手術後しびれに該当するQ&A

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椎間板ヘルニアです

去年から腰痛があり、近所の整形外科でレントゲンを撮ったのですが特にヘルニアでもないと言われ、注射や飲み薬で治療しましたが全く良くならず、もしやと思い婦人科を受診したところ、巨大な子宮筋腫が骨盤側に出ていてこれなら腰痛になるかもと言われました。 筋腫の摘出手術が決まったのですが、入院前のある日、左脚全体が激しく痛みました。次の日には治まりましたが足先に痺れが残り、5,6歩あるくと左脚全体に激痛が走る状態でした。こんなこともあるのかと思いつつ手術を受け、そっちは無事に済んだのです。 ところが退院後だんだんと腰が痛くなり始め、さすがにおかしいと思い別の整形に行くと、ヘルニアかもしれないからMRIのある病院に行けと言われ、痛み止めの飲み薬をもらいました。薬を飲むと嘘のように痛みがなくなります。 総合病院に行き最終的にはヘルニアと診断されました。血液も検査し、腰痛の原因はまずこれに間違いないと言われました。 私の場合女性のわりに骨が大きく、管が広いとかで、出てる部分がうまく神経をよけているとか。医師には、薬が効いて普通に動けるようだから、筋肉をつけて、だんだんと薬も減らしていくようにしようと言われました。手術は痛くて歩けないような人がするものだからあなたは今の所必要ではないと。 長くなりましたが、聞きたいことは、そんな風に筋肉をつけていくと腰痛が治まりヘルニアの悪化も防げるのかということです。薬を飲まないでいた時は、歩けない程ではないですが動く度にいちいち痛み、夜寝ても何度も痛みで目が覚めたりしてました。 今は薬のおかげか、油断して変な体勢をしない限り痛みません。でも上半身が左に寄ってるというか、歪んだ姿勢になってます。左足先の麻痺は少し良くなってきて筋力も戻ってきてる感じがします。 腰痛体操はもらったプリントの通りに毎日やってます。仕事中はコルセットも着けてます。 この調子でやっていけばいいんでしょうか。コルセットはずーっと着け続けなければいけないんでしょうか。薬が切れて痛み出したら、また飲み続けないといけないんでしょうか。ヘルニアが引っ込むことはまず無く、悪くなる確立の方が高いと言われましたし・・・ ちなみに、子宮筋腫の手術前に比べると、腰痛と麻痺は半減していますが、あんまり関係なかったのでしょうか。単に日数が経っただけなのかなと思ってます。 長くてすみません。どうぞよろしくお願いします。34歳です。

1人の医師が回答

椎間板ヘルニアの治療についてご助言をお願いします

person 50代/男性 -

地方に住んでいます。左足ふくらはぎに激痛を感じ、近所の整形外科で椎間板ヘルニアという診断を受け、松葉杖で1ヶ月ほど通院しました。牽引と静脈注射の治療を一日おきに、また硬膜外ブロック注射を1週間おきに、痛み止めと神経の痛みに作用する薬を処方いただき治療を受けましたが、改善の兆しがなく、むしろ悪化しつつある状況でしたので、思いきって先週から少し大きい病院に変えました。こちらの病院では、初診の翌日にミエログラフィー検査と共に神経根ブロック注射を受けました。検査は激痛でしたが、二時間ほど横になって休んだ後は、魔法のように痛みから解放され、このまま治るのでは?と簡単に期待をしました。しかし、その翌日からは、一日、また一日と時間の経過とともに痛みが戻ってしまい、本日、神経根ブロック注射から4日目でほぼ注射前の状態です。二日前に尿漏れを起こしました。また、一昨日より座位と立位を続けることがのが困難になったため、休暇をとって横になって休んでいます。10分程度の座位は可能です。横になった姿勢での痛みは少ないです。内視鏡手術を希望しましたが、先ずは3ヶ月程度の期間で神経根ブロック注射を何度か試みる保存療法を勧められています。痛みは、腰から左足の先までで、最も痛みが強いのは、左のふくらはぎと足首です。左足の膝から親指にかけて痺れがありますが、触った感覚はあり、つま先を上に上げることはできます。明後日が、診察の予定です。MRIの画像では、それほどの痛みはないはず、との所見でした。仕事を辞めて、保存療法による治療に専念すべきでしょうか?県内にはMEDによる内視鏡手術が可能な病院が数件あるのみです。希望としては、都市部に行ってPLDDによる内視鏡手術を試みて出来れば職場に早期に復帰したいのですが、術後の通院が困難で不安です。職場は、3週間の休暇が限度です。ご助言をお願い申し上げます。

