排卵後卵胞に該当するQ&A

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自然周期+黄体ホルモン補充の胚移植について

person 30代/女性 -

こんにちは。 不安なことがあるので相談させてください。 現在、自然周期での移植周期です。 自然周期とは言っても、完全に自然周期ではなく、トリガーのために点鼻薬をしております。 またさらに、自然排卵のP4上昇を待つのではなく、トリガーから36時間後の排卵想定の時間と同時に、ウトロゲスタン200mg膣錠を補充しています。 そこから108時間後に移植予定です。(着床の窓にズレがありましたので12時間早めて移植します) トリガーの日のAM9:00頃、E2は269、卵胞サイズは17.2mm、LHは7.9でP4は0.05以下でした。トリガーを同日の14:30に行っております。 今回は、自然排卵ではなく、ウトロゲスタン開始時刻が重要なため、排卵確認のための通院がなく、きちんと排卵したか不安です。 1、もし、排卵していないとしても、ウトロゲスタンを開始して、黄体期に入っているので、そこからの108時間で問題なく移植できますでしょうか? AMHが低く、取れる卵が少ないので、一つも胚盤胞を無駄にしたくありません。 また、不安なため、自宅で排卵検査薬を使って排卵時期を特定したく、こまめに排卵検査薬を行っていたところ、トリガーの日の夜に排卵検査薬を行ったところ、強陽性でした。 その後こまめにやり続けたところ、トリガーから48時間経過した後もずっと強陽性が続いております。 2、排卵後であったとしても、ウトロゲスタン膣錠は、排卵検査薬で陽性を示しますか? なぜずっと強陽性が出ているのか不安です。 3、この排卵検査薬は海外製、また期限が切れております。無効ということはありえますか? 医師に、なぜ排卵確認をしないか聞いたところ、排卵しなくても、ウトロゲスタンを補充開始した時刻が大事だから、排卵しなくても良いと言います。 4、最悪自然周期で排卵しなくても、私の場合、黄体ホルモンを補充しているので、移植して大丈夫なのでしょうか? 5、黄体ホルモン補充開始から5日後に着床の窓が開く認識でよろしいでしょうか? 6、排卵していないことor排卵が遅れていることにより、移植に影響はありますか? 私の場合、ホルモン補充周期と自然周期の中間くらいかと思います。 エストロゲンは補充しておりません。 7、ホルモン補充周期を選ぶメリットは何でしょうか? 8、もしも自然周期+ウトロゲスタン併用での移植周期がOKならば、ホルモン補充周期でエストロゲンを補充する意味は何でしょうか? 9、私の場合、エストロゲンを補充していませんが、排卵せずに移植してしまっても、問題ないでしょうか? 質問が多くて申し訳ございません。

1人の医師が回答

体外受精 ホルモン補充、麻酔について

person 40代/女性 -

今月末43歳、毎月排卵は確認できていて、排卵時卵胞22ミリ前後、内膜9.5ミリ前後です。年齢のせいで卵子の質が悪いのかなかなか妊娠しません。 ホルモン剤が苦手なため、お薬を飲まない注射も打たずに治療することを強く希望しています。前回クロミッドを内服しましたが卵胞数が少ないのと(採卵2個。受精卵一個)おりもの激減、内膜4ミリになりましたので。。 自然周期で卵胞を一つだけ取るやり方を次回検討しています。なので排卵誘発剤は飲まないのですが、心配なのは移植後のホルモン補充の薬を飲まないといけないかどうかです。 質問❶新鮮胚移植(分割胚、胚盤胞)だと、採卵時黄体ホルモンの一部を手術で吸収してるからホルモン補充が必要とネットで読んだのですがこれは一般的なやり方なのでしょうか? ❷その場合は妊娠何週までお薬を飲むのでしょうか? ❸また上記が本当なら、完全ドラッグフリーでやるためには一度凍結して次周期に自分のホルモンで移植するしかないのでしょうか?? 本当はひと月に採卵と移植をしていかないと時間がないと思いますが、お薬を飲みたくないため飲まなくて良いやり方を教えてください。(特にルトラールを飲みたくなく、デュファストンならまだ飲めるが、通院先の病院にはデュファストンの在庫がないです。どうしても飲む必要があるなら薬をもらうだけに他院にかかりデュファストンの処方は受けれるのでしょうか。) ❹これらを踏まえ分割胚、胚盤胞どちらがよいか、また新鮮胚移植、凍結移植のどちらが良いかオススメはありますか? ❺ 前回、採卵を局所麻酔で2個取りましたが、針が刺さる瞬間がトラウマになるほど痛く、局所麻酔してから10秒も立たないうちに採卵針を刺していましたが、時間をおかずに麻酔が効いていないから激痛だったのでしょうか??本来は麻酔は効くまで5分とか待つものなのでしょうか??

