前立腺肥大症に該当するQ&A

私は普段、下記の疾患で通院しています。 ・呼吸器科　咳喘息、睡眠時無呼吸症候群、 ・循環器科　不整脈、高血圧、 ・泌尿器科　前立腺肥大 ・糖尿病内科　糖尿病ではありませんが、食後高血糖のための薬処方 ・眼科　緑内障 私の母親が6年前に胆管癌、今年膵臓癌でそれぞれ手術し、現在は抗がん剤でフォローしております。母親の親族でこれらの癌になった者はいないのですが、私自身も上記クリニックでの検査以外に検査をしたほうがよいのでは、と考えています。 毎年腹部エコーは受けており、両腎もしくは右腎嚢胞の所見があるのみです。 丁度職場の健康診断があるので、オプションで腫瘍マーカー(CEA、CA19-9)や腹部CTを加えたほうが良いのか悩んでいますがどうでしょうか。当面は腹部エコーでの対応で問題ないでしょうか。 また最近気圧の関係か、咳喘息の調子が良くなく、胸部レントゲンだけでなく、胸部CTもやったほうがよいのかとも考えていますがどうでしょうか。 循環器科で4月に胸部レントゲンを撮りましたが異常なしでした。 ちなみに、先月胃と大腸内視鏡を受け、胃に炎症がありましたが、組織検査で良性でした。

５４歳男性です。 従来より前立腺炎と診断され、ときおり（過労や、急に寒くなったときなど）不調なときがありました。 先週末より、その症状がひどくなったので泌尿器科を受診したところ、以下の状況でした。 ・エコー検査上は特段前立腺肥大の状況は見られない ・尿検査で潜血反応陽性となったので、精密検査しておく、がんなどの可能性が無いかも含めて ・セルニルトンを１か月分出すので、１か月後にまた状況を確認させてほしい。そのときのこの尿検査の件もお伝えする。 ・その後、翌日に少し薬のおかげか和らいだのですが、夜に排尿時に尿に赤と白い固い2mmほどの大きさの塊が出てきて驚きました。 以降の排尿でも１ｍｍほどの赤いかけらが２個ほど出てきました。 それ以降は特段そのようなものは出ていないように見えています。 ◆以下、ご相談 Q1.毎年人間ドック受診し、尿検査で指摘は無かったのですが、今回このような指摘を受けてショックを受けています。どのような可能性が考えられるのでしょうか？がんの可能性は統計的にどの程度あるのでしょうか？ Q2.昨夜の排尿時の赤い塊ですが、これは何でしょうか？また、どのような原因や対策 が考えられますでしょうか？ 以上です、ご回答のほどよろしくお願いします。

90代父、前立腺肥大で膀胱留置カテーテルを入れてます。(9ヶ月目) パイアスピリン、クロピドグレル 服用。 ⚪︎本日18時半→入浴して風呂場から出る時カテーテルを踏みつけたせいなのか原因は定かでは無いが、おちんちんの先から出血。 ポタポタと床に落ち、おちんちんの穴からジュワっと出血がしばらく続く。 ⚪︎ベッドに寝かせ、管の中に血尿として流れ始めて、色は濃い紫、黒、つまり血液に近い。(たまにドロっと小さな固まりも) ⚪︎20時→尿っぽい透明感色が少しだけ出て濃いウーロン茶色になる。 ⚪︎21時頃→起きて夕食、尿の色がまた濃くなり始めました。 (濃い赤ワイン色) ⚪︎現在23時45分→ずっと色がうすくならず濃い赤ワイン色のまま。 初期の出血時の時間が長く、すぐ病院へ行こうかと思いましたが、風呂上がりで支度もままならず、外は雷雨どしゃぶり。(現在も) その後の血尿の色的にもやばいかなと思ったのですが、お腹の張りや痛みも無いようだし、一時ウーロン茶色に薄くなったので様子見したのですが。 出血後5時間以上経った今も濃い赤ワイン色は病院へ行ったほうがいいでしょうか？ 貧血も心配です。 明日明後日も祝日で困っています。 今すぐ、もしくは明日明後日、受診の目安を教えてください。 (写真は21時半、濃い赤ワインがもっと濃くなった。現在もこの色)

