インフルエンザ肺炎に該当するQ&A

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肺炎入院から一週間で危篤状態。原因は何でしょうか。

person 70代以上/女性 - 解決済み

肺炎入院から1週間以内に危篤状態となっている身内(70歳)についての質問です。 先週、風邪症状から高熱となり、食欲もないため内科にかかったところインフルエンザではないといわれました。その後、熱は少しひきましたが、呂律が回らない、食欲が相変わらずないので3日後に再診いただいたところ、レントゲンで肺に水が溜まっていることが分かり、大病院に転院し入院となりました。 入院から3日が過ぎ、肺の水は殆どないと言われましたが、心臓肥大が見つかり、入院はまだ長くなるとなり、それから2日後に意識不明、その翌日の2日後には血圧も60を切り危篤状態となりました。 意識不明となった原因が分からないと言われていましたが、今日になって、以前から飲んでいた薬の副作用ではないか?との説明があり困惑しています。 高血圧、脳梗塞の既往歴があり、脊椎の手術を数年前に行ってからは痛みのために鬱状態になり、精神科にも通っていましたから、飲んでいた薬は多かったと思います。が、お薬手帳に全ての薬情報が分かるようになっていて、今まで複数の病院や薬局で飲み合わせに問題があると指摘されたことはないそうです。 入院先にも、お薬手帳は持って行っているらしく、飲んでいる薬を把握された上で肺炎の点滴治療などをしていたということです。 肺炎の悪化で敗血症になったりしたための意識不明状態なら分かります。が、一旦良くなっていたのに急に悪化したのが以前から服用していた薬に原因だと言われると、なんだか腑に落ちません。 意識不明となったあとに、内服薬を自分では飲めないので、今はどのように薬を投与されているかは分かりません。 身内としては、病院を信頼するしかない所ではありますが、このように以前から飲んでいた薬による意識不明というケースがありえることなのか、ご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

3ケ月の熱について

person 10歳未満/男性 -

質問させて頂きます。2ケ月時にRSウイルス+肺炎で9日間入院し完治。先月4月6日ヒブ+肺炎球菌1回目接種。4月11日夜間咳、鼻水が出始め通院。4月18日ロタ2回目+三種1回目接種。4月28日迄鼻水、咳が続き熱は37.5が一度のみ、他は平熱です。鼻水検査結果はインフルエンザ菌とパ??菌(名前忘れてしまいました)がありますが熱が平熱でしたので抗生剤は(3ケ月)の事もあり出さない方向でとの事でした。咳、鼻水が落ち着きましたが4月28日夜間に熱が37.9、朝37.6その後平熱に戻り再度5月1日受診。胸の音もキレイ、咳、鼻水も治まったので夏風邪で熱が出たかもとの話でした。念の為38℃熱が出たら休日診療所に行くように指示があり昨日の夜中からまた鼻水、熱が37.9でつらいのか泣いてばかり、今朝37.9、先ほど38.1迄上がったので休日診療所に行き受診。胸の音はキレイで突発性の熱かもと言われました。解熱剤は3ケ月で出せない。抗生剤も迷っていると言われましたがずっと泣いていてつらそうで、出して下さいとお願いしフロモックスをもらいました。いつも飲んでいるムコソルバン+ムコダインはかかりつけで念の為もらっていましたので飲んでいます。以前かかりつけの先生から抗生剤は脳に影響があり(眠けなど)なるべくは出したくないと言われました。脳に影響があるのは眠けだけでしょうか?抗生剤は飲ませない方が良いのでしょうか?熱が出ている時だけ飲ませても大丈夫でしょうか?まだ熱がありつらそうです。ヒブ+肺炎球菌1回だけでも多少効果はあるのでしょうか?5月5日で4ケ月になり体重は4月7日検診時6.2kg。入院時は抗生剤の点滴しました。