5人の医師が回答

乳房再建の左右差が気になる

person 50代/女性 -

R3年乳がん再発により乳房切除しティッシュエキスパンダー挿入。保育士なので負担のないよう広背筋を薦められました。胸が350と大きめなので背中から200、術側の胸の下から50、健側から50移し、両側300で仕上げることになりました。R4年2月に再建予定でしたが、途中より胸の痛みが始まり術側の肋骨痛、腕の痛みと痺れが出現し受診の際伝えましたが太ったことが原因だと言われました。食塩水の注入も終わっているのに、胸が大きくなっていることも伝えましたが「そんなことあるわけない」と言われ、「胸の状態は良いいんだよね、我慢できないなら見ずを抜くけど」と提案されたのですが様子を見ることにしました。しかし間もなくすると、激痛がするようになり乳首から出血し予約外で受診すると、血が溜まっており310ml抜きました。別日にも再度抜きました。感染のリスクの為、急遽12月に再建手術となりました。術後、明らかに左右の大きさに差があり、術側の下に傷もないので背中の分しか使っていないのではと思いました。手術に立ち会った先生に確認したところ、健側から移すなど聞いてないとのこと。手術の説明書や他にも書いてなかったが、説明通り均等にしてあるといわれました。術前の外来では教授が、複数の診察室を回り助手がカルテを入力していました。質問をした先生も初めて見る人でした。カルテに書いてないことをあえてするのでしょうか?明らかに左右差があるので、健側などから補っていないのではないかとずっと思っています。退院後も胸を見るのが辛く、服も脱げないし、入浴もできませんでした。今は改善しましたが、食欲もなく夜も眠れない日が続き、自分でも鬱っぽく思い詰めてどうにかなりそうでした。伸びた皮膚より内容量が足りない為かシワシワしています。どうしても納得できません。何か検査等で調べたりできないものでしょうか、また今後どうしたら良いのでしょうか?

2人の医師が回答

前立腺治療 手術の適否

person 70代以上/男性 - 解決済み

私は76歳の男性です。前立腺肥大治療で泌尿器専門クリニックにこの15年以上通っています。しかし、直近の3年間に3回全く尿が出なくなり、今日現在も救急病院で尿道にカテーテルを挿入ました。(回収した尿は約500ml)1週間この状態が続きます。現在の投薬療法改善効果はありますが頻尿・残尿悪化しています。 体力が残っているこの年齢で外科手術(CVP)で前立腺を小さくしたいと考えていますが、クリニックの医師は外科手術ではなく投薬療法を継続すべきとお考えです。貴殿のご意見をお伺いしたくお願いします。合わせて医師の説得方法も合わせて教えてください。 以下に参考として服用している薬等の情報をお知らせします。 服用治療薬: 2008頃から タムスロシン塩酸錠 0.1mg(先発薬ハルナール), 2021年1月からシロドシン錠2mg(先発薬ユリーフ)に変更し現在服用中。 病歴等、気になること: 2017年 後縦靱帯骨化症を治療するため手術を受けました。術後、右手の痛みはなくなりましたが若干の痺れが現在も残っています。 この4〜5年、5〜6回血管迷走反射神経で失神しました。精密検査の結果、循環器や脳の不具合ではなく、排尿時等の血圧低下が原因だと診断さました。 シロドシンは血圧低下の副作用があると記されており、これも原因ではないかと疑っています。医師に相談した結果、「血圧低下で失神した患者は私だけ。」とのことでしたが、シロドシンの服用回数を以前の一日2回から現状1日1回に減らしていただきました。 この1年ほど失神の対応も考えはトイレでは座位で排尿しています。その際ウォッシュレットの温風乾燥を機能させると排尿がスムーズになることに気づき、利用しています。(些細な発見ですが、薬の副作用で同じ悩みを持つ方にもお勧めします。)

