前立腺肥大症に該当するQ&A

現在８種類の薬を処方されています 1 糖尿病２種類　リベルサス7・メトホルミン750 2 心臓２種類　リクシアナ30　ビソプロロールフマル酸1.25 3 逆流性食道炎１種類　ランソプラゾ－ル15 4 前立腺肥大３種類　タムスロシン0.3アボルブ0.5 セルニルトン 1は今までいろいろ処方されましたが現在のものがよく効いていてHbA1cは7.0程度です 2は持続性心房細動のためで、これは継続しなくてはならないと思っています 3は、逆流性食道炎は治ったのですが、胃酸を減らすためです 4はPSAを下げたりホルモン調整をしたり意味があるそうです そのようなわけでそれぞれ理由はあるのですが、1～4別々の医師による処方です。 現在特に飲み合わせが悪いと感じてはいませんが、8種類は多すぎですか。 一度薬剤師などに相談したほうがいいですか。お薬手帳は毎回見せていますが。 減らすとしたら3,4でしょうが相談する勇気はありません。 先生方それぞれの立場でご助言をお願いいたします。

80代の父ですが施設に入所しており、要介護４で寝たきりの状態です。 先月から尿カテーテルが詰まるようになり、泌尿器科を何度か受診して処置してもらったと母から連絡がありました。次回家族である私も診察に同席するので、詳しくお話を聞いてくるのですが、事前に知識を得たいと考えています。 1.医師からは希望があればMRI検査をしたらどうかとの話がありました。MRIでわかる病変は何がありますか？家族としては高齢の父が負担になるような手術等は考えていないので、必要がないように思うのですが。 2.尿カテーテルの詰まりは今の対処法以外ないのでしょうか？ 浮遊物や結晶による詰まりは仕方ないということは承知しています。たぶん泌尿器科では洗浄？をしてもらっているようです。父は入所して3年になりますが、入所前から前立腺肥大や小さな脳梗塞や心房細動などの既往があり、尿カテーテルは4年近く留置しています。 父も施設も家族も負担にならない方法を模索しています。以上、よろしくお願いいたします。

去年の暮あたりから尿の出る2-3秒前、止まる2-3前に沁みるような痛さを感じます。 4月に放尿時で無いときも同じ痛さを感じるようになり、泌尿器科を受診しました。 4/22　エコー検査　前立腺肥大はなし、その他の異常もなし。 　　　ムスロシン塩酸塩0.2ｍｇ　２１日分 4/29　化膿抗生物質　　７日分 その後症状変わらず。 排尿時以外でも間歇的な痛みを感じるようになった。 6/10　２か月ごとの定期健診で内科を受診。 　　　血液検査　　異常なし。 　　　　　　　　　ＷＢＣ：6600、ＲＢＣ：444、ＣＲＰ：0.13、ＰＳＡ：1.54 　　　尿検査　　　蛋白　＋、　赤血球２０－３０/毎　 6/11　泌尿器科　再診も結論出ず。　細胞診検査の結果待ち　 　　　２０１８年に細胞診検査をしておりその時の結果は： 　　　持続的潜血尿で核濃縮状の細胞を認めますが、Decoy cellと考える、また 　　　変性した小型尿路上皮細胞がみられる、とのことでした。　 このような症状と血液検査、尿検査の結果より諸先生方のご経験よりのご意見をいただきたくよろしくお願い致します。

41歳、男です 今年の8月、9月で尿管結石を二回患いました 二回とも、結石は排出済みです(最後11月にCT取った際は結石はないとの事でした) 9月にCTした際は、結石があった頃で その時、腎臓、膀胱、前立腺を超音波やCTで結石の有無をみていただいたのですが、その時でも癌があったりしたらすぐわかるものですか？ 結果には結石の有無や腎臓肥大などの内容しか記載が無いため不安で(結果記載の画像を添付してます) 最近、座ったりすると背中の左肩甲骨と脇腹との間くらいに痺れたり、痛みもごく少し違和感を感じる時があり、また左下腹あたりにもたまに痛みほどでは無いですが張りなど違和感を感じる時がよくあります 排尿時も残尿感や痛みも感じる事がよくあります(激痛ではないですが、小さな痛みは前からたまにありました) 尿もよく出る感じで回数も前より増えました そして今朝、精子より血が混じっていました 二週間前にも同じような感じでした 排出した時は小さい痛みが少しありました あまりに重なって心配になりましたので相談致しました 伝わりにくい文面で申し訳ないですが、アドバイス等頂けたら幸いです

72才男性。公務員退職後駐車場管理のアルバイトをしています。 服用している薬 1.レキサルティOD錠　0,5ミリ　朝食時　 2.クロチアゼパム錠　5ミリ　不安時服 3.ゾルピデム酒石酸塩錠　5ミリ　不眠時 症状 今年の3月頃までは、薬の2と3を、症状が出た時に服用することで足りていた。ところが、老化による前立腺肥大による夜間頻尿による不眠や身体的機能の低下等によるネガティブ思考が活性化してきたことで、1の服用を医師に勧められ飲み始める。 　同時期に、駐輪場の管理人の仕事に就く。現在も継続中。駐輪場を巡回する仕事で、この夏の猛暑と事務所の冷房との寒暖差、早番と遅番による生活の不規則性や事務仕事のストレスから鬱状態が悪化した。日常生活が億劫になり、時々身の置きどころがないような感覚に襲われるようになった。 　かかりつけの医師は、これまで通り1と適宜2と3とを服用するように、と話しています。 身の置き所がない状態が非常につらいです。 アドバイスよろしくお願いします。

