HDL120に該当するQ&A

2022年5月に椎骨動脈解離による脳梗塞で2ヶ月半程入院していました。（1ヵ月半のリハビリ入院含）左小脳と左後頭葉に梗塞　治療法：血栓溶解療法　7月の退院後は12月末まで休職して自宅リハビリをして過ごしていました。（お陰様で現在は生活に問題なく動け、軽いランニングまでも可能になりました。ありがたい限りです） 現在の生活：バランスの良い食事と規則正しい生活を心掛け過ごしております。発症時と比べて体重も10キロ減となり、標準体重まであと2キロです。血圧も120以下で推移しております。処方箋：バイアスピリン錠100ｍｇ＋タケキャブ錠10ｍｇを朝食後1回/日　 （もともと血圧も低い方で発症1年前の健康診断の血液検査でもＡ判定でしたので急な発症で驚きました。しかし発症前の一年間は激務で不規則な生活が続き睡眠も浅く、体重増が8キロ/８ヶ月間）　11月のＭＲＩ検査では順調に血流の回復はされているとのことでした。 ＨＤＬ50以下　ＬＤＬ100以下　 ・椎骨動脈解離の原因は急激な加齢と体重増加を伴う不規則な生活によるものだと認識しておりますが、遺伝や体質的なものもあるのでしょうか？　 ・処方箋は一生服用しなければ再発リスクがあるのでしょうか？（解離を起こす体質？加齢？として諦めるべき？）生活習慣の改善を維持し、定期的な画像や血液検査で安全が判断できる物でしょうか？　 ・一般的に解離した血管は発症後どのくらいの期間で修復されるのでしょうか？そして一度解離した血管は脆くなって適度な運動や生活習慣の改善では良く（治癒）はならないものでしょうか？

46才、身長163センチ、体重53キロ、 腹囲70センチ、 BMI 20 血圧上120 下74 空腹時血糖79、 尿酸4.2 AST(GOT)16、 ALT(GPT)9 γ‐GTP10、 ALP168、 ヘマトクリット40.6、 ヘモグロビン12.6 赤血球数400、 白血球数34、 血小板数19.2、 クレアチニン0.71、 上記の判定結果はA異常なし。 総コレステロール 156 HDLコレステロール 94 LDLコレステロール 52 中性脂肪 29 以上、脂質の判定結果はE再検査と出ました。 昨年も変わらない値でかかりつけの婦人科で訊いたら、『そういうコレステロール値はあまり気にしなくていい』と言われ、その頃、子宮がん検診もしてたので、生理不順の相談と合わせてホルモン検査もしました。 その時のホルモン検査では、 LH 5.4 FSH 3.71 PRL 32.04 E2 199 プロゲステロン 5.8 結果問題なし、子宮がん検診も異常なしでした。 睡眠は0時就寝、5時半起床、 喫煙習慣なし、飲酒は缶ビール350ミリ一本/日 週末以外は朝昼晩3食摂ってます。但し乳製品が苦手で牛乳、チーズ、ヨーグルト、バター、クリーム系や、納豆、は子供の時以来食べてませんが、キムチやぬか漬け等の発酵物は大好きですし、海藻類や山芋、オクラのねばねば系も良く食べます。 特別な運動はしていませんが、デスクワークではなく立ち仕事の肉体労働で、日中じっとすることがないほど動いてます。 なかなかゆっくり休めず仕事のストレスは実感してます。 区の検診ならば結果を訊きに行ったときにその場で医師に色々尋ねることが出来るのに、会社の検診は通知が郵送されるだけなので、何だか毎年憂うつです。 LDLコレステロールや中性脂肪の高い値について改善策は記されてますが、それらが低い場合はどう受け止めればいいんでしょうか。

