狭心症 血圧の薬に該当するQ&A

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早朝高血圧の治療について教えてください。

person 50代/女性 -

1年以上前から早朝高血圧症で、薬を飲んでいない時の収縮期血圧は140〜160代ですが、拡張期血圧が100〜110代になっています。 昼間〜夜は収縮期血圧が150〜90代と幅広く、拡張期血圧は60〜90代になります。 攣縮性狭心症も持っているので、ノルバスク5ミリ/1日とヘルベッサー30ミリ×3回/1日を飲んでいる時は120代〜70代で一日中血圧が安定し、 狭心症の発作を起す事もありませんでしたが、肝機能障害を起してしまうため服用を続けられませんでした。 その後、プロブレス8ミリ/1日を処方してもらいましたが、殆ど効果がありませんでしたので、アーチストに変えてもらいました。 でも、アーチストを飲んだ翌日の昼間、クラクラして危険を感じたので1回だけで止めてしまいました。 それ以後、血圧を測ることも止めてしまいましたが、早朝のみの高血圧の場合でも動脈硬化は進むのでしょうか? 朝は拡張期血圧が117位の時でも、昼間、プール内歩行をした直後に計ると収縮期血圧が97位になっていたりする点から 動脈硬貨による高血圧ではなく、神経の異常ではないかと思うのですが如何でしょうか? とるべき対策、受診するべき診療科がありましたら、ご教示お願いいたします。 循環器科は通院を止めてしまい、今は脊柱管狭窄症のために整形外科通院のみをしています。

1人の医師が回答

メインハーツ

person 40代/女性 -

先日急な血圧上昇で相談させて頂いた者です。 経過診察中に冠攣縮狭心症を疑う症状を発症し、2週間計測した家庭血圧も高いという事でベニトーワ4mgを処方されました。 (冠攣縮狭心症についてはその後総合病院を紹介して頂き、最終的には心カテで薬物負荷検査までやり陰性でした。症状は自律神経の乱れからではないか?との事) 夜食後に1錠服用していましたが 寝る前は110〜125/75〜85と安定していたのですが、起床時の血圧が平均140/90と高く昨日からメインハーツ2.5mgに薬が変更になりました。説明を見ると心臓の動きを抑えて心拍数を減らすとの事。 心カテする前は時々動悸と頻脈があったのですが、退院後は精神的に落ち着いたのか動悸、頻脈もなく脈拍の平均は60前後なので大丈夫かな?と思いつつ服用開始したら、案の定脈拍が50切ってしまいました。しかも夜の血圧も下がらなくなった。 血液検査でレニン活性が高かったので この薬を選ばれたようなんですが 薬が合ってないんでしょうか? (レニン活性以外は肝機能、腎機能、中性脂肪等すべて正常で、心カテをした病院で腎血管も調べてもらいましたが狭窄はありませんでした。)

1人の医師が回答

起立性低血圧による目眩、ふらつきについて

person 70代以上/女性 -

86歳の母について、10年くらい前から、目眩やふらつきがあり、昨年循環器の主治医の診断により、洞不全症候群で、ペースメーカーを入れました。 ペースメーカーを入れる前までは、徐脈による目眩、ふらつき、場合により失神と理解していましたが、ペースメーカーを入れた後、半年以上経った今も、目眩やふらつきがあります。 先日、耳鼻科で見てもらいましたが異常無し。 循環器の主治医は、自律神経の問題として、特段対処はしてくれません。 目眩が発生するタイミングは、寝ている時は、全く起らず、起立時、または、起立が長時間(30分以上)経つと発生することから、起立性低血圧によるめまいではないかと考えています。 血圧は、朝だけ高く150-80程度で、日中になると、100-60くらいに下がります。 また、目眩は、日中に起こります。 ついては、この起立性低血圧は、どのように対処すればよいのでしょうか? 日常生活で散歩も出来なくなってきており、このままでは、寝たきりになるのでは、と危惧しています。 なお、服用している薬は、エリキュース、カルベジロール2.5ミリ(狭心症の疑い)です。他にもマグミットやアリナミンは飲んでいます。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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