前立腺肥大症に該当するQ&A

前立腺肥大の原因はオナニーのしすぎですか。 脂っこいものは食べていませんです。 小便の出が悪いのは（夜中に４回起きるため）自分で前立腺をマッサージするのはよくないですか。 半年に１回はPSA検査をしています。 今後注意することを教えてください。 食事について、 運動について、 何か自分でできる方法を教えてください。 ３年前のPSA検査で９になっていたので、病院で放射線療法を勧められましたが、 リュープリンSRとビカルタミド８０ミリ療法をして数値が０．０１になったので、現在はビカルタミド８０ミリだけにしています。 現在はこの薬のせいで乳房が大きくなって乳首に触れると痛いのですが、この副作用は放っておいてよいのでしょうか。 現在の体の調子は筋肉がないのでふらつくくらいです。 運動は特にしていませんが、３０分くらいの散歩は週１回くらいです。 以上よろしくご指導をお願いいたします。

現在30代後半ですが、20歳頃から慢性前立腺炎の症状があります。 最初に泌尿器科にかかったときの投薬で軽快しましたが、ずっと完治はしておらず、強いストレスがかかった時に痛みや肥大感が出ます。 ただ生活に支障が出るほどのものではないので、以降は特に治療はしていません。 しかし、最近ADHDの治療でアトモキセチンを服用するようになってから、前立腺炎の症状が強く出るようになりました。 尿の勢いがなくなったのと、射精痛があります。 薬の副作用を見ると、尿閉などの前立腺症状が1%未満ですが書かれています。 薬を出していただいている心療内科では恐らくこの相談をしても投薬中止以外の対処が出来ないと思いますので、泌尿器科での相談をしたいと思っています。 アトモキセチンの効果は出ているので、出来れば服薬は中止したくありません。 何か前立腺への薬などのアプローチで対処は可能でしょうか？

72歳男性です、前立腺肥大で５年ほど前から投薬（シドロシン錠）と半年毎のPSA検査行ってきました、PSA値は7～6の横ばいやや減少状態でした。 昨年12月にMRI検査、生検とその後の検査を経て最終的に、PSA値7.12、グリソンスコア8、T2a、N0、M0の高リスクの前立腺癌と診断されました。 骨及びリンパ節への転移は無く、グリソンスコアは14箇所検体を採取して4+4が1ヶ所でした。 今年1月からホルモン療法を行い、今後1．全摘手術、２.放射線治療（IMRT）のどちらか を選択しなければなりません 現在PSA値は0.05、前立腺の大きさは90から66になっています。手術、放射線療法どちらにするか迷っています 私の場合どちらがベターな選択かご教授お願い致します。

右脳視床出血をし、左麻痺発症から6ヶ月、リハビリ入院中です。 麻痺が重いことと、筋力の低下及び高次脳機能障害の為か、やっと寝た状態から自力でベッドの縁に座り、車椅子へ移乗できるかどうか、くらいの回復状態です。 自分で排尿できるようになったり、出せても膀胱に尿が残って炎症を起こしたりし、導尿カテーテルを入れたりを繰り返しています。 最近は自力で排尿できるようになってきましたが、夜の尿もれもあったり、自力で出すのすごく大変と本人が言ってたりして、出にくいのだなと感じています。 また、昼に出ずとも、夜尿はあったりもします。 エコー検査で前立腺肥大や膀胱に問題は無いとの診斷ですが、前立腺肥大に伴う排尿阻害改善のクスリは処方されています。 それと、元々が便秘気味だったのもあるのですが、排便もスムーズには行かず、出ないときには下剤を処方し、定期的に排泄しているようです。（最近はなくなりましたが、それでも出ない時は浣腸もしていた） 先生は筋力がついてきたから最近色々自力で出るようになってきた。と話してくれましたが、このまま自力での排尿が安定せず自宅に退院した場合、残尿が残ってしまう場合に、家庭で尿が残っていることを調べる方法はあるのでしょうか？ また、そういった感じの場合、どのような治療、対策があるのでしょうか？ 泌尿器科への受診、リハビリ病院への受診、脳の病院、病院はどちらへの受診が正しいのでしょうか？ 教えていただければと思います。

