ca125上昇に該当するQ&A

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タキソールの他にどのような薬がありますか

卵巣がんで療養中です。 年齢は44歳,2004年9月に卵巣がんの診断を受け,子宮と卵巣の全摘出手術を受けました。2006年1月に再発が確認され,月1度タキソール単剤による治療を続けています。(タキソール単剤になったのは,以前併用していたカルボプラチンにアレルギーが出たためです。)腫瘍は直腸付近にあり,膣や肛門から触れられる位置に3センチくらいの大きさです。再発後の経過として,大きさはあまり変わっていません。タキソールによる副作用は,脱毛以外は,比較的少ない方です。 再発後,半年の間は腫瘍マーカーCA-125の値が,10前後で推移していましたが,7月に12,今月が19と上昇に転じてきました。思えば,再発が確認された際も,2005年11月に15,12月に19,2006年1月に25と上昇し,タキソールによる治療再開により,3月以降は10前後の数値に落ち着いていました。比較的数値には表れにくいタイプのようです。 今回のマーカー上昇がタキソールの効果が少なくなってきたことだとすると,タキソールに続く薬として,どのようなものがあるかが気になります。 そこで,タキソールに続く薬として,作用副作用のことも合わせて,どのような薬があるかをお伺いしたいと思います。使える薬が,一つまた一つと消えていくのは,あまりに心細いものです。 また,これまでの卵巣がん治療の進展はどのようなものだったのでしょうか。5年,10年,20年と振り返ってみると,大きな進歩があったのでしょうか。そして,将来を見渡して,今後も難儀する状況が続くのでしょうか。 どうか,アドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

右側卵巣腫瘍 成熟性奇形種

person 20代/女性 -

2021年の5月に妊娠をきっかけに右側卵巣が4.5センチほどに腫れていることがわかり、出産後確認しましたが大きさは変わっておらず腫れていました。少し下腹部痛や腰が痛い時があります。 エコーで見る限りおそらく良性なので経過観察するか腫瘍マーカーだけ測ってみるかと言われ、腫瘍マーカーを測るとCA19-9が117.4まで上昇していました。CA125やCEAは正常値でした。 腫瘍マーカーが上がっているので念のために大きい病院行きますか?と言われ造影剤を使いMRIをしました。 大きい病院の方でもエコーする限り水が溜まっているような感じ(1つ目の産婦人科でも同じように言われました)です。と言われていましたが、MRIをするとエコーでは見えなかった部分に少し突起のような形でぽこっと腫瘍もできており、これは成熟性奇形種といって髪の毛や油や水や歯などが入っている可能性があるものです。と言われました。 大きさは含めて6センチほどで手術適用の大きさで、経過観察でもいいが捻転すると激痛なので取ることをオススメします。と言われました。(痛みがあるのは既に捻転しかかってるからかもとも言われました) 良性か悪性かはっきり聞きましたが、私の場合9割良性と言われました。 そこで質問です。 大きさがエコーで見ている時は4.5センチほどと言われていましたが、MRIを撮るとぽこっとした部分があり6センチほどですと言われましたが、これは悪性だから大きくなってしまったということでしょうか? もしくはそのままでエコーで見えなかっただけでMRIを撮ったから6センチあることがわかっただけで元々6センチの可能性があったということでしょうか?(ネットで大きくなると悪性の可能性があると見たことがあるのでとても心配です) あとCA19-9が上がっていて痛みもある状態ですが、良性の可能性はあるのでしょうか?

1人の医師が回答

NCC-ST-439が高値です。専門の先生教えてく

person 40代/女性 -

43歳女性です。昨年、1月に出産し今年の一月まで授乳していました。 今年の3月の市の健康診査でオプションの検査にてNCC-ST-439の値が10.1と軽度上昇という結果でした。 その他血液検査も異常なし。 一緒に測定した腫瘍マーカーのAFP定量 2.5ng/ml CEA1.5ng/ml  CA19-9 12.7U/ml CA125 8.6U/ml とどれも異常なし。 今年、別の専門病院にて行った胃カメラ・全大腸検査はいずれも異常なし。 婦人科での子宮がん検診も異常なし 昨年の10月に乳がん検診(このときは授乳中だったためにエコー検査のみ)異常なし 同じく3月にかかりつけ病院にて3年ぶりの腹部エコー検査で膵臓に嚢胞が見つかり、専門病院にて造影剤を使ったCT検査にて2センチのIPMN(分枝型)とわかり、血液検査でも異常はなかったそうで、今のところは経過観察。 さらに、その時に胸部レントゲンにて粒状影があったため、これも精密検査にて(胸部~骨盤までのCT検査)にて異常なしを確認。 既往歴として甲状腺線腫があり、ずっと経過観察しています。(年に一回)チラージン25ミリ服用中。胸部レントゲン検査の精密検査でも甲状腺に良性の腫瘍ありといわれ、この線腫だと思われるといわれました。 腫瘍マーカーが高値でとても心配しているのですが、この場合、どんな病気を疑って、どこの病院に受診すればよいのでしょうか? 教えてください。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

