移植日までに該当するQ&A

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胚移植後のホルモン補充とカバサール

person 40代/女性 -

2/20に4回目の胚移植をして ルトラール3回/日 ルティナス2回/日を使用してます 1.ルティナスは10時、22時で使用してたのですが今日午前忘れて13時に入れました 前日の夜から15時間空いてますが大丈夫でしょうか? 2.次の土曜日に妊娠判定で、もし着床してくれてた場合ですが、今までの経過を考えると、ルトラール3回とルティナスを3回にしてもらえるか相談したいと思ってます。 1回目の移植はルティナスのみ3回で9wでルティナスやめた2日後に稽留流産。 2回目は飲み薬3回とウトロゲスタン2回で胎嚢育たず5wで稽留流産。 3回目は 飲み薬3回とウトロゲスタン3回(移植後から)で心拍確認までいきましたが一晩眠れなかった次の日に流産しています。 『飲み薬も出してるからルティナスは2回でいい』と言われますが、もしダメだった時『膣剤3回だったら助かったんじゃ…』とならないか不安です。が、3回にしてもらっても多過ぎて逆に良くない事があるのか妊娠判定後に増やすのは良くないのかも不安です。 先生方はどの処方が良いと思われますか? ルティナス3回のみ、 飲み薬3+ルティナス2回 飲み薬3+ルティナス3回 3.私は下垂体手術したので今までカバサールを飲んでいて1月はプロラクチンが11だったので移植の2w前にカバサール休薬しました。今日乳頭に白いカス(少し乳汁分泌した跡)があったので、プロラクチンが高くなった⁈プロラクチン高かったら妊娠出来ないんじゃ⁈と、不安です。 今カバサールを飲んだ方が良いでしょうか?着床期に飲んで大丈夫でしょうか? 一瞬分泌されただけなら大丈夫でしょうか⁇ 4.今まで着床したときは、妊娠判定前に胸が張っていたのと、ドケルバン病の症状があったのですが今回はそんなに張った感じもドケルバンの症状がありません…妊娠してても胸が張らない時もあるものですか?

2人の医師が回答

PGT-A後の絨毛検査

person 40代/女性 - 解決済み

2月にモザイク胚2つを移植して1つ着床し、現在10週で平均やや大きめで成長しています。 移植したのは ⑴22トリソミー80% ⑵10トリソミー35%、20トリソミー30%、21トリソミー40%、 22トリソミー40% でいずれも6日目胚盤胞4BCでしたが、どちらが着床したかわかりません。 21トリソミーも含むため確定診断となる出生前診断を近々行う予定です。 こちらで質問した際にもPGT-A後の出生前診断なら羊水検査一択と伺いましたが、私の通院している某有名病院では、羊水検査はしておらず絨毛検査推しのようです。 院長先生からはモザイク胚を移植後に出生前診断をして異常だった子は、今まで1人もおらず産まれた子は全員健常児だったと言われましたが、実際そうなのかモザイク胚移植のご経験がある先生のご意見を伺いたいです。論文も検索してみましたが低頻度モザイクの話が中心で私のような高頻度や複雑なモザイク胚も大丈夫なのかわかりませんでした。 また、PGT-Aは胎盤になる予定の細胞の検査という認識ですが、PGT-Aの結果と絨毛検査の結果が異なることは多いんでしょうか? もし染色体異常がわかれば諦めることも視野に入れているので、絨毛検査で異常があった場合は胎盤性モザイクの可能性も考えて羊水検査が必須かどうかも教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

PGT胚、グレードによる優劣は?

person 30代/女性 -

32歳女性、アメリカ在住です。 先月採卵・PGT-Aを実施し、正常胚が6個凍結できました(6日目凍結胚)。 グレードは以下の通りです。 (1) 6AA (2) 6AB (3) 6BB (4) 5AB (5) 4AB (6) 3AB 私は(1)が一番グレードが高いから着床率も良く、まず始めに移植するのはこの胚だと思っていたのですが、今日担当医と話したところ、先生は(5)または(6)の胚をおすすめするとのことでした。 理由は以下の通りとのことです。 ・完全にハッチングしたあとの(1)(2)(3)とハッチングしかけている(4)より、まだその前の段階の受精卵の方が良い。ハッチング済みの胚は融解時のダメージも想定される ・(1)はAAでも、成熟度が6のものは優先度として高くはならない(数字よりアルファベットで表記されるグレードの方が重要では?と聞きました) 日本ではアシステッドハッチングを行うこともあると聞きますし、だったら(4)が最有力になるのでは?と思ったのですが、先生の見解はそうではないとのことでした。 移植までまだ時間はあるので、また考えを整理して質問してみようと思っているのですが、有識者の皆さまからの見解をお聞きしたく、投稿させていただきます。 現段階では(4)または(5)から、そのときにベストと先生が判断した胚を移植することになる予定です。 次回先生と問診の際に確認しておいた方が良いことなどはありますでしょうか。 ちなみに、移植はホルモン補充周期になる予定です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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