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宜しくお願い致します。 約2年半前に直腸炎型の潰瘍性大腸炎と診断されました。 発症時の内視鏡検査で、直腸に炎症と粘液、大腸の終点あたりに軽い炎症が確認されました。 メサラジンを服用してから症状は全くありませんが、3ヶ月に一度のカルプロテクチン検査では100〜500を行ったり来たりしています。主治医の話では、年1の健康診断で便潜血が毎回陰性であるということと症状が全くないことからまだ2回目の内視鏡検査は薦められていません。 カルプロテクチンの値が100〜500だと常に大腸に炎症があるということですよね? 炎症があると大腸ガンの発症リスクも高まるとネットで見ましたが、これくらいの数値の場合はあまり気にしなくてもいいのでしょうか?
4人の医師が回答
午前中相談した内容について再度お願いします。 朝血の混じった便が出たため、夕方5年前に内視鏡をしていただいた病院へ行きました。 鮮血なので肛門から近い所だろうとの事で、直腸診をしていただいたところ、荒れている箇所があり、そこから出血してもおかしくはない、指で触った感じも何もなさそう、ただ一応内視鏡やった方がよいかも、との事でした。 私が様子を見たいならそれでもよい、ただなんで出血したんだろうね…のままになってしまうから、と言われて来週予約しました。 直腸診は指が届くまでだとは思いますが、ある程度ガンの心配はしなくても良いでしょうか? 何度も申し訳ありません。心配しすぎて何も手につかないため、アドバイスいただきたいです。 宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
72才の女性です。4年前に大腸ガンの手術をして直腸を切除し 人工肛門になりました。今年になってから肝臓に一つガンが見つかり8月にラジオ波を使った手術をうけガンはとりました 。その時に残しておいた15センチほどの元からある肛門の中にガンが2つ見つかりました。一つは経過をみていてもよいもの。もう一つは前回のガン手術の時に切除した腸の切り口?の所にあり キノコ状の形であまり良くないらしいのです。元々 肝臓の具合がよくないので9月に入り大腸ガンの手術をうけるに辺り 肝臓の検査を受けましたら あまり数値がよくないから 手術に支障があるとの事で 今 現在肝臓の治療で入院しています。10日に一度の間隔でアルブミン点滴をしています。肝臓の治療を、していますが大腸ガンの進み具合が気になり のんびりと点滴治療をしていていいのだろうか?と気になります。この調子でゆっくり治療していて大丈夫なのでしょうか?
1人の医師が回答
70代男性です。グリーソンスコア6が2本、7が1本、骨シンチ、CTで転移なし、T分類でT2a の患者です。治療方針につき種々検討しましたが、重粒子線治療施設に通院可能なので、ここでの治療を選択しようと考えています。重粒子線治療にもメリット・デメリットがありそうで、光のX線よりはターゲットを狙いやすく、そこで止まる(突き抜けない)ため直腸への被曝が少ないというのが、私が選択しようとしている最大の理由です。一方で、破壊力が強いので、ガンのみならず正常細胞まで一気に破壊してしまうとの記事も目にしました。重粒子線治療が向かないガンもあるようですが、前立腺については先進治療からも外れ、保険適用になっていることからも、この治療法も効果、副作用両面から問題ないと理解してよろしいでしょうか。直腸への影響は少なくなっても、他の正常組織が破壊されるのでは意味ないような気がしています。むしろ、IMRTの方がより良い選択だとの記事もあるので、どちらを選択すべきかお伺いします。
2人の医師が回答
去年からずっと、肛門から1,2cm離れた箇所の皮膚が痒いです。 いつも同じ場所が痒くて、生理の時だけ痒みがおさまります。 排便時は特に痛み等はありません。 皮膚の見た目はなにも変化はありません。 かゆみが出た時にボラギノールやオシリアを塗ってるんですが、一時的に痒みがおさまるだけでまったく治りません。 何か考えられる病気はありますか? 直腸検査や大腸ガン検診をしたほうがいいですか? よろしくお願い致します。
9人の医師が回答
3月、PSA値10.6。経直腸前立腺生検(10ヶ所)受診 ガンは見つかりませんでした。7月の血液検査でPSA12.3。先生は前立腺肥大(5.5cm)の結果でしょう、3ヶ月後に血液検査をしましょう、ということでした。PSAの数値を上げないようにするため患者として日常生活上、注意すべきことを教えてください。現在アルファー1ブロッカー服用。74歳です。
本日、大腸内視鏡の検査をしました。 横行結腸に (2a型) 3ミリの過形成性ポリープが見つかりましたが、医師にこれは放っておいていいとだけ言われました。 帰ってからインターネットで調べると、このポリープは直腸やS字結腸によく見られるもので、横行結腸にできるものはガン化する恐れがあるので、切除した方がいいとあり、不安です。 このまま放置しても良いのか、または別病院で切除してもらった方が良いのでしょうか。
15年前に婦人科のガンになり、今年の定期検診で、CEAを含め3種の腫瘍マーカー、その他の血液検査、CTによる腹部検査で婦人科系の異常はありませんでしたが、CTで直腸壁の厚みが見られ便検査をすすめられました。どの様な病気が考えられるのでしょうか? また便潜血があった場合、消化器科に紹介するとのことでしたが、便潜血がマイナスの場合でも紹介をお願いした方がよろしいでしょうか?
昨日、午後4時ぐらいに激しい腹痛があり、硬い便の後、下痢になりました。その後も腹痛は続いてます。熱が37.8℃あり、夜中に水のような便とともに出血があったので、夜間の診察をうけました。直腸検査では異常はなく、痔もないとのことでした。出血の原因がわからないので、大腸カメラをすすめられました。が大腸カメラは2ヵ月前に受けて、全く異常なしでした。それでもカメラは必要でしょうか?ガンなど大きな病気の心配はありますか?
直腸に1センチのポリープが見つかり、内視鏡で切除後組織検査の結果ガンが見つかりました。断片陰性で高分化癌、ただし粘膜下層への浸潤が2ミリとのことで、腹腔鏡手術による追加切除(腸とリンパ節郭清)を勧めていただきました。心配なのはリンパ節転移の可能性の高さです。検査待ちなのはわかりますが、おおよそどんな感じでしょうか。また主治医は「根治」のための追加切除です。と言ってくれましたが、そう考えればいいでしょうか。
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