昨年11月に急性胃腸炎を患いまいした。それまでは毎日決まった時間に便通が有ったのですが、その後不規則になり便秘ぎみになりました。 便秘と言っても１日排便が無いていどですが、思い切り力んでコロコロ便がでたり、少ししか出ず　マグミットを時々服用しております。 ２月頃より左脇腹から左下腹部にかけて膨満感が有り、押したら軽い痛みが続いています。 時々強い痛みが有り排便すると（力んで）強い痛みは取れますが押すと軽い痛みを感じます。　毎日足を延ばした状態で座椅子に座っており下腹部を圧迫しており痛みを感じて立つと痛みは取れます。 現在排便は毎日有りますがスルッとじゃ無く力まなければなりません。 肛門近くが塞がっているような感じで一度でると数時間後排便を催します。 マグミットを服用した時は楽にでますが残便感が残り、排便後左脇から下腹部（大腸に沿って）強く押すと軽い痛みを感じます。 運動不足も有り、腸の動きが悪いのかも知れません。 毎年４月人間ドックは受けており便検査で異常は有りません ７年前に大腸カメラ検査いたしました 取り留めなく分かりにくい説明で申し訳ございません　お聞きしたい事は 1、急性胃腸炎と関係が有るのでしょうか 2、この状態で大腸癌の可能性も有るのでしょうか（妻が大腸がんで亡くなっています） 3、４月21日に人間ドックを受けますが、それまで放置しても良いでしょうか 4、前立腺肥大も患っておりその影響で便秘になる事もあるのでしょうか 宜しくお願い致します。

多少の前立腺肥大で、またトイレも近いことから、泌尿器科に通っています。 ナフトビジル75（にだんだん増えています）タダラフィル5mg毎日各1回飲んでいます。 ☆下記前提にお話しします。 また、夜眠れなくなって、（どうも自律神経が予来でいるみたいで）うつ病と再診断され、 リフレックス（鬱と不眠に使っています）と不安解消に、ブロバゼパム2mg（1日2錠ほど）、飲んでいます。 リフレックス少しずつ減らしていってたのですが（医師の了解を受け） 欠片になったころから、また睡眠に難が出てきました。☆ で、昼間は、1.5時間から2.5時間に1回トイレに行きたくなります。 でも、3時間以上の事も。（精神的なものもあるのかな？って思います） 夜間は、また何度も目が覚めるので、1晩1～2回だったのが増えてきています。日によっては5～6回も、リフレックス増やしていって、ゆっくり眠れ、昨晩は1回で済みました。 夜間は、日によっては、トイレに行った後30分くらいで軽い尿意が出てきて、気になって何度もトイレで眠れないことも。（たまにあります） 昼間は、例えば、コンサート等、何処かに伺う場合は、1.5時間くらいしか持ちません。 コンサートは結構ストレスです。 その話を主治医にお話ししたら、もう少し膀胱を柔らかくする薬があるので、と何度か言われたのですが、 もう薬が増えるのが嫌で、「大丈夫です」と言ってたのですが、 流石に日常困るようになりました。 何という薬かわかりませんが、そういう薬は飲んで効果があれば、ずっと続けるタイプの薬でしょうか？　症状が改善したら、減薬、又は断薬まで行ける薬でしょうか？ 後、緑内障もあるので、抗コリン作用のある薬は飲めないです。 今日夕方泌尿器科に行って、その薬飲んでみようかと思うのですが・・・ よろしくお願い致します。