1人の医師が回答

体調不良が続き休職すべきか

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。 昨年7月に会社内で忙しい部署に異動し、自宅に帰るとひどい蕁麻疹が出るようになり、皮膚科を受診する様になりました。 それから毎月の様に、熱が出たり、眼にヘルペス が出来たりを繰り返し、 12月中旬にインフルエンザ 年末年始に風邪からの軽い肺炎   今は2回目のコロナにかかりこの一ヶ月で3回も感染症からの高熱と、息苦しさを感じています。 コロナは8日目ですが、10日夜中に息苦しさから救急車で救急外来を受診。CTで影はあるものの、今回のものかは不明。 喘息の持病があるため、ラゲブリオを頂きやっと昨夜から平熱になったものの、吸入器もあまり効かず、激しい咳と息苦しさが残っている状態です(前回も40℃近くの高熱が続いたあと、軽い肺炎になり19日程休み、その後も一か月ほどは咳と倦怠感が続きました) 元々、肺炎で何度も入院もしており、体は丈夫ではないですが、職場の忙しさからくるストレスや体調不良も関係しているのではないかと思っております。 また、職場異動と時期を同じくして受けた健康診断では、胆嚢ポリープ3ミリ大、膵嚢胞疑い11ミリ大、食道裂孔ヘルニア、貧血、コレステロールなどが引っかかってしまい、精密検査の結果、また半年か一年後に受診となっています。 (以前から、貧血、コレステロール、脳下垂体に腫瘍はあります。妊娠、出産があり10年程、脳外科には行けてないです) 気になるのは、免疫力が落ちてまた感染症にかかるのではないか、 その時は体力がもつのか、本当はどれくらい休んだ方が良いのだろうかという事です。 個人的にはこの際、1〜2ヶ月程療養したい所ですが、こんな理由で診断書を書いて頂く事は出来るのでしょうか。会社は医師の診断書さえあれば休職は可能です。 お忙しい中、お手数をおかけ致しますが ご教示の程、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

インフル完治後、微熱、咳が続いています。

person 20代/女性 -

長文になりますが、ご返答をお願いいたします。 10ヶ月の赤ちゃんです。(平熱は37.1度前後です。) 11月12日から発熱、16日受診しましたがインフルは陰性。 18日再診し、インフルA型陽性、タミフルを服用し、22日には熱も下がりました。 4日安静にすごし保育園に登園。 12月1日からまた微熱(37.6)があり、病み上がりということもあり、それから今日まで保育園は休んでいます。 3日に再診し血液検査で白血球が18000を超え、CRPが2.5。 抗生剤をもらいましたが、どう飲ませても吐いてしまいました。 5日に再診(熱37.3度)、白血球は15000を超え、CRPは2.6。 薬をちゃんと飲ませられなかったからだと反省し、ここ2日はだましだましほぼ全量の抗生剤を飲んでいます。 今朝は38.0度。2時間おきくらいに計ると37度前半になる事もありますが、今計ったら37.8度でした。 実は咳と鼻水で10月下旬に受診しており、シロップをもらっていますが、それからずっと続いています。 その間インフルエンザにも掛かったりしていたので、長引くのは仕方ないかなと思っているものの、 肺炎や気管支炎の疑いはないのか心配しています。 寝ている間に目をさますほどの咳ではありませんが、ちょっと長過ぎるような気がします。 比較的機嫌もよく、おっぱいや麦茶は飲めています。 おしっこも出ていて、どちらかと言えば便秘気味です。 信頼している先生に看て頂いておりますが、 肺炎等は疑っていないように思えます。 聴診器で聞くぶんには特に問題ないそうです。 レントゲンを取らないと肺炎はわからない...とも聞きますし、大きい病院等に行くべきでしょうか? ちなみに、咳は良く聞くゼイゼイやケンケンには聞こえません。痰が絡んだようなコホコホだと思います。ただ、咳をしていない時にも猫がのどを鳴らすようなゴロゴロという感じの音が聞こえます。 ご返信をお願いいたします。