チョコレート嚢腫について

person 40代/女性 -

47歳女性です。 41歳の時に生理不順で婦人科を訪れた際に,右に4cm・左に2cmのチョコレート嚢腫がある事がわかりました。 その際にMRIを受けましたが,悪性はありませんでした。 その時の医師からは,生理不順も年齢的なものだし,チョコレート嚢腫も以後様子見でよいと言われ,数年間検査も行う事がなかった為,不安になり昨年別の婦人科を訪れ経過をお話しましたら,すぐに血液検査とMRI検査をして頂けました。 結果は,41歳の時と比べ,チョコレート嚢腫は右はほぼ変化なく左は少し縮小していて悪性はないとの事でした。(MRI:両卵巣内膜症嚢胞,内部の血腫が陳旧化し,左側では全体として縮小しています。子宮は前回より縮小しています。) また,41歳から生理がずっと止まってしまっていましたが,血液検査の結果ですでに閉経をしていると伝えられました。(LH:53.5,FSH:97.6,エストラジオール:8.4) 先週,半年毎の検査のため婦人科を訪れた際に,エコーでは変化なしでしたが,取ってしまう人もいるから,血液検査で腫瘍マーカーを測定してみて数値が上昇していたら手術を考えてみる?と言われました。(前回CA125: 13.3,CA19-9:2.1) 少なからず手術にはリスクがあるので,画像診断等を定期的に行いながらチョコレート嚢腫をこのまま経過観察していきたいのですが可能か,それとも積極的に手術を受けた方が良いのか,先生のご見解をお伺いできましたらと存じます。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

化学療法で用いる薬について

person 40代/女性 -

卵巣がんで療養中です。このところ腫瘍マーカーCA125の数値も上昇してきていることなどから,現在用いている治療薬(CPT-11とVP16の併用)の見直しを行う必要がでてきました。 初回の化学療法ではTJ療法を行ってきましたが,カルボプラチン投与中にアレルギーが起こり,その後タキソール単剤の投与となった経緯があります。その後,タキソール単剤を半年ほど投与したところで効果が見られなくなり,現在のCPT-11とVP16の併用になりました。 本やインターネットなどで,これまで用いてきた薬と異なった種類の薬がないかと調べたところ,シクロホスファミド,ファルモルビシンなどがありそうなことがわかりました。 主治医の先生からは,標準的な治療法はなく,次に用いる薬としてはタキソテール単剤であろうと示されています。 そこで,諸先生方にお伺いしたいのですが,現在のCPT-11とVP16の片方を変更し, 1 CPT-11に替えてタキソテールを用い,「タキソテール+VP16」 2 VP16に替えてシクロホスファミドを用い,「CPT-11+シクロホスファミド」 という2通りの方法を考えたのですが,いかがなものでしょうか。これまで諸先生方が治療にあたって用いられたときの印象や情報などからアドバイスをいただけるとありがたく思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣癌 経過観察中 CA19-9が3ヶ月で144まで急上昇

