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初めての妊娠で7週で流産と部分胞状奇胎(術後に確定)で子宮内除去手術をしました。 現在、経過観察中ですが、あまり術後のhcgの値が順調に低下しているとはおもえないのです。 ちなみに、1回目の手術の日が160,000、1週間後の2回目の手術の日が3,100、2回目の手術から1週間後が2,850でした。 2回目の手術では病理の結果、奇胎は見つからなかったそうですが、その割に2回目の手術後の下がりが250は少ない気がして…。 このままで5週で1,000以下になるかも疑問です。 この下がり方は、侵入奇胎の可能性も覚悟しておいたほうがよいのでしょうか? よろしくお願いします。
1人の医師が回答
8/18に稽留流産の吸引手術を受けました。その後しばらくは少量の出血→茶オリが続き9/9に出血したため次の生理かなと思い普段通っている不妊治療CLを9/12に受診、βHCGが下がり切っておらず2週間後また受診になりました。その際エコーで右側に23mm程の卵胞がありホルモンの乱れで卵胞が大きくなっていると言われました。その後普段の生理なら5日で終わるところ8日続きまだ出血があり、右側の下腹部痛が続いています。大きくなった卵胞は排卵すると言われましたがこんなに下腹部痛と出血が続くものでしょうか?
9月末に胞状奇胎の疑いで手術をしました。術前のhcgは23万で部分胞状奇胎とのことでした。 1週間後→1万 2週間後→800 と順調に下がっていたのですが 4週間後→2300 5週間後→2800 6週間後→2900 と上がってしまい 5週間目に子宮内に今までなかった小さい丸が見られ病変?か妊娠の可能性があると言われました(もちろん完治までは避妊と言われていたので性行は避妊具ありでかつ膣内では出していない1回のみです) 妊娠の場合は再び手術をして取り除くとのことでしたが6週間後の受診の際のエコーで 正常妊娠ではない(丸が大きくなっていないことと妊娠にしてはhcgが低い)が稽留流産なのか病変なのかなんなのかわからないけど抗がん剤治療になります、と言われました。 まだ若手の先生で不明点も多いのでセカンドオピニオンと転院予定なのですが この子宮内の丸はなんなのか? 再手術の可能性はなく このまま抗がん剤治療しか方法はないんでしょうか? わかりにくい文章で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
2月25日に胞状奇胎の疑いで流産手術をしました。 1泊入院してその夜から腹痛、悪露みたいな出血、あと38℃の熱が3日ほど続いたのでその時は点滴しました。 3月5日に2回目の手術予定でしたが3月3日に下腹部が痛くなり病院に行ったらそのまま手術をしました。 現在一回目の手術から1ヶ月ほどたちましたが、出血、下腹部痛が続いています。(痛みは薬は飲まなくてもいいくらい) 色々調べると2週間ほどで出血は止まると書いてあったりするので不安になってます。 ちなみに病理検査に出したところ胞状奇胎は否定的と言われました。 HCGは 3月2日→7000ほど 3月12日→3300ほどです。 HCGの下がり具合は正常なのか、 出血と下腹部痛は様子見でいいのか気になります。教えてください。
3人の医師が回答
どちらの医師の診察が正しいのでしょうか? 1歳1ヶ月の子供がいて夜間授乳を続けています。5/10に産後初めての生理がきましたが、その後きていません。基礎体温は、3月から測っていますがガタガタ。でも6/16位から高温期が続いたため6/21にチェックワンファストで薄い陽性、6/22にクリアブルーでも薄い陽性。 性行為は、5/25、5/31、6/4と6/14です。 6/25に産婦人科で尿検査で妊娠反応も胎嚢は見当たらず、7/2に再度同じ産婦人科へ。最終月経から今日は、7w4dとのこと。エコーには、胎嚢?がしぼんだような袋のようなものが見えましたが、医師は胎嚢ではなく流産の可能性があるので血液検査でHCG値を見ましょうとなりました。 7/3に電話で確認したところHCG値が約1200で、7wであればおそらく数値が下がってきているから流産の可能性もありますとのことでした。今の所は経過観察しかないので一週間後にきてくださいと言われました。 産後で排卵が遅れて16日位だとしたら7/2の診察日は4w3d位かなと思っていました。だから胎嚢が見当たらないのでは、と思いたい自分がいます 。 7/4にセカンドオピニオンとして、婦人科受信。基礎体温から排卵日を推測、内診。約4mmの胎嚢?らしき物が映るも来週また見ましょうとのことでした。ただ周りに絨毛幕下血腫が見られるから安静にしなさいね。とお話がありました。 どちらの医師の診察を信じればよいのでしょう? 血中HCG値が1188とは、どうなのでしょう。 先の産科医によるしぼんだ胎嚢?は、なんだったのでしょうか。そして、絨毛幕下血腫は出血したら流産になりやすいのでしょうか?よろしくお願い致します。
体外受精にて妊活中です。 1回目移植は最初hcg が低く流産の可能性高いと言われてましたが少しずつ上がり心拍数まで確認できたけどその後に出血あり赤ちゃんの心臓も止まってしまいました。以前に子宮外妊娠してて右卵管摘出しました。 2回目クリニック変えて採卵をして(4AB)の胚盤胞凍結できました。卵管検査したところ左卵管も詰まっており前回の流産もその詰まった卵管が原因かも知れないとのことで移植前に左卵管摘出手術をしました(現在両卵管ありません)2ヶ月後に4ABの胚盤胞移植を予定してます。詰まった卵管が体内にある事で流産なったり妊娠率が下がる可能性はあるのでしょうか?その卵管を摘出した今、前回より妊娠率は上がるのか知りたいです。アメリカで体外受精をしてるので日本語でも説明受けたくて相談しました。私32歳、旦那29歳、胚盤胞の染色体検査はしてません。