30代後半の男性です。 1年前に人間ドックを受け、腹部エコーの際には、前立腺が左右非対称と言われ、結果は前立腺の軽度腫大、嚢胞があり、日常生活には問題なしとの診断でした。この1年経過を見てきましたが、寒い時期は季節を通じて、排尿後尿滴下の症状が多く見られました。 暖かくなってからは、尿滴下は少なくなりましたが、春以降、頻尿、残尿感の症状がかなりあります。 頻尿については、日によって1日4、5回の時もありますが、そう思っていたら1日10回程度排尿する日が続くなど安定せず、日中は一度トイレに行ってしまうと、しばらくはトイレが近い状態が続いてしまいます(飲酒後のトイレの近さに近い感覚です)。1回あたりの尿量は特に少なくはありません。これまでは夜間にトイレに起きることはほぼなかったのですが、最近は週に数回、トイレのために起きてしまいます(1晩1回のみです)。 残尿感については、排尿後尿滴下までには至っていませんが、トイレに行った後、陰茎先にまだ尿が溜まっている感覚があり、時々漏れそうになるのを堪える感覚があります。排尿時に痛みが出ることはそこまでありません。 2年ほど前には、前立腺触診もしてもらって慢性前立腺炎と言われるなど、もともと前立腺には不安があります。後日、今年度のドックを受けますが、前立腺癌や前立腺肥大の可能性もあるのでしょうか。 また症状を気にしたりストレスがかかると、症状が酷くなることがあるので、精神的なものや、その他考えられる要因はあるでしょうか。

６２歳です。５月末に尿閉となりバルーンカテーテルを装着して現在に至っています。 前立腺肥大の手術に先立ち、生検を行ったところ１０本中６本に癌が検出されました。 PSA5.3、グリソンスコアは７（3+４）、局所浸潤は低レベル、根治治療後の再発リスクは中程度、との診断で病期は提示されず不明です。 MIRと骨シンチの結果は転移なしと聞いています。 治療方法については放射線も考慮しましたが、前立腺肥大があるためダヴィンチの摘出手術を選択しました。 近日手術の予定ですが神経の温存について選択の余地があるといわれて悩んでいます。 できれば性機能の温存を望んでおり、同時に術後の尿失禁についても心配しています。 そこで担当の医師には神経温存（片側でも）の希望を伝えた上、手術の状況によっては温存可否の選択を医師に任せようと思っています。 執刀医が術中に神経を取り除いたほうが良いと判断すればそれに従うつもりです。 お尋ねしたいのは （1）神経温存の上記の考え方について専門家のお立場からアドバイスをいただければと思います。 （2）神経温存後再発した場合、どのような治療となるのでしょうか。 他の方とも重複するかもしれませんが宜しくお願いいたします。

5月中旬頃、登山中の肉離れ？による左大腿部の痛みを発症。 その少し後から、左鼠径部の痛みが気になるようになりました。 整形外科での初診では「鼠径ヘルニア」 　　↓ 地元の泌尿器科では「前立腺肥大」 　　↓ 整形外科での再診では「副睾丸炎の可能性」 　　↓ 整形外科で紹介された別の泌尿器科の初診では「不明」 　　↓ 8/13癌センター泌尿器科受診予定 ここに至るまでに、様々な検査を受けて来ました。 触診、尿検査、エコー、MRIなど・・・ 最後に受けた泌尿器科でその結果を見せると、例えば前立腺肥大も、そこまでの痛みに関わる程ではない・・・といった感じで、原因不明、癌センターに行って見せても、診断する医師は困るだろう・・・と言われました。 以前よりも痛むことが多くなりました。 座っている時が特に酷かった症状も、歩く時にも痛みを感じるようになりました。しばらく抗生物質を服用した後、現在は痛み止めを処方されていますが、飲んでも痛みは治まりません。 これ以上に考えられる原因は何でしょうか？ リンパでしょうか？ 自分で気になっていろいろ触っていますが、しこりのようなものはないと思います。ただ、触っているうちに、全体的に腫れているような気にもなってきます。 このままだと、そのうちに歩くのも困難になりそうです。 少しでも可能性を考えられるものがあれば 教えて頂きたいと思います。 宜しくお願い致します。

