血管炎に該当するQ&A

＜経緯＞ 2024年9月に右頬骨辺りに鈍痛を感じたので耳鼻咽喉科を受診したところ、副鼻腔炎と診断され、処方薬を何日か服用したら痛みは治まりました。　 今年の9/30の朝、同じ右頬骨辺りにズキンとする痛みを自覚しました。 歯磨きや飲食などで痛みが誘発されることはありませんでした。 痛み方が昨年と違うので調べたところ三叉神経痛ではと不安になり、その日に脳神経外科を受診し、MRI検査を受けたところ、脳に異常無し、血管にも異常無しでした。 典型的な三叉神経痛の症状ではないが“疑い“があると言われ、その日はメコバラミンを1日3回×7日分処方され、帰宅しました。 夕方には痛みが軽くなってきました。 翌日10/1朝には痛みは感じなくなって、今日(10/5)まで痛みそのものは感じませんが、違和感を感じることがあります。 違和感を表現するのが難しいのですが、何となく“重たい“感じです。 10/3に再診し、医師に状態を報告したところ、暫く経過観察し、10/21に再度受診するよう指示され、メコバラミンを更に14日分処方され、帰宅しました。 ＜質問＞ このような経緯ですが、やはり三叉神経痛の可能性はありますでしょうか？ ご所見をいただけましたら幸いです。 ＜関連事項＞ ●今年3/5に自宅内のドア枠に頭をぶつけてしまい、受診しました。 打撲部位は、頭頂部寄りの前頭部の右側です。 3/6ＣＴ検査で異常無し、3/21ＣＴ検査で異常無し、5/1ＭＲＩ検査で異常無し、9/30ＭＲＩ検査で異常無しでした。 5/1検査の際に医師に「何故こんなに痛みが長引くのか？」と質問したところ、『人によっては長引く人はいる。神経痛になる人もいる。』と言われました。 今もときどき痛むときがあります。　 このときに痛む部位は打撲した部位です。 ●上記5/1のＭＲＩ検査の際に、左の副鼻腔に白い影が写っていると言われ、内科かかり付け医に報告したところ、副鼻腔炎と診断され、6/19から辛夷清肺湯を服用しています。 9/30のMRI画像では白い影は未だ消えていません。 ときどき眉間の痛みがあります。 ＜特記事項＞ 2024/9/18に広範囲に発疹を発症しました。 翌9/19に総合病院の皮膚科を受診し、その頃服用していた薬剤名、服用期間、発症日を報告し、診察を受けたところ、アモキシシリン、カルボシステイン、モサプリドが薬疹の疑い薬として禁忌薬となりました。 ＜参考＞ 今年2月に限局性前立腺癌と診断され、7/3に小線源療法による線源の挿入手術を受け、現在は経過観察中です。 以上

74歳の父のことでご相談です。 今年から歩きにくさや声の出しづらさがあり、軽い脳出血や、脳幹部海綿状血管腫の出血と診断されました。 血圧を下げたことで落ち着いた時期もありましたが、10月から飲み込みづらくなり、検査を含め入院。 再度脳幹血管腫に出血が見られ、嚥下機能がかなり低下しています。 それにより、この1ヶ月の間で2度も誤嚥性肺炎になっており、現在かなり弱ってきています。 また、今回の誤嚥性肺炎はなかなか熱も下がらないようで、先週11/19に回復期リハビリ病院に転院した直後に発症しましたが、今日も38度まで熱が上がったようです。 飲み込むことはできないため、口に水分を入れられず口が乾いて辛いことや、熱があるせい（炎症の数値も高め）で身体もだるいようです。 血管腫の出血は落ち着いたため、リハビリ病院に転院したものの、悪化しているような気がして心配です。 リハビリ病院なので主治医とも話すことはあまりできず、今後弱っていく姿をみていくしかないのでしょうか。 ※栄養は鼻からチューブで入れています。

今年の6月に急に膝が腫れて救急外来にいきました。CT、レントゲンを撮りました 炎症と言われ帰宅。次の日膝から下が皮下出血して紫色になりました。整形外科、血液内科、血管外科で診察を受けましたが異常が無く治療もありません。しかし今でも膝に皮下出血が少しあり足首も腫れています。(紫色は無くなり膝腫れはないです。)２０年前から手の指が急に痛くなり内出血になる時がありネットで調べたらアッヘンバッハ症候群とにているので今の膝も同じ病気なのかな？と思っています。今年2月にも足の甲が急に腫れて次の日内出血しました。病名がわからないので 診察出来る病院を探しています。 今回の膝で診察は整形外科2件、内科１件、血液内科１件、血管外科１件に行きました。

9歳の子供ですが 月1で不明熱（原因がはっきりする場合もある）と腹痛が一年前からよくあり、半年前に腹部エコーをした結果、問題はなく、便秘とガスがたまっているという結果でした。 喘息持ちで過去に2回気管支炎、1回マイコプラズマ肺炎で入院をしたことがあります 今回は腹痛、下痢、発熱、頭痛があり 月1の熱やよく腹痛があるということで 腹部CTと血液検査と胸部のレントゲンを撮って CRPが12以上あり、肺に少し影とCTでは腸と周りのリンパが腫れているということで肺炎と腸炎で入院をしていました 入院中、胸部のレントゲンに関しては間違いがあったりしてはいけないとのことで、その施設の複数のお医者様で確信をしてくださり、CRPの数値のこともあり肺炎を疑うお医者さんもいればこれは肺炎ではないというお医者さんもいたと報告を受けました。 CTにも肺がうつっていたのでCTも確認すると肺炎ではない可能性もあるが一応と言われて 入院中は、肺炎と腸炎の治療を同時にし、24時間点滴、一日3回抗生剤を点滴で入れるという治療をしていました （入院初日に、尿検査、便、細菌やウイルスの検査も全てしましたが問題なしやや陰性でした） 現在は、退院もしてCRPの数値は1以下で LDHは244、白血球と赤血球は少し高い状態でしたが、許容範囲内とのことでした。 ただ、入院するときに撮影したレントゲンと退院のときに撮ったレントゲンは一切変わっていなくて、影はそのままありました。 じゃあその影はなんの影ですか？ 肺がんとかではないですか？ と質問したところ 血管や肋骨でそうみえているだけだと思うとおっしゃっていました 気になるなら胸のCTをしてもいいですが、被曝の量が増えると言われたのでとりあえず断り帰宅しました 入院中、肺炎の治療もしましたがレントゲンの結果は変わっておらず影があるままなのがすごく気になります 私が質問したいことは 1.この場合肺がんなどは心配しなくて大丈夫でしょうか？ 2.胸のCTを受けて詳しく調べた方がよいでしょうか？ 3.肺がんや肺の病気がなくても影があることもあるのでしょうか？ です。よろしくお願いいたします。

