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55歳男性 心臓 小切開での生体弁置換手術後の息切れについてご相談です。 2019年9月に先天性の大動脈弁狭窄症と診断され、翌月に手術をしました。 小切開での生体弁への置換手術でした。 その後の経過の事でご相談です。 弁の置換手術自体は上手く行ったようなのですが 術後どうにも調子が悪く息切れがひどくとてもスローにしか歩けない状態です。 元々活動的でじっとしていない人だったのに今はしんどさから何もしたくないらしくずっ寝てるような状態です。 手術数日後に右肺に水が溜まってる事が分かりそれを抜いて貰ったら一旦症状は楽になったのですが、その後また息苦しさが出て来たのでレントゲンを撮ったのですが 水は溜まっておらず・・・ ドクターからは「まだ手術間もないからしんどいのでしょう」と言われてるのですがどうにも腑に落ちません。 本人も右の肺からポコポコ音がすると言ってますし、右の肺になにかが起こってるような気がしてなりません。 どういう事が考えられますでしょうか? なお手術後にフッと意識が飛びそうになる事が何回かあったらしく、不整脈を疑い植込みみ型の心臓モニタを取り付けましたが、1週間程の間に脈が飛んでたのが1回あっただけでそちらの方は問題が無いように思っています。
5人の医師が回答
こんばんは。77歳の父は、狭心症、不整脈、高血圧で月1回程通院してます。2年程前から血液検査で白血球の数が多い?から骨髄を取って検査した方が良いと言われ続けましたが、ガンコで受けてません。今週病院に行くとき家族の人を連れて来て下さい。と言われたみたいで母が付き添います。前回、心臓に水が溜まってると言われてたそうです。今後どの様な治療、心がまえが必要ですか?娘としてとても心配です。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
透析患者です。1年前がDW72kg、右肺の水溜まり、足の浮腫や高血圧もあり、降圧剤を変更したりDW少しずつ下げて来ました。先日心臓エコー検査でEF49%と心不全になるので4/29から5/7迄で2.5kgDWを落とし、4.5日前より息苦しさがあらspo2は80〜90と低く受診、レントゲン検査にて左肺にも水が溜まっていると、また、DWを−3kg、174cm.55kg、血圧180.103
4人の医師が回答
84歳母のことです。 高血圧、高脂血症、パーキンソン病治療中です。 12月中頃より下肢の浮腫がひどくなり、夕方になると、動く時の喘鳴あり。 今月かかりつけ医受診して、胸レントゲンで水が少し貯まってると言われました。 レニベース、アゾセミドが処方され1週間内服して様子みると言われました。 心電図はとってなくて、毎年とる心電図では問題ない不整脈と言われてます。期外収縮頻発。 採血したが、まだ結果待ちです。 10月くらいから1kgずつぐらい体重が増えてました。 症状からは心不全のようですが、高齢になると心臓に問題なくても心不全になるものでしょうか? なにか心臓に原因があるのでしょうか?
11月に心臓手術をしました。 その後、4回ほど不明熱を繰り返してます。 CRP、血沈、白血球、血小板、他にも血管の炎症の数値が発熱時、高値です。 気になってるのが、術後から咳や息切れがどんどん酷くなってるのです。 今日も、帰宅後20分程咳き込んでました。 心配なのが、間質性肺炎です。 免疫疾患疑いで検査中のため凄く心配してます。 咳は、3ヶ月続いており、症状のない日もあります。 昨日の血液検査で間質性肺炎の項目も調べましたが問題無いそうです。 ちなみに、昨日は咳は殆どありませんでした。 レントゲンは先週、心臓の外来で撮ってますが何も言われてません。 造影検査は12月に行いましたが、問題ありませんでした。 その時は、咳と息切れの症状はあります。 質問ですが、 ◯間質性肺炎の可能性はありますか? ◯心臓手術は心臓自体の疾患があったのではなく腫瘍摘出です。 咳や息切れは心臓手術が原因でなることもありますか? 不明熱の時、心嚢水が貯まってる事も確認されてます。 循環器のお医者は心臓手術は関連性は無いとのことでした。 よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
義父のことでお聞きします。 今年に入り、かかりつけのクリニックで右肺に3分の2ほど水が溜まっているとのことで、7日に大学病院に入院しました。 心電図は異常がないということで、クリニックでは肺炎を起こしたのでは?と言われていました。 片肺だけなので心臓ではないだろうとも言われました。 現在も大学病院に入院し、検査をしていますが、原因や今後について何もまだ説明がないそうです。 現在は肺にドレーンを入れて水を抜いていますが、昨日の明け方からうす黄色だった排液に血液が混じり、みぞおちが痛むそうです。 義母が心配し不安で夜も眠れないようです。 今の状態から考えられる原因、また予後について教えて下さい。
69才糖尿性腎症末期の腎不全です。現在クレアチニン5.8 尿素窒素62 BNP300 です。最近浮腫がでてきました。仰向けになったり、横になったりすると、胸が圧迫されてるみたいに重苦しくなるみたいです。体重も10日で1Kg増えました。しかし以前心臓の廻りに水が溜まりBNPが3000あった時の方が自覚が無かった様です。なぜ今の方が苦しいのでしょうか、又透析をやれば胸は楽になるのでしょうか、心配です、ご解答宜しくお願い致します。
15人の医師が回答
出産後に、水分の排出がうまく行かず,肺に水が溜まるという症状が起こりました。そのため,いろいろと検査をした所,心臓の弁の一つがきちんと閉まらず,少し漏れているという事が、判明しました。年に一度検査をしていれば、心配は無いとの事ですが,何を気をつけていればいいのでしょうか?それから,出産後に,突然高血圧になる人がいるという事ですが、これはもう直らない物なのですか? 上140前後、下100前後になりました。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
73才の母が小細胞肺がんにて治療中。 現在、五年目になります。 他の病歴として心原性脳梗塞があり、ワーファリンや心房細動の薬も服用してます。 先日、急な呼吸困難により救急搬送。 肺と心臓に水が溜まってるみたいで、心不全でしたが、一命をとりとめ現在入院中です。 明らかに元気がなく、体調も良くないようです。 現在入院1週間ですが、今後元気になるのでしょうか? また、抗がん剤の再開はできるのでしょうか?
9人の医師が回答
本日10日に36W5Dの胎児が上室性期外収縮と診断されました。3拍に1回程度頻脈が出ているようです。心不全の兆候、水が溜まったりはしていない、また心臓に構造上の問題はないとのことです。19日に帝王切開で産みます。経過観察のため12日に再診となりました。 不安な気持ちで一杯でして、胎児の症状は自然に軽快することはあるのでしょうか。 それとも外科的手術などが必要になりますか?
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