尿路感染 繰り返に該当するQ&A

うちの母親が脳梗塞で倒れ入院して１ヶ月が過ぎました。入院して２０日ほど右脳の次に左脳も梗塞が出て重症、失語症、目が左により、ヨダレ、タンの吸引、尿道バルーン、アイソトープにてアルツハイマーの確定、先日てんかんも出て、さらに尿路感染や肺炎も併発。次の回復期リハビリは決まっているものの頻繁に感染症を繰り返すのでリハビリがほとんどできないとのことで、栄養材も栄養価の高いのを入れると先日てんかん発作で吐いて。今は落ち着いて解熱剤で7度、呼吸が１６、脈８８、酸素濃度９８、酸素１リットル。てんかん、アルツハイマー、緑濃菌の抗生剤、解熱剤、等々。もう２日ほどアルツハイマーの薬のせいか寝てばかりで起こしても反応がなくドクターにいっても、MRIとCT.脳波を取り脳の出血はないのでたまに目は覚めてるろのこと、月曜日にまた血液の検査してみる。現状は大丈夫です。とあまり説明もなく行ってしまいました。大学病院ですが、2日も寝てばかりで今まではいつも起きて手を握って来たり聞いてることは反応が良く、何で寝てばかりか？CRPも１３、５位あるので、熱のせいでしょうとか何となく納得の行く説明を聞けませんでした。薬の副作用でしょうか。次の回復期リハビリはてんかんでも大学病院がOKならば受け入れてくれるとのことですが、在宅はもう厳しさを今の時点で感じています。どうでしょうか？

88歳の認知症の父ですが、転倒により大腿骨頸部を骨折し、入院して手術しました。 手術後、以下のような経過をたどっております。 手術の約1ヶ月後：リハビリ用の病院に転院。 転院後：少しずつリハビリを進めたが、だんだん口から食事が取れなくなった。 転院から約1.5ヶ月後：経鼻での経管栄養開始。 経管栄養開始から約2ヶ月後(現在)まで：頻繁に発熱するようになった。 発熱は、高い時は38℃を超えるようです。 担当医によると、発熱原因は尿路感染や経管栄養によるものではないか、とのこと。 （経管栄養開始初期の発熱時に、数日間、経管栄養を止めた(管を抜いた？)ら、その間は発熱しなかったとのこと。発熱時に、明らかな誤嚥性肺炎といえるひどい炎症状態にはならない。） 発熱が起こらないようなら、胃瘻への移行を考えていたのですが、担当によると、このような経管栄養も原因と思われる発熱が続く状態では、胃瘻への移行は難しいので、次の段階としては中心静脈栄養になるとのこと。 上記のような状態では、やはり「胃瘻の管を着ける手術をして胃瘻にしてみる」という選択肢はないのでしょうか。 少しでも回復に向かう可能性がある方向にできないものかと考えており、発熱原因として、明らかな胃からの逆流が含まれるかはっきりしないように思えるため、同じ経管栄養でも胃瘻なら発熱しないという可能性はないのだろうか、と考えてしまいます。 本人の認知症は、入院によりさらに進んだ結果、外からの呼びかけに明確な返事ができるような状態ではありませんが、手を握り返してくるような動きはあります。

先々週より鼻水と咳の風邪症状あり小児科受診し、お薬処方してもらっていました。 先週(月)夕方に微熱。薬も無くなっていた為、小児科再受診し風邪症状のお薬と抗生剤をもらいました。23時頃38.4℃でぐったりしていた為座薬。 先週(火)朝は微熱、10時ころ39.0℃で座薬。 その後は熱上がらず。 先週(水)熱は平熱でしたが保育園お休み 先週(木)(金)元気に登園 今週(月)曾祖母のお葬式に参列、帰宅後の14時頃39.8℃の発熱あり座薬。小児科再受診し、風邪症状のお薬と前回より強めの抗生剤処方。夜は37℃代 今週(火)朝は平熱でしたが保育園お休み。一日中36℃代。咳、鼻水はあるものの元気でした。 今日(水)保育園に登園。一日元気に過ごしていたそうですが、夕方の検温で39.8℃。帰宅後座薬。夜中に39.4℃で座薬。 この様に、ここ数日で発熱のぶり返しがあります。 1.風邪症状による発熱で、上がったり下がったりを繰り返す事はよくあるのでしょうか？ 2.おしっこをする時に痛いと訴えるときがたまにあるのですが、尿路感染等の疑いありますでしょうか？ 3.熱が出る日は暑かった日が多いような気がします。脱水などで39℃まで発熱する事はありますでしょうか？ 以上ご回答いただけると助かります。 宜しくお願いいたします。

今、1才8ヶ月の男の子でVURと診断された者です。 3ヶ月の時に発熱から尿路感染と診断され、入院。それから3〜4回、発熱を繰り返し6ヶ月ぐらいに造影剤の検査をしたところ、片方だけ逆流があることが判明。それからは、腎シンチ・造影剤と受けました。そして、今日、泌尿器科の先生と話しをしました。 今の状況は両方とも逆流があり、左が３で右が2、左の腎臓が少し小さく、膀胱と腎臓を繋ぐ管が左は完全にズレていて、右もズレている可能性がある。膀胱と陰茎を繋ぐ管？尿管？が通常より長く途中は幅が狭くなっているとのことでした。 熱を繰り返し出していなければ、問題ないような感じで言われ、手術するかしないかはご家族で決めて下さいと言われてしまいました。医療知識もないので、した方がいいのか自然に治るのを待つ方がいいのか分かりません。 次は内視鏡検査で尿管の造りを検査しましょうと言われ、本当に管が途中で狭くなってるか確認したいと言われました。 私が見ても、造影剤の写真だけでも途中で狭くなっているので、本当に内視鏡検査が必要なのか疑問です。 そして、こんなに症状があるのに、手術はしない方がいいのでしょうか？ 泌尿器科の先生は、おむつがとれた時に、おしっこがポタポタ漏れていたり、尿意を感じきれないで、おしっこを出しきれないとか、何か問題が出れば手術した方がいいかもしれませんとは言われました。 私の意見としては、小さいうち(記憶に残らないうち)に済ませた方がいいのでは？と思っております。 そして、この症状があっても自然に治る可能性はあるのでしょうか？ 長々となってしまいましたが、どうかよろしくお願い致します。

