白血球の数値が高い微熱に該当するQ&A

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抗生物質処方の目安について。

person 乳幼児/男性 -

3歳男児 鼻水と、くしゃみ、昨日の朝に微熱でおでこが痛いと言っており、37.6度 昼過ぎに熱が上がり38.4になった為小児科受診。発熱してからの時間が短いとのことで、特にインフルなどの検査はせずその日は様子見。夜中は38.4まであがり次の日は平熱に下がりましたが、また昼過ぎから熱が上がり夕方38.7になったので受診。血液検査の結果 白血球18000CRP0.8になり、抗生物質処方で様子見になりました。 頭痛おでこが痛いとたまに腹痛(下痢なし)を訴えています。 熱は38.0前後が多いです。 先生曰く、周りにインフルの人がいないのと、症状からインフルは違うとのことで検査はしておりません。 そこで質問ですが、ウイルス風邪に抗生物質は効かないと知り、極力避けたいと思うようになりました。 今回のケースで抗生物質は妥当でしょうか? 小児科では予防的に出して下さることも少なくありません。 もし必要ならしっかりと服用したいのですが、二次感染予防ならば服用を避けたいです。 白血球18000は高いですが、高熱ででることもあるとも聞きますし、CRP0.8の数値をみて判断されるのでしょうか? 抗生物質処方の数値の目安など教えて頂きたいです。 また、今晩も高熱がでたらインフルの検査を念のため明日朝にしていただこうかと思うのですが、48時間以上になると無意味でしょうか?タミフルが効くのは発熱から48時間以内とききました。 この発熱とは37.6の微熱からでしょうか?それとも昼過ぎからの38.4でしょうか? おでこが痛いと今回のよく言ってます。 風邪でおでこが痛いと言うのは初めてで少し心配もしております。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

生後10ヶ月 発熱 白血球、CRP値が高い

person 乳幼児/男性 -

生後10ヶ月の男の子てす。 10日ほど前に鼻水、微熱(37.8℃程)があり小児科を受診。 風邪薬と高熱が出た時のための座薬を処方される。 1週間後鼻水は少し残っている状態で38.5℃の発熱。 小児科へ行き血液検査を受ける。 白血球値と炎症反応が高い。 wbc→15.5H 10-3/uL CRP→6.7H mg/d L 抗生物質セフゾンを処方される。 2日後にもう一度来て下さいとのこと。 翌日、耳の入り口付近に汁の固まったあとの耳垢のようなものが出た為、耳鼻科を受診。熱は37〜38℃を行ったり来たり。 中耳炎の診断。 2日後にまた来て下さいとのこと。 本日小児科再受診。 受診時の熱が37.5℃程度。 中耳炎の話をしたところ、それにしては前回の血液検査の数値が高すぎるとのこと。 熱が38℃以上出ていないので、抗生物質が効いているのでは?とのことで、本日は血液検査はしていません。 明日、もう一度耳鼻科、小児科を受診します。 白血球、CRPの値が高い原因が中耳炎ではないのてあれば、考えられる病気は他にあるのでしょうか? 熱がなければ、再び血液検査はしなくていいのでしょうか? 本人は38.5℃の日以外はいたって元気ですが、心配です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

白血球の異常数値です。

person 30代/男性 -

背中の肩甲骨あたりから真ん中が痛いため 通院を1ヶ月つづけており 胃.大腸内視鏡  造影CT CT MRI 脳MRI 心エコーしましたが異常はなしでした。 そして 今日の14時からの大腸内視鏡検査を して結果異常なしのあとの 血液検査をしました(こちらか申し出) 6月24日(午前)と見比べて7月1日(午後)の 血液検査で異常がでました。 CRP 0.05 →0.03 白血球 81→152 赤血球 550→531 ヘモグロビン 16.4→15.9 ヘマトクリット 49.8→47.1 MCV 90.5→88.7 MCH 29.8→29.9 MCHC 32.9→33.8 血小板 33.7→33.1 白血球分画 好中球 57.2→80.7 リンパ球 33.3→15.0 単球 4.6→3.6 好酸球 4.3→0.4 好塩基球 0.6→0.3 白血球の数値が高いといわれました 心配症で不安になりやすく 携帯でしらべては落ち込んで 夜寝れなくなって食べれなくなりました。 微熱も続いており36.1~37.4を行き来してます もともと途中結果では 自律神経失調症など不定愁訴などいわれておりました。 気休め程度でもいいので助言頂けたら幸いです。 あと影響はあるのかわかりかねますが 2日前 歯石とり→上の歯全て 3日前~前日は食欲不足で夜だけ少し食べる。 本日は大腸内視鏡検査がありまして 終了後 夜ごはんはいつもくらい食べました。 調子がよかったり悪かったり続きです タバコも3日前からは減らし本日誤って朝に吸いました。 あと本日夕方からのどに違和感あり 唾飲むと奥が痛いです。 これはリンパの腫れですかね? とくに首が腫れてるなど 歯茎や鼻血がでるなどは所見されておりません。

2人の医師が回答

重症の肺炎/敗血症/人工呼吸器使用の予後・経過を教えてください。

person 60代/男性 -

質問 1a寛解/b後遺症ありで命は助かる/c助からない 各可能性を概算でいいので教えてください 2担当医師に聞いておくべきことはありますか 3似たケースの回復例など希望の持てる例を教えてください 前提 ・60歳父 ・15年前に急性骨髄性白血病で臓器移植をし白血病は現在通院もなく治癒(後遺症は多少あるが日常生活を普通に送っている) ・2023/7月の健康診断では、白血球やCRP異常なし ・3〜4年程前から糖尿の疑い(数値が少し高い程度で明確に診断されてはいません) 症状の経過 ・2023/12月末頃から体調が悪くなり始めた 咳(後遺症)下痢/嘔吐(食べ過ぎ時) ・12/30〜食欲不振/頻尿(本人はただの風邪と言っていた) ・2024/1/1 〜肩を大きく動かして呼吸をするようになった  37.5の微熱で、市販薬を飲んだ ・2024/1/3 呼吸が苦しく自力で病院に行けないため救急車を呼び、即入院 ・入院当日の診断  重症な肺炎  肺が真っ白で結核の可能性があるかも ・入院当日の処置 気管切開し人工呼吸器装着  強い痛み止め投与  昇圧剤3種類を投与(1/3か1/4かは不明)  咳が出るため?意識を薬でなくしている ・入院翌日(1/4)の新しい情報  結核の簡単な検査は陰性だが、 専門の先生から影が非常に結核に近いとのことで詳細検査を1/5以降行う  インフル陽性  敗血症で血圧が低下していたとのこと  昇圧剤で120程度になっているが  安全に使える昇圧剤3種類を全て使ったので楽観視はできないとのこと(名前は聞いていません) ・1/4の様子  看護師さんが声掛けをし、目を開きこちらを見ようとした  足を小刻みに動かしていた  管の痛みが強いとのことで痛み止めを多く入れているので意識はぼーっとしている状態になっているとのこと 絶対に父を諦めたくありません

3人の医師が回答

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