腎不全に該当するQ&A

来月36歳になります。関節リウマチ治療中です。身長体重は160センチ48キロです。 7/1、8/13、9/9の検査結果で腎機能が気になります。医師からは特に指摘はなく自分で昨日ふと見て気になってしまい相談させていただきました。 BUN:12.58→22.00→17.03 CRE:0.61→0.68→0.76 eGFR:88.75→78.80→69.77 K:4.1→4.6→4.7 尿検査やコレステロールや空腹時血糖、肝機能などは異常ありませんでした。 慢性腎不全にならないかと不安で仕方ありません。 水分摂取が少ないのですが急にそうなったわけでもなく随分前からです。緑茶を1日500ミリ〜600ミリくらいしか飲んでいません。9月は30分以上ベビーカーを押しながら歩いてからすぐ検査でした。 このまま腎不全になって透析になるのかしりたいです。季節や水分摂取、食事の影響などもあるのでしょうか？改善の余地があるのかも知りたいです。

84歳の父の事で相談です。 腎不全から透析になり、透析を導入して2ヶ月位になります。透析導入の為1ヶ月以上入院しておりました。 入院中は1回４時間を週3回で透析をしておりました。 退院後透析のクリニックでは３時間で良いとのことで３時間の透析をしております。 高齢の為体力もなく４時間はきついので３時間でとのお話しでした。 退院後のクリニックでは5回くらいしかまだ透析に行ってませんが、3回目あたりからめまいや吐き気を訴えるようになりました。 心機能も悪く3割くらいしかし心臓の働きがありません。 食欲もムラがありますがあまり食べません。 日中は殆ど寝て過ごしています。 吐き気やめまいは透析の時間が短い事が影響している可能性はありますでしょうか？ また、透析時間は長いほど良いのでしょうか？ よろしくお願い致します。

87歳女性です。末期腎不全で3月末から透析をしています。 5月10日、自宅で転倒し受診したところ頚骨が折れていました。 呼吸に関わる神経が通っているため、大量に出血すると神経が圧迫されて呼吸が止まると言われました。透析を受けているため血液サラサラの薬を服用しているので余計にリスクが高いです。 標準的な治療はハローベストだと言われましたが、高齢であり負担が大きいし、そこまでの手術をしても必ずしも治ると言えないということで選択せず、カラーを巻いています。 しかし、カラーではちゃんと固定できないため、時間をかけても骨折は治らない、いつ出血が起きて呼吸が止まるかわからない状態が続くと言われました。 今のところ、話したり手足を動かしたりはできています。痺れもないようです。 1〜2週間で透析とリハビリができる病院に転院することになっています。 3ヶ月くらい入院して、その後は自宅で過ごすことになると聞いています。 先生からは、この後もずっと骨折は治らない、従って出血して突然呼吸が止まってしまうかもしれない状態が退院しても今後ずっと続くと言われました。 お聞きしたいのは、本当に骨折は治らず固定したままで、この先出血の心配をしながら生活しないといけないのでしょうか？ということです。 また、他に何か治療法はないのでしょうか？

80歳主人の大動脈解離の手術の事や 術後の事でお世話になってます 腎臓が悪くいつ透析になっても、おかしくない数値で2月27日に相談させて頂いた時腎臓の機能が著しく落ちている のでフェブキソスタットからの変更 SGLT2阻害薬が効くのでは、と教えて頂きました、薬はフォシーガ10ミリ追加してくれましたが、キソスタット錠は其のままで先月からクレメジン500ミリが追加され薬がドンドン増えて あまり数値が変わりません、 主治医は執刀医でプライドが高く 患者は此方の質問に答えて出す薬を文句言わず指示に従っていたら良いと言う様な医師です、なので今は主人の送迎だけで、診察は1人で入って、あとで録音したものを聞くと言う状態です 前に相談に応じて下さった先生のお話しでは、キソスタットを止めてフォシーガ錠にと教えて頂いたので、独自に8日前位からキソスタットを止めてます、高血圧を下げる薬は飲んでますが この頃、血圧が高い日があるので キソスタットを止めたからとか、 クレメジン錠のためか、と悩んでます 本人は前より元気な気がします 食欲もあるから、抑えるのに苦労してます、カリウム、塩分控えにしてます 本人が主治医に何かすることは？と聞いたら、何もすることは無いと言ってます 来月検診に来た時様子見ますと フェブキソスタット錠は高齢者 や腎不全の悪化している人の投与は 治験してなく注意が必要と載っていたのです 止めて高血圧になるということはあるのですか それから多い薬のせいか、物忘れが多いように思いますが、認知症になったら 透析療法は出来るのでしょうか？ 教えて下さいよろしくお願いします

