卵巣癌腫瘍マーカー数値に該当するQ&A

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卵巣がんの治療薬、PARP阻害薬の使用期間延長について。

person 60代/女性 -

私の妻の病気についてのご相談です。 卵巣がん(漿液性がん)のステージ3Cで、一昨年3月に手術をしました。目に見える腫瘍を取り、リンパ節に転移はなく、リンパ節郭清はしませんでした。その後、CT療法の抗がん剤を終えて、現在は、抗がん剤(ゼジューラ)を毎日服用して維持療法中です。ゼジューラの服用は、通常1日2錠のところ、服用し始めて2ヶ月で副作用でヘモグロビンの数値が下限を下回ったため、その後は1日1錠で服用継続しています。 手術から2年6ヶ月経過、最後のCT療法から2年4ヶ月が経過して、腫瘍マーカーのCA125は落ち着いており、半年毎のCT検査でも、がん再発は確認されていません。 ご相談は以下の通りです。 1.来年6月でゼジューラ服用開始から3年になり、服用期間を終了しますが、ここまで順調に治療が進んでいるのは、ゼジューラの効果のおかげもあると感じています。引き続き、ゼジューラか、同じPARP阻害薬のリムパーザで、あと2年程度、服用を継続したいと考えています。 主治医との相談になるはと思いますが、可能でしょうか? 2.上記の服用継続は保険適用外になってもやむを得ないと考えていますが、高額なのでできれば保険適用になれば、有り難いと思います。 保険適用とする方法は有りますか? ご相談は以上です。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣癌の治療薬、ゼジューラの使用期間について。

person 60代/女性 -

私の妻の病気についてのご相談です。 卵巣がん(漿液性がん)のステージ3Cで、一昨年3月に手術をしました。目に見える腫瘍を取り、リンパ節に転移はなく、リンパ節郭清はしませんでした。その後、CT療法の抗がん剤を終えて、現在は、抗がん剤(ゼジューラ)を毎日服用して維持療法中です。ゼジューラの服用は、通常1日2錠のところ、服用し始めて2ヶ月で副作用でヘモグロビンの数値が下限を下回ったため、その後は1日1錠で服用継続しています。 手術から2年7ヶ月経過、最後のCT療法から2年5ヶ月が経過して、腫瘍マーカーのCA125は落ち着いており、半年毎のCT検査でも、がん再発は確認されていません。 ご相談は以下の通りです。 1.来年6月でゼジューラ服用開始から3年になり、当初予定していた服用期間を終了します。ここまで順調に治療が進んでいるのは、ゼジューラの効果のおかげもあると思いますので、引き続き、ゼジューラか、同じPARP阻害薬のリムパーザで、あと2年程度、服用を継続したいと考えています。薬の説明書を見ましたが、特に服用期間の定めの記載は見つかりませんでした。 主治医との相談になるはと思いますが、服用期間延長は可能でしょうか? 2.上記の服用継続は保険適用外になってもやむを得ないと考えていますが、高額なのでできれば保険適用になれば、有り難いと思います。 保険適用とする方法は有りますか? ご相談は以上です。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞と腫瘍マーカー上昇について

person 40代/女性 -

2024年、両側チョコレート嚢胞診断で半年に一度エコー検査と腫瘍マーカーの血液検査をしております。 半年前、腫瘍マーカーが軽度上昇していたのでMRIを撮りにいきました。 結果は、右→約4cm 左→約5cm 悪性の心配は無いと言われました。 先生からは、手術も提案されましたがジエノゲストを試してみたかったので処方していただきました。 服用して半年、エコー検査をしていただき両側半分にまで小さくなっていると言われました。 ジエノゲストの効果が出ているのでこのまま続けましょうとの事でした。 しかし、腫瘍マーカーが前回より上昇しています。 CA72-4→28.3 CA19-9→106 CA125→正常 CA72-4に関しては初めて数値が高くでました。 CA-19-9は以前から比べて高くなってます。 先生からは、気にしなくても良い数値ではあるので様子を見ましょうと言われました。 気になる事が3点があるので、質問させていただきます。 1. チョコレート嚢胞が小さくなっているのに、腫瘍マーカーが上昇する事はあり得る事なのでしょうか? もし癌化している場合は、小さくなる事はあるのでしょうか? 2. CA72-4→28.3 CA19-9→106 基準値を超えていますが、内科に受診して他の検査もうける必要があるのでしょうか? 3.卵巣のMRIを半年前に撮りましたが、造影剤は無しでした。 再度、造影剤有りで撮る方が良いのでしょうか? 回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

