心室性期外収縮に該当するQ&A

本来心電図に異常の無い者がβブロッカーを服用した場合、下記に挙げた心電図所見が出る場合はありますでしょうか。若しくは、下記以外で心電図所見が出るとする場合、除脈以外で考えられるものはありますでしょうか。また心電図に影響の出にくいβブロッカーの薬というものはあるものでしょうか。恐れ入りますが、宜しくお願い致します。 洞機能不全症候群 過性若しくは持続性の上室頻拍又は心房粗細動 心室頻拍又は多源性心室期外収縮 第2度房室ブロック（モビッツ2型） 完全房室ブロック 完全左脚ブロック 完全右脚ブロック WPW症候群のうち、発作性頻拍を伴うもの 0先天性ＱＴ延長症候群 ブルガダ症候群

1つ目の質問です。 心臓が一瞬苦しくなるというか一拍ぶんとぶ？ことがたまにあります。 今までは一日に1回あるかないか〜あっても2.3回ほどでしたが 本日数週間ぶりに気になるレベルのものが起きました。 さらに夜(18時以降)だけで5回ぐらい？起きており少し不安になっております。 強いてあげる心当たりとしては(全然的外れかもしれませんが一応書いておきます)昼ごはんを食べすぎて日中しばらくかなり満腹だったことと 自分の部屋が結構冷えこんでいることです。 これは不整脈や期外収縮なのでしょうか？ ちなみに脈拍は75でした。 またこの一拍飛びにより意識が飛ぶとかぜえぜえするといった経験は特にないです 2つ目の質問です。 胸のあたりでぶるるるという感覚がする時があります。最近とかではなく昔からあると思います。 心臓が震えているのか筋肉なのかはそもそも胸なのか分かりません。ぶるるるとなっているときに呼吸が飛ぶとか、苦しいということはありません。 これは、心臓が震えている可能性があるのでしょうか？ 心室細動にあたるものなのでしょうか？ 3つ目の質問です。 週末に飛行機を使う旅行を控えています。 心臓がこのような状況で搭乗して問題や危険性などはありますか。 最後に飛行機を使用したのは2024年夏です。その時は1つ目の質問のような心臓の不安は特になく問題なくフライトを終えました 不安で支離滅裂な文章になっていたら申し訳ありません

ファロー四徴症術後（最新の外科手術2013年人工弁（肺動脈生体弁、三尖弁輪））、2014年心房細動アブレーション、2020年洞不全症候群DDDペースメーカー、2022年心房期外収縮入院 2023年10月BNP72、エコー肺動脈弁軽度逆流ありと診断（最新の外科手術後、それ以前はほとんど逆流がみられない状態であった）（朝）フロセミド10mg スピロノラクトン25mg バイアスピリン100mg カンデサルタン4mg カルペジロール10mg タンボコール100mg、（夜）タンボコール100mg。（2022年の心房期外収縮入院時、サンリズム→タンボコールに変更）不整脈外来は2カ月に1回で2024年3月下旬３分心電図では良好と診断。先天性心疾患の外来は年１回、次回2024年10月予定（ＢＮＰ心エコー）であるが、息切れなどがある場合はなるべく早めに受診するように指導あり。以前から駅の歩行で息切れが少しだけ早いと何となく感じていたが、４日前から風邪をひいて、酸素が夜中や朝に93％（少し家内を動いた時に最小で89,90％になることもあり）風邪が順調に治っても、それが治らないので２日前にかかりつけの循内を受診、胸部XPで右心室辺りの心臓（元から心肥大）が少し大きくなっていて、右の胸水（極微量）が若干増えていて、BNPが118に上昇。その日ラシックスを静注してから帰宅し、朝のフロセミド10mg→20mgに増量。２週間後外来で同じ検査をする予定。仕事に行ってはいけないという話ではないが、自分の気持ちと職場の命令で継続して休んでいる。現在は夜中や朝もほぼ94％以上はあり、身体的にも（判断は非常に難しいが）少し楽になった気がする。このような利尿剤を追加する処置で通常は段々良くなっていくものでしょうか。また、この程度では通常仕事（午前は立ち仕事多、たまに大声、午後は静かに座り）は休まないものでしょうか。

