不眠症の入院に該当するQ&A

小学校3年時の担任からの心無い言動をきっかけに体調不良となり学校へ行けなくなりました。それまでに発達障害を指摘されたことはなく、保育園・小学校も元気に毎日通っていました。その時の診断は「起立性調節障害」。その後、小児科から精神科へ転院しましたが、不眠や摂食障害、ネット依存など生活に支障があったため入院できる病院へ紹介されました。 小学5年生と6年生後半から中学1年の2回、入院していました。 病名は「不安障害」「気分変調症」「ADHD？」 現在、退院後1ヶ月が経過しており、日常生活での様子は、 ・気分の浮き沈みが激しい・物欲が非常に強い ・こだわりが強い・睡眠がしっかりとれていない、疲れやすい ・部屋が片付けられない ・常に頭の中でグルグル考えている・待てない、衝動的 ・ハサミで腕に傷を付ける といった状態です。 【現在の処方】 メラトベル、バルプロ酸ナトリウム錠、ベルソムラ錠エビリファイ錠、インチュニブ錠、炭酸リチウム錠 退院後の外来受診で本人は、困りごとはなく順調であると主治医に伝えています。主治医に本当のことは言えない、と言います。入院中もそうだったとすると、今の診断・治療で合っているのかと心配になります。 客観的に脳の状態を知りたくて、他クリニックを受診したところ、ASDとADHDとの診断。 現在の困りごとや状態が、病気か特性かわかりづらい部分もあり、親ができることは何なのか、投薬を続けていて改善するのか、療育などに頼ったほうが良いのか、、、 この年齢になって、発達特性が強く出るということはあるのでしょうか？ それとも2次障害的に強くなっているのでしょうか。。 精神疾患の部分でも他に診断がつく症状なのではないかと思っています。 どうしたら良いのかわからずこちらに相談させていただきました。

2023年11月に肛門に近い部位の直腸がんを腹腔鏡下低位前方切除術にてクリアに取り除いて頂き、人工肛門（イレオストミー）経由での排泄となりました。入院中に腸閉塞を起こしたため、退院まで18日を要しました。便性コントロールのため退院時、ランソプラゾールOD錠15mg、ビオスリー配合OD錠、タンニン酸アルブミン「VTRS」原末、コロネル錠500mgが処方されましたが、人工肛門からの排泄が長時間ストップすることが多く、術後45日目に腸閉塞により再入院致しました。（5日で退院）　その後かかりつけ医（施術病院とは別）より大建中湯を処方して頂き、排便はスムーズになりましたが、大建中湯服用開始後27日目ごろ排泄が大量となり、脱水による低ナトリウム血症で緊急入院。回復後、検査により直腸の吻合部が極めて良好と確認出来たため、術後97日目に閉鎖術を受けました。肛門経由での排便にもどり、ミヤBM錠、タンニン酸アルブミン「VTRS」原末、ロペミンカプセル1mgの処方を受けていますが、便性は水溶の下痢と便秘、腹部膨満感を行ったり来たりで不安定です。不眠不休状態での自分の意思でコントロール不能な肛門ケアで疲労困ぱいしております。閉鎖術直後より肛門になぜか炎症が起き、強力ポステリザン軟膏を使用していますが、頻便にて患部を清潔に保てませんのでまったく改善しません。直腸のサイズは通常の5分の1となり、術後間もないためやむを得ないのでしょうが、排便はストップがかけられないので、オムツを常用しております。現状では仕事復帰のめども立たず、この先どうなるのか不安です。排便が自分の意思でコントロール出来る日は訪れるのでしょうか。