2人の医師が回答

体外受精(移植周期)前のタイミングについて

person 30代/女性 -

現在移植周期に入っており、心配事があり相談です。 下記4点についてご教示くださいませ。 ※可能であれば、専門医の方よりご見解をいただけますと幸いです。 1.11/11に生理が来ましたが、その前日にタイミングを取りました。(11/10ですが、正確には11/11になってすぐの夜中1時) 11/11に生理がきていますが、11/10のタイミングで妊娠の可能性はありますでしょうか? 2.リスクが怖いので、全く妊娠していない状態で移植をしたいと思っております。 医師からは、「11/22か23に妊娠検査薬で陰性であれば、11/10のタイミングでは妊娠していないことになりますので、検査してみてください」と言われましたが、一般的にタイミングを取ってから3週間後の検査薬が勧められていると認識しており、なぜ11/22.23辺りで結果が出るのかわかりません。 医師がこうおっしゃったのはなぜでしょうか? 3.また、移植日は11/30辺を予定しておりますが、移植日前日で検査薬をして陰性であれば、11/10のタイミングでは妊娠していないと思って大丈夫でしょうか? ※11/10より後にはタイミングは一切取らない前提です。 4.妊娠している場合、卵胞は育たないと聞いたことがあります。 11/23に卵胞チェック(排卵がいつくらいになるのかの確認のチェック)がありますが、このタイミングではおそらく排卵はしていないと思いますので、ここで卵胞が育っていれば11/10のタイミングでは妊娠していないと思って大丈夫でしょうか? 下記、事の時系列となります。 11/10 タイミング 11/11 生理開始 11/13 移植周期で来院、hcg0であることを確認 恐れ入りますが、移植を進めて良いのかとても不安のため、ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

人工受精のタイミングとルトラール服用

person 30代/女性 -

第3子妊活中の者です。 タイミング法を3周期実施しましたが授からず、精液検査の結果濃度が基準値未満、運動率もギリギリクリアという状態でしたので人工受精をしました。 月経周期は28〜32くらいで、前周期は体調不良だったせいもあるのか卵胞の成長が止まってしまったためプラノバール服用で強制リセット。 月経5日目からフェマーラを5日間服用しました。 3/8(D10)AM11:00 →内膜:6.4ミリ 卵胞24.4ミリ  尿中LHサージで始めてる 3/9(D11)AM10:00 →内膜:8.4ミリ 卵胞25.5ミリ  人工受精実施、その後hcg注射  夜にも念のため性交渉をしました。 3/11(D13) →ルトラール服用開始(朝夕10日間) 人工受精時精液検査結果 ※濃縮洗浄前 精液量:4.5ml(WHO下限値1.4) 総精子数:171百万(WHO下限値39百万) 精子濃度:38百万(WHO下限値16百万) 精子運動率:45%(WHO下限値42%) 上記を踏まえ質問です。 1.濃縮洗浄した場合、精子濃度寿命は縮まるとネットで見ました。その場合D11の人工受精のタイミングは適切だったか心配しています。 2.濃縮洗浄後の数値は教えてもらえませんでしたが、上記原液結果でも、人工受精で妊娠できる希望はありますか。 運動率、濃度がギリギリクリアなのが心配です。 3.D13からルトラールを服用していますが、まだ排卵できておらず、ルトラール服用によって排卵が阻害されることはありますか? 4.他、何か上記情報を見てのご意見を伺いたいです。

2人の医師が回答

無排卵と言われました。

元々きちんと生理は来ていなかったのですが ちゃんと来る時もあったので放置して約7年… 2ヶ月程前に 3ヶ月も生理がないことに気付き、婦人科に行きました。黄体ホルモン注射と血液検査をして その後18日目に生理が来ました。 その生理が終わり、また婦人科に行って血液検査の結果を聞いたところ 『プロゲステロンが0.2で 低かったんですね、3週間後 生理が来なかったら来て下さい。あと基礎体温を付けてください』と 言われ基礎体温を付け始めたのですが 1相性のまま、3週間が経ち病院へ行くと『無排卵ですね。またホルモン注射を打って原因を探りましょう。生理が来て2週間以内に来て下さい』と言われました。それから まだ生理は来ていないので何が原因なのかは まだわからないのですが。。 プロゲステロン0.2で色々 調べてみたら 不妊症で悩んでる人と同じ数値だったり、閉経期の数値と書いてあったり、黄体不全とも書いてありました。卵胞期だったら普通の数値ようだし… 排卵していない私は何期になるのでしょう?? あと、いずれ子供は欲しいとは思っていますが 排卵する薬を飲めば ちゃんと妊娠できるのかも不安です。 教えて下さい!

1人の医師が回答

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