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前周期に胚盤胞移植をして化学流産という結果となりました。 黄体補充をやめて4日後に生理が来て、本日D2で採血をしたところ、hcgが2.1 E2が20以下でした。 移植周期のhcgの基準値が0.5以下とプリントには記載されていましたが、2.1でも誤差の範囲内だからこのまま移植周期に入れるとの説明を医師から受けました。 基準値がある以上、不安が残るのですが、このまま移植してもいいのでしょうか。 移植までには0.5以下になるから大丈夫だろうということなのでしょうか。 hcgの推移 3/11(BT9) 64.8 3/18(BT16) 14.5 3/23 (D2) 2.1←本日です ご回答宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
膀胱がんの治療中です。昨年6月に血尿が出て8月にTUR-Bt手術。筋層非浸潤性癌だが上皮内癌 T1High Gradeの判定。11月~にBCG8回。今年1月の内視鏡検査で赤みがかっている所がありと診断され2月に2ndTUR-Bt受けるも癌細胞見つからず。尿細胞診 2。5月の定期検査問題無し。8月の定期検査で表面がでこぼこしてるとのことで3rdTUR-Btしたところ再発。10月にBCG2回目の予定です。 こうした状況ですが 1) もし今回のBCGが効かない場合は膀胱全摘となるのでしょうか? 2) セコンドオピニオンで他の先生の意見も聞いた方が良いでしょうか? 膀胱温存を強く望みますので。 3)関東近辺で膀胱温存治療で実績のある大学病院等あれば教えて頂きたいのですが? よろしくお願い申し上げます。
8人の医師が回答
day3-7 レトロゾール内服 day 11 ブレセキュア点鼻薬 day16〜 e2 12.6 エストラーナテープ4枚 プロゲステロン10.7 ルテウム2錠開始 day18(BT0) e2 279 プロゲステロン28.4 BT7 e2 777.7 プロゲステロン49.7 hcg 93.4 BT16 5w0d e2 925.2 エストラーナテープ2枚へ減量 プロゲステロン49.3 GS 9.9 7w0d e2 2129 エストラーナテープ終了 プロゲステロン48.3 CRL 10.1 8w0d e2 2286 プロゲステロン44.7 CRL 16.7 ルテウム終了と言われました。 8週末まで、10〜12週まで使用する病院もあったり、切迫流産でも使用することもあるという情報も見ました。 前回8週流産しているので、流産するリスクが減るなら使用した方がいいのかと… 継続できるか、主治医に相談しようか迷っていますが、いかがでしょうか?
11/4(木)に5日目胚盤胞を移植しました。 11/6(土)夜にエストラーナテープを張り替えないといけなかったのですが、 お風呂あがりに21:30〜22:00くらいにはがしてそのままうっかり貼るのを忘れてしまい 朝の5:00前に貼ってないことに 気がつきました、、、 移植前から今までそのような貼り忘れはしたことがなかったのですが 朝気づいて青ざめています。。。 まだBT3なので不安で仕方がないです。 ちなみに膣錠は毎日入れ忘れなどないです。 着床などに影響はあるでしょうか?
初めまして。 よろしくお願いいたします。 去年の11月に膀胱腫瘍が見つかり、12月1日に1回目のTUR-Bt、1月12日に2回目のTUR-Btをしました。 1回目の時は、T1及びTisの腫瘍があり、見える範囲は全部取ったと言われました。ただ、腫瘍が5cmと大きく筋層まで届いてなかったものの、確認の為2回目TUR-Btをしたいと言われ、2回目では、前回の部分を更に深く削りました。その時に、1回目ではなかった場所に小さなTaが見つかり、それも併せて取ってもらいました。 結果いずれも筋層にがん細胞はいないとの事で、2回目の術後1ケ月後にBCG治療を開始する予定でした。 しかし、2月2日に血尿及び尿閉状態となり、膀胱タンポナーデと診断され、緊急入院、2月6日に出血がほぼ止まったため、膀胱鏡で確認の診察を受けたところ、またしても別のところにTaが見つかり、BCG治療ではなく、TUR-Btで取ってからBCGの方向で進んでいます。 再発が異様に早く、全然違う場所に時間差攻撃で出てくる感じなのですが、2回目終了時に、Taが見つかったのがショックで、BCG予定日までにまた出来ていたらどうするのか聞い事があり、この程度ならBCG治療しますと言われましたので、回答が違い戸惑っています。 このまま今後BCG治療までTaが見つかり続けると、TUR-Btの繰り返しになるのでしょうか? またこんなにあちこち再発するのは何故でしょうか?成長のスピードが異様に早いのでしょうか? ご教示頂けましたら嬉しいです。 よろしくお願いいたします。
ホルモン補充の移植周期です。エストラーナテープ を2日に一回毎朝8時頃変えてます。右左2個貼っており、今日は右、明日は左といった具合に2日に一回です。移植後BT3の8時に張り替えを忘れてしまい、急いで変えて11時頃でした。。三時間遅れてしまいました。大丈夫でしょうか?
