糖尿病と知らず妊娠に該当するQ&A

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妊娠糖尿病、尿糖、食事について

person 30代/女性 -

二人目妊娠中(27w4d)です。 おとといの検診で尿糖++が出てしまいました。Dr.からは何も言われず、後から母子手帳を見て知りました。 今回の妊娠での尿糖は初めてですが、4年前の一人目妊娠中は初回検診から出産するまで毎回尿糖+で、33wの時にはさらに++になり糖負荷試験も受けました。(負荷前67、1時間後123、2時間後117で妊娠糖尿病とまでは診断されませんでした) 今回また尿糖++でショックを受け、食事に気をつけてみることにしましたがやはり毎回食後は尿糖+です(ウリエースGaにて) 主に食べる順番や速度、糖質量(一回の食事で糖質30〜40g、間食の糖質は10gまで)を気をつけてます。 助産師との面談(尿糖の結果が出る前)で、摂取カロリーが不足してる、目標は2,070kcal前後、体重をもっと増やしてもいいとアドバイスされました。 食事バランスガイドも見せてもらい、自分の炭水化物の摂取量が少なすぎていることも知りました。 ですが元々少食でご飯も1回に70gぐらいしか食べれないのと、炭水化物を増やすとさらに尿糖が出てしまうのでは?と思い、増やせてません。 妊娠前のBMIは16.4〜17.24 血糖値は初期の検査のみ(食後4時間後で80)だけで、A1cは検査してもらってないので不明です そこで先生方にご相談です。 1.食後に毎回尿糖が出る状態で2週間後の検診まで過ごしてしまっていいのか 2.尿糖が出てるということは食後高血糖になっているということなのか? 3.高血糖になっていなくても尿糖が出ることはあるか 4.尿糖が出ないようさらに糖質制限した方がいいのか 5.妊娠糖尿病に気をつけながら体重を増やしていくにはどうしたらいいのか 食事に気をつけているのに毎回尿糖+でショックなのと今後どうしたらよいか不安です。よろしくお願い致します

1人の医師が回答

主治医の再度変更は大丈夫か

person 30代/女性 -

大学病院で8月中旬出産予定です。現在妊娠31週で、8週の頃からこの大学病院で妊婦健診を受診し出産予定です。この病院は曜日によって主治医が決まっています。 初診の時点で主治医の方のぶっきらぼうな対応、説明の少なさに不安があり、1ヶ月後の健診で主治医を変えてもらいました。(病院には曜日の都合が悪いという理由を伝えて) 変更になった主治医も同じようなタイプで、とても質問しづらく、質問に対し威圧的に返答をする方で、最初から変えたいなと思っていましたが31週の今まで我慢してきました。 しかし、今まで順調に何事もなく来ていましたが妊娠糖尿病になり、先の不安がある中で分娩方法に変更があるかもしれない中、妊娠糖尿病の説明、分娩についてもいまだ何の説明もなく、内分泌科にまかせてる感が否めません。内分泌科の先生は赤ちゃんの様子をしりたいというスタンスで連携をとってくださるのですが、産婦人科の主治医は違います。 有名な大学病院で24時間無痛分娩ができるので病院自体は変えたくないのですが、主治医を3度変えても問題ないでしょうか? 来月から曜日が難しくなる旨伝えようかと思っています。 ある程度役職が上の先生に見てもらいたいのですが、専門が癌であったり産科系ではなさそうなのですが、大丈夫なのでしょうか? 病院自体をかえることは今の週数だとリスクでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠中期、お腹の張りの緊急性について

person 30代/女性 -

30代前半、初産、現在妊娠19週です。 <症状> ■一昨日 夜にお腹の硬さを感じ横になったところ、左下腹部がボコッと盛り上がり子宮がキューっと収縮している様でした。すぐに治ったのですが、その後休んでいる間、左→右→中央と場所が変わり、1時間半で計10回ほど同様なことがありました(1回は1分以内で治まる、痛みは筋肉がギュッとする痛みのみ) ■昨日 早朝に軽い生理痛のような痛みがありました。日中はほぼ動かず横になっていましたが、寝ている時以外そのような痛みが継続的にありました(子宮がキューっとなることは無し) ■本日(現時点でお昼) 軽い生理痛のような感覚は継続。起床時にまた子宮の右側が盛り上がりがありました(治まるまで5分程、回数は2〜3回、一昨日のような筋肉がギュッとする痛みは無し) □補足 出血は無く、胎動はあります。お腹の張りを感じたのは今回が初めてです。子宮頸癌の既往なし、子宮奇形や甲状腺異常・糖尿病・高血圧はこれまで検診で指摘されたことはありません。1週間前に水様便(1日間)嘔吐(2回)胃痛・食欲不振(5日間)がありました。今は回復しています。 <ご相談内容> 1. お腹の張りの緊急度が知りたいと考えています。というのも、安定期に入ったタイミングでカナダに引っ越ししており、こちらの医療事情から産婦人科にすぐにかかることができません。かかれるのは1~2週間後くらいと見込んでおり、必要ならその前に日本へ帰国し診ていただいた方が良いのかと迷っています(8月下旬に日本で最後の妊婦健診受診) 2. 日常生活はどう過ごしたら良いでしょうか。基本的に横になっていた方が良いのか、座る歩くはして良いのか等アドバイスがございましたら幸いです。

2人の医師が回答

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