膠原病手のこわばりに該当するQ&A

初めて質問させて頂きます。 2月に左手中指と中指下の手のが赤く押すと痛みがあった為病院に行った所、リウマチの気があるとの事で血液検査をし、結果RFが52でした。リウマチ膠原病科に紹介状をもらい受診した所、アザルフィジン500mgの投薬を受けました。薬を飲みつつ、知人がリウマチを診てもらって症状が改善されたという別病院の医師に受診した所、抗CCPが47.9でしたが、腫れが認められない為リウマチとして投薬開始できないとの事でした。現在、朝のこわばり(手指、足指、時々ひざ、15分程度、手指は曲げると痛み、こわばりが解けた後もややぎこちない気がします。)激痛まではありませんが、肩、首の付け根、足首、足指、膝、ひじ、手首、腰、お尻の下、肋骨辺り、腕・下肢の筋肉に鈍痛、ピリッとした痛み、チクチクした痛みが替わるがわる現れ、痺れや筋力低下、動悸も感じられます。長時間立つのがしんどい時もあります。今は日常的に困難はさほど無いですが今後が不安です。この痛みはリウマチなのでしょうか。繊維筋痛症や座骨神経痛なども疑った方がいいのでしょうか。色々考えてしまうと精神的にも不安定になってしまいます。是非とも回答お願い致します。

【3/11に脳神経内科で伝えたこと】 ・3/6の夜から急に自発的な筋肉の痙攣を感じるようになった。 ※親指のつけね、全身の筋肉（顔のいろいろな部分、二の腕、左脇、ひじ、手首、背中、股関節恥骨付近、脇腹、太もも、ふくらはぎ、つちふまずetc…）が常にどこかぴくつきを感じる。 ※ぴくぴくと速いもの、グニュンと中に虫がいて動くような波打つようなゆっくりな動き ・1日中感じるが、特に座ったり。寝転がって、意識が向くと更に悪化する ・同時期から両腕、両脚を少し使っただけで、けだるいような重だるい痛みを感じるように。 ・同時期～（2023年にも関節や骨の痛みで受診・検査した） 大きな関節や骨？（手首・ひじ・こかんせつ・ひざ・足首）の痛み＋朝にすこしこわばり感じやすい。 ※2023年6月～リウマチや膠原病の検査もしたが、その時は全て（-） ※ストレス・季節のかわり目・花粉の時期に悪化しやすい ・その他症状 1.花粉症（頭痛・くしゃみ・水鼻・倦怠感・目の痛み） 2.後頭部のこり 3.軽いめまい（ふわっとする） 4.自律神経乱れやすい 5.起床時の頭痛　緊張型頭痛？ 6.寝ている時の無意識での足の跳ね上がり 【ぴくつきを感じやすいタイミング】 1.寝転んだ時 →特に左手親指の付け根の膨らみはずっと連続してピクピク痙攣しつづける →右太ももも動きを感じやすく、うねるような気持ち悪い動きを何度も繰り返す →質問上部に書いた多彩な場所にずっとぴくつきを感じる 2.座った時 →左手親指の付け根部分、左脇、右太もも前面が特に感じます。その他の場所にも感じる 3.少し字を書いたり、携帯で文字を打った直後 →左手の親指の付け根の部分のぴくつきがひどくなる 4.意識が向いたり、筋肉の動きに不安が強まった時に回数がさらに増える気はする。（日中動いている時も感じるが、感じる頻度は減る）　 5.家族から、朝方まだ寝ている時に足がピクっとはねていたと指摘された。（受診より後に指摘されたので医師に相談できていない） 【不安なこと】 1.アイザックス症候群だと「波打つような筋肉の動き」とあり、右太ももや左脇にそういった動きが見られ不安です。（特に寝転んだり、座っているとよく動きます）動く時に痛みはありませんが、不安によるものなのか筋肉のだるさはあり、少し腕を上げていると重だるくなったり、両太ももの前面が動かすと筋肉痛のような違和感や痛みはあります。 「波打ような、虫が中にいるようなゆっくりとうねる感覚の動き」と「筋肉痛のような痛みや突っ張る感じ？」について不安があります。 2.3/11に、脳神経内科も受診しました。光を見つめて瞳孔？目の動きなどの確認、腱反射の確認？ハンマーで腕や足を叩いたり、手や足の力比べはして筋力低下や反射の異常はありませんでした。（その他検査はしていません。）ずっと続くならまた梅雨ごろにおいでと言って頂いたのですが、特に座って作業したり、毎晩寝る時にひどく、動くたびにどうしても意識が向いてしまい、不安でなかなか眠れません。直近で病院も受診したので様子を見るしかないのですが、怖くて不安に押しつぶされそうなのでご相談しました。 3.寝ている時の自覚のない足の跳ね上がりも、パーキンソン病などは関係ないか不安です。 【お伺いしたいこと】 以上のことから、ALS・アイザックス症候群・パーキンソン病などの可能性はあまりありませんか？ ご回答よろしくお願いします。