person 50代/女性 - 解決済み

※経緯 2020年の11月末に卵巣癌疑いで単純子宮全摘、両側付属器と大網、癒着の為に小腸の一部と虫垂を切除しました。術中迅速診断が境界悪性だった為リンパ節郭清はしていません(明らかに腫れている所見では無かったとの事でした) 最終病理は類内膜癌 2A (G1) 脈管侵襲ly(-)、v(-) 腹膜播種無し リンパ節転移不明 腹水・腹腔洗浄細胞診(-) 小腸、虫垂cancer(-) 同時に摘出した子宮からも体癌(1A)が見つかりました。組織型は同じく類内膜癌(G1)、背景の病変を考慮して転移ではなく二重癌との見解 ・1月より抗がん剤(TC)をスタート。6クール終了してます ・5月の造影CTは異常無し、リンパ節の大きさも変わらず、腫瘍マーカー、細胞診異常無し ・8月の検診は細胞診、腫瘍マーカーとも異常無し ※質問 先日の検診にてCA19-9がいきなり144.2まで急上昇しました。既にPETCTを受け来週結果が出ます。 腫瘍マーカーの推移は分かってる範囲内で CA19-9 手術前 1810 手術後 75.8 3月 25.5 8月 18.2 11月 144.2 CA125 手術前 114.9 手術後 8.9 3月 7.9 8月 7.0 11月 8.4 私の組織型の場合、悪性度も低く進行がゆっくりと聞いていたので今回の検診で19-9がいきなり100超えして来たのがとても不安です 結果はこれからですが、やはり再発の可能性は高いでしょうか? また、再発だった場合はプラチナ抵抗性…と言うことになりますか? (抗がん剤最終投与日は4月28日) プラチナ抵抗性だった場合はどのような治療が考えられますか?診察の前の心構えとして質問させて頂きました。よろしくお願いしますm(_ _)m

3人の医師が回答

TJ療法に続く治療法を教えてください

卵巣がんで療養中です。 年齢44歳,2004年9月に卵巣がんの診断を受け,子宮と卵巣の全摘出手術を受けました。2006年1月に再発が確認され,月1度タキソール単剤による治療を続けてきました。(タキソール単剤になったのは,以前併用していたカルボプラチンにアレルギーが出たためです。)腫瘍は直腸付近にあり,膣や肛門から触れられる位置に3センチくらい の大きさです。再発後の経過として,大きさはあまり変わっていませんでしたが,腫瘍マーカーCA-125の値が,10前後で推移していたところ,7月に12,今月が19と上昇に転じてきました。思えば,再発が確認された際も,2005年11月に15,12月に19,2006年1月に25と上昇し,タキソールによる治療再開により,3月以降は10前後の数値に落ち着いていました。比較的数値には表れにくいタイプのようです。 今日,診察を受けたところ,縦横各約1センチの増大が認められました。そして,これまで用いてきたタキソールは,もう使えないとの見込みが示されました。 そこで,タキソールに続く薬として,どのような薬があるかをお伺いしたいと思います。CPT-11などがあるとのことですが,あるいはその他の薬,さらには,複数の薬を同時に併用する方法など,TJ療法に次ぐ治療薬とその処方について,最近の研究の成果や先生方のご経験など,どうかアドバイスをよろしくお願いいたします。これまで使ってきた薬がまた一つ閉ざされ,悩んでいます。

1人の医師が回答

CA125の数値の変動についてご意見をいただけませんか?

person 40代/女性 -

子宮癌肉腫4bの患者です。2005年にTJを行い、2007年4月に再発しTJウイークリーを開始後パラプラチンでアナフィラキシーショックを起こし、タキソール単体のウイークリーを10月まで行い2008年3月再度CA125の上昇を認め、直ちにシスプラチンとトポテシンの併用治療を行うも、副作用に体が付いていかず、休薬しながら8月まで何とか治療し9月のCT所見で6月のCT所見で縮小が認められた癌細胞の増大は認められず、新たな播種の存在もない事から、このまま様子を見るということで一応治療終了となるも、9月の外来採血でマーカーが28から53に増加し、10月の時点で128と成ったため、タキソテールのバイウイークリーを行いましたが、11月の検査でマーカーが142となっており、主治医よりタキソテールの効果は見られないので、来月からまた新しい治療を考えようとの提案がありました。タキソールに比べてタキソテールは嘔吐や胃の不快感もなく、大変身体的にも負担の無い薬でいままでの治療で一番合っていると思っていただけに、今回の結果は少し残念でした。ただ、マーカーが142で収まったのはやはり薬の効果があったからこれくらいの上昇で済んだのでは?と私は思いますが、この見解はどう捉えたらよいのでしょうか?やはり主治医がいうように効果が無かったということでしょうか?今までで一番体に合ってると思っただけに、このままタキソテールが打ち切られるのが残念です。再度続けてマーカーが下がることは無いのでしょうか?また新しい薬が・・・と思うと、今までの副作用の強さに参ってるだけに、新しい治療という言葉におびえています。どうか率直なアドバイスをいただけませんか?

1人の医師が回答

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