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20歳頃から110/100など高血圧で、 30歳くらいから140/100、 左室肥大と言われ現在38歳でニフェジピン20mgでずっと血圧は安定していました。 11月の後半に妊娠7wとわかり、個人の産婦人科からニフェジピンは使えないから内科に行って変えてもらってとのことで、いつも行っている個人の内科に行きアルドメット250mg処方されましたが、全く血圧が下がらず、、、アルドメットを5錠くらい勝手に1日3回飲むようにしてやっと下がりましたが、それでもタイミングが悪い時に測ると150/100になってました。 結局8wで心拍確認できず流産となりました。このあとも妊活しようと思うのですが、ここで質問です。 ・最近日本でも20w前にニフェジピン20mgが使えるようになったとのことですがまた妊娠したら産婦人科の先生も内科の先生も処方してくれないと思いますし、最近までダメだったのが引っ掛かります。 ・アルドメット250mgだと1日3回✖️5錠で忘れる可能性もありますし、何だか安定できていない気がします、、、そもそも5錠も飲んで大丈夫なのか不安ですがアルドメットで安定できるかどうか試すべきでしょうか? ・医者に行って相談すべきなのですが、どこの医者に行くべきかも迷っています。そもそも高血圧なので妊娠してしばらくしたら産婦人科も内科も対応出来ないから総合病院に行ってといわれました。だったら妊娠前から内科だけでも総合病院に行って相談するべきかな?と思いました。しかし総合病院は激混みで遠方なので行き帰りと待ち時間含めたら6時間くらいかかります、、、 個人の病院なら産婦人科も内科も3時間かからずに終わります。 どこに薬の相談をどうするか悩んでいます。 よろしくお願いします。
2人の医師が回答
私は10代の頃から高血圧で(160/100など)、改めて病院にかかって検査入院をしたのは25歳のときで結果二次性高血圧ではなく、本態性高血圧ということで以来薬物治療を受けています。それから10年ほど経ち、今飲んでいる薬はディオバン80mg、カルブロック16mg、フルイトラン2mg、セロケン20mgです。これでも平均140/100程度で下がどうしても100を切らないため、先日セロケンをアーチスト10mgに変更して頂いたのですが、その2週間後にすぐ近所の外出先で2度失神して(1度目は座ったまま失神して椅子から落ち、2度目は立ったまま失神し倒れました)救急病院に行ったのですが、貧血ではなく、レントゲン検査と心電図も計測していただいたのですが異常なしということで帰されてしまいました。ただ、その日に限って血圧が普段よりかなり下がっており、110/70くらいでした。(これはこの日以外ありえない数値でした) 血液検査の結果では、カリウムが3.3で若干低く、内科の医師が気にしていたクレアチンの値も0.66と正常でした。動脈硬化指数が4.9と上限ギリギリだったので、それが影響していないか少し不安です。失神の原因は何だったのでしょうか。
1人の医師が回答
大動脈縮窄症とそれによる高血圧が発覚し降圧剤を服用しながら手術待ちをしている3歳の女の子です。降圧剤を服用前は上肢下肢の血圧の差が40あり、手術適応と言われ大学病院へ紹介となりました。昨日も病院で血圧の上肢下肢の差が20ありました。降圧剤は服用していました。眼底出血もみられており、高血圧の症状が目に出始めています。大学病院の手術担当の先生からは「3歳で目に高血圧の症状が出る子はあまりいない。早めの手術がいい。遅くても6月には手術がしたい」と言われ親もそのつもりでした。しかし今現在も手術していません。日程が決まらず、昨日は小児科の診察でしたが「術後に入る部屋の空きが出ない。命に関わる子が多く、どうしても命に関わらない子は空き待ちになってしまう。夏に手術できればいいが、秋か冬になるかもしれないし、もっと先になるかもしれない」と説明されました。詳しくは手術担当の先生に聞いてとまた別日に予約を取り通院します。先生たちの行っていることが違いすぎて不信感しかありません。 この状態で降圧剤を服用しているから、目に症状は出ているものの秋、冬まで手術を待てる状況なのでしょうか。命に関わるこが優先なのは重々承知ですが、親としてはやはり我が子の状態が心配です。直接診察を受けているわけではないので難しいとは思いますが、待てる状況か、どうしたらいいのか、など教えていただければと思います。よろしくお願いします。
4人の医師が回答
81歳 女性です。中等の認知症を患っています。 また、高血圧、糖尿病、脂質性異常なども治療中です。 認知症の先生から、 あまり血糖値(現在、HbA1c 7.0)を下げないようにした方が良いと指摘されました。 低血糖だと認知症の進行を早める恐れがあるそうです。 糖尿病の先生にそのことを伝える為に何か詳しい情報が欲しいです。 国立国際医療研究センター 糖尿病情報センターのHPに、高齢者糖尿病の血糖コントロール目標があります。重症低血糖が危惧される薬剤を使用中の中等以上の認知症患者は、血糖値を下限7.5% 上限8.5%と記載があります。 現在、高血圧治療の為に、アムロジビン錠2.5mgテネリア錠20mgを服用中です。 これらは、重症低血糖が危惧される薬剤(インスリン薬剤、SU剤、グリニド薬など)に該当しますか?
