抗がん剤は延命治療に該当するQ&A

【今までの経過】 73歳母の事です。13年前に乳癌（ホルモン陽性）に罹患。温存手術を行いその他転移はありませんでした。 その10年後、再発。骨転移が発覚、ゼローダと放射線療法開始となりましたが、ゼローダの副作用（口内炎）が酷くなった為、中止になりました。その後PETで全身へ骨転移、肝転移が見つかり、パクリタキセル＋アバスチンを開始。幸いにも抗がん剤が効いてくれたようで、腫瘍は縮小しましたが、数ヶ月前より採血の値が上昇。他の抗がん剤に切り替えた方が良いと医師の判断によりTS1を内服する事になりました。しかし2年にも続く抗がん剤の副作用＋TS1の副作用が重なり、味覚障害が増強。食事は流動食しか食べれなくなってしまいました。HBは常に1桁後半です。 現在の状況として、採血上ギリギリ治療は出来るそうですが、母に投与出来そうな治療はエリブリンの抗がん剤のみだそうです。 家族としては、最弱してる身体に更に抗がん剤を投与しこれ以上衰弱してしまう可能性もある中、このまま治療を続けさせて良いのか、辞めて緩和ケアに入った方が良いのか悩んでいます。 そこで質問です。 1、このような身体状況から新たな抗がん剤をやってみるメリットはありますでしょうか？やってみる価値はありますか？ 2、延命の為の治療の選択として、他の薬の選択肢はありますか？ 治療をし続けるか、諦めるかの選択を迫られています。上記の事を踏まえ、医師の皆さんのご意見をお聞き出来たら幸いです。宜しくお願い致します。

61歳の父親ですが、小細胞肺癌になり3年たちました。 今は脳転移、首の付け根のリンパの転移があります。 原発も再発してます。 抗がん剤治療、ガンマナイフと治療してきましたが、今年になり今までの抗がん剤でアレルギー反応がでて、違う抗がん剤に変えました。３ヶ月目で小さくなっていたのですが、お盆休みも兼ねて3週間ほど帰ってきてたのですが、小走りで前屈みで歩くようになり、お腹が張ると便秘を訴えていました。 今月病院に戻り、病院の駐車場で転んで手や肩を打ちMRIをやった所腫瘍が2.4センチ大きいのでありました。 ガンマナイフは違う病院でやっているので、今はガンマナイフの治療を来週からやりますが、主治医からパーキンソ症候群もみえると、数がありすぎて全部できず大きい腫瘍が前頭葉のとこにあり、むくんでいると言われましたが、父親の意識で大きい腫瘍と私生活に影響でそうな腫瘍をやる事になりました。 主治医には、小さくなっても消えないと言われました。入院してる病院が元々地方で片道3時間、ガンマナイフの病院は片道5時間の病院で、私自身も鬱病なので病院まで行けません。今地元で抗がん剤だけでもできないか、主治医に探してもらっているとこです。 脳腫瘍にも効く抗がん剤の治療も勧められました。パーキンソ症候群にむかって、用意すべき事、または他に少しでも延命できる治療法など、ありますか？

70代半ばの母についてです。 2022年の８月に直腸がんの手術をし、予防的抗がん剤治療をしました。 その後、リンパ、肺、腹部リンパ（リンパなのか微妙な所）へ再発をしました。 抗がん剤（オキサリプラチンと5FU）を6回終えた所でMRIをした所、 1.肺は少し小さくなっているが複数ある。 2.腹膜？リンパは変わらない 3.肝臓に新たな転移が見つかる 以上の状況で、1つ目の抗がん剤は使い終わったと判断されました。　　 次回から、もう一つの抗がん剤を使い始めるのですが、母は特に抗がん剤の副作用が強く、6日程は水分すら一口も飲めなくなり見るからに衰弱します。 白血球も1300台で回数を重ねるごとに回復が遅れ3週間空いても回復しておらず延期になりました。 次回の抗がん剤は、2大柱がある中の2個目とのことでした。 肺に複数あること、肝臓に新たに出てきたことで、手術の可能性は低くなったとのお話でした。 ここで質問です。 1.2つ目の抗がん剤で、再発部位に効き手術に至るケースはあるのでしょうか？　 2.今の状態は治療なのでしょうか？延命の要素が強いのでしょうか？ 3.先生は手術の可能性は常に探っているとのことでしたが、自分ならやらないかもとのことでした。判断がつかず、とりあえず、一回受けて見て辞めた場合のメリットデメリットはありますか？ 長くなり申し訳ありません。 ご教授の程、宜しくお願いいたします。