1ヶ月前にツバを飲むと右側の喉に痛みがあり腫れていましたが、1週間ほどで痛みはなくなり腫れも治りました。 その時は右側の首の前側から横側が腫れてました。 治ってから1週間後くらいに、今度は喉に痛みではなく違和感があるような感じがしました。 食べ物を食べると余計感じるようになり、普通の時もなんだか右側の喉が重たい感じ？です。 そして、右首の横側から後ろ側のある一部分を押すと痛みがあります。 比較的頭に近い部分です。 しこりや腫れている感じではなく押すと結構痛くて、普通にしてても違和感みたいなのがあります。 動かすと痛い感じではありません。 関連してるかわかりませんが、 他の症状としては、 お酒を飲むと右側の背中のある一部分が触れると痛くなることと、 ピルを飲んでるのに最近肌荒れがひどいです。 (眉間と顎の下(右側だけ)にニキビがたくさんできました) あとは疲れやすいです。 あとは半年前から謎の蕁麻疹が毎日でてます。(今は薬を飲んでるので出ませんが、辞めるとまだ出ます) そして一応、、 3ヶ月前に新型コロナウィルスに感染し入院しました。3日間の発熱と嗅覚がなくなりましたがもう完治しています。 その時イベルメクチンという薬を飲みました。 今飲んでる薬は、 毎日タリオンとマイスリー(不眠症の為)と低容量ピルのファボワール。 3日前からニキビ治療の為、抗生物質とビタミン剤を飲んでます。 考えられる病気はなんでしょうか？ そして何科に行くのがいいでしょうか？

５０歳に近い男性です。どうぞよろしくお願い申し上げます。 基礎疾患として，不眠症，うつ病，強直性脊椎炎に罹患しております。 ２カ月ほど前に職場でパソコン作業中に意識消失し，救急搬送されました。 受診記録にも書いておりますが，その２カ月ほど前に片足が腓骨神経麻痺となり，その頃から下腹部痛（膀胱のあたり）や聴覚の変化が始まりました。下腹部痛や聴覚異常は心因性によるものと診察され，ストレスを軽減するため１ヶ月ほど仕事を休みました。 そして，職場復帰して数日後の夕方，職場でパソコン作業中，終業時刻を少し過ぎた頃に意識を失い，救急搬送されました。意識消失は５～１０分程度です。意識を回復してから，下腹部痛が酷く，抑止力の働かない状態であったため，寝転びながら激しく暴れたのは覚えていますが，どちら方向に倒れたか等，直前，直後の状況は記憶がありません。救急車の中でも意識は朦朧としていて目を瞑り横たわる状態でした。ただ，意識消失する３０分程前に席を離れ，喫煙し，また下腹部痛が始まったな，と感じ，自分の椅子に戻ってから，気が遠くなるとはこういうことをいうのかなと漠然と感じていました。 救急搬送先に１週間ほど入院し色々検査して頂きましたが，特に異常はなく，主治医の先生の御見解はデパス等の離脱症状か迷走神経反射による意識消失の可能性，とのことでした。デパス等は不眠，うつ病で処方されていましたが，薬を切らしてしまい２日間ほど服用しておりませんでした。 現在，意識消失については特に治療は受けておりませんが，デパス等は定期的に服用するように心掛けております。 何分，自分の意識しない状態でのことなので，今後どのように対処していけばよいかわからず，また何か別の可能性があるようでしたらお教え頂きたく，あるいは日ごろ注意すべきこと等ございましたらご助言賜りたくお願い申し上げます。

前回もお世話になりました。 あれから、血液も１回のみ、瀉血をして、経過を見ているのですが、染色体の異常が見当たらず診断に至らず、ちんたらちんたらと外来に通っています。モヤモヤした気分です。 夏から一気に血液が増えました。その時期から37℃～38.3℃を繰り返し続いています。 平成28年4月　白血球15000　赤血球417　血色素測定13.4　ヘマトクリット40.7　血小板29.9　MCV　98 MCH 32.1 MCHC 32.9 でした 現在29年3月迄（11月～3月迄大体同じ数値）　白血球3400L　赤血球430　血色素測定17H　ヘマトクリット52H 　MCV 110H MCH 38.8H MCHC 35.3H 　RDW 12.0 PLT 243 MPV 9.5L PDW 10.4L EB VC gG 160 H EB EBNA 160H HとLが多くなりました。元々は鉄欠乏性貧血であり、データがありませんが、ヘモグロビンの記憶が７といった数値で15年は生活しておりましたのでぞっとします。体系は153センチ　体重38キロと瘦せ型、生理は順調であり、二次性のホルモン以上はありません。（エリスロポエチンなど）他、既病歴　伝染性単核球症5歳（入院）23歳（入院）28歳（自宅）原因が不明なまま、治ったり、または、何かの原因が分かったりという流れになりますか？喫煙はありませんし、不眠もありません。ストレスが全くないとは言えないものの、とてもありがたい人生を過ごしているつもりです。なのん・・・結果が・・・知りたいです