3人の医師が回答
子供が11月23日に膀胱炎と診断され、尿検査でタンパクも出ていて、抗生剤など処方され、現在症状は収まったのですが、タンパクが出ていたのが気になりウリエースBTを試した結果、下三分の一くらいは++の色、上三分のニは変化なしでした。全体に尿はかかっているのですが、タンパク陽性と判断するべきでしょうか?
昨年何度か質問をさせて頂きました。 3年前の9月に膀胱癌が確認され、TUR-BTの手術。上皮内癌でグレードは3。その後8回のBCG。しかし腫瘍が残り、一昨年の3月に2回目のTUR-BTと再度8回のBCG。9月に3回目のTUR-BT。結果は明らかな浸潤は見られないものの微小の腫瘍が残り「BCG抵抗性」の状態に。 昨年の4月に自ら希望して別の病院にて5-ALAを用いた「光力学診断補助下内視鏡手術」を受け、結果は怪しい個所は無く、同時に生検でも腫瘍は検出されず。 昨年の6月からは再発抑制の為に「BCGの維持療法」を開始。9月の注入後から2ヶ月ほど頻尿や排尿時痛が続きましたが、副作用の減少に伴い、内視鏡検査を11月に受けました。 結果は「赤色がかっている所が2か所ありBGGの副作用に伴う炎症なのか、再発の兆候なのかは、判断がつき難いとのこと。 2ヶ月経過した今月20日に、再度内視鏡検査を受けました。症状は2か月前と殆ど変わっておらず、主治医から「TUR-BTで、疑わしい箇所を取り除き、細胞診で再発かどうかの確認を勧めます」との話でした。 BCGの副作用は、昨年の12月以降は殆ど無く、尿検査でも全く問題はありません。 [質問事項] 手術に関して主治医からは「今回は対象箇所がはっきりしていること、また光力学診断補助下内視鏡手術は、尿検査では問題があるが、対象箇所が絞れない場合に、適していると思いますので、今回は通常のTUR-BTでもよくないでしょうか?」との話でした。 光力学診断下内視鏡手術を選択した場合に、通常のTUR-BTと比べて、2ヶ所の赤色がかったところ以外の腫瘍を見つけ出す可能性も高いでしょうか? 今後の再発等の事を考えた場合に、通常のTUR-BTでいいのか光力学診断下内視鏡手術がいいのか迷っています。 写真は上の二つが対象のようです。
4人の医師が回答
ふと薬局で新ウリエースBTを見つけて家でやってみようと購入したのですが、夕飯を食べて2時間後と、寝起きの空腹(11時間後)すぐに検査したらどっちも真っ黒でした。そんなことありますか? ちなみに生理おこすホルモン剤?のお薬を朝夜飲んでいて婦人科でメドロキシプロゲステロン2.5を服用しています。 特に何の症状も出ていませんが、肥満で甘いものは食べます。
10人の医師が回答
第二子の不妊治療中の39歳です。 胚盤胞移植をしたのですが、判定日のhcgが非常に低値で、妊娠継続の可能性がきわめて低いと言われています。 ただ再判定を繰り返し、hcgがじわじわとゆるやかに上昇しているため本日時点で5w3dまできました。 hcgの数値の経過は以下です。 BT7(3w5d):11 ※判定日 BT13(4w4d):148 BT16(5w0d):425 BT19(5w3d):704 ※本日 BT16からhcgの伸び率が良ければhcgが1000を超える可能性があったので、本日の受診ではエコーをしたのですが、結果は上記のhcg値となり、当然ながら胎嚢は見えず。 (よく調べるともやもや?としたものがあって、もしかしたらこれかもしれないが何とも言えない…とも言われました。) 4日後の6w0dでもう一度胎嚢が見えるか調べるのですが、もしそこで確認できなければお薬を止めて今回は諦めようと思っています。 そこで質問なのですが、 1.ここからhcgの伸び率がゆるやかでも上がり続ければ、まだ可能性はあるでしょうか。 胚盤胞移植で週数は確定なので、6w0dで奇跡的に胎嚢が見えたとしても、正常な妊娠とは言えないですよね… 2.先生から「現在までの状況と、今時点で痛みや症状がないことから子宮外妊娠の可能性は除外したい」と言われたのですが、つまりその心配はしないで良いということでしょうか? (除外できる理由をちゃんと聞けなかった私が悪いのですが、よくよく考えたら今の段階で「ない」と断定できるのか不安になってしまいました) ご見解をお伺いできますと幸いです。 よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
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