68才主人の前立腺癌の事で前回もご相談させて頂きました。 今年2月初めに生検で前立腺癌と診断され、CTと骨シンチ検査でリンパ節への転移疑いあり、骨への転移なしでした。 主治医からは体に負担の少ない放射線治療を勧められていますが手術も可能とも言われています。 2月PAS値7.24(現在はホルモン剤で3) グリーンスコア9、一緒に病期分類T2a,N1(リンパ節に転移疑い)M0(遠隔転移なし) 2/20からのホルモン剤に加えて3月初めにリュープロレリン皮下注射1回目を受けています。 右側に前立腺肥大もあり、手術でリンパ節も取り除くので前立腺肥大の問題も無くなるのではと考えています。 ホルモン治療しながら5ヶ月待ってからの放射線治療開始ですが、その間に転移が進まないかと大変心配しています。 薬で癌の転移をそこまで抑えられるものなのでしょうか？ 手術の後、リンパ節の病理検査で悪性があれば放射線治療もすると言われています。 ⭐️術後の放射線治療はどれくらいの期間空けてするのでしょうか？ ⭐️この症例で手術を選択するのは間違いでしょうか？ 人それぞれ違いがあり、これが正解と言うのは難しいと思いますが、ご意見を伺えれたらと思います。どうぞよろしくお願いします。

48歳（男） 今月の８月１日（月）に近くの泌尿器科専門クリニックにて 尿細胞診をしました。 経緯ですが、夏場に入り尿の色が濃くなっているので気に なり受診した次第です。 当日の尿検査では異常はなかったのですが、念の為 尿細胞診にだしとくねと軽い感じで言われました 後、エコー検査で軽い前立腺肥大があるから１ヶ月だけ 薬だしとくと合わせて言われました。 （以前、軽い前立腺肥大は別の泌尿器科でも指摘されていました） 気になるのは、尿細胞診の結果で医師は薬がきれる １ヶ月後にまた来て言われ、尿細胞診の結果は 問題あれば電話で知らせると言われました そこで質問なのですが、お盆を挟みましたが検査から 20日程がたちましたが尿細胞診の結果というのは20日以上 かかるものなのでしょうか？20日経過して連絡がないと いうのは問題なしと考えていいのでしょうか？ とても、くだらない質問をしておりますが急に気になり ご質問した次第です。当方、お盆明けより海外出張しており 帰国は９月の初旬ですので、受診しようにもいけなく また、電話では医療情報は聞けないと聞かされていましたので 今では毎日携帯を仕事中も持ち確認しています 宜しくお願い致します。

前立腺肥大で5年間服薬していましたがpsaが4.9まで上がったため生検を受けました。12本のサンプル中2本にがんが見つかりグリコンスコア(5+4)と(4+3)でした。CTで転移はないようです。主治医は２本のサンプルが片側にあり比較的近いのでT2位かと言われました。放射線治療は初めは数値が下がるが後から再燃して数値が上がるから手術で全摘がよいといわれました。私なりに調べて重粒子線治療も良い実績があることを知りました。そこで1)手術がよいか？重粒子線がよいか？の2択です。判断の1番は寿命です。根治率、再発率、5年生存率等データの点からコメントください。2)重粒子線治療は関東か大阪かの選択です。具体的には前立腺がんの実績は関東は中核病院で初めの頃できて約5000件大阪は比較的新しく実績は2000件弱です。私は大阪は比較的近いですが関東はかなり遠いです。同程度に効果が期待できるなら近い方でもよいし後のケアもしやすいですが遠くても実績のある方が信頼性が高いなら関東と考えて選ぶべきでかと思いますが。3)前立腺肥大だった人は重粒子線治療は向きませんか？以上コメントいただければ幸いです。