前立腺がんと血尿に該当するQ&A

現在通院している病院から、前立腺がんの疑いがあるので生検を受けたほうがいいといわれ、紹介状を作成していただき、来月紹介された病院で診察を受ける予定です。 現在までの経過は以下の通りです。 ※健康維持のために勤務日以外はジムで自転車やランニングマシンで汗を流しています。現在体調は大変良く、頻尿や残尿、血尿等の症状はありません。家族に癌に罹患したものはいません。家族構成は配偶者、両親、子供3人（独立）です。 1、令和３年十二指腸に線種があるので早めに除去したほうがいいといわれ、紹介された病院で内視鏡による除去手術を行いました。組織検査も悪性ではなく、１年後の胃カメラでも異常はありませんでした。内視鏡手術のための全身のMRI検査や血液検査を行い、その際PSA値が５．８とやや高いので、泌尿器科の受診を勧められ受診しました。 ２，泌尿器科で直腸診（特に異常なし、前立腺やや肥大）、PSA検査を行い、前回とほぼ同じ値なので6か月後再度PSA検査。 ３，6か月後PSA値がわずかに下がり５．１になりました。生検をしないと詳細は判断できないが、次回6か月後くらいにMRI検査を勧められましたが、早く結果を確定させたくて、すぐ簡易MRI検査を受け、担当の先生は微妙な判断をされましたが、画像診断医の判断で生検を受けることになり、現在の病院では検査できないので、別の病院を紹介され、来月受診予定です。 ４，がんの疑いがあると診断され、精神的に参っています。来月にかけ様々な予定がありますが、積極的に取り組めない状況です。がんと診断され場合、どのような治療法があるのでしょうか。 現在、週1回程度、遠方勤務（片道2時間）していますが、6月から近くの事務所（通勤30分）に異動になる予定ですが、週2回（火木）の勤務になり、欠勤が難しい状況です。職種は事務職です。よろしくお願いします。

44歳の男性です。 4年くらい前に血精液症で泌尿器科を受診、PSAとエコー検査を実施。 前立腺結石が見られ、PSAは5 位でした。 それから4年間、 3、4ヶ月に一度、PSA検査を継続的に実施。ずっと5 位を推移。 それがここ最近、検査をサボってしまい、先月（2017年6月）、一年ぶりに検査したところ6.5 に上昇。 次回の結果を見て生検を実施するとの事でした。（結果を聞いたのは今月です） 4年間の症状として、 血精液症が治まっていたのは、半分くらいの期間だと思います。 ここ一年に3度くらい、目視できる血尿（おしっこの出始めか終わりに少し）がありました。血尿が出るのは、いつもだいたい、射精をした後、2日くらいの期間です。主治医の先生は、前立腺の炎症との事でした。 受けた検査はPSAとエコーのみ。 MRI、触診は実施しておりません。 4年間、先生に飲酒を止めるように言われていましたが、今回の検査結果を聞くまで、毎日飲酒していました。（今はキッパリやめました） そこで質問です。 1、現在、前立腺癌のリスクはどの程度でしょうか？ 2、次回のPSA検査は10月の予定ですが、前倒しして生検を実施した方がいいでしょうか？ 3、現在の主治医にご紹介いただく生検を予定している総合病院にはダビンチがありません。 もし前立腺癌が見つかった場合には、ダビンチによる手術を希望します。生検の段階より、ダビンチのある病院にかかった方が良いのでしょうか？ 以上、よろしくお願い致します。

６９歳の男性。先月、前立腺癌ｃＴ1ｃＮ0Ｍ0　iPSA 4.7ng/ml Gleason score 3+3 （1/16か所）低リスクと診断されました。前立腺肥大があり、　５１ｍｌ　ＩＰＳＳスコアは７です。監視療法を勧められたのですが、現在体調も良く、根治治療を目指して重粒子線治療を考えています。 先日重粒子線治療の晩期合併症として長年経ってから深刻な尿路障害(血尿など)が起こりやすいと聞きました。 重粒子線治療は、外放射線治療よりも副作用が少ないとも聞きますが、照射の方法が違うため、深刻な晩期合併症が起こることも考えられるのでしょうか？

こんにちは。 先週の、父がおしっこが出ず、膀胱の痛みがあり、すぐに受診しました。 即入院と言われ、バルンカテーテルを挿入したところ、一リットルもおしっこが出てきたそうです。それも淡血尿が。 食欲もあり今は凄く元気です。いろいろ検査をし、ドクターの話はこうです。 『腎臓と前立腺が別々の病気になっている。腎臓の数値が悪く、数値を下げないと、前立腺の方の治療が出来ない。腎臓の数値が上がれば透析も必要。抗生剤をしているが、効かず数字は上がる一方。肺の方も合併症を起こしいる。』 翌日、前立腺癌と言われました。 父は…今後どうなってしまうのでしょうか。

71才の父親が半年前からPSA値が高いと言われ、痛みや血尿はないものの尿の出が悪い自覚はあり、前立腺の検査や薬を処方されていて、尿の出は改善されましたがPSA値は下がらないので針生検・内視鏡検査をしました。病理結果は、前立腺に癌化する前段階の細胞がありましたが、現段階で心配はなく経過観察していく事になり、内視鏡検査で膀胱にあったイボ(2つ)を取る処置をした時の細胞が悪性とわかりました。 しかし発見時にレーザー?で焼いて処置をしたので、現段階では放射線や抗がん剤治療はせず経過を見て2ケ月後に再度内視鏡検査をしましょうと言われました。 膀胱癌の生存率はどのくらいなんでしょうか?膀胱癌が見つかるのに半年かかった事もあり、このままこの病院での治療方法で大丈夫なんでしょうか?検査や病院の対応はこんなものなんでしょうか?