5人の医師が回答
へたれ医師さんへの質問です。以前回答頂きました89歳の母に関する質問です。早朝高血圧、不整脈であったため、現在ワーファリン 1mg朝晩、オルメテック20mg朝晩、ハーフジゴキシンKY錠 0,125朝、メバチロン 10mg朝 服用しています。血圧も140以下を保っています。しかし最近両足首がむくんで太くなっていることに気づきました。このまま経過を見た方がいいか、かかりつけの医師へ相談したほうがいいでしょうか?医師には、上が100を切るようなことがあったら、再度来院してくださいといわれています。回答よろしくお願いします。
糖尿病2型の基礎疾患がある63歳女性です。昨日の夜より発熱し最高37.5、ボルタレンを服用し35.8、明け方に寒気で目が覚めて37.3です。平熱は35.8。 発熱と怠さ以外の症状はありませんが、お医者さまにかかった方が良いのでしょうか? 糖尿病の持病があるため、コロナウイルスだった場合重症化の可能性も考えられるので対処法を教えていただきたいです。 同居人は60代高血圧の薬服用中の主人と20代の喘息の持病持ちの娘がいます。
6人の医師が回答
40歳170cm57kgの男ですが数年来 eGFR が55-60でかかりつけ医に定期的に診て貰っています。 2019年 クレアチニン1.08 尿素窒素15.9 シスタチン0.98 2021年 クレアチニン1.21 尿素窒素18.7 です。 血液検査で高血圧、尿タンパク他上記以外気になる点は見つからないと言うことで、腎生検をするか考えています。 伺いたいのはスポーツ後など一般的な栄養補給の面で1日20g程度 プロテイン を摂取したいのですが問題はあるでしょうか?
52歳の主人についての質問です。 主人は高血圧で腎臓を少し悪くしており、長い間薬を服用しています。20年以上。 今飲んでいる薬は・・ ザイロリック アダラート フルイトラン ディオパン カルデナリン メインテート です。 最近、ちょっとしたショックな事があって、 少し情緒不安定になっています。 精神科で安定剤などもらって飲んだらどうかと考えていますが、 お薬の飲みあわせ上、気をつける事がありますか? また主人のような場合、やはり総合病院で診ていただいたほうが いいでしょうか?
75歳の父ですが、ここ3年くらいの数値が 尿素窒素 20〜26 、クレアチニン1.0〜1.3くらいです。 高血圧で通院しており、医師からはこのままだと人工透析になるので塩分を控える様にと言われています。 血圧は服薬により安定していますが、中性脂肪が150〜200程度です。 この状態が続くと人工透析になる確率は高いのでしょうか・・・ また塩分の制限はどの程度の効果が期待出来るものでしょうか。 生活面でのアドバイスなどいただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いします。 (コニール錠8〜1錠、リピディルカプセル100〜2カプセル、ミカルディス錠40mg〜1錠を一日分として服用しています)
75歳の父親ですが、高血圧、前立線肥大症、慢性腎臓病で、お薬を服用してますが、腎臓の機能が、20%しか、機能していないと、いわれてますが、食事は、減塩で、くらいしか、指導されてないので、頂いたお薬と、食事に気をつけていますが、タンパク尿は、少しでていたのですが、最近、泡立ちが、気になるようで、すぐに消えない。と言っています。腎臓病の人の尿は泡立ちがあると、聞きますが、心配なことは、ありますか?とくに、具合の悪いところもなく、血圧も、大丈夫です。顔色もよく、尿は夜はとくにでてます。夜にトイレちかいのは、いぜんからですが、泡立ちは、診察時に言っておいたほうが、よいでしょうか?よろしくお願い致します。
9人の医師が回答
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