降圧剤は脳梗塞に該当するQ&A

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認知症の父について

person 70代以上/男性 -

私の父(75才)は去年の暮れにCT検査をしてアルツハイマーだと診断されました。 脳梗塞と高血圧もあり、血の塊ができないようにする薬と降圧剤、メマリーを処方されました。メマリーについては最終20mgまでになり飲む前に比べればわりと落ち着いていて、おかしなことも言わなくなりホッとしていました。 ただ、よく寝るようになり外に行くのもおっくうな様子でした。 月に1回のペースで母親が付き添って病院に行っていたのですが、この間行った時に先生に寝てばかりいることを相談したところ、じゃあやる気の出る薬を出しておきましょうと言われサアミオン錠5mgを処方されたようでした。私は普段仕事で病院に付き添えずこのことを知りませんでした。2週間ほどして、父がおかしいなと気づきました。 訳のわからないことを言ったり、目が虚ろで元気もありません。 母親に尋ねて、薬が変わったことを知りました。処方箋を見ると今まで飲んでたメマリーがなく、サアミオン錠5mgに変わってました。 私はメマリーを飲まなくなったことが原因ではないのか、もう一度母親に病院に行ってそのことを聞いて来てと頼みました。そして、病院でそのことを伝えたみたいですが特に説明もなく、メマリー10mgを新たに処方されました。 今日でメマリーを再開して5日目になりますが、落ち着いていた頃の父ではなく、テレビに話しかけたり、テレビでピストルなどの映像が流れると逃げたり、急に服を着替えて出かけようとしたりと急激に悪化しています。 こんな風に悪化したのは、メマリーを2週間飲まなかった影響なんでしょうか? それとも新しく処方されたサアミオン錠の影響なんでしょうか? よろしくご回答お願いします。

1人の医師が回答

「今年3月に心不全で入院しました。今後の予後や検査について」の追加相談

person 40代/男性 -

前回質問をして5人の医師の方から回答を頂きました。回答の時間が間に合わなくて3人の医師の方にお返事を出せなかったこと申し訳ありません。全ての方のお返事が大変参考になっています。ビソプロロールの件ですが、現在飲んでいません。ただやはり飲まないと平均値が上がっていますので1.25mgか0.625mgを毎日か脈が上がりそうな時だけ飲もうと次回診察時に相談します。あと心臓CTは、3月に負荷シンチをして6月に貧血とフェリチンが高くなり未だにフェリチンが400なので被曝も考えて延期にしてもらいました。心臓MRIがあればいいのですが。あと脳MRIで左頸動脈の上部の急カーブに軽度狭窄と右目奥の運動神経を僅かに外れた所に昔の脳梗塞がありました。10mmくらいです。1年後定期検査あります。下肢エコーでは、閉塞はなくABIは、1.2です。ただその時左室機能低下の疑いありと出てました。今度心エコーを頼んでみます。BNPは、昨年3月が450で今年1月4日は5.8未満でした。良かったと思います。余命を伺ったらわからない、60歳までは、わからない、80歳までは、難しい、100歳までは、難しいとの答えでした。正直どうなのでしょうか?降圧剤に関しては血圧がやはり安定しないこともあり追加してもらおうと思います。尿素窒素と尿酸値が、高いこともありフロセミドとスピロノラクトンは、今回半量になり次回の様子を見て中止になります。あと11月に胃カメラと超音波検査と大腸内視鏡検査を同時に受け胃は、2年、大腸は、10年大丈夫と言われました。ただ膵臓が早期慢性膵炎の疑いがあると言う事でフオイパンとベリチームを貰いました。いまの所調子いいです。空腹時血糖値103でHba1cは、5.4でした。今後も頑張りたいです。

4人の医師が回答

未破裂右椎骨動脈乖離と診断

person 30代/男性 -

初めまして。 GWごろに寝違えっぽい首の痛みがあり、安静にしていればいいかと思っていたのですが、その翌週に右こめかみ周辺や右耳辺りにて神経痛のような鋭い頭痛が発生し始めました。いつもの偏頭痛のような脈拍に沿った痛みではなく、ふとビリッとなるような痛みでした。 仕事を休みたくなく2週間ほど我慢していたのですが、29日(月)に病院へ行くことを決意。 当日、病院にて血液、尿、MRIと検査したのですが大きい病院への紹介状を出されて移動。その後、脳神経外科の先生より「未破裂右椎骨動脈乖離」を診断されました。 動脈瘤や出血の併発はないようですが、小さく脳梗塞が見られるとのことで、降圧剤を処方して頂き自宅での安静および一月後に再度MRIを受けることになりました。 恥ずかしながらかなりの肥満かつ喫煙者で高血圧(170/130)という数字もあり、禁煙や食生活等の見直しを始めております。 1、右こめかみ周辺が痛んだ際にこめかみを押さえて軽く揉んだりしてもいいのでしょうか。右側の頭皮も髪の毛が触れるだけで違和感があり気持ち悪くて…。 2、頭痛薬との併用をしてもいいと言われており、現在市販で購入してあるロキソプロフェン「クニヒロ」を朝に飲み、酷ければ夕方にも飲んでいるのですが、あまり効いているように感じず…。 飲みすぎても薬物頭痛が生じると思い飲むことを躊躇しているのですが、我慢するしかないのでしょうか。何か痛みを抑える方法はないのでしょうか。 3、寝る時に右側を下にすることは良くないと思い仰向けまたは左を向いて寝ているのですが、寝ている時の姿勢で注意することはあるのでしょうか。 4、肩こりや首周りが辛く感じる時があり、左肩までしんどく感じることがあります。運動やマッサージは控えるようにと言われましたが、左肩を軽く揉む程度なら大丈夫なのでしょうか。

5人の医師が回答

透析高血圧ドキサゾジン

person 40代/男性 -

透析6年です。 一年前ぐらいから高血圧がひどくなり薬が増えて増えて今、朝にニフェニジピン40、アジルバ、夜にニフェジピン40を内服しています。 最近まだ血圧がまばらで低い時で140で高い時は170とかあります。 平均150ぐらいですが高い日は平均が高くなります。 それで担当医がドキサゾジン2ミリを追加して就寝前に飲むように言われています。 ただこの薬を飲むと朝気持ち悪いです。 血圧も効いているのかわかりません。 そもそもドキサゾジンは寝る前に飲む薬なんですか? 副作用に心筋梗塞や脳出血などが記載されていますが飲んでも大丈夫なんでしょうか? また血圧が平均して高い日に早めにドキサゾジンを飲んだらダメなんでしょうか?なぜ寝る前なんでしょうか? 日中の血圧を下げたいんですがもう飲んでる降圧剤以外ないんでしょうか? DWは今下げていってます。また透析患者は150でもそこから降圧剤を無理に使って下げないんでしょうか? 私は透析前後に血圧が下がった事はありません。 また、一年前までは130ぐらいで高い時で150でした。 9月の頭にワクチン打つので少しでも血圧を下げたいんですが。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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