緊急入院に該当するQ&A

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TIA発作か自律神経?副鼻腔炎、歯性上顎洞炎

person 30代/女性 -

33歳 持病→一過性の洞性頻脈、不安神経症、深部静脈血栓症(右側ふくらはぎ、膝下2から3ミリ幅の9センチ)身体表現性障害 内服→エリキュース、リーゼ、ビソノテープ、ミヤBM、ソルデム3A(点滴) 1週間前より右目がなんとなく見え方がおかしくなりました ライトをみると少し白くぼやける感じがする 目がかすむようなぼやける感じ 黒く欠けたりはない白く欠けてるところはない 霞むような物が二重に見えるまではいかないけど気持ち悪い感じ 時々右頬の鈍痛や右側頭痛も有ります 右側上の歯茎に痛みが少しあるので歯性上顎洞炎を疑ってます 鼻が片側つまってます 向きを変えると左右と詰まる場所がかわります 右目がヒリヒリした感じと痒み充血もあり 昨日瞳孔が右目のほうが大きいと看護師に言われそうこうしてるうちに元に戻りましたが 右側頭痛、右側頬の鈍痛は暫く続きました。 今総合病院の循環器入院中で先生に何度も相談はしてますが緊急性なしとの判断。 明日明後日は検査は出来ないとのこと 血液検査だけ今日してもらっててcrp、白血球異常なし 今日夕方横になっている時に意識が途切れる感じを起こし、そこから洞性頻脈130、ワソラン服用 そこから気が遠くなるなるような目眩が続き その後しばらくあくびが止まりませんでした(寝不足ではあります) あと先程座って携帯を見ていた時(少し頭を下に向けてた)突然目の前が真っ暗まではいかないけど両目がシャットダウンしそうになったというか また気を失いそうになってびっくりしました 1.2秒だったかと思います 当直の先生から緊急性なしの判断で検査してもらえず 頭痛、頬の痛み等は副鼻腔炎や歯性上顎洞炎を疑ってますがこの症状は脳ですか? 脳MRI数日前撮ったばかりで異常なし それ以前にもMRIやMRAをとってます 1月〜3月に眼科受診2回しましたがその時には異常なしでした モニター不整脈なし 現在バイタルの異常はありませんが 調べると脳出血やくも膜下出血、脳梗塞の前兆とでてきます。 エリキュースを飲んでる為脳出血やくも膜下出血のリスクは高いと思います TIAなのかと不安です 脳腫瘍や動脈瘤の指摘はありませんでした。 整形にて腰、首、MRI異常なし 今は光を当てるとちゃんと反応しますし、瞳孔も拡大はしてません 昨日寝る時に寝かけた瞬間息苦しくなり起きる、胸の不快感 入眠時寝るというより意識を失うような感覚がありあまり眠れませんでした。 心電図モニター異常なしでした 思えば昨日からそのような症状がありました この気を失いそうな目眩はなんなんでしょうか? 頭も重たい感じがします 麻痺はないです エリキュース服用の為頭痛薬も飲めません 写真は右目の充血です

2人の医師が回答

網膜剥離診断から手術まで

person 50代/男性 -

現在、9月26日に網膜剥離の手術を予定しているものです。大学病院ですが、医師に対して不信感がありまして、ご相談させてください。手術が遅れたことによるリスク、についてです。 【症状】  ・外傷ではなく、性質、たまたま、老化とのこと。  ・視力は低下してない。 【時系列】 9月10日:違和感を覚えて会社近くの病院へ。網膜裂孔ということで、すぐにレーザー治療を受ける。ただし、血があり、レーザーが完全に当たらないため、2週間後の9月24日に再度、行うことで、処置終える。 9月18日(金):視界がやけに悪くなった気がしたので、24日を待たずに、再度、病院へ。そこで、「網膜剥離になってしまっている。紹介状を書くので、翌日、N大病院へ。」と案内される。 9月19日(土):「網膜剥離で、手術が必要」と言われて、22日(月)から手術、入院とされた。  9月22日(月):入院して、手術を行うと思ったが、「緊急が2つあって、手術ができない。やるとしたら夜の21時ころになってしまう」といわれ、手術を受けられず。2時間程度で退院。 で、いつにするかを医師と相談したたが、24日水曜日より、26日金曜日を勧められる。理由は、「手術体制が金曜日の方が万全だから。」とのこと。一日でも早くやってほしいが、そう言われたら断れない。「では、26日に、、」と、言わざる得なく、26日に手術が決定。 質問です。 1.9月18日に、網膜剥離と診断されて、一週間後の9月26日に手術。これは適切な範囲でしょうか?ネットなどを見ると、一日での早くした方がいいと書いてあるが・・。 2.もともと予定していた22日ではなく、26日でだと4日の差がある。予後やリスクを考えてた時に、リスクは大きくなってないのか?医者からは、「22日に手術しても、26日に手術しても、手術方法、処置方法は変わらない」と言われた。処置方法ではなく、リスクが上がるのかどうか知りたかったが、そこは明言しなかった。コメントを頂きたい。 3.今も、日に日に、視野が狭くなって、恐怖を感じている。失明などの不安がある。その心配をする必要があるのか?それとも、網膜剥離の手術前はそうなることが当たり前として、過度な心配はいらないのか? 以上です。突然、しかも当日に、手術日を変えられて、病院と医師に不信感を持っているため、余計に不安なのかもしれません。以上、よろしくお願いいたします。 じましん 53歳男性