76歳父の事になります。以前こちらで相談させて頂いたのですが、データが消えてしまい、再度その後の内容での質問になります。 昨日検査結果を踏まえて担当医師から説明があり、何点かご意見を頂きたいです。 経過↓ 11月に少量の血尿があり、最寄りの泌尿器科へ受診。 前立腺肥大の疑いあり、薬の処方をされ少し改善するも、前立腺癌の検査を受けた事がないため、念の為検査をし、下旬に検査結果が出て、その時点でPSA値35と判明。 その後、12月中旬に紹介状を頂き、総合病院へ行き再度PSA値測定しPSA 値56と、触診し前立腺癌の可能性がかなり高いと言われました。 1月にMRIと生検を受け昨日結果をお聞きし、生検12本中10本ヒットし、内5本のグリソンスコアが4+4=8でした。 MRIで見た白い影は、前立腺内？に3つ程あり、1番大きいのが1.5センチ位で、あと2つは1センチあるかないか程で、外側の際に近い所でした。 担当医からはボリュームのある癌と伝えられました。CTと骨シンチの検査は来月になります。 この状況で、何点か質問があり、お教え頂ければ幸いです。 1.この時点で、かなり悪性度の高い癌だとの事で、昨日から直ぐホルモン治療のピカルタミドの服薬を開始するよう指示がありました。この指示が最善なのでしょうか？ 2.来月CTと骨シンチの検査なのですが、ホルモン治療始めてからの検査で、現在の状態ではないのですが良いのでしょうか？ 3.CTと骨シンチの検査がまだなので正確なステージはこれからですが、現時点でステージ3と診断されました。検査後に転移などがあればステージが上がると言う認識で宜しいでしょうか？ 足が痛むようで、転移の可能性が高いでしょうか？ 4.この状況で、余命や予後はどのように大体推測されるのでしょうか？ 5.現在、間質性肺炎と以前不整脈も有ったので、経過観察中です。 その病気の方へ、癌や治療の影響は出ないのでしょうか？ 6.主治医にセカンド・オピニオンの話をしましたが、聞いてもらっても大丈夫だけど、前立腺癌の治療方法は、そこまで変わらないかもしれないけどと言われました。 今のところ、癌のボリュームがあるので手術はせず、ホルモン治療で小さくした後、放射線治療に以降などを考えてると言われました。セカンド・オピニオンの病院は癌専門の病院で聞くつもりでいましたが、治療に通うには遠いので、現在の病院で治療は行う予定です。主治医の意見も踏まえて、セカンド・オピニオンを聞くか迷っています。気持ち的な問題かもしれませんが、ご意見有ればお聞きしたいです。 知識不足なため、長々お聞きしてすみません。 数値から、おおよそ検討はついてたものの、実際悪い方で聞くと、心配でなりません。 お教え頂ければ、支えになります。 宜しくお願い致します。

８２歳男性です。 ５年前にめまい外来でPPPDと診断され 前庭リハビリ半年、SSRI（ジェイゾロフトなど５種類くらいを試しました） を1年半服用して効果がなく、その後何もしないでいたのですが悪化するばかりで 漢方薬　真武湯　が効果があるかもしれないという情報があり 最近服用始めました。　服用後二週間になり全く効果がなく悪化が 進んでいて歩くのが怖いです。 　悪化が進むきっかけは何か刺激をすると悪化し刺激を除いても 戻りません。刺激は薬剤だけでなく先日胃の経鼻内視鏡検査 した後かなり悪化し時間がたっても戻りません。 （外を歩くのが怖いので少しにし、最近ルームウォーカーを購入 し手すりにつかまってウォーキングしています。） また夜間頻尿で夜間覚醒が４～５回くらいあり睡眠不足ですと一層 ひどくなり夜間頻尿の対策もしていますが難しいです。 （前立腺肥大で泌尿器科にかかっていて相談いただいています） ●質問申し上げます。 （１）真武湯はどのくらい続ければ効果が期待できますでしょうか。 この漢方薬はかなり人によるということで効きめがなければ やめます。現在服用二週間で効きめがありません。1ケ月分 いただいています。 （２）真武湯が効果ない場合はわらをもつかみたい気持ちですので 再度ＳＳＲＩ（ジェイゾロフトなど）を服用してみる価値は ありますでしょうか。 （３）ｐｐｐｄには認知行動療法も効果あるそうですが、どこで 　　　実施しているかわかりません。ネットであるみたいで 　　　まだ実行していないのですが、実行してみる価値はあるでしょうか。 （４）このめまいに対してほかに何かおすすめの対策はありますか。 　 もうし遅れましたが先日鍼を2か月受診しましたが全く 効果はありませんでした。この鍼はめまいを直接改善するものではなく 自律神経を整え間接的にめまいを改善するというものでした。 よろしくお願いいたします。