こんばんは。私は17歳(高校3年の春)に失恋のショックから不眠状態&うつ状態に陥り、1学期間は入院生活を送っていました。その後は何とか高校卒業しましたが、自己判断で服薬を止めたりして、今の主人と結婚するまでは入退院を何度か繰り返していました。現在、五歳、一才四ケ月、生後20日の子供に恵まれましたが、一人目産んだ直後に、主人の口から、私が妊娠中に元彼女と連絡を取っていたこと、その彼女が昔主人との子供を堕胎していたこと、そして、私と主人が結婚したこと(妊娠したこと)を彼女に報告したら、彼女がうつ病になったため、別れて欲しいと言われた私はあまりのショックでまた精神科に3ケ月間ほど入院しました。でもその後、主人とはやり直すこととなり、服薬しながらも2人目と3人目も無事出産しました。が、2人目妊娠中に一番頼りにしていた実母が脊髄小脳変性症だと分かり、今月10日まで不安定で、主人や義母とはよく揉めていました。ちなみに2人目妊娠中〜今月10日までは夕食後にリスパダール内用液0.5mgを医師に相談したうえで、約半量のみ服用してました。今月10日からは夕食後リスパダール内用液1mgに増やしました。それからは一つの事に集中し過ぎる状態になり、それまでは機敏に動けていたのが、頭の回転がゆっくりペースになったため、機敏に動けなくなりました。でも精神的には安定しているし、眠れます。気力もあるのですが… 私の病状と、重症度を知りたいです。ちなみに夕食後一回のみの服用です。

　私の妻８３歳ですが、5月9日（木）朝食後元気がなく、36.5°C度程度の平熱でしたが血中酸素濃度が85を切る状態で救急受診したところ、誤嚥性肺炎との診断で即入院しました。 　私の妻は、約13年前に肺MAC症と診断され現在も治療を続けています。現在は、左肺がX線写真ではほぼ全体が白色で殆ど機能していないが、右肺はなんとか正常です。この状態はここ5年程度は不変でなんとか安定した状態です。自室（高齢者施設）で血中酸素濃度を測っていますが、血中酸素濃度は92、93程度でほぼ安定し継続しています。 　実は、今年2月15日に明け方に、39°C程度の高熱と血中酸素濃度が83程度となり、3月1日までの16日間、今回と同じ病院（入居中の高齢者施設と同じ医療法人の総合病院）で入院治療を受け退院しました。その時は誤嚥性肺炎ではなく通常の肺炎との診断でした。 　そこで、次の質問についてよろしくお教えください。 (1)今回は病院の救急外来での検査後、担当の呼吸器内科医の指示で誤嚥性肺炎のため即入院しましたが、検査内容はまだ聞いていません。誤嚥性肺炎か通常の肺炎かの判断は通常どんな方法で行われるのでしょうか。肺のCTでどんな変化があれば誤嚥性肺炎の診断となるのでしょうか。 (2)前回は通常の肺炎だったが、今回は誤嚥性肺炎となった原因は何が考えられるでしょうか。最近不眠気味で夜ベット内でケーキ類を食べていることがあったり、以前から咳のため氷砂糖を口の中に入れていることが多く、そのまま眠ってしまうことなどが誤嚥の原因として考えられるでしょうか。 (3)ネットには高齢者の肺炎の大半が誤嚥性肺炎だとの記事がありますが、退院後どんなことに気をつけたら良いでしょうか。摂食方法等の変更が必要となることはありますか。 (4)今回の誤嚥性肺炎は、肺MAC症との関係は考えれますか。 　