先月に引き続きよろしくお願いします。 先月、期外収縮が気になり、聴診、心電図、レントゲン 、ホルターをしたところ、心室性683回、上室性２回、連発などなしということで様子見になりました。 心エコーはしてもらえませんでした。 心エコーをしたことがなかったので気になり前回とは違う病院で心エコーと再度心電図をしてもらいました。異常なしとのこと。 そこで質問なのですが、 病院ではじめての心エコーだったので病院に着いた途端ありえないくらい緊張してしまいました。 血圧を測る時も毎回緊張がすごいので そのせいだと思いますが、 血圧が上が131もあり、脈は135でした。 自分でもとても緊張しているのがわかりました。 心エコーや心電図をとった時も結果が怖くてずっと緊張していて、血圧を測る時よりは落ち着きましたが脈が早かったです。 先生にも脈が早いねと言われました。 なので緊張していることははっきり伝えました。 結果は異常なしでしたが、先生から甲状腺の検査したことある？と聞かれました。 前も緊張から脈が早くなり、甲状腺の血液検査を３年前にしてもらい異常なしです。 またしたほうがいいのでしょうか？ またこの脈の速さは発作ではないですよね？心電図もとっててそのとき脈が早かったのでもし発作ならわかりますよね？ ちなみに昨日寝る前に脈をはかると75くらいでした。布団に入るともっと少なくなりました。 普段昼間は85とか83とかあると思います。 動けばもっとあると思います。

逆流性食道炎(食道裂孔ヘルニア)が継続してあることからか様々な胸部症状が継続してあり、 睡眠時無呼吸症候群でのcpap治療中です。 先月ブルガダ心電図のtype2.3を疑われておりますが、家族歴や姿勢変動を伴う失神歴がないとして経過観察となっております。 以前から夜間に2回は目覚める為に入眠回数は多いのですが、ここ数日間は入眠時に「段階的に意識が薄れる感覚」や「急な暗黒感」を感じ、ハッと目覚める事があります。 ブルガダが夜間に多いことと、同心電図が出てから意識が飛ぶ感覚を恐れている為だとは思いますが、明確に失神症状ではないと言い切ることは叶わないでしょうか。 (かかりつけ医ではホルター心電図が保険の関係で2ヶ月に1度しか出来ないと言われており、携帯心電計を使って症状時の心電図をとろうとしてますが、姿勢理由なのか入眠に苦戦しております。) また、家族が8/13に旅行先でコロナ陽性となり8/14からなるべく隔離して過ごしてますが、通院の際には事前確認が必要でしょうか。 (心療内科は過去に期外収縮不安で通いましたが、カウンセリングの効果を実感できず服薬で不安が増す為に考えておりません) 添付画像は参考にならないと思いますが、入眠時に携帯心電計で撮った心電図です。　この程度の精度でも心室の不整脈があれば確認できるでしょうか。

明日と来週に、大腸と胃の内視鏡検査予定です。 検査時に使う薬剤について教えてください。 私は、歯科麻酔のキシロカインを使うと、動悸や吐き気、目眩、不正脈等の症状が出るので、歯科治療では、キシロカイン以外の麻酔薬を使っています。 心室性の期外収縮持ちで、弁の閉鎖不全もあり、経過観察中でもあります。 以前、歯科医師の誤投与により治療中、吐き気、目眩、不正脈が強く出てしまい、内科の医師に往診して頂き、点滴を行い症状を抑えて頂いたこともあります。 歯科医師からは、キシロカインアレルギーだと言われました。 詳しくは検査しておりません。 今回の内視鏡検査にあたって、内視鏡の担当者医師に今までの経緯を話し、喉や肛門にキシロカインゼリーを使うことについて恐怖がある旨伝えると、歯科麻酔と違い血中に薬がダイレクトに入らないから心配しなくても大丈夫というような説明を受けました。 そこで質問です。 1、先生の仰る通りなのでしょうか。 2、今回の検査は鎮静剤を使って行 います。痛みに対して鈍感になるはずですから、キシロカインゼリーやスプレーをカメラ挿入時に使用しないという選択はありますでしょうか。 それとも、喉や肛門にキシロカインを使わないと検査できないのでしょうか。 3、また、キシロカインを使用せず検査した場合のリスクはありますでしょうか。 検査を明日にしてとても不安です。 検査することも悩みましたが、 胃腸の調子が悪いので、検査も強く 受けたいと思っております。 麻酔や胃大腸内視鏡にお詳しい先生の ご回答を希望しております。