5月下旬に相談させて頂いた者です。今年の4月から起床時に両手（特に右手が酷く）各指の付け根が、張ってぎゅっと握れず痛いくらいになります。2006年から過去3回同じ状態になった事がありましたが、いずれもリウマチでないと言われ、しかも今回は整形外科から紹介状をもらって、リウマチ・膠原病科へ行き、両手の超音波検査や血液検査をして、「将来なるかわからないけど、今はリウマチではありません」と診断されました。しかし、IgAが1200と高いので、血液内科に回され、骨髄穿刺の結果から骨髄腫ではないが、形質細胞数や染色体？からM蛋白血症（くすぶり？）で経過観察となっています。一時、リウマチ科の先生より「骨髄腫でも関節は痛くなったりするよ」と言われてから、大変落ち込み、骨髄腫ではないと診断されても心身症になり精神科に通院しております。骨髄腫ばかり考えていた時はそんなに手が酷くなかったように思うのですが、精神科の薬で明るくなり、睡眠がとれるようになってから、手がまたぶり返したような気がします。日中は普通に動きもスムーズですが、朝の起床直後から10分くらいや、しばらく動かさないで動かした時に、付け根だけ（他の指は動きます）動かしずらい感じです。今も、しばらく考えてキーを打つ時にもこわばってます。動かしていれば全く大丈夫な感じです。血液内科の診察は9月末になっておりますが、このひと月の間にM蛋白が悪くなってる？もしかしたらアミロイドーシスなのでは？とまで考えてしまっています。ちなみに、去年の2月、子宮腺筋症から子宮全摘してそれから閉経しております。更年期障害かどうかわかりませんが、不安になると汗がどっと出ます。長くなりまして申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

あいまいな部分が多く恐縮ですが、アドバイスお願いいたします。 1年以上、様々な症状が日によって異なるものの、段々と広がりつつ体調が悪化しております。 ・右脹脛の身に覚えのない筋肉痛（症状のはじまり） ・腕・足のピリピリ・チクチクする症状、指先の痺れ。 ・両肩の内側のしくしくするような痛み。 ・足の裏のジンジンするような鈍い感覚。 ・両目のヒリヒリする感じ、涙目のような症状。 ・両上腹部の圧迫されるような違和感・痛み。 ・手の指のこわばり、指関節のやけるようなヒリヒリする痛み。 ・胸・背中の発疹。 ・右脹脛の体毛が引っ張られる・引っかかるような痛み。 ・起床時を中心とした吐き気。 ・全身倦怠感、両腕の脱力感。 ・右膝・右足甲の疼き、焼けるような痛み。 ・動悸・息苦しさ。 ・まぶたが重く感じる。 といった症状が、日によって程度。症状が異なるものの、断続的に出て苦しんでおります。通常の内科での検査（血液含む）や人間ドックでも原因が発見できず、脳神経科（脳・頚椎MRI）、眼科、皮膚科、感染病科、膠原病科、と様々な専門医の先生に診てもらい、試しにと様々な薬の処方（筋弛緩薬や抗生物質等）をいただいたものの、どれも効果を認められず、特に最近両腕の脱力感・倦怠感が重くなってきたため、これ以上どの病院に行けば良いか、行き詰っております。なお、内科の先生には気のせい（心気症の類）ではないか、と言われて心療内科で薬を処方してもらっておりますが、体調不良以外の気分の落ち込みも無く、ストレス負荷もかかっておらず、薬の改善効果を感じられておりません。 思いつく病名や原因等、ございましたら是非お願いいたします。