1月12日から、少し膀胱炎の様な症状があり、生理前からかな？と思いしばらく様子を見ていたのですが、だんだんと排尿時の痛みと頻尿、残尿感が出てきて、とりあえず市販の膀胱炎のお薬で様子を見ていました。 その後1月25日、トイレに行った際激痛が走り、お風呂場にて結石と思われる物を排出しました。（ネットで結石を調べたら同じ様な意識でしたので、結石かな？と思います。指で潰したら軽石の様な感じでボロボロと崩れました。） その後排尿時の痛みは全くなくなり、勢いも良く出る様になりました。 たまにトイレの後少し経ってお股が少しむずっとする様な残尿感みたいな感じがある事がありますが、トイレに行くまでもなく、しばらくするとスーッとその違和感は消えます。 トイレの回数も普段と同じに戻り、なるべく我慢せずに行く様にしています。 症状がなければとの事で、病院には1度も行っておりません。 結石が出た後、少し腰痛が気になっており質問させて頂きます。 画像の部分　右腰が重い感じがあります。 寝ている時は痛みがなく、叩いても響く事も無く、痛みもありません。熱もないです。 痛みもずーっとではなく、時々痛みが出なかったり、真ん中が痛くなったり、左が痛くなったりもします。 肩甲骨の下もいたみますが、これは腕からきてるものなのか、腕も痛みます。 少し前に右の下っ腹も少し痛い時があったりしました。（この時は少し下痢をしていました。） ただの腰痛かな？と思うのですが、結石が出た後なので、腎臓が悪いのかな？このまま腎不全になってしまったらどうしようと考えてしまいます。 これは腰痛なのでしょうか？

3歳11ヶ月の男の子です。 便秘で腹痛があったので午前中に小児科を受診し、グリセリン浣腸をしてもらいました。 すぐに便が大量に出ましたが、その後も透明な液体（グリセリン液の残りかも）が夜まで出ていました。 夜になって肛門を拭いている際に、子どもが力んだのでたまたま肛門の少し奥の壁が見え、赤くびらびらと腫れているような部分が見えました。 およそ、肛門の右半周くらいの部分です。 正常な肛門の様子はわかりませんが、パッと見で「痛そう」「触ると血が滲むかも」という印象です。 追加で処方されたグリセリン浣腸の説明書に「血管からグリセリンが入ると溶血や腎不全を起こすことがある」との注意書きがあり、もし肛門の内側に出血があった場合、午前中の浣腸の悪影響がないか不安になりました。 なお、便秘になってからの数日、外見や便からわかるような明らかな出血はなく、肛門を拭いて紙に血がつくことはありませんでした。 昨日、綿棒にワセリンをつけて軽く綿棒浣腸をした際にも、綿棒には血はつかなかったと思うのですが（←と、小児科でも伝えました）、あまりじっくり見たわけではないので、よく思い返してみると少量の血が綿棒についていても気づかなかった可能性があります。 なお、小児科では、肛門の詳しい診察はしていません。 そこで質問なのですが、肛門の内部に、少量の出血を伴う腫れや傷があった場合、グリセリン浣腸1回が悪影響を及ぼす可能性は考えられるでしょうか。 その場合、今後、検査や治療は必要でしょうか。 かかりつけ医は明日が休診なので、別の小児科に行って肛門の診察をしてもらおうと思っています。 わかりにくい文章で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