3.3センチの卵巣嚢腫について

person 30代/女性 -

15年ほど前に重い生理痛をきっかけに初めて卵巣嚢腫と診断されました。 最初に診断された病院の勧めで20歳の頃から数年間ピルを服用していました。 途中で何年かやめたりもして妊娠出産も経て今は治療をせずに経過観察しています。 以前は生理痛がひどくて日常生活に支障をきたしていたため低用量ピルを服用し症状を抑えていたように思います。しかし出産を機に生理痛が消失し現在は無治療でも日常生活に困ることはないです。 この度1年ぶりにCA125の数値を測定すると52で正常値よりも高値でした。 去年は16で正常値でした。 嚢腫の大きさ自体は1年前と変わっておらず、脳腫の大きさが変わらなければ腫瘍マーカーの数値はそこまで気にしなくてもいいですよ。ということでしたがそのようなものですか? 私は腫瘍マーカーの数値が上がっていたので癌化していないか心配なのですが大丈夫なのでしょうか?他の検査を受けた方がいいですか? そして今回妊娠を希望していないので低用量ピルの服用を勧められました。 強く勧められるわけではなく、患者の私がやりたければ…といった風に曖昧な感じでした。 今は症状もなく、嚢腫のサイズも年単位で変化がないですがピルの服用は治療として有効でしょうか? ピルを服用するとして健康診断では高脂血症の指摘があり治療は勧められていませんが、数値が高いです。そのような状態でもピルの服用は問題ないでしょうか?

2人の医師が回答

女性ホルモン補充と腫瘍マーカーCA125の高値にについて

person 30代/女性 -

11月に人間ドックの血液検査で腫瘍マーカーCA125が47.2と基準値より高く、要精密検査の結果がでました。子宮頸癌検査は異常なしでした。その後病院へ行き再度血液検査をした結果はCA125が59.3と前回よりも高くなっていました。そのため膣超音波検査、造影CT検査、子宮体癌検査を追加で行い、結果としては大きな異常はなし。ただ子宮内膜が通常より厚いこと、子宮内に小さいポリープがあるということがわかりました。 私は16歳の時に白血病にかかりそれ以降無月経となったため、ホルモン補充治療として、プレマリン錠とメドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠を飲んでいます。 先生より、ホルモン剤を飲んでいることが関係しているかもしれないと言われ、まず3ヶ月ホルモン剤を飲むのをやめ、CA125を検査した結果、数値は32.5と正常値になりました。その後更に3ヶ月飲むのをやめた結果、子宮内膜の厚さも薄くなり、CA125を検査した結果も数値は34 と正常値でした。先生から、正常値になったからホルモン剤をまた飲み始めてみましょうと言われ、ホルモン剤を飲み始めて1ヶ月半経ち、念のためCA125を検査したら、また57.9と高値になっていました。先生からはやはりホルモン剤の影響で卵巣か子宮かに何か変化が出ているかも知れないからMRI検査をしてみましょうと言われ、検査をすることになりました。 前回CA125が高値だった際には、CT検査等で大きな異常はなく、ホルモン剤をやめたことでCA125も一度正常値に戻り、その後薬を飲んで数値が高値になりましたが、今回のMRI検査で癌が見つかることはあるのでしょうか。またホルモン剤を飲み続けることで癌になることもあるのでしょうか。 心配しています。

2人の医師が回答

子宮内膜症(36歳)