不妊治療をしていて顕微授精でようやく授かったのですが先日7週目で稽留流産の為、手術を行いました。 1週間後診察したところ、子宮にまだ残っている様子がありメチルエルゴメトリンマレイン酸塩錠を処方され様子を見ました。 しかし何か出ることもなく1週間がたち診察したところやはりまだ1.3cmほどのものが残っていたため尿検査をしたらhcgがまだあったため今後の治療としては血液検査をしつつ下がっていけばいいがなかなか下がる傾向になかったら再手術と言われました。 そこで気になるのが何点かあります。 1、今はメチルエルゴメトリンマレイン酸塩錠は処方されてませんが、飲みすぎてはいけないなどとかあるのでしょうか?出来るなら再手術も避けたく早めに出てきて欲しく飲んで少しでも効果があるのであれば押し出してほしいなという希望があります。 2、メチルエルゴメトリンマレイン酸塩錠を処方された日は保険適用でしたがその後は実費でした。 病院に問い合わせをしたところ稽留流産の手術は手術をした時点で終了となるため今は病名がないので実費とのことでした。(私の通院している病院はそもそも術後のhcg検査は常に実費とのことです。) そうなるともし再手術になると、病名がないままということで手術代も実費になるのでしょうか? 事務の方がその辺りは先生しかわからないとのことで診察が来週のため気になりこちらで質問させていただきました。 よろしくお願い致します。
29歳クロミッド/hMG/HCG/AIH/デュファストンで妊娠し、化学的流産しました。流産前は、黄体機能不全、卵巣の腫れ、子宮内膜が薄い、けい管粘液不全の問題点を指摘されていました。以前にも流産したことがあるのですが、その時と様子がだいぶ違うのが不安で、ここで質問することにしました。 まず、流産後に体温が下がり、高温期がないまま40日後に、黒く極少量の出血が10日間続きました。 【質問1】これは生理と解釈してよいのでしょうか?またどうしてこのような生理になったのでしょうか? 次に、その生理?から15日目ぐらいから卵巣の痛み、違和感があり、体温がさらに下がり(35.7゚前後)、23日目の今朝はひきつれるような感じがあります。 【質問2】卵巣に何か異常が発生しているのでしょうか?様子を見ていてよいのでしょうか?どのような症状が出た時には病院にいくべきなのでしょうか? 最後に、体の症状から話しはそれるのですが、妊娠や化学流産の当初は、考えているとどうかなりそうになるので、すぐに仕事に集中し、考えないよう、忘れようとしてきました。でも、これだけ時間が経っても、仕事にも次の妊娠にもまだ以前のような前向きな気持ちになれません。やけっぱちな心境です。いまから思えば、涙一滴も愚痴一つも出さなかったのも、不自然な気がしてきました。 【質問3】不妊のカウンセリングや診療内科の存在をネットで知ったのですが、こんな人が行ったら変ですか?お悩み相談か占い師にでも聞きなさいというレベルでしょうか?こういう所に行くと、よりはやく健全な方向に立ち直れるのでしょうか?
不妊治療をしていて、凍結胚移植を今まで2回行いましたが、1回目は胎嚢しか見えないまま稽留流産、2回目は胎嚢すら見えず生化学的妊娠と言われました。 1回目は5wで胎嚢が見えたため、採血してhCGを測定することはなかったのですが、2回目は5wで子宮内に何も確認できなかったので、子宮外妊娠の可能性があると言われ、6wにhCGを測りました。6w前半で胎嚢と思われるもの3mm程度確認でき、hCG700程度、その後2.3日で1500程度と上がりましたが、出血があり、また子宮内に何も確認できなくなったため、ホルモン補充を中止、数日して出血し、hCGも600程度に下がりました。 次の月経が来たらまた凍結胚移植を予定していますが、ホルモン補充が過不足ないのか気になっています。月経2.3日目からエストラーナテープに加え、移植の6日前からルトラール、移植翌日からは内服なしの膣剤(ルテウムかワンクリノンどちらか)のみ、妊娠判定後からは膣剤なしのルトラールのみを服用していました。 以前体外受精の治療を始める前に、排卵後のプロゲステロンを測定した際、28.3ng/mlあり、問題ないと言われたのですが、ホルモン補充周期では自分の体からプロゲステロンが出ていない状態なので、 Q1.薬がうまく吸収されないなどの理由で不足することはあり得ますか? Q2.プロゲステロンが不足しているとしたら、そのことが原因で、着床してもhCGが上昇しなくなるということは考えられますか?
2人の医師が回答
8月初め、生理の終わり頃、原因不明の比較的多めな出血があり、救急搬送されました。 原因は流産でした。 (妊娠していたことに気づいていませんでした。生理不順の為週数もわからず。) その場で処置をして頂き、1ヶ月ほどナプキン1枚程の出血が続きました。 そして今週火曜日、流産後、初めての生理が来ました。 HCGの値は最初6000ありましたが、徐々に下がり、昨日の診察では11でした。 診察でエコーを見る限り、今回のは生理で、再び出血する可能性はよっぽど無いと思いますと言われました。 普段の生理は、4,5日で終わりますが、 今回の生理は、4,5日目の今日、異常な多さや鮮血の様には感じませんが、いつもより量が多い気がします。 一旦、様子見かとは思いますが、このまま生理として終了するでしょうか?
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