こちら、58歳、PSAは3.8程度、先日、生検で前立腺がんと診断。スコア3+3＝6、MRIに写っていなかった部位にも、がんがあると診断。手術と小線源治療を紹介され判断に悩んでいますので、多くの方の意見が欲しいです。 1.手術した場合、失禁があるようです。どのような漏れ方をするでしょうか？ 　私は、現役の会社員ですが、先生方が診られている患者さんは、対処できて 　いらっしゃいますか？尿パッドやオムツなどで大丈夫でしょうか？ 　※ネット検索すると、失禁がひどく、意気消沈してしまう方もいるようです。 2.小線源治療について 　(1)放射線カプセルを埋め込んで、股間部に違和感など無いでしょうか？ 　　椅子に座ったり、自転車に跨ってりしても良いでしょうか？ 　(2)前立腺肥大は改善されますでしょうか？ 　　今、これのせいで、頻尿なので、頻尿を軽減したい。 　(3)性機能の低下・喪失があるとのことですが、手術で神経温存しなかった場合 　　と同じような感じですか？それとも、少しの低下ですか？ 　(4)勃起、射精はできなくなりますか？　 　(5)射精感は得られますか？ 　(6)小線源治療後に、状況により、外照射（放射線）をする場合があるようですが 　　私の場合は大丈夫でしょうか？（がんの状況は冒頭に書いた通り） 　(7)直腸に影響が出ると、ネット情報で記載がありましたが、大腸がんや直腸がん 　　には進展しますでしょうか？ 以上、よろしくお願いします。

これまで何度か質問させて頂きいつも適切なアドバイスに感謝しております。 2023年6月 PSA5.7で生検12箇所 がん無し。 2023年9月 PSA17.21で、2度目の生検16箇所 がん無し。 その後、今日まで PSAは14台〜18台で推移。前立腺MRI（3.0テスラ）を2022年〜2024年9月まで6ヶ月毎に施行。2023年9月に膀胱直下に数mmの結節:拡散強調高信号、ADCmap低信号の指摘を初めて受けました。今年（2025年2月）のドックMRIで左移行域に 悪性を疑う結節が複数（添付）あり（拡散強調高信号、ADCmap低信号）、要精密検査とのコメント。前回この場で相談させて頂き、4月24日に生検を受けた大学病院を受診したところ、「過去に生検を2回受けて陰性だし、MRIの所見は肥大結節でも説明可能です」、「3ヶ月後にMRIで経過をみましょう」との説明でした。それで、5月16日にMRI（3.0テスラ）撮像したところ「明らかな癌を疑う所見は無い」とのコメントでPSAは19。こちらとしては3度目生検は避けられないと考えていたところでしたので、今後、どうすべきか非常に迷っています。ご助言頂けますと幸いです。

８１歳の男性です。１か月ほど前から初めは右足の付け根近傍が何か付いているような違和感が出ました。そのうち左足にも出るようになってきました。痛みはなく、しびれているかどうかもはっきりしません。　つま先立ちをしても痛みは今のところありません。 指の付け根付近の床と接する付近だけに違和感があります。 これまで特に持病はなく、前立腺肥大のため尿の出を良くするシロドシンを３年前から飲んでいます。また、この３月には膀胱結石で内視鏡レーザで粉砕手術を受けました。シュウ酸結石で尿の酸性が強く、１月からクエンメットを日に３回飲んでいます。　術後２か月の尿検査では何も問題が無いと言われました。これまで血液検査で血糖値などの問題は指摘されたことはありません。ちなみに身長１６７ｃｍで体重６０ｋ　中性脂肪がやや高い程度であり、膀胱炎になった直後の血液検査では腎臓の数値がやや割ると言われた位です。現状、この違和感以外に特に自覚するような症状はありません。ただ、高齢のため免許返上したのでジョギングシューズで歩く機会（日によって２０００－６０００歩くらい）が多くなったことぐらいでしょうか。なお２か月くらい前散歩中に右足アキレス腱付近に軽い肉離れが起こり１か月くらいで元に戻りました。感覚的なもので、日常生活に支障はありませが、単なる加齢によるものかとも思います。よろしくお願いします

90代父、前立腺肥大で膀胱留置カテーテルを入れてます。(9ヶ月目) パイアスピリン、クロピドグレル 服用。 ⚪︎本日18時半→入浴して風呂場から出る時カテーテルを踏みつけたせいなのか原因は定かでは無いが、おちんちんの先から出血。 ポタポタと床に落ち、おちんちんの穴からジュワっと出血がしばらく続く。 ⚪︎ベッドに寝かせ、管の中に血尿として流れ始めて、色は濃い紫、黒、つまり血液に近い。(たまにドロっと小さな固まりも) ⚪︎20時→尿っぽい透明感色が少しだけ出て濃いウーロン茶色になる。 ⚪︎21時頃→起きて夕食、尿の色がまた濃くなり始めました。 (濃い赤ワイン色) ⚪︎現在23時45分→ずっと色がうすくならず濃い赤ワイン色のまま。 初期の出血時の時間が長く、すぐ病院へ行こうかと思いましたが、風呂上がりで支度もままならず、外は雷雨どしゃぶり。(現在も) その後の血尿の色的にもやばいかなと思ったのですが、お腹の張りや痛みも無いようだし、一時ウーロン茶色に薄くなったので様子見したのですが。 出血後5時間以上経った今も濃い赤ワイン色は病院へ行ったほうがいいでしょうか？ 貧血も心配です。 明日明後日も祝日で困っています。 今すぐ、もしくは明日明後日、受診の目安を教えてください。 (写真は21時半、濃い赤ワインがもっと濃くなった。現在もこの色)