10年ほど前に健康診断で不整脈が見つかり、精密検査をした結果、1万回の程度左心房性期外収縮と診断されました。今日まで経過観察をしており、先日定期検査をした結果、左心室が8ミリ前年より大きくなっており、LVDdが58.0、EFが51.9%、NTproBNPが273でした（担当医からは前回の検査から8ミリ大きくなったと言われましたが4ミリでしょうか？）。昨年はLVDdが54.1、EFが55.0%、NTproBNPが120でした。 医師からは心筋症の疑い、特に拡張型心筋症があることから心臓のMRI検査をすることとなりました。検査結果の説明（診察）が約1.5ヶ月先であり、時間がかかることから先生方に以下ご質問をさせていただきたく存じます。 ・ご質問1 担当医からは心筋の拡大や、NTproBNPの悪化は見られるが、病気でない可能性もあるとのことでした。私のような血液検査やエコー検査の結果でも詳しくMRI検査をしたら、病気ではないことは珍しくないのでしょうか？本日はやや風邪のような症状、寝不足気味ではあります。 ・ご質問2 エコー検査による心筋の拡大や、血液検査のNTproBNPの上昇はどのくらいが検査の誤差の範囲なのでしょうか？ ・ご質問3 心筋の拡大について、仮に体調不良で一時的に心臓の機能が落ちている場合にその機能を補うために一時的に心臓が拡大することはあり得るのでしょうか？それとも心臓の拡大は時間をかけて拡大していくのでしょうか？ 不安な日々で眠ることができておりません。お忙しい中、恐れ入りますが、ご回答の程、何卒よろしくお願い致します。

血液検査での空腹時血糖値が100〜108が続いています。 A1cは、毎回は測定していませんが 2008年、不整脈により 大学病院での血液検査でA1cが5,6…その後、通院している病院で4.8と続いたので今は測定しないようですが 5月に通院している病院でA1cと空腹時血糖値を測る血液検査予約をしています。 ブドウ糖負荷検査も先生と視野に入れて今後を考えています。 現在、高血圧(ｱﾑﾛｼﾞﾝ,ｶﾌﾟﾄﾘﾙ服用)・不安神経症、心気症(ｾﾙｼﾝ)・元ALL・尿酸(ｻﾞｲﾛﾘｯｸ服用で4.8)・不整脈は単発の心室性と上室性期外収縮で二年前の診断では問題ないといわれました。 抜歯は、大学の口腔外科にて入院しての、3〜4本の抜歯予定で 高血圧と不整脈と不安神経症があるので 笑気鎮痛吸入法を使いながらやります。 (一度、二年前に経験済み) 糖尿病だと抜歯を歯科はしていただけないとネットでみたので、糖尿病の診断をきちんとして自分が安心してから抜歯した方がいいのか悩んでいます。 本当に手遅れにならないように 食事療法と運動不足をこれから強化していきますが、5月の検査まで待ってもいいのか不安です。 通院している先生は5月にして考えていこうとおっしゃってくれています。 また、不安神経症などにより、ｲﾝｽﾘﾝ分泌が少なくなるというネットでみましたが、本当なのでしょうか? 長くなりましたが宜しくお願い致します

先程、トントン　トントン　トントン と一拍空く期外収縮のような脈が５分くらい続き、少し落ち着いたと思ったら今度はトントントトトントントトトントンと早い脈が入り、そのあと140くらいの心拍数になりそれが恐怖から来たのか、病的なものなのかわからないのですが、10分くらい続き、息苦しくて救急車呼ぼうかと心臓が破裂しそうでしたが、なんとか落ちついてきて、今は80くらいまで脈拍がさがり安定してきました。 ただ、トントントトトントントトトントンと早い脈が入るのがまだ少し出ています。 このような状態の不整脈は上室生頻脈でしょうか？ それとも心室頻拍の可能性もありますでしょうか？ 気になり落ち着きません。 明日病院に行った方がいいのかとも思っています（ ; ; ）

先日肥大型心筋症とVT、慢性的なめまいについて質問したものです。めまいに関して、昨日耳鼻科を受診しましたが、耳鼻科的には正常。そこで、VTが出ている際の自覚症状があればお教え下さい。主治医には素人が脈をとっても判別出来ないと言われており、先日のイベントレコーダーでは10秒継続35連発が一度ですが検出されました。ただ、この時は自覚していないようです。しかしながら、慢性的なめまいの中に、不整脈由来のものもあるのか？とある程度判別できるのかと思い質問致します。①失神まで至らない場合、又失神の直前はどの様な特徴的自覚症状が報告されていますか？動悸？めまい？脱力？視野狭窄？②VT自体が収まった後でも数日間体調不良をひきずるものでしょうか？③失神する場合、まさに『糸の切れた様に』みたいに予備症状なく倒れるのですか？④現在このくらいの発生ですが、突然失神レベルまで進む可能性もあるのでしょうか？　　ちなみにたまに自覚する心室系の期外収縮はありますが、心房系の不整脈は出て無いそうです。この状態で慢性的な浮遊感とめまい感、たまに訪れるひどい自覚症状（動悸、息苦しさ、めまい）があった為、こちらのサイトを参考に、耳鼻科を受診したしたが、異常なしでしたので、次は心療内科げしょうか？　心臓と精神が合併症起こしてる様なイメージでおりますが、VTの自覚症状さえ把握可能であれば、考えがクリアになると思って質問させて頂きました。何卒ご回答宜しくお願い致します。