mri前立腺がんに該当するQ&A

76歳の父のことで相談です。 先日、尿が出にくい等の症状で受診したところ、触診、エコー検査、血液検査によって前立腺がんであろうと言われました。PSAの数値は77と高値で、前立腺肥大もあり4.5センチとのことです。 次回大きな病院でのMRI、入院検査を控えていますが、やはり転移の可能性が高いのでしょうか。いろいろとネットで調べており、PSAの数値から考えるとかなり悪いのではと想像し、心配しております。また、今後の治療方法はどのようなものが考えられるでしょうか。

６８歳男 PSA が11.2と急上昇したため、造影MRIで検査を実施しましたが、前立腺がんの疑いとなり、１２本の針生検を実施しました。 MRIのT分類はT2aでしたが、グリンソンスコアが4+4とハイリスク群となりました。 ４月に造影CTと骨シンチを実施し転移の有無を確認します。 もし他臓器への転移がなかった場合の治療法は、何がベストでしょうか？ 今後の治療方針の参考になれば幸いです。

前立腺がんに罹患しております。MRI検査で画像で片方に１ｃｍ大の腫瘤像があります。 ＰＳＡは4台ですが被膜まで進展しているようです。生検結果待ちの状態です。 重粒子線治療、ＩＭＲＴ、小線源（低線量、高線量）＋外照射＋ホルモンの選択について教えていただけませんか？

先日、PSA4,6で、会陰式前立腺生検を得意とする小線源治療専門の医師のもとへ、開業医の紹介状を持って受診、MRIの結果、前立腺癌の疑いありということで、4月に会陰式前立腺生検待ちをしている状況です。 質問ですが、MRIで前立腺癌の疑いありとあっても、生検で癌ではなかった、或いは治療しなくていい癌、グリソン3以下に出ることは、よくあることですか？ それと会陰式生検後の、血尿障害、排尿障害が起こる確率はどれくらいですか？不躾な質問になりますが、会陰式生検後も、男性機能というか、勃起や射精は大丈夫なものなのですか？ それと、最後に前立腺癌と判断され小線源治療を選択した場合、 チタンを埋め込むとありました。 ペニスに埋め込み、一生ですか？ 常に違和感があり、排尿にも困るイメージで、小線源治療に特化した医師ですが、会陰式生検後に、他の治療方法、例えば陽子線治療等も、そこの病院ではできないかもしれませんが、できるのでしょうか？　私は、どうも前立腺癌になった場合、チタンを埋め込むのに抵抗があります。 長々と申し訳ありませんが、ご返信お願い致します。その病院の医師は、会陰式生検と小線源治療の名医であり、全国からも受診に来られていますが、何せ忙しい方で あまり聞きすぎると、機嫌が悪くなられます。お忙しいのは、わかるのですが、患者としては、不安ですので。。何卒よろしくお願いいたします。

以前にもご質問させて頂いてた者です。この度前立腺癌が判明（確定）しました。事前のMRI画像で的は絞れていた様で生検12本中5本で癌が確認されてます。MRI画像見る限りは内腺部以外、周囲の臓器やリンパ等へも広がりは無いようです。今後PET検査で全身への転移有無を検査することになってます。もともと頻尿等の症状を感じた事がきっかでしたが、これらの症状については癌のせいではなく前立腺肥大によるものかと医師から説明がありました。　PET検査の結果をもって今後の治療訪診を探る事にはなると思いますが、私としてはできる限りは手術は行いたくなく、放射線治療がよいかと考えてます。 ・放射線治療は癌には有効であっても、頻尿等の前立腺肥大の症状は改善されないのでしょうか？ ・内腺内に留まる限局癌であった場合には、前立腺肥大のレーザー手術で癌を取り除ける事にはならないのでしょうか？ ・あと、今後何れかの癌治療を行うにあたって、並行してハイパーサーミアも行いたいと考えてますが、有効と言えますでしょうか？（弊害はないでしょうか？） ・これらの情報だけでは判断しづらいと思いますが、限局で放射線治療も有効とされる場合、サイバーナイフでも可能でしょうか？（当初MRI画像で癌の疑われる影は2cm強と言われてました）　 ・ホルモン療法は副作用や長く続ける事で効果が無くなる（逆に癌が強くなる？）とのこと、できれば行いたく無いのですが必要と考えますでしょうか？ （PSA40強）