5人の医師が回答

胸郭出口症候群の手術による後遺症で身体障害診断書と自賠責後遺障害診断書を書いて貰う病院について

person 30代/男性 -

交通事故から2年間ずっと整形外科に通院し先月右胸郭出口症候群の手術を受けました。 内視鏡手術で第一肋骨の切除、腕神経叢圧迫の除圧、斜角筋の一部切除を行いました。 手術の影響で中指、薬指、小指から肩まで内側(ないそく)の痺れが酷く、指の握り込みが出来ず握力ゼロ。肩の可動域が狭く自力で腕を肩より上に挙上不可でリハビリが長期でかかると執刀医に言われております。 1年程前は胸郭出口症候群の症状により、体を使う仕事をしていましたが今は無職、医者をたらいまわしにされ且つ治療もしており、失業手当も来月で切れます。 そこで弁護士にアドバイスを貰い障害者求人を利用し社会保障に頼りながら社会復帰しましょうと言われました。その為に交通事故(追突、もらい事故)に起因している可能性が少しでもあるならと執刀医に自賠責保険後遺障害診断書と身体障碍者手帳申請用診断書の記入を弁護士の依頼分と今までかかった医療機関のカルテを持参して依頼しましたが 術後一ヶ月である事、除圧して良くなるだろう、事故だけのきっかけとは言えないとの理由から頑なに記載を断られました。 そこで今までかかった医療機関に診断書を書いて貰うのはどうかと教わり、どちらが妥当か教えてください。 経緯 事故でA病院に緊急搬送(第7肋骨から10まで骨折、頸椎捻挫) ↓ 地元のB病院で1年3ヶ月通院、頸椎捻挫は事故後半年で症状固定 ケトプロフェンテープとロキソプロフェンの処方だけの治療に違和感を感じて逆紹介でA病院へ紹介書を依頼する。 ※胸郭出口症候群疑いと記載があるが検査や医療機関の紹介はなし ※上肢を挙上すると痺れる、仕事が出来ず離職とある ↓ A病院の整形にかかるが頸椎捻挫の同様の治療のみ 紹介状でC病院ペインクリニックとリハビリ科を紹介される。

4人の医師が回答

脂肪腫切除、抜糸後の疼痛について

person 50代/女性 - 解決済み

3週間前に脂肪種切除しました。良性です。 場所は右鎖骨周辺。鎖骨真ん中よりやや首寄り。鎖骨のくぼみに隠れていた5センチ程の腫瘍です。 ある日鈍い圧迫感を感じ内科受診、形成外科を紹介され判明。『これから大きくなったら手術が全身麻酔になるかも知れないし、ごく稀に悪性の場合も。』と言われ手術しようと思いました。 手術は部分麻酔。傷は鎖骨の少しだけ上側に3センチ程、鎖骨に沿う形で横に切ってます。 術後数日は傷が引きつれるのが怖く座椅子を使い頭を高くし仰向けでしか寝られませんでした。 3日後から仕事、右腕もよく使う仕事で傷に響くのが怖かったですが負荷をかけないよう気にしながらでやれました。 しかし術後2週間の抜糸の日が近づくにつれ、次の事に気がつきます。 ・傷に引きつれるような痛みを感じるけれど、それは傷そのものより少し下部が痛んでいる。 ・傷の上側は感覚が正常だけど、傷の下(胸の上部)は広い範囲(縦10横15センチ位か)にわたり痺れていて指を触れても麻酔時のように感覚なく、そのくせ物が当たると痛くなること。(車の運転もシートベルトが痛すぎクッションを挟まないと無理でした。) そして術後3週間の今では、傷そのものより1センチほど下の部分や腕の付け根近く等2,3箇所が特に、動かした時など不定期に、爪を立ててつままれた時のようにキュウッと痛みます。上下振動が響きそうで運動できず家事も恐々です。 抜糸時担当医に痺れが残り痛む事も伝えましたが『それなり大きい腫瘍だったし、人により2、3ヶ月から半年痛みが残る人もいます。』と傷自体は荒れていない為か取り合ってくれる感じがしません。 そこで質問です。 これは自然治癒する類のものでしょうか? 術後慢性疼痛になりつつあるのではないでしょうか? 悩んでしまい病みそうです。 回答お願いしたいです。