2人の医師が回答

慢性腎臓病患者の骨折時の食事療法について

person 70代以上/女性 -

72歳、女性、155cm、40kgの母の事についてです。 慢性腎臓病 G3a 2025/07/04 eGFR 48.3 mL/min/1. クレアチニン 0.88 mg/dL BUN 23.1 mg/dL 尿酸 7.0 mg/dL Ca 9.5 mg/dL 総コレステロール 240 mg/dL (悪玉も善玉も高値) 尿蛋白 (-)、潜血 (-) 3月にはeGFRは54でしたが、3月末に転倒し重度の骨粗鬆症による骨折(仙骨S3骨折、腰椎圧迫骨折L1、両側梨状筋の挫傷、L4椎体上縁にシュモール結節)入院中に痛み止めのセレコキシブや、入院食を完食出来ず栄養補助食品で補っていたら、カルシウムやたんぱく質過多になり、5月にeGFR41まで短期間で落ち、セレコキシブや栄養補助食品をやめて少しずつ回復しG3aとG3bの狭間にいる感じです 先日まで蛋白尿が+-で76mg/dL、P/C値0.5で潜血も出ていましたが、膀胱炎由来だったらしく抗菌薬で治療すると全て陰性になりました しかし7/22に個人で歩行リハビリ中に痛みが出て中止。そこから徹底して安静にし、最近は食事以外は横になっていました。そして30日にMRIにて3月末に骨折した腰椎L1が再骨折が発覚 症状は腰全体と臀部の怠い痛み、体重をかけると左股関節から太ももへの鈍い痛みです 室内ならば両杖で移動はできます 今回質問したいのは、骨折という緊急事態時なので普段より多くのたんぱく質が必要だと思うのですが、慢性腎臓病との兼ね合いです 腎臓の主治医には低体重で少食で体重も減少しているので、たんぱく質諸々制限無し、塩分のみ気をつけてと言われてるだけです 栄養指導も必要なし、バランスの良い食事でと栄養士さんにも繋いで貰っていません しかし今回は骨折なのでたんぱく質が必要ですが、いくら制限がないとは言えども今の腎臓値でどの程度たんぱく質摂取して良いのでしょうか? 骨粗鬆症でアルファカルシドール0.5mgとビビアント20mg、グラケーカプセルビタミンK30mgを服用しており、カルシウム値は9.5と上限近くですが、カルシウムも1日どの程度まで摂取してよいのか分かりません 他に骨折時に摂取を心がけた方が良い必要な栄養成分はありますか? 重度骨粗鬆症の骨折時と慢性腎臓病との栄養バランスを教えて欲しいです よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