質問宜しくお願い致します。 2024.12月に今とは別の症状で、内科リウマチ膠原病クリニックにかかり血液検査をしました。特に問題ないとの事でした。 免疫学検査 基準値 結果 KL-6 500未満 159 IgG 870~1700 1191 抗核抗体 抗体価 40未満 バイ40 Homogeneous 40 Speckled 40 抗セントロメリア抗体 10未満 2.0未満 判定(-) 抗アセチルコリン 0.2以下 0.2未満 リウマチ因子(RF定量)15以下 15 抗ARS抗体 iNDEX値 25未満 5.0未満 抗ss-A/RO抗体 10未満 1.0未満 その他cRP、尿検査等異常なしでした 今回9月初旬より左手人差し指付け根(第三関節？)と親指の付け根辺りが軽く痛み(髪を束ねる時などゴムが当たると痛む感じ)が起こり、(こわばり等はないと思います。)検査したクリニックにかかり血液検査、尿、関節エコーと視診等し、一般的な血液(CRP等異常なし)関節エコーも痛む所を診る限り血管が動いてるだけで特に問題なさそう。腫れもないようなので…9ヶ月前にリウマチの血液検査はしているのでやらずでも大丈夫、ということでした。 痛みはあるのですがCRP、今のところ腫れ無し、関節エコーも大丈夫でリウマチの血液検査はせず安心していてとりあえず良いのでしょうか？ 9ヶ月前にやっているので、そんなに頻繁にやる検査では無いと言われました。CRPと関節エコーで概ね診断はつくのだろうと思いましたが… 又滑膜炎の造影MRIは造影アレルギーがあるので…と言ったところ、その疑いもないので大丈夫だよ！と言われました。 乳がんホルモン剤を飲んでいて、あっちこっち痛みますが指は初めてでして…今朝も肩の辺りや腕も軽度に痛んだりしてますが、CRPは正常値なのでリウマチは疑わなくて良いのでしょうか？ そのクリニックはかなり混んでいて予約も取りずらいので他の整形外科等に行った方がよいのか考えています。 ホルモン剤の影響なのかリウマチ等他の疾患なのか…いつも迷います。9ヶ月くらいではいきなりリウマチになる事は無いのでしょうか？ 痛みが強くなったり腫れたりしたらいつでも来てねと言われましたが、それで大丈夫なのか…ご意見を伺いたいと思います。 手の腫れなど写真を送りますので診て頂きたいと思います。

今年４２歳になる主婦です。お世話になっております。 今年5月に1〜2度、また昨夜の食後に上記の症状がありました。数分でおさまりましたが、膵炎などが気がかりです。生活習慣は、喫煙なし・飲酒なし・普通体型（160cm,49kg),脂っこいものはほとんど食べませんが、炒め物や肉類魚類その他諸々少量のオリーブオイルは毎日使用します。祖母が80代で膵臓癌でした。1年前に人間ドックで超音波をした際は右腎血管筋脂肪腫の指摘をされている以外は特に他指摘はありませんでした。今年1月に右腎のフォローのためまた腹部エコーをしました（右腎しか見ていない感じでした）。胃カメラも1年前に行なっており、逆流性食道炎の所見は若干のみとのことでした。数日前の血液検査でHbA1cも正常で糖尿はないと思います。時々、さし込むような胃痛があったり、逆流性のような唾液が込み上げてくるような症状は５月くらいまでは何度かありました。今回の胃から背中にかけての食後の鈍痛は普段はなく、食後毎回あるわけではありません。5月に２回程と昨夜のみです。日々のストレスは多くないと思いますが、子供が生まれてから毎日のように家族の健康面での心配・不安は人より3倍近いように感じており、本当に毎日自分があと何年生きられて、その時は子供は何歳かと数えてしまいます。母を19歳で亡くし、職業柄多くの死を見てきたことが原因だと思います。 以下質問です。 1.今回の症状から、何が考えられますでしょうか。 2.慢性膵炎の可能性はありますでしょうか。 3.膵臓癌の可能性はありますでしょうか。 4.膵炎は腹部エコーで見つけられるものでしょうか。 5.現在の症状だけではMRCPを3割負担で受けることが難しいと思うのですが、やはり人間ドックなどで全額負担でMRCPを受けた方が腹部エコーよりは確実でしょうか。 6.慢性膵炎の場合、血液検査ではアミラーゼなど異常を示さない場合もあると見ましたが、どういった検査を人間ドックでもいいので追加すればよろしいでしょうか。おすすめの検査メニューを教えていただきたいです（例）MRCP、採血（アミラーゼ）等,,, 長々と申し訳ありませんが、料金をお支払いしているので細かく質問させていただきました。よろしくお願いいたします。