3人の医師が回答

胃癌(切除不能癌)に関する化学療法の第2選択について/MSI検査?

person 70代以上/男性 -

■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。 今後の化学療法について、教えて頂きたいです。 ↓ ■化学療法投与の時系列 2021/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ 2021/11/15「ハーセプチン+SOX療法(S-1・オキサリプラチン)」投与 ↓3週間毎に通院投与 2022/4/18「オキサリ中止。ハーセプチン+S1のみ」投与へ変更 ↓3週間毎に通院投与 <2023年12月31日時点> 血液検査:手術後ずっと良好(CEAは4.4。CA19-9も21.0U/ml。Neut_実数1540/uL) ハーセプチン影響を鑑みた心臓検査:現状異常なしではあるが、数値が低下傾向。 胃CTの状態:手術で取り切れなかったリンパ節が若干拡大している(2023年8月検査時に15mmから18mmへ、2023年11月検査時に18mm→24mmへ)との事。 ■ご質問 切除不能癌の標準化学療法は「SOX療法(S-1・オキサリ)」であるものの、 手足の痺れが出たこともあり「オキサリ中止。ハーセプチン(230mg)+S1(60mg)」での化学療法で進んでいる。S1が胃癌抑制効果がありと主治医コメント。 一方、心臓の数値低下傾向という面で「ハーセプチン」が使えなくなる可能性も今後検討に入れないといけない状況において、次のレジメンとして次のような組み合わせが考えられるかご教授頂きたいです。 ■補足 12月の検診時にMSI検査(マイクロサテライト不安定性)の情報を提供されました。こちらの治療を受ける条件や治療効果や費用も伺えれば嬉しいです

2人の医師が回答

この半年間、首から肩腕が痛くて整形外科で薬も飲んでるが、この先どうすればよいでしょうか?

person 60代/男性 - 解決済み

69歳の男性で約19年前から先天性の心臓疾患があったり、2015年からはペースメーカをしてます。他のは持病で2015年から慢性膵炎と頚椎症との診断あり経過観測など定期的に通院してます。 さて、昨年の8月に大量の書類(紙や小冊子)を破って書類整理をした後に右手の腕が痛くなり、その後に3-4カ月かけて痛みが首肩腕に広がった。整形外科にも受信したら運動療法などを教えて頂いたが、今年の正月から(約二か月前から)右の手先がたまに痺れを感じるようになった。それまでに痛みがひどい時にはセレコキシブ100mgを朝や夕食後に服用するように頂いたが、、、ずっとワーファリン等いくつかの薬を服用してるのでなるべく飲まないで週に数回かだけ飲んだ。それで右手に痺れが現れるときがあるので2月からはプレガバリン25mgを寝る前に服用するように処方いただいたのでこの一か月ちょと就寝前に1錠服用してます。しかしプレガバリンを服用始めてから眠気がでたり、昼間でも頭がぼーっとしいるときがある。整形外科のかかりつけ医に相談すると薬の副作用は起こるもので、いずれ慣れてなくなるだろうとのこと。 しかし3月中旬から首周りの痛みが左右とも気になり私個人としては以前からの頚椎症が悪化か原因かなと思うように。しかし他にも病院診察したらMRIなどさらなる検査は必要ないだろうとのこと。 そこで質問が二つあります。 いつもお世話になってる近所の内科かかりつけ医に相談したら、我慢できないほど(眠れないとか)の痛みではないだろうから薬の服用は止めて運動療法などだけにしてはとの意見。あとは毎週一回は整体マッサージをお願いしてほぐしていただいたり。ただし、プレガバリンという薬をネットで見ると急に止めてはいけないという薬とか書いてますがどういうことでしょう(ちょと心配?)。 二つ目にの質問はこの痛みの原因を私としては知って理解して今後の治療方法や受診などの方向性を知りたい。MRI検査とは手術の必要性の可能性があるときにやりなさいとは言われてるが、MRIをどこかでお願いするのはどうでしょう、ペースメーカはMRI対応型ですが設定があるのでどこの医療機関でもできるものでないらしい。いっそペースメーカをインプラントして頂いた循環器専門病院でお願いして整形外科医にみてもらうのはどうでしょう。 いろいろとすみませんがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