上行 動脈に4.6cm の動脈瘤がある　これは毎年どれぐらい大きくなるのでしょうか　担当医は5.5cm で手術と言っているが　6cm 以上という説もある　 どれぐらいで手術に踏み切ったらよろしいのでしょうか　動脈瘤の再発を防ぐには瘤を取り除き人工血管に変えるのが良いのでしょうか　人工血管でなしに 自分の結果を取ってきてつなぐのでしょうか　取られた 体の部位に支障は出ないでしょうか　このまま 瘤が大きくなると　瘤の中に 乱流ができて脳梗塞のリスクが上がるのでしょうか　私は血圧などの生活習慣病はなく　タバコも酒もやっておりません　私のような年齢の人や体重管理 や生活習慣 に気をつけてる人も瘤ができるのでしょうか　高圧線の近くに住んでおり 電磁波の影響はあるのでしょうか　最近テレビでよく言われる 水道水の中のフッ素が原因しているのでしょうか　 また私は 30歳の頃 高いところから転落して　背骨のズレはなかったものの　一時的に呼吸が止まっては再開した　この時の衝撃や　脊髄の一時的なズレは動脈瘤と関係あるのでしょうか　私の母は脳に5箇所 大きな動脈瘤　さらに 内腸 動脈瘤もあり母親と同じような体質を受け継いでいるのが原因でしょうか　しかし 母親はヘビースモーカーで年齢も80代と高齢なのに私ぐらいの年齢で動脈瘤になるのでしょうか　マルハン症候群の可能性はないでしょうか　手術の合併症として 脳梗塞 腎不全 脊髄損傷などになる可能性は何%ぐらいでしょうか　ステンド 手術をやる 問題点とは何でしょうか　坂道を自転車で上がることは動脈瘤の原因になるのでしょうか　現在 あまり自転車に乗らない方が良いのでしょうか　上行 動脈瘤は遺伝あるのでしょうか　手術をした後 rtpa は使えないのでしょうか　他に動脈瘤があった場合は同時に手術を行うのでしょうか　 よろしくお願いします

少し前に子供が発熱し7日間熱がでてました。インフルやコロナは陰性で、保育園でアデノウイルスが流行っていた時期だったので、医師もアデノかもしれませんねとのことでした。(アデノの検査はされませんでした) ちょうど息子の熱が下がり出したタイミングで私も発熱。39〜40.5まで高熱が出た時もあれば合間合間で37度代まで下がる時もありました。もう治るかなと思ってもまたすぐ39度超えの発熱が出てを繰り返しもう8日目になりました。熱が出て4日目に近くの病院で検査をしてもらったところインフルもコロナも陰性で肺炎にもなってないと言われました。 症状は、咳がひどく(夜も眠れなかったり、吐いてしまうほど)、鼻水も奥で溜まっている感じがずっと続いており辛いです。 年末にインフルエンザにかかったときでさえ発熱は4日だったので今回異常だなと感じておりまた明日病院受診したほうがいいかなと思っています。 そこで質問としましては、 1. アデノウイルスで大人がここまで熱が長引く可能性はあるのでしょうか？咳が酷くてヒトメタニューモウイルスや、また他の可能性としては何がありますでしょうか？ 2.実は基礎疾患があり(今のところ生活に支障はないが末期腎不全)、それを先日発熱で受診したクリニックで説明したところ、出せる薬にすごく迷われたようで「そんなに腎臓の数値悪いなら◯◯病院(腎臓かかりつけの国立病院)に行かなきゃ」と言われました。 国立の総合病院の腎臓内科で風邪の症状見てもらうのも違うのかなと思ってこれまで風邪をひいても担当医師に相談したことはありません。事後で報告しても特に何か言われたこともありませんでした。今回、あまりに熱も長引いているので明日にでも電話で相談するべきでしょうか？ちなみに金曜日しか外来担当ではないので明日も電話していいのかも分かりません。 もしくは地域の呼吸器内科などで明日は診てもらった方がいいでしょうか？