突然すみません。解り辛かったらすみません。 5月に「リウマチ」の可能性があるとA病院の整形外科で診断され(mmp-3 165、血沈 50、CRP 0.36、坑ccp抗体陰性、RF 9、父がリウマチ暦10年 車椅子生活3年)、現在リウマトレックス週3、葉酸週1、プレドニン5mm毎日朝1、ロキソニン+ムコスタ毎朝夕各1、ノイロトロピン毎朝夕2を服用しています。手のこわばり(朝に約2時間くらい)や手足指の痛みが強かったのですが徐々に楽になってきました。しかしそれも日替わりです。整形外科の先生に相談したところ、神経内科の受診を進められ、B病院の神経内科で10月に受診・神経伝達検査、血液検査をうけました。その結果神経伝達検査は異常なし、頚椎X線も異常なし、血液検査は抗核抗体とRAPA、坑SS-A抗体と坑SS-B抗体が陽性反応でした。神経内科の先生は、「シェーグレン症候群」の可能性もあるとのことで、もう少し調べることになり、今度はC病院の膠原病科を紹介されました。ここでの結果は血液検査は結果待ちですが、涙量が基準の半分であるだけで、ガムテストなどは異常なしでした。 B、C病院の結果をA病院の先生に報告したところ、1「シェーグレン症候群」であれば、これまでの薬で落ち着くはず・・ 2「関節痛より乾燥症状がひどい」 3「5月当初は異常なし」 との事でした。やはり検査結果に現れない「リウマチ」なのでしょうか?これからこのような症状が続くのでしょうか?他に考えられる病気があるのでしょうか?心配事がいっぱいです。よろしくお願いします。

3歳半の女児、左手薬指に爪上皮出血点が見られ、一週間ほどで消えました。(おそらく新陳代謝で甘皮が伸び、剥がれた) その5日後、今度は左手人差し指に出現。 いずれも点が複数連なっているような出血点で、短期間で2回も出現しており、強皮症を疑っています。 ちなみに娘は寒がりで、寒いとたまに唇が紫になったり、冬の朝は足の裏全体が黄色っぽくなったりしますが、今のところレイノーにはなっていないようです。指の腫れもありません。 調べた所、小児の強皮症は、症例は少ないが存在し、小児慢性特定疾病情報センターのHPには、「早期診断に有用な皮膚所見として、爪床血管の、爪上皮出血点（nailfold bleeding）や毛細血管拡張・蛇行／消失などを認める」とあります。 相談したい事は→→ ・娘は強皮症の可能性は考えられますか？ 今後発症する可能性が高いということでしょうか？ ・膠原病科の受診(血液検査など)は必要でしょうか？ ・子供の爪上皮出血点は珍しいのでしょうか？それともたまに見られる事なのでしょうか？ (特に挟んだり痛めたりした指ではなく、また点が幾つも横並びに連なっているので、血管異常が原因なのではと考えています) 母である私(30台後半女性)についてですが、私も爪上皮出血点が出現する時があり、また2年前に右人差し指のレイノー現象が何度か現れ、その時に受けた血液検査は「抗核抗体160倍(homo160,speckled160)、scl-70抗体5.8」という微妙な結果で、強皮症の確定診断は下りませんでした。が、朝の手のこわばりや関節痛もあり、自分は強皮症予備軍なのではと思っております。 それが娘に遺伝したのではと心配です。 専門の先生方のご意見をお伺いしたいです。

