癌治療しない選択に該当するQ&A

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前立腺がんで、T1c/MゼロMゼロ/GG1と診断されました

person 50代/男性 - 解決済み

私は現在58才です。2023年5月に前立腺がんと診断されました。詳細結果は以下の通りです。PSA5.25ng/ml、MRI異常なし、生検10ヶ所中4ヶ所にがんあり、右と左の両側にがんあり、T1c/MゼロMゼロ/GG1、CT検査および骨シンチは異常なし。 PSAの推移は以下の通りです。 2010年:1.7、2013年:1.9、2015年:2.5、2016年:2.9、2017年:2.9、2018年:3.7、2019年:3.5、2020年:4.8、2021年:5.1、2022年:6.0、2023年5月:5.25 医師から今後の治療方針の選択肢として以下の3つを提案されました。 1.監視療法 PSA検査は3ヶ月毎、生検は1年後、4年後、7年後に実施。 2.手術 前立腺全摘出 3.放射線治療 外照射または内部照射。 監視療法で樣子をみるべきか、即手術するべきか治療方針の選択に迷っております。 監視療法を選択し、このまま手術も放射線治療もせずにいられる可能性がゼロでなければ監視療法を選択したいとも思っております。 一方で、いずれは前立腺がんがさらに進行して手術または放射線治療をしなければならない可能性が限りなく高いのであれば即手術してしまおうかとも思っております。 治療方針の選択に際してアドバイスをいただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

膀胱癌BCG治療後、両腎盂尿管癌へ

person 40代/女性 - 解決済み

前回も相談させて頂いた者です。 昨年3月に膀胱癌の診断を受け、5月と9月にturbt(膀胱癌BCG注入8回治療)から3ヶ月後膀胱鏡検査、尿細胞診でクラス5が出た為、両腎盂逆行性造影と、膀胱のランダム生検を行い、本日結果が出ました。結果は両腎盂尿管、膀胱からもクラス5の結果が出ました。 医師からは、 手術→透析は乱暴な治療かと思われる為、 1.尿管までBCG注入する 2.全身化学療法 3.大学治験を探す との選択肢を提案されました。 私個人としては、BCG注入は既に8回やっていても、膀胱癌も効いていない様子なので、 抗がん剤の選択を考えたのですが、医師からはまだ若い為、今抗がん剤を選択するよりは BCG注入を勧められております。 一年近く膀胱癌に付き合って徐々に気力が途切れてきております。膀胱癌が見つかった時には尿管にも癌は既にあったのだろうと 悪い方にばかり物事を考えてしまいます。 愚痴になってしまいましたが、腎盂尿管のBCG治療の方法とリスク、併せて抗がん剤の影響と投与期間、を教えて頂きたいと思います。大学治験の内容にもよるかと思いますがメリットとデメリットもよく理解出来ておりません。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

盲腸がん術後補助療法の選択肢について

person 70代以上/女性 -

xelox療法の副作用、末梢神経障害、手足症候群を懸念しております。xelox療法以外の選択肢について教えて下さい。 経過 6月初旬 下血 憩室出血の疑いで止血、貧血解消まで1週間入院 6月下旬 大腸カメラ検査 7月上旬 盲腸がん判明 8月下旬 切除手術 10日入院 9月中旬 病理検査結果 ステージ3c (深さT4a/リンパ節転移N3/転移なし) 9月下旬 Xelox療法8クール開始予定 質問 1) より良い(副作用が軽く再発率同等かそれ以上の)補助療法の選択肢はありませんか?最新療法や自由診療の選択肢を含めて伺いたいです。 2) がんセンターと一般の綜合病院で、選択肢に違いはありますか。がんセンターへ転院で術後療法の選択肢ふえますか。 3) リキッドバイオプシーなどで血液にがん由来のDNAが浮いているか誰でも検査してもらえますか。 4)3)の検査で再発のリスクが低いと分かれば、術後補助化学療法はしない、或いは副作用ひどい場合xelox療法を4クールにする、あるいは点滴を止めるなどの判断材料になりますか。 5) ステージ3cで術後化学療法と併用できる免疫療法はどのような治療がありますか。 また、3cでは、免疫療法ではなくxelox療法が良いのでしょうか。 6) 末梢神経障害、手足症候群は治療中だけでなく治療後も後遺症続きますか。また軽減させる策があれば教えて下さい。 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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