甲状腺ガン全摘後の低カルシウム血症

person 50代/女性 - 解決済み

昨年の2月に甲状腺乳頭がんで甲状腺全摘、副甲状腺は1個だけ戻して温存。 現在はセララ、アムロジピンをそれぞれ朝夜1錠ずつ服用。 チラージンとカルフィーナを朝服用しています。 退院後、1~2ヶ月おきに血液検査をおこなっており、血中カルシウムの調整の為カルフィーナの量を少しずつ減らして0.25μgまでになりましたが、12月の検査で数値も低く手足の痺れがでていたので0.25μg増量しました。 1ヵ月後の血液検査では増量したのにほとんど数値が変わっておらず、主治医の先生も不思議がっていました。 結果前回の倍の1.0μgに増えて服用して4日になります。 この症状はどれくらいで改善されるのでしょうか。 手術後一年近くたちますが、安定しないものなのでしょうか? 以前より腎機能の数値がそれほどよくないので、このままの量くと大丈夫か心配です。 また、もともと期外収縮の不整脈もあるのですが、ここ2、3ヶ月胸の圧迫感や動悸のような不快感もあり、体調がよくありません。 動悸や圧迫感は平常時に感じます(デスクワークの仕事中など) ごくたまに、左胸の脇の近くが、ぎゅーっとなりますが数秒でおさまります。 11月の健康診断の心電図検査では期外収縮で要観察でした。 一昨年の8月に循環器で心電図と24Hホルター心電図の検査を受けましたが、期外収縮で特に問題ないとの事でした。 低カルシウム血症の影響なのか、年齢的に更年期や心臓疾患などの症状なのか不安です。 宜しくお願い致します  

4人の医師が回答

頚椎圧迫骨折

20歳の頃より肩凝り、頭痛がひどく、しかしそれは自分の姿勢が悪いのと運動不足が原因だとうと思いこんでいました。20代の後半より背中や首を時々寝違えたように痛めることが増えました(現在37歳) 3年前よりダイエットのためにジムに通い始めて水泳、筋力トレーニング、バイク等に取り組んでいます。お蔭様で肩凝りはほとんど感じなくなりました。 が、逆に背中や首から肩を痛めることが多くなり、酷く痛めた時に、整形外科にかかり、頚椎に圧迫骨折の後があると言われました。素人目に見てもヒシャゲているので驚きました。手や足に痺れはないものの神経的な症状も出ているとのことでした。 交通事故でもあったのかとのことでしたが、思い当たることはなく、首が痛かったといえば、16歳の時にサーフィンをしていて海に飲み込まれたことがあり、その後首が痛かったので恐らくそれが原因だと思います。 さて、以来18ヶ月に渡って首の牽引(9kg)と低周波治療を続けながら、運動も変わらず続けています。若干良くなってるようにも感じますが、相変わらず背中から首の寝違いのような怪我を繰り返しています。痛みもさることながら、ストレスになる部分が多いです。先生にも相談したのですが「がんばりましょう」の一言でした(笑 そこで質問なのですが 1)現在の治療で十分だと思われますか? 2)例えば外科手術的な外の治療法は考えられますか 3)運動はこのまま続けてもいいですか? 4)そもそも治る見込みはあるのでしょうか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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