主人の血尿について、4月から度々お世話になっています。 4月上旬に目で見える血尿(他は無症状)、泌尿器科を受診し、尿の細胞診や膀胱の内視鏡では異常なし、単純CTにて腎臓の入り口(出口？)、おそらく腎盂ですが、左右差があり、左腎盂の癌疑いで、造影剤を使ったCTを行いましたが異常がなく、血尿の原因は分からないままでした。 5/20頃に再び血尿があり、現在までほぼ毎回排尿時に出ているとのこと。 排尿の最初から最後まで血尿のこともあるそうですが、どちらかというと最後の方に血が出てくることが多いそうです。色は本人曰くぶどうジュースみたいな感じとのこと。 ごくたまに陰茎の先端部分がしみる時があるそうです。 5/21に泌尿器科を再度受診し、再び尿細胞診をしましたが、結果は何ともなかったそうです。 なかなか原因が分からず、残りは尿管の癌の可能性を言われています。 ここまで検査して、異常なしできたものの、血尿が続くことが不安で、癌の可能性は高いのか、また以前こちらで慢性前立腺炎についての話も出て、本人は日常的にバイクに乗るため可能性はあるかなと思いますが、どうなのでしょうか？

11月初旬より、慢性前立腺炎との診断でセルニルトンやクラビットを飲みましたが、全く改善せず少しずつ悪化している気がします。症状は左下腹部周辺のじーんとした痛みで、排尿障害はないと思います。尿検査は11月より4回やってますが、全く異常なし。超音波検査でも異常なし。血液検査は１ヶ月おきに二回やって、リンパ球が31パーセントから26パーセントに減っています。前立腺の触診では痛みはなかったように思います。痛みは動いている時の方が強く痛みます。先生からは特に膀胱がん等疑ってないようで、膀胱鏡検査という言葉が出てきませんが、やらなくて大丈夫でしょうか？これだけ尿検査をして、血尿がなければ悪性度の高い膀胱がんも含めてがんは考えられませんか？若いので考えずらいというのはわかっていますが、なる人は30代でもなると思うので。左下腹部の痛みが続くだけでは、膀胱がんは疑いませんか？

79歳の父、腎臓機能が低下(クレアチニン1.3)しています。 今年3月に血尿があり表在性の膀胱癌と診断、5月の内視鏡手術で取りきれず 7/20 に再手術でその箇所を削ることにしました。 最初の手術での生検結果は「浸潤性尿路上皮癌の範疇です。広範囲に浸潤性腺癌像がみられ、紡錘形細胞からなる異所性要素のない肉腫様変化を伴う症例と考えられます」で、悪性度の高い癌と説明されました。 そして再手術の前日、また血尿があり検査すると、前回切除した腫瘍の周辺に３つ、前立腺に１つの腫瘍が新しくできており、再手術ではそれを切除しました（最初の腫瘍は無処置）。 この手術での生検は、切りとった腫瘍の悪性度は低いとの説明でしたが、前立腺の腫瘍は浸潤していました。 現状、膀胱の癌は筋層まで、前立腺の癌は間質までの浸潤で、個々はT2ですが全体ではT3、リンパ節・遠隔転移無しという状態です。 全摘出手術のため、県内で症例数最多の病院を紹介してもらい（このサイトで２度質問もしています）、初診を受け 9/11 に手術の仮予定を頂いてます。 術前化学療法について、担当医は「こういった腺癌には抗癌剤の効果が少なく、治療中に悪化すると打つ手が無くなるので…」との判断でやらない方針のようです。 稀なタイプの癌のようですし、妥当な判断とは考えられますが、この点について是非ご意見を頂ければ…と思います。 また、術後の化学療法について同様に必要ないのか、あるいは方法があるのかなどについて、さらにこのタイプの癌について何かアドバイスなどあれば、ぜひお聞きしたいと思います。 何卒、よろしくお願いいたします（不明な点は、ご質問頂ければ…）。

さきほど尿をしたら、ピンクっぽかったです。血尿が心配です。父も祖父も前立腺癌なので、自分も前立腺癌かとおもうと心配です。

3/12の日曜夜から血尿が出ます。 色は鮮血色で、出始めが濃く、段々薄くなるか色が無くなる感じです。 半日か1日、無色が続く時もあれば、かなり血の多い尿が最後まで出るのが数回続く事もあります。 血栓のような塊が尿の出始めに混ざる時もあります。 血尿が出る時はペニス内の尿道が若干染みる気もします。透明の時は染みませんが次に血尿が出たらその時には染みるような感じです。 実は昨年の同じような時期にも同じような症状があり、1ヶ月ほどだらだら続いた後、泌尿器科を受診しましたがよく原因がわからないまま2ヶ月程で自然に治りました。 癌や前立腺疾患でもありませんでした。 血尿が出てる時は精液も鮮血色です。 性交はお互いに夫婦でしかありませんし、性病でもありませんでした。 なんかすごく怖くて不安です。何なんでしょうか。