いつもお世話になっております。 90代の祖母なんですが、朝起きて朝食後に昼寝をして起きてからボーッとして受け答えが曖昧です。 話しかけると反応はあるのですが、鈍いです。 突然話し始めたと思えば昨日の出来事を先程あったかのように話したり、してない事をやったと言ったり。 顔つきも浮腫んだ感じでボーッとしています。手に力が入らないようで、食器を落としたりご飯をこぼしたり。 それと眠気を訴えます。 家族の話では、薬の飲み合わせが悪かったのではと話しています。(祖母本人も薬のせいだ、怖いと言っています。) 不眠気味でデパス？も処方されているらしいので、飲んだのか？と聞いたのですがどっちつかずな返答で… 高齢なので心臓と腎臓の数値が悪いのと高血圧、気管支喘息、蓄膿、アレルギー薬など何種類も飲んでいて全ては把握出来ていません。 昨日新たに歯科でメイアクトとカロナールを処方されたらしく、それの副作用ではないのかと家族は言うのですが、調べましたがそんな副作用は出てこなくて… 以前低カリウム血症で入院した時のせん妄のような状態にそっくりです。(今は逆に採血でカリウムが多いと言われたそうです) 普段は普通に会話も出来ますし、割とはっきり喋ります。 高齢なので受け答えが変だったりはあるのですが、ここまでの事はありませんでした。 少なくとも朝食の時は普通だったようです。 これはやはり薬の飲み合わせの問題なのでしょうか？ それとも脳梗塞などの前兆なのでしょうか？ 認知症だとしても急に症状が出るものですか？ 頭痛などは訴えてはいません。 しばらく様子を見ていいものなのか、ご回答頂ければと思います。 よろしくお願いします。

昨年1月に自己免疫性膵炎と診断され、後腹膜繊維症を併発している事が判明しました。そして3月に入院して治療を開始。ステロイド45ミリグラムを服用し始めました。 服用直後は不眠意外は特に副作用はありませんでしたが、時間の経過と共にやはりムーンフェイスや中心性肥満、糖尿病の発症、筋肉減少、頻繁に起こる不定愁訴がありました。 ステロイドが、10ミリグラム程度に減った際に、ムーンフェイスと中心性肥満もほとんど無くなり、後腹膜繊維症も治りました。 糖尿病は治療中ですが、特に心配する状態ではありません。 現在は、ステロイドは5ミリグラムを維持量として服用しています。5ミリグラムにステロイドが減ってからは本当に身体も軽くなり、心身共に治療前のような感じに戻りました。 しかし、最近になり頻繁に頭痛が起こる様になりました。自分はあまり頭痛持ちでは無かったのですが、割と頻繁に頭が重くなるようになり、なかなか厄介なものだと感じはじめました。 ステロイドを服用し始めてから、1年半程度になります。今後も維持量を服用して行く予定ですが、ステロイド5ミリの服用でも副作用は出るものなのですか？ また、今後も長期服用して行くと、副作用は増悪することはありますか？ よろしくお願いします。

統合失調症を患っている27歳の男です。18歳の時と22歳の時に精神病院にそれぞれ3ケ月入院しました。病院では、拘束ベルト・隔離など、辛い治療を受けました。病院では、頭の神経網に穴があいていて、それを薬で塞いでいる状態だと説明されました。退院後はクリニックに通いながら服薬を続けています。現在処方されている薬は、朝:エビリファイ12mg サインバルタカプセル2錠 昼:エビリファイ18mg です。 リスパダールを長らく服用していましたが、体がおもい・不眠の症状がでるため、エビリファイに切り替わりました。2年前から、週明けに頭が動かなくなる、という症状に悩まされています。現場の人にはある月曜日に、返答の時にタイムラグが生じる、言葉のキャッチボールができてない、との指摘を受けました。頭が動かなくなると、仕事にも支障がでます。作業中に、(これで自分のやっている作業に間違いはないだろうか)という疑念感が強くわき起こり、作業能率が著しく低下します。別の表現をすると、頭がショートする感じです。2年間、主治医に相談し、薬の処方を調整し続けましたが、どうしても週明けの調子の悪さが改善されません。対処法を教えてください。よろしくお願いします。