リウマチと癌に該当するQ&A

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肺がんについてお伺いいたします。

person 70代以上/男性 -

昨日レントゲン影が映りました。すぐに総合病院の呼吸器科を紹介していただき、尿検査2回血液検査を大量な本数おこないました。その後CT撮影を行い。結果は紹介状を書かれた先生は14ミリと書かれていましたがCT画像では28ミリありました。先生に癌ですか!?とお尋ねしたところ、違うように思うけど違うとは言えない!と言われました。影が映るということは基本的に腫瘍ではないのでしょうか!?それと28ミリという大きさはどうなんでしょうか。1週間後喀痰検査の結果と外注の血液検査の結果がでます。個人的にはリュウマチ持ちで治療していませんので間質性肺炎も疑っており先生に質問してみましたが、先生もそれも視野に入れて画像診断しました。というだけで明確な回答はいただけませんでした。リュウマチ因子は200でした。因みに10月のレントゲンではその影は映っておらず。つまり腫瘍だとすれば一カ月で28ミリの腫瘍が出現したことになります。昨日はとりあえず抗生剤(炎症止め)を処方されましたが、先生はこれで影が消える可能性もある!と言われましたが、素人考えですがCT画像で炎症なのか、癌系統なのか全くわからないということに驚きました。長々と書きましたがレントゲンをとる一週間前にいきなり寒気が二時間くらい続き、その夜38.5度の熱がでました。解熱剤であさには37.2度までさがりましたがその後37度前後の熱が時々出ます。まとまりのないご質問で大変だと思いますがご見解をお聞かせいただければ幸いです。

4人の医師が回答

乳癌のホルモン治療

person 50代/女性 -

乳癌のホルモン治療中の副作用について。 タスオミンを2ヶ月服用し、頭痛、舌先痺れ、下半身左右対象に関節痛、下腹部痛、手首痛、手の痺れ、手のむくみ、手のこわばり、お箸も持てなくなりました。主治医からは、そんな副作用聞いたことがないと言われました。症状がリウマチに似ているので、癌認定看護士、薬剤師、緩和ケア看護士などからリウマチの検査を勧められましたが異常はなし。主治医からは、整形外科とリハビリに通いながら薬を飲んだら?と言われましたが、そういう副作用に整形外科は対応できるのでしょうか?次に下腹部痛があり、その後出血、更年期出血と言われ、子宮内膜が厚くなり、卵巣にコブがあり、腹水もありとの診断。婦人科は乳癌はきちんと治療しなければいけないので、子宮の病気が起きたら、子宮癌になったとしても子宮を取ればいいから、乳癌の治療を優先させてと言われましたが、いいのでしょうか?次に、足の裏とてのひら以外全身に赤い水ぶくれの湿疹ができ、ホルモン治療を1回でも受けてしまうと、発汗のコントロールができなくなり、これからも、湿疹と付き合うことになると言われました。主治医からは副作用が出て休薬期間を設けてしまうくらいなら治療の意味がないからしない方がいいと言われ、薬をやめたいと申し出たところ再発のリスクが上がることを理解できるならやめてもいいと言われましたが、ホルモン治療とはそういうものなのでしょうか?

1人の医師が回答

Cardiac Troponinのアブノーマル数値について

person 70代以上/女性 -

以前からこちらで色々お聞きしています、よろしくお願いします。89歳 2022年春からHGアグレッシブの癌治療(TURBT数回、BCG、放射線と抗がん剤)済みで2023年秋から現在迄癌は消えています。3-4か月に一度CTを受けていて、肺にMAC?がありこちらも医師に診て頂いていますが、15年以上変わらずなのでキツイ抗生物質の治療は勧められて居らず、症状もありません。問題は偽痛風(指/腰/膝/肘)変形性膝関節症でリウマチ科にもかかっていますが、リウマチ反応無し、処方薬は出ていません。カロナールの様な売薬のみでこれが効きません、ちょっと前から寝てばかり居る様になりフラフラしていて数回転び腕が痛いと言うのでERに行きました(レントゲンと脳CT済み)、そこで貧血の数値が以前より悪くなって居るので輸血をしました。自宅に戻ってからは寝てばかりは減り食欲も戻りつつあります、これが現在までの経由です。(かかって居る医師は全て米の国立がんセンターの大学病院です、栄養士さんもリハビリさんもついています)来月胃カメラを受けます。 ここで質問ですが、先日のERでTROPONIN T HIGH SENSITIVITYの結果がアブノーマルと言われて最初は15.6でその後再検査でValue14.44Highとあります、入院して様子を見たいと言われたのですが本人が帰宅を強く拒み2度目のテストで下がってきたので帰宅もまぁいいでしょうと言う事で帰宅しました。 10日経つのですが、輸血が少し効いてるせいか以前よりは良くなっています。 1、このTroponinテストとは簡単に言うと心筋梗塞とかが起きやすいと言う事でしょうか? 2、本人は偽痛風の痛みの方が堪えて居る様です。ステロイドが効くのですが処方して貰えないのは何故でしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

十二指腸腺腫の切除を希望したのですが、主治医に紹介を拒否されました。どうすれば良いですか。

person 50代/女性 -

57歳母です。 2021年に総合病院リウマチ科通院中に 黒色便の検索目的で胃カメラをしたら たまたま十二指腸のSDAに腺腫が見つかりました。 一部だけ小さく生検し、病理の結果は 「短紡錘形の腫大した核を持つ異型腺管が粘膜内で密に増殖している。軽度の核の配列の乱れは見られるが、核クロマチンの粗大化などは見られず、腺管の形も均一である。やや異型度の高い腺腫病変と思われます。フォローをお願いします。」 との事でした。 ただ、検査を依頼したリウマチ科医師は黒色便も治ってるし、この病理結果は腺腫なので心配要らないと説明し、消化器専門医には紹介しませんでした。 ただ、30歳の時に大腸癌の手術を受けているため、今後も定期的に上下部内視鏡をした方が良いと言われ、開業医に紹介され、今日まで定期的にそこの開業医で内視鏡を受けています。 最近になり今回の十二指腸の腺腫は 高度異型が疑われている事を知り 切除するため現在の開業医の先生に 大きな病院へ紹介を希望したのですが、 開業医の主治医は 「これの十二指腸腺腫が癌になる事は極めて稀ですよ。もし癌になれば症例報告ものです。切除する必要はない。」 と言って紹介を拒否しました。 しかし、大腸とかの腺腫もよく切除しますし、今回の十二指腸の腺腫も切除するべきではないかと思うのですが、 ここの先生方はどう思いますか? 先生方が主治医であれば切除しますか? 紹介を拒否されてしまい、どうすれば良いのか悩んでいます。 あと、白黒で見づらいかもしれませんが 実際の内視鏡写真も添付します。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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