健康診断の結果が返ってきましたが、昨年までには見られない内容がいくつかあり、一般的な所見を伺いたくて質問しました。 【健康診断の結果】 精密検査や経過観察が必要とされる項目だけを抜き出しています。あとは正常値内でした。 - 肺に小結節 - 血清鉄 38µg/dL（昨年120で毎年正常値） - CRP 0.41mg/dl (昨年正常値) - RF 29mg/dl (昨年正常値) - non-HDLコレステロール 226 (昨年正常値) - 中性脂肪 368 (昨年46) 【自覚症状】 今年7月にコロナに罹患し、その後は2ヶ月弱ほど咳が止まりませんでした。また、呼吸が浅く疲れやすく今までにないほどイライラするようになりました。 【質問】 1. 炎症反応が出ているのは、ちょうど股関節インピンジメントが起こった頃だったため、その可能性もあるのですが、 肺の小結節 + 血清鉄の低下 + 炎症反応と重なると、肺の炎症反応痕 = コロナの後遺症という可能性が高いでしょうか？ または、他の肺の腫瘍や疾患の場合でも同じような結果が出ることはありますでしょうか？ 2. 一週間後に1ヶ月半ほど海外へ渡航する予定があり、それまでに精密検査をした方が良いような緊急性がある内容でしょうか？1-2ヶ月後でも大丈夫そうでしょうか？ 念のためCT検査だけでもしてから渡航できればとは思うのですが。。。 3. 肺の小結節はCT検査をして経過観察するしかないとして、鉄分不足が不可解です。というのも、1年半前に出産をしたため、数年前から現在も鉄分サプリを毎日摂取しています。 出産前も出産後も鉄分の数値には問題なく、また現在もサプリを飲んでいるのに、どのような改善方法がありますでしょうか？ 受診をして適正な量の鉄剤などを処方してもらった方が良いでしょうか？

対象者は91歳の父である。三尖弁の逆流、心肥大、徐脈性心房細動で４年前にペースメーカー装着。また、14年前の前立腺癌再発により今年３月からホルモン療法開始中である。 服薬状況はフロセミド40mg１錠、カンデサルタン２mg１錠、フェブキソスタット10mg１錠、ワーファリン1mg３錠、タケキャブ10mg１錠、ダーブロック4mg１錠。ホルモン療法はゾラデックス注射薬投与中。 直近６月の検査数値は白血球数3.9、赤血球数3.48、血色素量10.9、ヘマトクリット34.6血小板数13.9、PT-T17.3、PT-％60、PT-INR1.35、尿素窒素45.8、クレアチニン2.10、eGFR24、尿酸5.2、GOT49、GPT15、γ-GTP83 、CPK145、LD271、血糖112、中性脂肪54、HDL61、LDL127、カリウム5.1、BNP279 身長160cm、体重54kg、血圧110～120/50～60、脈拍60 先月主治医からワーファリンを別の薬に切り替えた方がよいかもしれないと言われ、主治医も悩んだ末、次回受診日に最新の採血結果を見て判断することになっています。 ＰＴの調整が難しいためなのか切り替える理由が定かではなく、以前から腎臓数値が良くないことが切り替えの難点となっている様子である。 （１）他の薬に切り替えるべき理由とは何か。 （２）切り替え候補の薬は何か。 （３）父の年齢や状態から切り替える必要性があるのか。また、適応があるのか。 （４）切り替える場合の留意点は何か。 （５）また、現在服薬量が多く、腎臓への負担を心配しています。減薬など調整すべき点はないのでしょうか。 以上、ご教示をお願いいたします。

朝、アムロジピン５mg、ビソプロロール２.５mg。夜、バルサルタン８０mgを服薬しています。他、糖尿病の薬とアトルバスタチン５mgを服薬しています。ヘモグロビンa1c6.4、HDL 85LDL60です。さて、血圧ですが、責任ある仕事をしていた頃、特に朝が高く平均で145-93でした。それより高い日も結構ありました。今は午前中勤務になったので、ほぼ毎日お昼後に30分の速歩き（または20分のランニング）、週2回の筋トレを行い、間食やお酒もやめたので、（インボディが正しければ）この１年で体脂肪が６kg減り、筋肉が１kg増えました。体脂肪率２３→１７。BMI２６→２３.８。です。毎朝の血圧測定でも平均１１５-７５（上が１２０台のこともありますが１３０という数字は見ていません。下も８０台は最近見ていません。）夜は１０５-６８が多いです。ところが、寝る前には上が１００を切り９６〜９８が週に１〜２回あります。朝は早朝高血圧だと思っていましたが、前述したように１１５くらいがほとんどで、いいなと思っていました。しかし年末に初めて早朝の血圧の上が９６〜９８になり３０分くらいして、やっと１００台になった日がありました。今のところ、この１日だけです。私としては下げておきたい理由として、脳血管に漏斗上拡張（大丈夫とは言われていますが）があることです。一方、１００を切ると良くないという情報もあります。毎日ではありませんが、減薬を考えたほうが良いでしょうか？自覚症状としては、温泉に行った時に立ちくらみがあります。最後に減薬とは関係ありませんが、下の血圧は大雑把に９０→７０です。６０台のこともあります。動脈硬化が進んだのでしょうか？首のエコーでは２ミリあったプラークが毎年少しずつ小さくなり先月の測定で最大のところで1.３ミリでした。長くなりましたが、減薬、動脈硬化について教えてください。