1人の医師が回答

廃用症候群の81歳のインフルエンザ接種の可否及びその基準について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父(81)の状況は以下のとおりです。 ・血管性認知症でアルツハイマー型認知症との混合型であり、廃用症候群との診断 ・糖尿病あり ・介護3の認定(2022年6月)を受けています。 ・2022年6月に、今の病院(認知症病棟)に入院しました。 ・2022年7月にコロナに感染して回復したが、9月に肺炎となり抗生剤で軽快 ・2023年6月に、誤嚥性肺炎となり、回復後は、自力歩行⇒車椅子となる。  治療期間中は、経口摂取できず、点滴のみのためかなり痩せてしまった。  回復後は、かなりのとろみをつけて自力で食事をしていました。 ・2023年9月10日頃に、再度、誤嚥性肺炎となり、ベッドに寝た切りとなり、抗生剤治療を受け、熱が上がったり(39度)、下がったり(36度)の状況となる。経口摂取できないまま。 ・2023年9月25日 経鼻を開始するため、同じ病院の内科病棟に転棟  栄養は1日2回の予定であったが、発熱があるため、1日1回となる。 ・2023年10月3日 父との面会時において、寒さで震えている父をみる。看護師によると     熱がでる兆候とのこと。何もできない自分が情けない。 ・2023年10月10日 再び面会、熱は下がっていたが、前日には38℃まで上がったとのこと ・現在、父は、こちらからの問いかけには、うなずいたり、首を横るなど、反応できる状況で、まったく意思能力がないわけでありません。 ・主治医からは、終末期に近い状態と言われています。 <お伺い事項> 1 このような状態において、インフルエンザの予防接種をしてもいいものでしょうか。 2 接種をする判断基準のようなものはあるのでしょうか。たとえば、発熱が2週間なければ接種可能などの基準はあるのでしょうか。 3 コロナワクチン接種は、2年前に罹患済ですが、受けるべきでしょうか?。

10人の医師が回答

透析中の義母の医療・介護について相談したい

person 60代/女性 -

義母についてです。現在、総合病院Bに入院しております。 質問は以下3点です。 1. 総合病院から進められている終末期の病院は緊急事態が起こった時その病院で行える範囲内だけの治療のみで転院などはしない方針だと聞かされています。別の選択肢(総合病院への交渉の仕方)はないのか? 2. 透析を通いで行いながら在宅介護する場合、留意すべき点はあるのか?(総合病院で透析を行った方がいいなど) 3.できれば下半身のリハビリを行い機能を改善したい <義母の経過> もともとリウマチ持ち、高血圧 ↓ 2年3ヶ月前腰が痛く受診した所、血液検査の結果が悪く、総合病院Aに緊急入院、翌朝吐血 ↓ 結果、胃潰瘍だったが、同時に胸部大動脈解離、腹部大動脈瘤が見つかる ↓ 胸部大動脈解離は手術成功、腹部大動脈瘤は難しい(腎臓につながる血管に異形の瘤)、との事で体制が整わないまま1年経過 ↓ 昨年末、インフルエンザにかかり、肺炎に。動けなくなったため別の総合病院Bに ↓ そこで、腹部大動脈瘤の手術が可能と言われる。腎臓の機能を諦めて簡単手術をするか、開腹で腎臓の機能を維持するか選択を迫られ、前者を選択。3回に分けて手術が終了 ↓ そこから自宅近くの透析専門病院Cにて週3回の透析 ↓ 2020年2月10日に発熱、嘔吐があり総合病院Bで肺炎と診断、敗血症になるも一命は取り留める。下半身の感覚なし ↓ 病院Bのケアマネージャーから「終末医療の病院、再度危険になっても病院でできる範囲の治療のみで救急搬送などはしない病院」と言われる ↓ 3つの質問に至る。 家族としては週3回の透析、下半身のリハビリもできて、肺炎等緊急事態になった時に最善の治療ができる状況を作りたいと思っております。長々と申し訳ございませんでした。

4人の医師が回答

間質性肺炎?肺癌?