前立腺癌についての質問です。MRI及び生検の結果、前立腺癌と確定しました。 「低リスク　PSA≦１０（6.1），グリーソンスコア≦６（12本中2本）、移行域に前立腺癌」との事です。転移は無いようでした。 そこで、下記のご質問にお答え頂ければ幸いです。 １．この前立腺癌の生検で急性前立腺炎に罹り、1週間入院、退院後１週間抗生剤で3週間目の血液検査では異常無しでした。今後、3週間後に前立腺癌のダビンチによる手術を検討しておりますが、この罹った事が手術に悪影響を及ぼす事はないのでしょうか？ ２．この生検によって、癌が他に転移すると言う事はあるのでしょうか？ ３．今回の退院後２週間以上経ちますが、肛門の辺りから尿道か陰茎にかけてまだ違和感や重苦しさがあります。尿が出るときに多少痛み（むずかゆさ？）があります。 ネットで見ると前立腺炎の症状に似てます。血尿ほど真っ赤ではないのですが、かなり濃い褐色の尿がたまに出ます。（抗凝固剤エリキュースは飲んでます） 急性前立腺が完治してないのでしょうか？それとも、急性前立腺の後の前立腺炎なのでしょうか？あるいは、他の異常なのでしょうか？手術には影響ないでしょうか？ ４．手術の場合、ダビンチでの手術になりますが、低リスクでも「取り残し」があるのでは、再発があるのでは、と不安ですが、その辺の事情を教えて頂けたら幸いです。 以上4点ですが、出来ましたら詳しく教えて頂きたくお願い申し上げます。 重ねて、よろしくお願い致します。　　

70歳男性。 5年前に前立腺がんの放射線治療を受けました。直後のPSAは0.002でしたがその後徐々に上昇して現在は0.2369になって来てます。主治医は次回も上昇していたら再発懸念としてMRIを撮りますとの事で仮に再発となればホルモン治療しか無いとの事です。0.2台でも再発となるのでしょうか？

以前より、相談させて頂いています。 前立腺癌のスクリーニングのための検査、PCA 4.283 造影MRIの結果から、直腸経由で12本生検を行なってその内1本に癌細胞があり、これがGS8と言われて困惑しています。 その後、1.全身のCT検査+造影　2.今回の骨シンチと続いて、一連の前立腺癌病状判定の検査は終了します。これから主治医の病状説明と治療方針の説明が行われますが、私としてはダビンチを選択したいのですが、GS8の判定結果がとても、とても心配で、前立腺全摘後の予後、及び再発がとても怖くて不安だらけです。正直言って夜もなかなか寝られません。前立腺全摘に当たっては、排尿機能だけは確保して頂き、前立腺周囲のリンパ節、勃起神経などは切除する拡大前立腺全摘を希望して、今後の再発リスクを最低にしたいと考えています。ドクターズの先生方はどう考えられますか? どうぞよろしくご教授ください。

PSA数値と今後について。 2019年12月　5.199（人間ドック） 2020年7月　　5.14（人間ドック） 2021年9月　　6.50 2021年12月　6.32 2022年3月　　5.97 2021年9月に直腸診とMRI検査、ガンを疑う所見なし。 前立腺肥大は僅かに大きい程度で問題なし。 担当医からは生検を勧められていましたが7を超えてから検討すると返答しましたが、その後若干ですが下降ぎみ。 生検を受けるタイミングはどのあたりがベストになりますか？ 前立腺肥大や前立腺炎の可能性もあるのでしょうか。 ちなみに父親は前立腺がんになっています。

・92歳の父親が前立腺肥大で泌尿器科を受診しています。 ・前立腺の大きさは、200mlととても大きい状態とのことです。 ・今までのアボルブを服用して、治療してきましたが、PSAが高いことから前立腺がんの疑いが高いと言われています。 ・今までのアボルブ服用時のPSAは、12（2022/2)→21（2022/8）→23.6（2024/3）→18（2024/5）→24（2024/9） ・詳しいことは、高齢なので生検ではなく、MRIやCTで前立腺の状況や転移を確認するとのこと。前立腺がんの治療はホルモン治療（半年に1回の注射と服薬）となるとのことでした。 ・高齢者なので、PSAの数値をみて、急に上がるようなときに治療を開始することもあるとも医師から聞きました（監視療法、待機療法でしょうか）。 ・また、PSAが過去２年間で２倍になると悪性であるが、それ以外では様子をみることもあると書籍で読みました。 ・ホルモン治療は受けた方がよいでしょうか。治療方法はホルモン治療が最良なのでしょうか。そのほかの治療方法はありますか。