高脂血症治療の為、メバロチンを服用していましたが、LDLが下がらず リピトール5mmに変更しました。 総コレステロール、LDL/HDL共基準値ギリギリか少し基準値外程度ですが 頸動脈エコーITMの結果や年齢も考慮しLDL値を100位にという事です。 上記に比べ中性脂肪値が中央値より低め50～70位です。 総コレステロールやLDLは低くでもそれほど問題無いようですが、中性脂肪値 は低いと良くないという事を聞きました。 ・リピトール服用によりコレステロール値 中性脂肪も下がり過ぎてしまう事はないでしょうか？ ・だるさや空腹感がありますが、中性脂肪が低めでコレステロール値とのアンバランスでそういう症状が出る事はありますか？ だるさ空腹感の為ブドウ糖負荷検査を受けました 前113/30分187/60分225/120分174 でした。ヘモグロビンは5.9位です ・食後高血糖のようですがだるさや 空腹感に関連はありますか？ ・以前にブドウ糖負荷検査を受けた際 採血方法がルートを血管に入れ 毎回針を刺さなくて済むようにそこ から抜きました、インスリンの結果 が上がらず、やり方がおかしかった ようですが、毎回針の採血と比べ 精度が悪いのでしょうか？ ・リピトールを飲み始めてから血糖値 が多少悪くなった感じがしますが 影響はありますか？ ・通常は3ヶ月に一度位の採血ですが 採血の場所が、右腕の太い血管しか でないので毎回同じ場所になります ま2月2回、3月はブドウ糖負荷検査を やったので4回、4月も2回の予定が あります、場所はズレていますが 血管によくないでしょうか？ ・コレステロール、中性脂肪の採血を 行う際、朝でなく仕事帰りの夕方では よくないでしょうか？ 宜しくお願い致します

脳梗塞は最近できたものらしく、バイアスピリン100とタケキャップ10を２週間処方されました。２週間後、再度MRIと血液さらさらの血液検査をすることになっています。コレステロールなどの詳しい血液検査もしていて、その結果は２週間後に行った時に聞くことになっています。検査前の看護師さんの問診で、骨髄異型症候群で、白血球が2500~3500、血色素11、血小板6~7万、無症状の橋本病で薬は飲んでいないことを伝えました。ちなみに3~5か月毎の血液検査でLDLコレステロールは150~160、HDL57、中性脂肪83です。血圧は毎日朝だけの測定ですが、120/75です。インターネットの情報で、細い血管の脳梗塞の場合は２割の人が脳出血を起こす可能性もあったり、投薬によって改善するという明確な効果はないため、いきなり血液をさらさらにする薬は出さないと書いてありました。それと、左側の肩からつま先までしびれを感じることがあるのは脳梗塞の影響があるのか先生に伺ったところ、「そうですね」と答えていらっしゃいましたが、左側の脳梗塞で左に症状がでることはまずないとのこと。私の聞き間違いかと思い、病院に脳梗塞の場所は右か左かを確認したいと問い合わせましたが、２週間後にと言われて応じてもらえませんでした。その後、MRIの画像の右側に白い影があったことを思い出し、脳梗塞は左側だと分かりましたが、薬の処方など不安になりました。薬は受診日の昨日4/28から飲んで今日で２錠めを飲みました。心配なので、明日再度受診するしかないと思いましたが、明日も休みでした。５月からの診療スケジュールはインターネットにも載っていなく分かりません。血液内科の主治医に相談と思いましたが、明日病院は診療するようですが、血液内科の先生はいません。私の病状と薬を飲み続けて大丈夫か、ご教示下さい。

血圧が高い事(100前後→120～140台)に気がつき、5年ぶりに去年健診を受けて、コレステロールの高値で4ヶ月毎に血液検査をしました。値は下がり、薬は飲まなくていいので毎年一回健診して値が悪くなれば再度受診という事で診察は終了しました。 4ヶ月毎の値の変化は BMI 21→20→19.5 総コレステロール 239→205→197 LDL 162 →108→113 HDL 59 →71→67 TG 72→68→67 お米の量を少し減らしたり野菜を先にご飯は後に、以前は運動を全くしていなかったので(今は自粛中ですが)ジムのプールで水中ウォーキングを始めるなど食事、運動に工夫はしていましたがHbA1cは5.8のままだったので、インスリンの働きが悪くなってきているのかと食後高血糖が気になっています。 HbA1c 5.7→5.8→5.8 空腹時血糖 102→95→87 γGTP 63→27→40 GOT,GPTは全部20台の正常値 γGTPも健診時高めで、飲酒もたまにはしてましたが健診以降は全く飲んでないのに少し高めになっていました。脂肪肝になりかけの可能性もありますか？ 頸動脈エコーはしていただいて用紙をなくしたのでうろ覚えですが2mmちょっとのプラークがあったと思います。 早めに一度糖負荷試験してみたいと思ってますが、来年の健診まで待った方がいいか、先生は何もおっしゃってなかったのに終わった検査の結果の事でこちらからまた先生に糖負荷試験してみたいとお願いしてもいい位の値でしょうか？ 血圧、血糖、コレステロール値全てが昨年の健診で悪くなっていたのでつい気になります。 家族歴は、父方のおじは以前糖尿病で入院したらしいですが父母兄弟は糖尿病と言われた人はいません。

