38週で出産に該当するQ&A

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顕微授精4AAとふりかけ受精4BBどちらを移植すべきか

person 30代/女性 -

顕微授精4AAとふりかけ受精4BBどちらを移植すべきかアドバイス頂けますでしょうか? ●相談者 38歳(妻)。夫は37歳。 ●治療履歴 2020年2月 不妊原因不明のため医師の勧めで腹腔鏡手術(手術時に子宮内膜症治療) 2021年6月 採卵 →9個胚盤胞を凍結保存 2021年9月 4BA移植し、陽性。翌年第一子出産。 2023年6月 第二子の不妊治療を開始。子宮鏡問題なし。 2023年7月 4AA移植。陰性 hcg反応なし。着床せず 2023年8月 4AA移植。陰性 同上 2023年11月 腹腔鏡手術 腹腔内に血溜まり?や小さなブルーベリースポットあり。治療済み。 2023年12月 4AB 移植 着床するも13週で稽留流産(10週6日頃成長止まった模様) 2023年5月 4AA移植 BT8判定日 hcg 0.6で陰性。 ●相談したい内容 今残っている凍結胚盤胞は35歳の時に採卵受精した胚盤胞4つで、以下です。 4AA 顕微授精 4BB ふりかけx2 4BB顕微授精 次の移植で、4AAにするか?と聞かれたのですが、今回初めて顕微授精の胚盤胞の移植になるということに気づきました。 ・体外受精の方が有意に妊娠率、出産率が高い ・顕微授精と自閉症との関連性 これらの記事を読み、胚盤胞のグレードが低くても4BBのふりかけにすべきか迷っています。腹腔鏡手術の効果は半年と主治医に言われたので、顕微授精の4AAから移植するか? 主治医は患者側で決めて、という感じだったのでもしご自身であればどちらをお勧めするかご意見ください

1人の医師が回答

妊娠糖尿病での計画無痛分娩日について

person 30代/女性 -

妊娠32週5日で、胎児の頭と胴が36週相当 羊水過多とまではいかないが多めということで、75gブドウ糖負荷検査をうけ、72.167.158で妊娠糖尿病と診断されました。 計画無痛を希望しているのですが、担当医からは糖尿病があると38〜9週でのお産が望ましいと言われています。ただ、母が3人産んですべて予定は日より1週間遅れ、妹は予定日に陣痛がこず、卵膜剥離をしたところ翌日に破水、2日がかりの難産になり、産まれた子もその影響でNICUに入りました。(私とは別病院で自然分娩)なので、予定日より遅く分娩日を設定した方が良さそうかなと思っていたのですが、そういった事情があっても早めが望ましいと言われています。 糖尿病の症状自体はあまり重い感じにとらえなくていい、早く気づいてよかったからこれからの生活改善を頑張ろうということですが、やはり担当医の言うことに従い予定日より早めに分娩日を決めた方がいいのでしょうか。もちろん37週の状態も踏まえた判断にはなると思うのですが、体質的に予定日より遅くなる傾向があり、陣痛が起こりにくいのだとすれば、難産になって、最悪赤ちゃんに影響が出たり帝王切開になってしまうのではないか不安です。担当医とはまた相談しようと思ってはいますが、この後の糖尿病の経過によっては、予定日後の分娩予定日にどうしてもしたいと希望をだすのは問題ないのか、それとも糖尿病の方を心配して早めの分娩にした方がいいのでしょうか。

4人の医師が回答

36週妊婦羊水多め 切迫早産で入院

person 乳幼児/男性 - 解決済み

36週妊婦です。以前胎児の脳室の拡大についても相談させていただきました。脳室の拡大はその後、やや大きめではあるものの、基準とされる10ミリギリギリか、超えない日が多いです。 35週5日の検診でAFI 24.89 子宮頚管長30ミリ お腹の張りが頻回であること、子宮筋腫の手術経験あり、等から安静、急な陣痛や破水に備え念のため入院となりました。(子宮頚管長の長さは大丈夫だけど、お腹の張り方が気になるとの事) 38週で予定帝王切開の予定です。 27週中期スクリーニングの頃から、主治医からは羊水が少し多めと言われ、そのまま減ることなく36週となりました。 質問1 羊水が多いのはやはり何か胎児に異常があるのでしょうか?脳室の拡大もその影響があるのでしょうか?(妊娠糖尿病やトキソプラズマなども大丈夫で、原因不明と言われています) 質問2 出生前診断では陰性でしたが、このように少しづつトラブルがある場合、産まれてからダウン症だった、などあるのでしょうか? もしくは、何か他の障害の可能性があるのでしょうか。 産まれてみないと分からない事も多いと思いますが、胎児に何か障害や異常があるのでは、と不安に思い相談させていただきました。 写真を添付します。