約ひと月前に縦隔腫瘍が見つかり生検をしたところ胸線癌と肉腫が合わさったものだと言われました。現在心臓の倍の大きさになっており片方の肺は閉塞状態で機能していないそうです。抗がん剤はするのであれば４種類のものを服用予定ですが副作用が酷すぎておすすめはできないと言われました。薬自体が昔のもので副作用が激しく、患者本人の身体が１クールもたないと思うからと。その前に大きくなりすぎて無理ですと。 放射線治療も意味がないということで緩和ケアをすすめられました。治るとは思っていませんが少しでも延命できる方法は、あと３ヶ月だけでも延命できる方法はないでしょうか？

主人が5年前に大腸癌になりました。 地元の医療センターに通っています。 主治医の先生とのやりとり含め今までの経緯はこの様な感じです。 5年前大腸がんステージ3から手術→半年間の抗がん剤治療→一年後肺転移手術→半年間抗がん剤→その半年後(去年末2019)肺再発→医療センターでは手術不可と言われセカンドオピニオンで近隣県のがんセンターへ。あと少抗がん剤で小さくなれば手術可能となり抗がん剤治療をし、手術予定を立て最終検査のPETで骨転移(肋骨、腸骨、仙骨)があり手術断念。ステージ4と言われる。同じ抗がん剤治療になる為地元の医療センターで今抗がん剤治療中。今週後頭部に数カ所皮膚転移がありました。これも手術不可。先生いわく、抗がん剤でおさえていくしかない。小さくなる可能性もある。体調によって薬を変えたりしていく。と言っていました。今は何を目標にしているのかわかりません。治す治療なのか。延命なのか。 質問です。 この先ずっと抗がん剤をし続けるのでしょうか？それ以外の方法は本当にないのでしょうか？症例がある東京などトップクラスの病院に行こう思いますがどうですか？やはり同じ事を言われるのでしょうか？そうなると病院で何が違うのでしょうか？何か新しい治療があるのでしょうか？費用がどれくらいかかってもいいです。1日でも長く生きて欲しい。少しでも希望を持ちたいです。 それとも保険外治療などはどうですか？ 薬は 1、点滴はmFOLFOX 6・ベバシズマブ 2 、ゼローダ 共に二週間に1回。 最初の大腸手術してから1.2同時に。一年位かけてしました。(肝臓数値で点滴不可がある為一年かかりました。) 1回目肺転移手術後1.2 だったが、点滴が辛く薬のみ半年。 今は1の点滴のみを2週間に1回のペースでやってます。(肝臓数値がダメな時はさらに2週間後)

今年2月に膵頭部癌と診断され、年齢的に抗がん剤は延命であると言われ、金属のステント入れていただきましたが、抗がん剤治療は受けないことに決め自宅療養しています。 月に一度受診をしていますが、先週受診したところ肝臓の数値が少し悪く、5日分抗生物質が処方されました。 抗生物質が効いてくると思うという事で、 ステントがつまっていないか今月末にCTを受ける予定になっています。 昨日までは気にならなかったのですが、今朝になって目と皮膚に黄疸が出ました。 担当の先生が火曜日にならないといらっしゃらないのですが、担当の先生じゃなくてもすぐ受診した方が良いのでしょうか？