⭕️施設入居中９３歳母親の件でご相談です。 ⭕️３月末日ベッドから落ち右膝上を骨折し救急搬送。母親は３年前の右転子部骨折により、大腿骨の膝上までボルトが入っておりまた１５年以上前にひざ人工関節になっており「生の骨部分がある膝上のほんのわずかな部分が折れた状況。レントゲンを見ると骨がクロスしたような状況でした。 ⭕️高齢および腎不全末期のため手術はせず、クロスした骨を足先を引っ張って簡易的に直線状につなげ、ギブス固定で約２０日入院後施設に戻りました。 ⭕️５０日後の昨日、整形外科にてレントゲンを撮ったのですが、正面は直線状に見えたものの、横から撮った写真では上下の骨の接触面が非常に少なく、まだぶらぶらしている状況だ、との説明でした。 ⭕️先生も困った感じで、３週間後の再診で芳しくなければ、電気を１日２０分ほど当てる装置（レンタル？保険が効く？とおっしゃってました）を当てるぐらいしか方法はないかも、、とのことでした。ターミナルケア期にあるためやはり手術は家族としても考えていないのですが、もともと骨が強かった母が（歯はまだ全部あります）５０日でそんな状況だとつながる期待は薄いように思います。 そこでお聞きしたいのですが ❶本人曰く痛みはかなり減っているそうですが、このままぶらぶら状態が続いても大丈夫なのものなのでしょうか？現在１００％車椅子かベッドの生活で、もう骨折前のように歩くことは諦めておりますがどうせ繋がらない寝たきりの生活であるなら、硬い拘束具は外して長めのサポータでもいいのでは？などと思ったりもしますがいかがでしょう？ ❷健常者でも足を伸ばして５０日だと筋肉が硬直して関節も動かなくなると思います。まして母親は腎臓が悪いので（透析はしてません）せめてもう片方の足のリハビリ等で血流をあげる方策を取った方が良いかも？とも思っておりますが、リハビリ等は不要でしょうか。現在、マッサージサービスは導入しています。 ❸そのほか何かアドバイスがあれば是非お願いします。

前回、ご質問させていただきましたあとに、医師から転院先のことでお話しがありました。 発熱が続いていることや血圧低下、体調の変化について医師にお話したところ、えっ⁉という表情のあと電子カルテを見ながら、これくらいなら問題ない。 白血球も8700だし炎症反応も2.08という数値は退院レベルです、と言われました。 血圧も90、80は問題ないそうです。 30日、寒い寒いと言うので、熱を測ると37.9度ありました。頭冷やしますか？と聞かれただけです。 Spo2は95、脈拍は78でした。 31日、朝38.1度になったため、採血をしたようです。培養もしていると言って1週間くらいかかると言われました。 あとは、胸部腹部のレントゲンのみです。 念の為、中心静脈栄養のチューブを抜いて新しいものに交換をしたのですが、フルカリックは投与せずに現在はソルラクト500mlを末梢点滴しております。 医師からは説明はなく、看護師に聞いても濁されてしまう状況です。 レントゲンの結果も一度も見せてはいただけず、問題ありませんと言われるだけです。 1日から、タゾピペ4.5という点滴を1日2回して様子を見ると言われました。 2日、少し話が出来るようになり、腰が痛いと言っていたところ、いきなりベッドの柵を掴んでガタガタし始め、お腹が痛いと言い、その内泣きながら痛い痛い、苦しいと言い始めました。 熱を測ると38.5度あり、かなり経ってから医師が来ました。血圧が最初かなり低かったようで、圧かけてみますか？というような会話のあとに99/56となり、「お腹も硬くないし、じゃあレントゲン撮ります？」と聞かれたのでお願いいたしました。 結果は、「異常はないから、便秘かもしれない」と言われました。 持病の心不全や腎不全に対しては、一切診ていただけていないので、何とか心臓の検査をしていただけませんかとお願いしましたが、なかなか返事をしてもらえず、何度も頭を下げてようやく「じゃあ、何の検査をしてもらいたいの？」と言うので、以前からやっていたBNP、ダイマー、心エコーをお願いしたのですが、エコーは難しいと言われ採血だけしていただきました。 年齢的なこともあり、今回の熱発や誤嚥性肺炎その他の状態を検査するためにCTもお願いしたのですが、肺炎はレントゲンでも分かるからと言われ、手術を受けてから今までレントゲンのみです。 高齢者だから心臓の検査やCTも撮ってはいただけないのでしょうか？ モニターすらありません。 これが高齢者に対する一般的な治療なのでしょうか？ 術後はソルデム3Aという点滴をしておりましたが、ソルラクト500mlの方が良い点滴なのでしょうか？ 今回、採血の結果を添付させていただきました。 BNPの結果については、1週間かかるそうで空欄になっております。 どうぞよろしくお願い申し上げます。