潰瘍性大腸炎じゃなかったに該当するQ&A

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経鼻内視鏡の性能

person 40代/女性 -

経鼻内視鏡で初期の胃がん、スキルス性胃がん、胃潰瘍、十二指腸潰瘍などを発見することはできますか? 見落としが怖いので普通のサイズ(1cm)にするか迷っています。 9月初旬より左右のみぞおち、背中、腰に痛みがあり(鈍痛?)油物などを摂ると痛みがひどくなるので1カ月ほど極力油を摂らないようにしています。 体重減少もあるので(2週間ほどで4kg落ちました)心配です。 空腹時も食後も痛みがありますが、その時によって痛みところがまちまちです。 胃カメラは半年前、大腸カメラは8か月前、腹部超音波は先週受けていて特に大きな問題はありませんでしたが、胃カメラで軽度の逆流性食道炎だと言われました。 胃が弱い上にストレスもあるため慢性的に逆流性食道炎になっていると思います。 ただ、8年前から左の背部痛(肩甲骨の内側から腰にかけて)がよくあるので膵臓も疑っています。 血液検査ではここ8年アミラーゼと尿アミラーゼの値が高くなったり基準値内になったりを繰り返しています。 このたび、症状が悪化したのは揚げ物がきっかけだと思われますが1カ月以上も痛みが続くことはありませんでした。 悪化する前も前兆のような症状があり、左右のみぞおちが張って痛むことが多くおならをすると楽になるような状態でした。 月末に超音波内視鏡の予約が入っていますが、その時ついでに食道、胃などをみてもらったほうがいいか(超音波内視鏡で胃カメラのような画像がみることができればですが)別個で明日にでも胃カメラだけやるか迷っています。 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がん(スキルス性)の可能性がないかも気になります。

9人の医師が回答

胃腸炎

person 30代/女性 -

先週土曜日夜から寒気に始まり、胃痛がしました。 次の日も寒気、胃のムカつきは治まらず、時折吐き気もありました。 月曜日様子を見て、寒気は治まりましたが、胃の不快感と今度はお腹がゴロゴロいいはじめたため、火曜日受診してきました。 症状から感染性胃腸炎か胃腸の風邪でしょうと、整腸剤を処方され、今朝から腹痛もあり泥状の便が2回出ましが出した後はスッキリしました。 これは胃腸炎の症状でいいのでしょうか? といいますのは、今年5月ひどかったですが、その時は水様の下痢が続き、総合病院で大腸カメラをし、潰瘍が幾つかあったので、組織検査の結果、クローン病の可能性は低くないと結果が出て、7月には大学病院へ入院までしましたが、10日ほどで退院となり、検査結果クローン病ではなく、うやむやですが感染性大腸炎と診断がつきました。しかし、1年は様子を診ましょうとのことで、総合病院へ3ケ月に1度採血するため通院をしています。総合病院の先生はそれでも納得がいかないみたいで、会うたびにクローン病の話しをしてきます。 そのことがトラウマとなっているのか、今回の胃腸炎もなんだか恐いです。下痢をしていないので安心していましたが、今朝から泥状になったので不安がよぎりました。 前回と違って身体は楽で腹痛も強くありませんし、倦怠感や微熱もありません。

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎、次の治療薬は?5-ASA不耐症、ステロイド効果なし、ジセレカ効果なし

person 30代/女性 - 解決済み

2022年2月に潰瘍性大腸炎の直腸炎型を発症、5-ASA不耐症により下記のような治療を行ってきました。 来週、便培養と組織検査の結果を確認し、今後の治療法新を改めて決める予定ですが、5-ASA不耐症、ステロイド効果なし、ジセレカ効果なし、となると、次の薬はどのようなものが考えられますでしょうか? ※内視鏡の画像は病院でしか保管しておらず、こちらで公開できないことをご容赦ください。 ・2022年3月~10月:リンデロン坐剤を使用(5月末からイムランを併用)。下血・粘血便が消失したため、リンデロンを2日に1回の使用にしたり、1週間程中断したりすると、症状悪化したため、中断と再開を繰り返す。長く使うのは良くないということもあり、10月に中止。 ・2022年10月:イムランのみ服用。症状変わらず下血・粘血便が1日2~4回。 ・2022年11月:イムランを服用しながらレクタブル使用開始。症状変わらず。 ・2022年12月:イムランを服用しながらプレドネマ注腸を使用開始。症状変わらないどころか、年末に悪化。便器の底に真っ赤な血が残るほどの下血が続く。 ・2023年1月:血液検査の結果から何かに感染しているのではとフラジールを服用しながらプレドネマ注腸を2日に1回使用。症状良くならず。(内視鏡検査も実施。直腸の炎症は確かにあり) ・2023年2月:ジセレカを服用開始。症状急激に改善。ただし、排便の最後に下血は残る。※医療費助成申請を行っておらず、薬価が高すぎるため途中で使用を断念しかけたものの、親から薬代の援助を受け再開。 ・2023年5月~、便器が真っ赤になるくらいの下血・粘液が1日2回~4回出るように。血液検査の結果は良好。フラジールを1週間服用するも改善せず。 ・2023年6月、内視鏡検査を実施。1月の内視鏡検査時から症状が全く変化していないことが判明。

2人の医師が回答

胃潰瘍について〜血管炎でステロイド服用中

person 40代/女性 - 解決済み

高安動脈炎&狭心症11年目、46歳女性です。 冠動脈起始部(狭窄)、左右総頸動脈(閉塞)、肺動脈に病変があります。ステロイド加療60mgからはじまり、プログラフを併用しながら、現在は1日3mgで経過良好です。 2017年に胃の内視鏡検査を大病院で受け、胃炎・びまん性逆流性食道炎と診断される(ピロリ菌は陰性)。それ以来、膠原病内科でタケキャブ(20mg→現在10mg)を処方され服用中。 2019年、大病院で大腸内視鏡検査を受けて盲腸に炎症、クローン病の疑いで胃カメラ検査も受けましたが、大腸の炎症性疾患は否定される。 2021年、近所の消化器内科クリニックで胃カメラ検査。ポリープ(良性)が1つ見つかり、その場で生検・切除。胃腸薬3種類(モサプリドクエン、ガスコン、酸化マグネシウム)をそれ以来服用。 2ヶ月前頃から胃痛、腹部膨満感、胸焼けなどの症状が続き、今月2024年1月、同クリニックで胃カメラ検査を受けました。添付の写真のような胃潰瘍が見つかり生検。「今回は良性でした。ただし、近いうちに再検査が必要であるとのことでした。半年後に検査しましょう」と説明を受けました。新たな薬の処方はなし。「膠原病内科で処方されているタケキャブの量は増量しなくて大丈夫ですか?」と医師に質問したところ、「逆流性食道炎もないし、個人的には少し弱い薬にするか、タケキャブを一時休薬などしてもいいとは思う」との見解でした。 今回お伺いしたいのは、 1)タケキャブの長期服用のメリットとデメリット 2)今回の胃潰瘍から大腸の炎症性疾患は疑われますか? 3)持病もあるので、大病院の消化器内科に戻って診てもらったほうがいいでしょうか? なお、内服薬はバイアスピリン、メインテート錠、ジエノゲスト、ビスフォスフォネート製剤、EPA、デエビゴ錠、メイラックスなども服用中。

6人の医師が回答

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