person 20代/女性 -

妊娠9ケ月26才。先月の27日に関節痛、寒気、頭痛、咳、倦怠感が出てインフルエンザかなと思い検査陰性。その後熱が38度になる。次の日熱は下がるが1日中横にもなれない酷い咳(黄色い痰)が続くので診察へ。血液検査レントゲンの結果軽い肺炎と言われメイアクト、ムコソルバン、キュバールを処方。メイアクトは5日間飲めば十分と言われ、血液検査chEJ171、CPK27、BUN5.6、クレアチニン0.34、推算GFR.183、CRP6.54、RBC406、ヘモグロビン10.8、ヘマトクリット32でした。胸部レントゲンを撮った所左下に影。心臓が肥大していると。帰宅後咳はますます酷くなり横にもなれない。夜は余りの咳に呼吸困難になる。食べ物もむせて食べられず。28日~7日まで余りの酷い咳に眠れず食べれず。余りに辛いので1、3、5日に病院。その度にCRPは5.81、3.39と良くなっているから回復傾向と言わた。なのに余りに酷い咳は毎日続いてる。今は薬がアドエア、ムコダイン、リン酸コデイン酸+昨日からジスマロック。 影がある部分で音がする、痛くない?と言われた。脈は110~140。3/5の血液検査T-Bil0.6、chEJ171、GOT18、ソウタンパク7.4、アルブミン3.5、CPK142、BUN45.、クレアチニン0.28、推算GFR.226.5、CRP4.4、RBC379、ヘモグロビン10.9、ヘマトクリット32、血小板27.3。咳のしすぎで肋や背中が痛い。気になるのは何でこんなに酷い咳ばかり続くのか。横にもなれないほど。背中から聞こえる音、喉からのビュルみたいな音、息を吸っても足りないが気になる。軽い肺炎と言われたにも関わらず背中から音はするし、全く食欲はなくむせるので食べられない。赤ちゃんがいるのに元の体重より痩せて顔はこけ拒食症の方の様。どのような事が考えられますか?今まで経験した事がないような咳なので間質性肺炎、肺癌も心配。妊娠糖尿、期外収縮持ち。

1人の医師が回答

6歳の子供、9日(土)にインフルエンザと診断され、熱はないのですが咳が酷くて心配です。

person 10歳未満/男性 -

6歳の子供ですが、インフルエンザAと診断され、発熱してから2日後に解熱、しかし次の日に再度発熱し咳がひどくなってきています。日中はずっと咳をし続けていてご飯も食べられない状態です。咳き込み何度も嘔吐します。 以前風邪をこじらせ肺炎になり入院しているので不安です。。下記に経過を載せます。 『経過』 8日(金)18時ごろから発熱38度 9日(土)かかりつけ医にてインフルA陽性 インフルエンザの薬ゾフルーザを処方され、飲ませるがすぐに吐いてしまったので体の中には入ってないと思います。 10日(日)朝から発熱なし、食欲あり元気に遊ぶ。夜寝る前咳き込み、大量に嘔吐 11日(月)食欲△38.6度、咳が酷くて寝れない、嘔吐あり、ぐったりしていて寝てばかり、かかりつけ小児科に再受診し、吸入器を借りる、抗生剤処方 12日(火)食欲△・38.6度、咳が酷い、ぐったりしていて寝てばかり 13日(水)食欲△・朝37.4度、昼38度 夜37.7度、お昼寝中、口からピーピーと笛のような音が聞こえる。 この日、かかりつけ医に電話し、経過を伝えますが、『吸入器、抗生剤も出してるから他に何もする事はない』と診断されました。 14日(木)食欲△・朝36.7度、昼35.4度、夜36.4度 と発熱はないのですが、この日が一番咳き込みが酷く、11時から起きてる間は常にせきをしていました。乾いた咳、かすれた咳が出続けるので喉が痛い、息を吸うと咳が出ると辛そうで食事も取りづらい、食べても全てではないですがおうとしてしまいます。 明日金曜日に再受診するのですが、大きい病院へかかった方が安心でしょうか? また、最初は痰が絡んだような湿ったゲボゲボという咳だったのが乾いた咳になり、咳の回数も明らかに増えて悪化しているように思えます。 これは気管支炎や肺炎になってしまっているのでしょうか?

2人の医師が回答

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