倦怠感、食欲不振、下腹部のはりなどを訴えていた母(67歳)が、膵臓がんのステージ4Bと診断されまさた。肝臓にも20から30個の転移、リンパにも一部転移、腹膜はしゅもあるとの結果でした。本人は、今は一般的な家事と通常の6割ほどの食事が取れます。抗がん剤で延命、以外の治療方法はないでしょうか。抗がん剤によって、上記の現在の生活質の低下も心配です。免疫療法も検討していますが、種類や費用がバラバラでどこにお願いして良いのか迷う所です。この状態でみせるべき名医や、この状態に合致する免疫療法の種類、また、予後の可能性などについて情報をお持ちの方、ご教示下さい。

二週間ほど前に母を乳がんで亡くしました。約2年半前にトリプルネガティブステージ2aが見つかり、乳房を全摘しました。 その後、術後の再発予防の抗がん剤治療を提案されましたが、母が更年期障害による自律神経失調症の為、抗がん剤は行わずに経過観察していくことになりました。 しばらく何も異常なかったのですが、昨年6月に肝臓への多発転移が見つかりました。肝臓にがんが3つ、1番大きいものは10センチでした。 それから抗がん剤治療が始まり、アブラキサンを4回実施し腫瘍が縮小し効果がありましたが、副作用による手足の痺れがひどく、ts-1に切り換えました。ts-1を2回ほど行いましたが全く効果が無く、肝臓の数値も悪化しました。そして昨年末に腹水が発生し入院しました。3週間ほど入院して利尿剤と漢方による治療を行い、腹水が引いた為、退院しました。しかし、病院からはこれ以上の抗がん剤による治療は勧めない とのことで緩和ケアを勧められました。 しかし、家族として父と私は納得できず他院に紹介状を書いていただき、新しい抗がん剤治療を2回（ec1回、ハラベン1回）行いましたが、再度腹水が発生してしまい、これ以上の治療を断念しました。先月上旬までは自宅で静養していましたが、急に腹水が悪化し、立つことが困難になり歩けなくなりました。 即、緩和ケア病棟に入院しましたが入院後10日で亡くなりました。 肝臓転移発見から1年持ちませんでした。 今はもう母はいないのでどうにもなりませんが、今までの治療でどこかで違うやり方や違う治療をすれば延命ができたのでしょうか。 肝臓転移や腹水が発生すると治療は難しいのでしょうか。 やはり術後の抗がん剤をやっておくべきだったのでしょうか。 ご意見を頂ければと思います。

昨年、義父が肺扁平上皮がん(CT3N3M0)胸壁、肋骨浸潤ありでステージ3Cとの診断を受けました。 手術は術後を考え選択肢からははずれ、放射線も痛みをとる目的で10回照射、その後抗がん剤投与を半年間入院しながら行いました。 最初に投与した抗がん剤が効き、腫瘍も一時は縮小したようですが、一定からは変わらなくなったとの事で、キートルーダの投与に切り替えたようです。 しかし、新たに副腎に転移が見つかり、キートルーダもあまり効果が無いような状態です。 これこら主治医の説明がありますが、今後の治療法としての選択肢はどのようなものがあるのでしょうか？ また、転移した副腎については今後どのような影響が出てくるのでしょうか？ 本人は今のところ抗がん剤等の副作用は余り無く、ガンの影響での体調不良と言えば、長く何かをしていると息苦しくなり呼吸を整えなければいけないというくらいのようです。 この状態をなるべく保ち延命ができればと思います。 先生方が思う、具体的な抗がん剤も教えていただければ助かります。

父(64歳)が胃癌と診断されました。転移はないようですが腹水と胸水があり肺の様子はよくわかっていません。腹水があるため手術はできず抗がん剤治療になると説明を受けました。腹水があるということは末期なのでしょうか?また、手術ができないということは延命治療ということなのでしょうか?手術は全くできないのでしょうか?突然のことで動転しています。主治医にしっかりと聞くべきなのですが冷静でいられずまずこちらでご相談させて頂きました。またセカンドオピニオンは受けた方がいいものなのでしょうか?よろしくお願いします。