感じです。 胸が苦しい痛い意識が遠くなるということは一切ありません。 深呼吸などをして落ち着いてから再度脈を測ると抜けている感じはありませんでした。 その時の時計の心拍数をあとから見ると150にあがり、3分後に70になり、また2分後に150に上がるという脈になっていて、それも大丈夫なのか不安です。自分で測っていた感じだと恐らく140くらいの心拍数だったと思うので150は多すぎるかな?という感じでした。これは時計のバグでしょうか?それとも期外収縮が出ていたから正常な脈が測れなかったのでしょうか?このように上がったり下がったりすることは普通ですか? また、半年前に循環器内科でホルター心電図や血液検査、エコーなどの検査をしましたが、1日に数回上室性期外収縮が出ているが、全く問題ないと言われておりますが、今回の症状が心室頻拍ではないか心配です。 期外収縮が3連発で心拍数120以上だと心室頻拍なのでしょうか?危険な不整脈でしょうか?回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

胃がんの可能性

person 30代/女性 -

質問お願いいたします。最近疲れやすく息切れがよくあります。あと胸の違和感があります。最初は心臓かなと思い循環器に受診してホルター心電図をしてみましたが異常なし。ただ脈拍が最高160もあるとのことで肺のレントゲン、肺活量?の検査をしてレントゲンは異常なし。脈拍が早すぎるので脈拍を落ち着かせる薬をもらいました。先生はメンタル面もあるかもと言いました。実際私は不安神経症、パニック障害持ちです。もしかしたら違う臓器かもしれないとの事で念のため本日消化器科に行きまた肺のレントゲン、胃カメラの予約をしました。そこの病院では1年に1回胃カメラしています。最近朝6時に起きてから朝8時くらいの2時間の間ににブラックコーヒーを5杯は飲みます。飲み方もゆっくり飲むのではなく一気飲みです。それを短時間に何杯も飲んでます。1日だと7杯、8杯。多いと10杯は飲んでると思います。みぞおちに鋭い痛みが走り背中に突き抜けます。これはコーヒーで胃を悪くしてるのでしょうか?胸の違和感はもしかしたら胸焼けだったのでしょうか?疲れやすく息切れもあるので胃ガンだったらと不安になてます。吐き気や便が黒いとかは特にないです。ただ病気かもと不安が強くなると食欲が急になくなったり吐き気を感じます。長く読みずらい文ですが回答いただけたらと思います。 1、1年に1回検査してても胃ガンの可能性はあるか? 2、コーヒーの飲み過ぎやメンタル面で胃がおかしくなることがあるか? 教えてください。

7人の医師が回答

上室性期外収縮 頻発 退職について

person 40代/女性 -

看護師40代。整形外科単科の病院で病棟勤務・夜勤あり。 三人出産し育児休暇は各1年づつとり、勤続年数も現施設では13年。 とにかく真面目にそれなりに楽しく仕事しており健康状態も問題無しでした。 今年5月にワクチン予防接種のバイトをする事になり、その件で部長(70歳、私よりも勤続年数短い)のパワハラがありました。 副業可であり私はルールに沿っていて違反行動無く、院長も認めて謝罪済み。部長からは何の謝罪も無しで、挙句に私に相変わらず嫌な態度で接してきます。 ストレスで膀胱炎と麦粒腫になり、その後より不整脈(健康診断の十二誘導で検査し上室性期外収縮)がひどい時は1分に何十発もあり(HR60台)、不整脈が出たのがわかるため何となく胸のあたりの違和感と、拍動が気になる程度で今の状態でも夜勤はやっています。 私としては、休職では無く退職する予定で退職届を提出予定です。 しかしまだ循環器にはかかっておらず、恐らくホルター心電図をしないといけないと思うのですが、 1.退職届の診断書を依頼するには、他にどの様な検査が必要でしょうか? 2.不整脈の原因がもっと詳しくわかるのでしょうか? 3.退職しストレスが無くなれば治るのか? 恥ずかしながら循環器はあまり関わる事無く詳しく無いため教えて下さい。

5人の医師が回答

心臓の期外収縮についての質問。

person 30代/男性 -

30歳男性。体重58キロ。期外収縮持ちです。 元々、期外収縮を持っており、毎回、ドクンという自覚症状が強めに出ます。最近では、緊張した場面や軽い運動中など、割りと決まったシチュエーションでよく出るようになっています。それ以外の時はあまり出ません。 またこれも以前からの症状ですが、期外収縮を自覚した直後から、身体が落ち着かない、そわそわした感覚、お腹が張る、眠たくなるなどの症状が付随します。 病院での検査を以下に記載致します。 【2023年6月】 ・心臓エコー(異常なし) ・心臓MRI(異常なし) ・ホルター心電図(期外収縮:24時間で5回あり) 【2024.1.26 約1週間前にしました】 ・血液検査(心臓の数値のみ記載します) ●NT-probnp:5以下 ●BNP:4.0未満 ●トロポニンI:0.3 ●電解質異常・貧血なし。 1)まずお聞きしたいことは、期外収縮の付随症状についてです。身体が落ち着かない、そわそわする、眠気がある、お腹が張るなどが期外収縮の直後から現れ、だいたい2時間程度で治ります。これは自律神経が関係している等でしょうか。必ず期外収縮直後に症状が出ます。その他考えられる原因があれば教えていただきたいです。 2)期外収縮が、緊張した場面や身体を動かした時などに出やすい原因があれば教えていただきたいです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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