主人のことなのですが、1ヶ月前から足がつって起きることがあるようです。 ふくらはぎがつるようで、1.２分ほど続きます。１週間に1回ほどあるようです。 それと同時期から目覚めると、両手のこわばりと手の冷えている感じがあるようです。 １５分ほど続くようで、普通はその後良くなるそうですが今日はずっと左手の中指に違和感があるようです。 よく強張りはリウマチなどとききますが、足がつったり、手がこわばったりどのような病気の可能性がありますか？ 家族や親戚に膠原病の方はいないと思うと言ってました。

60代女性です。 オプジーボの副作用で、手指がこわばり変形して力が入りません。 正座をしたり、しゃがんだりも出来ません。 改善方法を知りたいです。 昨年膀胱ガンの手術をしました。 抗がん剤は手術の前にしました。 手術の翌月からオプジーボ240mgを、1年間の予定で4週間に一度の間隔で点滴で投与しました。 7回目頃手の指にこわばりや痛みがでて、8回目を投与してから急激に症状が強くなり、指から手の平にかけて電気が通ったかの様な痛みがずっと続くようになってしまいました。 それから指の変形が始まり、力が入らなくて握る事も出来ません。 ペットボトル等開けられず、包丁も使えない、字を書くのもとても大変です。 膠原病の先生を紹介してもらい(1カ月待ちました)プレガバリンOD錠100mgとデュロキセチンカプセル20mgを飲んでます。 それでも時々痛みがあったり、少し無理をして掴んだり力を入れたりすると、手の平にかけて痛みが走ります。 ただこれ以上薬を増やすと眠気で生活がぐだぐだになってしまうので、ここまでにしてもらってます。 膠原病の先生も主治医の先生も、痛み止めを処方するだけで何もしてくれません。 それしか方法は無いのでしょうか？ 出来れば変形を治したいし、せめて日常生活を不自由なく過ごせるようにしたいです。 手の手術で改善したりは無いでしょうか？ よろしくお願いします。

1ヶ月前から朝手のこわばりや、関節、筋肉の痛みがあります。最初は左小指が筋肉痛のような感じで、窓拭きで力入れすぎたかなと思っていたら、朝こわばるようになりました。今は左右の薬指、小指が朝グーパーしにくく、無理にすると左小指はばね指状態です。日中も手に力を入れた時など、違和感があります。左小指はしびれるような感覚の時もあります。また、指の第一関節、第二関節、指の付け根、手首、足の指、足首、膝に軽い鈍痛が数十秒くらい、一日何回かあります。何もしてないのに筋肉痛のような感じが腕にあったり、時々手足の筋肉も軽い痛みが数十秒あります。ふくらはぎがつったような感じになる時もあります。 整形を受診しましたが、血液、エコー、レントゲン何も異常なしでした。産後のホルモンバランスの乱れか、せきずい関節症？かリウマチかまだわからないと言われました。 1ヶ月前よりこわばる指や痛む場所が広がっているので、心配です。 血液等でなにも異常がなくても、リウマチなど膠原病の可能性もあるのでしょうか。他の科を受診した方がいいでしょうか。

九カ月前から始まった足指の裏の第２関節より先の痺れ、足指第２関節あたりの痛み、アキレス腱付着部あたりの痛み、寝起きの手のこわばり、関節痛、ばね指が日に日にひどくなっています。 腎臓内科、膠原病科、糖代内科、整形外科、神経内科と様々な科を回り血液検査、エコー、MRI、レントゲン等しましたが、リウマチ因子無し、炎症や関節の変形の所見無し、疑われそうな膠原病の検査も陰性、他にも原因となりそうなものは見つかりませんでした。 筋電図検査ではやはり足指第２関節より先の神経に異常ありでした。 やはりこれはリウマチでしょうか？ 様子見と言われてメコバラミンだけ飲んでいますが、早くリウマチの治療を開始したほうが良いのではないでしょうか？ 現段階でやってみるべき検査、治療についてアドバイスがあればお聞きしたいです。