4人の医師が回答

0歳7ヶ月の体のあちこちにできものがあります

person 乳幼児/男性 -

先生方いつもお世話になっております。 7ヶ月の息子なんですが、一週間くらい前から体のあちこちにできものができています。 今の所、首筋に2箇所、お尻、腰のあたり、鼠蹊部あたり、肩、二の腕、手首、頬、眉間です。(写真のようなポチッとしたものが一つずつあります) 首筋2箇所は他より少し早くできだしたことや以前そのように腫れたことがあったので、蚊に刺されたのかと思いましたが、明らかに洋服に隠れたところにもできたのでおかしいな、と。 因みに今週の月曜日から38度の発熱。小児科にかかると「元気があるので突発性発疹の可能性あり。発疹が出ればそうだし出なければ風邪かな」とのこと。熱が下がりかけてきましたが薬が切れそうでしたので今日もう一度受診した際に、思い出し、できもののことを聞いてみると「発熱とは関係ないと思う。虫刺されの可能性が高いと思う」、またヘルペス持ちなので分娩時には出ていなかったけれどヘルペスが心配でしたので併せて聞くと「形状も出る場所も違うのでそれは考えにくい」とのことです。 バラマイシンを処方してもらいました。 本当は皮膚科にも行きたいのですが、いかんせん発熱中なので行けず、先生方に質問です。 1.虫刺されだとしたら何の虫でしょうか?オムツの中や洋服の中にも刺されています。 2.他に思い当たる疾患はありますか?(水ぼうそうなど) 3.皮膚科に受診した方が良いでしょうか? 4.緊急性はありますか? 親は特に病変はありません。子どもは軽度のアトピー有です。 お忙しいと思いますが教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

30代女性、血尿の原因、膀胱炎?産後の月経再開?

person 30代/女性 - 解決済み

32歳女性です。 4/29から38度の発熱と嘔吐2回、翌日から下痢になり、37度の微熱が3日続き、強い倦怠感で4日ほぼ寝たきりになりました。持病SLEの再燃を懸念して、5/3にかかりつけのクリニック(海外)で採血採尿をしました。 その結果が昨日戻って来たので、日本にいる主治医と電話で確認したところSLEの悪化ではないことは確認できたのですが、なぜか原因不明の血尿が出ていました。本来ならもう一度採尿をして治っていることを確認した方がいいと言われましたが、小さい子供がいるためなかなか病院に行く気にならず、考えられる原因をと先生の皆様のご意見をお聞かせ頂きたいです。 尿検査の結果を画像にて添付しています。 1) 尿路感染症、膀胱炎? 発熱、血尿となるとまず疑うのですが、 検査結果でNitriteが陰性だったので、膀胱炎ではなあのでしょうか。ただ、5/3から半月経っているので、感染していたとしてももう治っていると期待していいのでしょうか。尿の色はいつも通りstraw色、 排尿時に痛みははなく、少しチクチク違和感を感じる時はあります。ただ、膀胱か子宮か分かりませんが、下腹部の張りを数週間前から時より感じる時があり今も張っている気はします。 2) もうすぐ月経が再開するため? 2017年11月に出産をして1年半になります。完全母乳で、未だに1日2回ほど授乳しているせいか、まだ月経が再開していません。下腹部の張りは子宮からでもしやもうすぐ月経が再開するサインという可能性はありますか。でも月経が再開してもないのに、尿に血液が混ざって、血尿という検査結果になったということは考えにくいと思いますがいかがでしょうか。話が逸れてしまいますが1年半も月経が再開しないとなると婦人科を受診した方が良いのでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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