リンパのしこりが消えなくて血液検査をしたのですがその結果をみて慢性白血病ではないかと、どんどん不安になってきた為質問させて頂きました。 検査結果は以下の通りです。 総蛋白 7.8 総ビリルビン 0.8 TTT 0.9 ZTT 7.1 ASO(GOT) 17 ALT(GPT) 9 ALP 120 LD(LDH) 164 コリンエステラーゼ(Ch-E) 300 γ-GT(γ-GTP) 12 LAP 48 CK(CPK) 81 アミラーゼ(AMY) 113 総コレステロール 175 HDLコレステロール 78 中性脂肪 61 尿酸 3.7 尿素窒素 15.8 クレアチニン 0.63 ナトリウム 140 カリウム 3.7 クロール 99 カルシウム 9.2 *鉄(Fe) 213 血糖(BS)(空腹時) 108 CRP 0.05以下 *白血球数 10800 赤血球数 431 血色素量 13.4 ヘマトクリット 40.4 MCV 94 MCH 31.1 MCHC 33.2 血小板数 23.0 Baso 0.3 Eosino 0.6 *Neutro 83.9 *Lympho 11.1 Mono 4.1 その他1 0.0 その他2 0.0 EBL 0.0 以上の様な結果でした。 1. 慢性白血病だとCRPが上がらずNeutroが上がる、またFeが高いと可能性があると知り不安です。 2. アルコールは鉄分の吸収を助けると知ったのですがここ2か月ほどでビールを飲む回数が増えたのですがFeの数値が高い事に影響しますか？ 3. 貧血予防の為に鉄瓶で沸かしたお茶を飲んでるのFe高いのに影響はありますか？ (鉄瓶で沸かしたお茶を飲んでるとは言え普段から余り水分はとる方ではありません) 4. 生理の出血量が少ないのはFe高いのに関係ありますか？ 5. 採血時、生理1日目だったのですが白血球数上昇とは関係しますか？ 6. 耳の下から顎にかけて頻繁に柑橘類を食べた時の様なギューとした痛みがあるのですが炎症などを起こしていて白血球数上昇に関係している可能性はありますか？ たくさん質問してしまってすみません。

毎年人間ドックを受診していますが、今年9月14日のドックで初めてエコー検査で左腎盂の肥大と右腎盂の石灰化を指摘されました。 尿潜血は30年ほど前から(+/-)をほとんど毎回検出されていましたが、他には異常が無く、体質的なものと判断されていました。今回も尿潜血(+/-)を指摘されました。 収縮期血圧は加齢に伴い徐々に上昇していましたが、拡張期血圧はそれ程上がっていません。今回は164／75でした。添付写真 自宅で安静時に常に朝夕測っていますが、9月は朝140/75前後、夜125/65程度、8月は朝130/80、夜120/60程度です。5～7月は低めで秋から少し上がっています。 続けて測っても20程度上昇/降下することも多いです。 年に数度くらい200前後まで上昇することもあります。 元々冬は高めでしたが、1週間ほど高位のままはありません。8月末から下がってこず主治医の泌尿器科でアゼルニジビン錠8mgをもらい服用しています。 2月に甲状腺やアドレナリン等検査をしましたが、異常はありませんでした。 睡眠が浅く週に数回ルネスタを服用しています。 コレステロールも加齢とともに徐々に上昇し、今回は総コレステロール239、LDL132、HDL106、中性脂肪85、また血糖104、HbA1cが5.6でした。添付写真 もともと頻尿があり、主治医に3年前からべオーバをもらっています。 半夏厚朴湯も毎日１包服用しています。 これまで結石の指摘は一度もなかったのですが、尿潜血が30年も断続的に出ていたのは、結石があったのに顕在化しなかっただけでしょうか？ 血圧上昇と腎盂拡張は相関関係ありまか？ 服用中の薬の副作用でしょうか？ どのような詳細検査をすればよいですか？ 考えられそうな原因とその治療はどのようなものですか？ よろしくお願いします。