person 30代/女性 -

この6月に子宮内膜症(チョコレート嚢胞)が発覚しました。 発覚の経緯は間接リウマチ(現在投薬なし)の定期検診で好酸球・肝臓の数値上昇→エコー→MRI→造影剤MRIです。(好酸球等の数値はサプリの服用をやめたところ数値が下がったため、発覚したのは本当に偶然です。) サイズは6月末時点で7.4x8.8cmで8月半ばには7.6x9.3cmと少し大きくなっていました。 中学生の時から生理痛が強くロキソニンを服用していたため痛みの変化には気付きませんでした。ただここ数年で経血量が少し増加したなというくらいです。 発覚した病院から地元の病院に移ってもうすぐ開腹手術で卵巣ごと摘出する予定です。 発覚した病院ではガンの可能性は説明されていませんでしたが地元の病院ではMRIの腫瘍内に白いモヤ?があるためガンの可能性も捨てきれないということでマーカー検査をしていただきました。 CA125は29.7/TFPI2は226とTFPI2は基準値をオーバーしていたため、やはりガンの可能性もあるとのこと。病理検査をしてみないと分からないとのことでした。 祖母が卵巣がんで亡くなっているのでその点も懸念しています。 質問内容は下記の二点です。 1.これはガンの可能性が高いのでしょうか? 手術も初めてのため、色々調べてしまい不安です。 先生は「良性の可能性が高いがガンの可能性もあるので忘れないように…」と煮え切らないお返事でした。 2.先生にガンの可能性を%でお聞きしたところ、「それはハッキリお伝えすることができない」とのことでした。 やはりそれはどのお医者様もハッキリと伝えることはできないのでしょうか?(そういうマニュアルがある?) 不満がある訳ではないですが、手術が終わるまとても不安です…。 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣腫瘍、悪性の可能性が高いと言われました

person 40代/女性 -

2月末に整形外科でCTを撮ったところ4、5cm卵巣に嚢胞状の腫瘍が見つかり婦人科受診をすすめられました。自覚症状はありませんでしたが、すぐに2つの婦人科を受診して、血液検査と腹部エコー、経膣超音波検査を受け、どちらの婦人科も良性の嚢胞との診断でした。3月に少し大きな病院で年1回の健康診断があり、4月に戻ってきた結果に卵巣腫瘍で精密検査が必要と記載がありました。念のため検査(血液検査、造影CT、造影MRI、経膣超音波検査)を受けたところ、腫瘍マーカーの数値は正常でしたが、腫瘍は3cmで充実性があり悪性の可能性が高いとのことで、手術可能な大きい病院へ紹介となりました。紹介された病院で4月末に血液検査と経膣超音波検査を受けて、腫瘍マーカーは正常値。超音波検査画像はふわふわ写っていてハッキリしないので、5月頭にPET/MRI検査した結果、卵巣のみ緑〜黄色に淡く染まりました。お腹を開けてみないと分からないとのことで、6月頭に開腹手術で卵巣をとって術中に検査をします。 相談したいことは以下の通りです。 1.嚢胞と言われていたときは4、5cm、腫瘍と言われたときは3cmと大きさが変わっているのですが、嚢胞が潰れて小さくなったのでしょうか? 2.開腹手術ということは悪性の可能性がやはり高いのでしょうか?良性の可能性はありますか? 3.悪性でもリンパまで取らなくても良い場合はありますか? 4.卵巣がんは予後が悪いと聞きますが、初期でも寛解は望めませんか?

3人の医師が回答

CA 19-9中程度上昇の原因を知りたいです。婦人科の血液検査で95という数値が出ました。

person 40代/女性 -

現在、ステージ1乳がんの治療でタモキシフェンを服用しています。7年目です。 先日、子宮頸がんと体癌の検査時に卵巣エコーにて卵巣が腫れているようなので血液検査をしました。リュープリン注射を1年3ヶ月前に終えていましたが生理は再開していなかった為、エコーの際に排卵しているのかもとの指摘も受けました。その後すぐ生理が再開しました。 今日、血液検査等の結果を聞きに行った所、CA19-9だけ95という数値で高くなっており、再度卵巣や子宮をエコーで見てもらいましたが特に癌らしき様子はなく、再度血液検査をしました。忙しかったようで特に他の部位に何か原因があるという話を聞けなかったのですが、自分で調べてみると消化器系の癌の場合も数値が上がるとの事。 乳がんの通院でも腫瘍マーカーは調べていると思うのですが特に指摘はなく、今月頭に腹部エコーや胸部X線の検査もしましたが指摘はありませんでした。肝臓はエコーで見てもらっているのを理解していますが、他の部位は確認していないでしょうか? ちなみに、去年の秋に大腸内視鏡と胃部内視鏡検査をしており、胃部ポリープあるが悪いものではない(ピロリ菌がいない人に見られる物との説明受ける)大腸ポリープ小さいのが一つあり切除済み、良性でした。 乳がんの再発や他の部位のがんの可能性が大きいのでしょうか? 2週間後に結果が分かりますが、あまり先生に話を聞けなかったため不安しかありません。

3人の医師が回答

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