繰り返す発熱(高熱)について…

person 50代/男性 - 解決済み

50代後半、男性。2月末から体調不良。高熱にて2度入院。 …主な経緯… ☆持病:鼻ポリープ(4年程前から耳鼻科通院。服薬にて治療中。現在クラリスロマイシン処方、昨年まではエリスロマイシン処方) 2/末頃より、頭痛 倦怠感 目の疲れを訴える 3/7 発熱38.5度 (発熱以降、耳鼻科の薬は服用せず…) 3/8-9 39.5度 3/10 朝39.5度 感染症、敗血症リスクにてA病院入院 抗菌剤にて治療。白血球の値が落ち着き熱も下がり6日間で退院。 3/15 退院 3/16-17 36.8〜37.4度 3/18 発熱38.0度 3/19 39.5-39.9度 3/20 39.8度 転倒 高熱で歩けなくなり救急車でA病院搬送。点滴後、自宅で様子見るよう言われ帰宅。(祝日の為平日に再度来るようにとの事) ☆抗生剤(アモキシシリン).解熱剤処方 3/21 朝38.5度 A病院受診、検査 血液検査異常なし。検査結果を見ても原因がわからない食事 摂れているなら自宅で様子見との事で帰宅。 ☆抗生剤.解熱剤追加処方 3/22-27 解熱剤で様子見。37度〜38度前半。 3/27 38度。受診。来週(4/3)まで熱下がらなければまた来るよう言われる 3/28 39.8度〜40度 熱が上がる、解熱剤 夜40.3度 解熱剤 3/29 朝40.2度  高熱続く。TELでA病院に現状を連絡、ナースが受診をとの事で受診するも医師からは担当医じゃないから担当医がいる日に来るようにと診察なしで帰宅。 ☆アスクドクターにて相談。アドバイスよりB病院に変更。 3/30 朝39.8-40.0度 多少吐き気有り。昼39.8度 解熱剤。A病院に連絡し紹介状をお願いする。 3/31 朝37.8度 紹介状を持ってB病院受診、そのまま検査入院 3/31-4/3入院 培養や各種検査結果から特に思い当たる疾患が見当たらなかったとの事。1度目の熱は感染症、2度目の発熱は、薬剤熱の可能性との見解。薬のアレルギー検査実施、薬は結果が出るまで服用しないようにと言われる 5/9 薬のアレルギー検査の結果、クラリスロマイシン陽性。(アモキシシリン陰性) 最初の見解通り2度目の熱は薬剤熱だろうとの事。耳鼻科の薬はこのまま飲まず、耳鼻科に相談するようにとの事。 通院終了。 4月3日の退院から5月9日までは発熱なし。 ただ、目の疲れと頭が重いとのこと。 5/9夜から発熱。 5/9 夜37.8度 5/10 朝38.5度〜39度、風邪症状なし   自宅のコロナ検査キット陰性 夜 40.1度 風邪症状なし 高熱にて食欲なし、水分摂取のみ 深夜、水を飲んで嘔吐(高熱になると、いつも嘔気がある) ・緊急性の有無(日曜救急外来を受診すべきか) ・鼻ポリープが原因で感染症になって発熱を繰り返すことはありますか? ・薬剤熱…薬を1か月近く飲まずにいても発熱する事はありますか? ・今までの経緯で、何か他に思い当たる病はありますか? 普段は滅多に熱を出さないので(数年に1回位)頻繁な高熱が不安です。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

深部静脈血栓症の肌の変色とはどの程度、どんなものですか?

person 30代/女性 -

昨日から同類の質問すみません 生理予定日9日前です。 昨日別件受診で足のエコーをとってもらいたく 総合病院の脳神経外科についでに相談したものの、時間的に検査は出来ず診察自体が今日は叶いませんでした。 今日行きますが予約外の外来なのでおそらく昼以降の診察になると思います。 数日前より右太ももの前側が筋肉痛っぽく痛くなり右側腰痛もありました。右お尻も鈍痛 そしてふくらはぎも痛みだし重だるさもあります。 特別むくみや腫れは現在なし。 歩きずらい、足を下げているより少し上げていたほうが楽 歩いたり立ったりするとふくらはぎの痛みが強くなります。 昨晩も痛みで起きましたがバイタル異常なし、入院先の精神科の看護師からも見た目に特別異常ないからということで緊急性は無しとされました。 しかし掲示板を見ていると若くても深部静脈血栓症になっている人がいて、無症状で肺に飛ぶこともあると書いてありました。 ちなみに父が昔これになりその時はとても足が片側腫れていました。 昨日の血液検査(希望して)Dダイマー0.95でしたので余計に不安です。 座りすぎるのも血栓のことを思えばよくないですか?少しは歩いた方がいいですか? 安静すべきでしょうか? 歩くと画像の赤丸の辺りがとくに痛む気がします。 何もしなくても鈍痛を感じますが足をつくと痛みが強くなります。 サプリメントでナットウキナーゼを飲んでいます。 その他セディール、メチコバール、頓服リーゼと漢方薬を飲んでいます。 一ヶ月ちょっと前にも右足が痛んだことがありエコーで異常無しでした。 気にしているせいか分かりませんが右足ふくらはぎがうっすら赤くなってきたような気がしています。 昨日頂いたコメントでは深部静脈血栓症の可能性は低いとされましたがどうなんでしょうか。 変色というのは赤くなるのですか?