39歳の男です、よろしくお願いします。 画像にある部分に断続的な痛みがあります。 痛み方としてはビキッ、ビリッとした痛みで、立ってる時や走ってる時はほぼ痛みません。 前屈みになったり、座ったりすると痛みます。 痛みの場所の深さ的には、奥深くというよりは、表面よりは少し浅い場所が痛む感じがします。 【仕事】デスクワーク 【罹患歴など】 今年の2月に左睾丸が痛み出し、泌尿器科を受診したところ精巣上体炎と診断され、レボフロキサンシンを2週間服用しました。 症状は改善されたのですが、自慰行為での射精後に鼠径部と下腹部にじんわりとした違和感を感じて再受診したところ、慢性前立腺炎と診断され、レボフロキサンシンを再度2週間服用と、セルニルトンを継続服用することとなりました。 エコー検査も行い、腎臓、精巣、膀胱に異常はなく、前立腺は多少の肥大がありました。 薬により、鼠径部と下腹部の違和感はほぼなくなりました。 【痛み始め】 4月上旬頃、恥ずかしながら自慰行為で陰茎をしごいていた時に、急に画像の赤い位置がズキンと痛み出し、夕方から翌日の朝までズキズキが続きました。 その後は落ち着いて、たまに痛むかなという感じでした。 自慰行為は毎日朝晩２回は行っています。 勃起した陰茎をいじるだけでも多少画像の部分がズキズキとすることもあります。 【不安なこと】 痛み初めなどは上記の通りですが、ここ3日程、前屈みになったり座ったりすると高頻度で画像の場所にズキッとした痛みが出ます。 位置的には大腸とS字結腸のあたりっぽいので、もしかしたらそこに疾患があるのではと不安です。 便に関しては、レボフロキサンシンを服用していたためか多少軟便ではありますが、量や色は毎回確認して正常(血便や黒っぽくはない)と思います。 血尿もありません。 精巣上体炎や慢性前立腺炎から来る筋組織神経系の痛みなのか、それとも大腸など何か内臓の疾患による痛みなのか不安です。 どうぞよろしくお願いします。

去年の暮あたりから尿の出る2-3秒前、止まる2-3前に沁みるような痛さを感じます。 4月に放尿時で無いときも同じ痛さを感じるようになり、泌尿器科を受診しました。 4/22　エコー検査　前立腺肥大はなし、その他の異常もなし。 　　　ムスロシン塩酸塩0.2ｍｇ　２１日分 4/29　化膿抗生物質　　７日分 その後症状変わらず。 排尿時以外でも間歇的な痛みを感じるようになった。 6/10　２か月ごとの定期健診で内科を受診。 　　　血液検査　　異常なし。 　　　　　　　　　ＷＢＣ：6600、ＲＢＣ：444、ＣＲＰ：0.13、ＰＳＡ：1.54 　　　尿検査　　　蛋白　＋、　赤血球２０－３０/毎　 6/11　泌尿器科　再診も結論出ず。　細胞診検査の結果待ち　 　　　２０１８年に細胞診検査をしておりその時の結果は： 　　　持続的潜血尿で核濃縮状の細胞を認めますが、Decoy cellと考える、また 　　　変性した小型尿路上皮細胞がみられる、とのことでした。　 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー その後大きな病院を紹介していただきまして７月初めより： エコー、再尿検査、再血液検査、膀胱内視鏡、腎臓CTをしましたが決定的な原因は不明のようです。 このうち問題かな、と先生が言われるのは膀胱の内視鏡で内壁が赤いと言われました。 それで間質性膀胱炎でしょうかとお聞きしましたが明確にはお答えいただいていません その後に腎臓のＣＴをしました。（以前細菌性膀胱炎の治療として抗生剤を服用しましたがNo hitでしたので細菌性膀胱炎ではなさそうとのことです。） 6/11の細胞診で以下の報告をいただいています。 　　腫瘍性か反応性かの判断に苦慮する。 　　異形尿路上皮細胞がみられます。 1．膀胱の内壁に血管が集中して赤くなるのは間質性膀胱炎以外に判明している原因はあり　　　　ますか？ 2.　間質性膀胱炎が原因との判断を頂ける基準はなんですか？どの数値、映像等から判断しますか？ よろしくお願い致します。