3人の医師が回答

一過性で右目瞳孔開き、頭痛等も。くも膜下出血等の前兆ですか?

person 30代/女性 -

33歳 持病→一過性の洞性頻脈、不安神経症、深部静脈血栓症(右側ふくらはぎ、膝下2から3ミリ幅の9センチ)身体表現性障害 1週間前より右目がなんとなく見え方がおかしくなりました 視力が下がったのか視力低下ではなく病的なものなのかは素人でよく分かりません ライトをみると少し白くぼやける感じがする 目がかすむようなぼやける感じ 黒く欠けたりはない白く欠けてるところはない 霞むような物が二重に見えるまではいかないけど気持ち悪い感じです 時々右頬の鈍痛や右側頭痛も有ります 右目がヒリヒリした感じと充血もありました 瞳孔が右目のほうが大きいと看護師に言われそうこうしてるうちに元に戻りましたが 右側頭痛、右側頬の鈍痛は暫く続きました。 今総合病院の循環器入院中で先生に何度も相談はしてますが緊急性なしとの判断。 私は身体表現性障害と不安神経症を患っておりその可能性も指摘されています 脳MRI数日前撮ったばかりで異常なし1月〜3月に眼科受診2回しましたがその時には異常なしでした 現在モニターやバイタルの異常はありませんが 調べると脳出血やくも膜下出血の前兆とでてきます。 エリキュースを飲んでる為脳出血やくも膜下出血のリスクは高いと思います Dダイマー0.1になってましたが私が寝たきりなのでまだエリキュースを飲むように言われています。 今もなんとなく右目が見えにくいような視力低下してるようか感じがあります。 昨日から瞳孔が開いてたのか、今日の30分くらいの間だけだったのか分かりませんが TIAやくも膜下出血の前触れなのでしょうか? 脳腫瘍や動脈瘤の指摘はありませんでした。 その他以前より右側腰痛がありレントゲンMRI異常なしでした 今は光を当てるとちゃんと反応しますし、瞳孔も拡大はしてません

4人の医師が回答

52歳の女性です。ハンター管症候群と整形外科で診断されました

person 50代/女性 -

52歳、女性です。今年2月に右指、右足指が動きにくくなったこと、左の顔の麻痺が見られたことがあり、緊急搬送されました。幸いMRIの検査を受けましたが、脳梗塞の所見は見られず、左のベル麻痺とのことでした。 数日入院し、退院して一週間くらいしたところ、左の膝の内側がビリビリと痛み出し、あまりにも酷いので、整形外科を受診しました。すると、変形性膝関節症のステージ2から3との診断でステロイド注射と電気を当てるリハビリを行いましたが、一向に良くならず、歩くのも大変なので、車椅子に乗っています。その後、整形外科の他院を受診したところ、ハンター管症候群と診断され、およそ、1ヶ月半ごとにステロイド注射と週一回のリハビリを勧められましたが、やはり、よくならず発症から3ヶ月半経過しましたが、未だに車椅子が手放せません。 2回目に受診した医師からは、ほとんどの方は3回までのステロイド注射とリハビリによる筋肉をつけることで、快方に向かい、稀に手術を行って完治すると初診時におっしゃてあました。ところが、2度目に見ていただく少し前にうっかりと階段のあと一段というところで、足を踏み外し、右足首を痛めてしまいました。そのため、2回目の受診日にその話もしましたところ、「この時期になっても車椅子に乗っているようでは、リハビリもできないし、手術に関しても相当強い希望がない限り行えない。」と言われて注射もありませんでした。右足首は大したことはないものの、左の膝内側は冷えを感じると痛みが増し、歩くのが大変です。そのため、2月にかかった、脳神経内科を再度受診すべきでしょうか? また、ハンター管に詳しそうな整形外科受診を考えるべきでしょうか?ネットで病院を検索したものの、ハンター管に詳しそうな病院が見つからず、困っています。(関東、東京近辺)

4人の医師が回答

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