82才の母親です(認知症あり、介護4) 2年前から4、5回誤嚥性肺炎や尿路感染などを繰り返しています。 2月中旬まで老健で過ごし(老健には11ヶ月いました)その後、特養へ入所。 3/18〜発熱し、3/21に病院へ。 そのまま肺炎で入院となりました。 特養入所の際で体重29、BMI12でギリギリのラインと施設からは説明がありました。 入院時は体重26、BMI11になっていたようです。 医師からは今回の肺炎は右、背中側で起きていて重度ではないが、低体重、BMIも11でとても低いので普通、日に3度する抗生剤は体が耐えられないだろうから、2回にして投与すると説明がありました。 白血球も10,000を超えているから、本人は頑張っているのでしょうと言われました。 ただ状態が状態なだけに急変する可能性もあるので、延命についてお話しし、元々、母には延命はしないでほしい。痛いのや苦しいの嫌だし、食べれなくなったらそういうことだから何もしないでほしい。と言われていたのでそれを伝えてました。 その病院では午後の決まった時間、18才以上の人しか面会が出来なく、土日の面会も基本的にはしていなく、私自身に保育所入所前の幼児がいることもあり、頼める親族も近くにいない為、入所から1週間経ちますが、いまだ面会できずにいます。4月から保育所が始まればようやく面会出来るかなと思っていますが…今の状態でその時までもつのか… そして、このような人の場合、どのくらいの期間生きることが可能かのか。 必ずこうなると言い切れない相談だと思うですが、教えていただけたら有り難いです。

夜中の息切れと足の甲に軽いむくみがみられ、2年前に循環器科で心不全の診断されました。 利尿剤を本人が嫌がったため尿を促す漢方と、心不全治療にも有効とのことで糖尿病の薬とが処方されました。 それで症状はおさまり治療は順調でしたが、 昨年大腸癌手術での入院中にまた再びむくみが出まして手足は冷たく、倦怠感やふらつき、肺に水がたまる等様々な症状が起こりました。 この時期、大きな手術をし、食欲不振で栄養状態悪化、廃用症候群など身体状況が一気に悪くなり支援1から介護4になりました。 利尿剤で肺の水はなくなりむくみも一旦なくなりましたが、やはりまたむくんできては少し改善、また悪化を繰り返しています。 癌手術で尿管わ一部削ったことで、尿管にステントが入っており、おしっこの管もまだ外せず、3〜4回尿路感染を起こしています。 リハビリ病院など転院し、2月に退院して今は介護付き老人ホームで心不全に関しては訪問医療を受けています。 入院中心不全が悪化したと思いますが、心不全に関してはどこの病院でも特に説明なく、訪問医療の先生に本人がむくみと身体のしんどさを訴えていましたが、まぁこのくらいなら。みたいな雰囲気でした。 写真は最後に入院したリハビリ病院の請求書と共にいただいた明細ですが、この処方で今の身体の状況はどのようにみることができますでしょうか？ 心不全はステージCかＤどちらの状態か読み取れるでしょうか？ どうぞ宜しくお願い致します。

90歳母親のCVピックの感染のことなのですが、昨年の7月からピックを入れてました。11月11日に高熱が出始めて、抗生剤の内服をしてたのですが、16日の夕方に状態悪くなり、救急搬送されました。その病院では、腎盂腎炎と言われ入院になりました。セフトリアキソンの点滴で、2、3日後には白血球もCRPも下って来てたのですが、また上がり出し、尿路感染の再発と言われ、セフトリアキソンは耐性菌も出てるとのことで、そこから1週間程レボフロキサシンの点滴に変わりましたが、炎症が上がる一方で、その後培養検査で、ピックの感染で、菌血症だと言われました。腎臓が悪いのでバンコマイシンは使えないと言われ、テイコプラニンの点滴が28日から始まりました。そこの病院は初めての所だったので、12月7日にいつものかかりつけの病院に転院したのですが、その日から、バンコマイシン使えると言われバンコマイシンに変わりました。ですが、未だに炎症がしっかり下がりません。母親の通常の白血球は、元気な頃から3000台で少なめなのですが、4700くらいまでしか下がらず、CRPも4〜5を繰り返してて、熱も今週に入ってからは38度前後です。先週は37度7分程でした。先週金曜日は白血球は4700、CRPは2.51、NEUTは66、昨日はまた白血球が上がり6000，CRPは1.97、NEUTは70でした。 白血球は上がり、CRPは下ってるというのもよくわからなくて…… 15日から、バンコマイシンが2日に1回になったとかで、白血球や熱が上がって来たのはそのせいでしょうか？ 抗生剤は、しっかり使ってスパッとやめるものだと、昔からよく言われてたのですが、2日に1回という使い方が中途半端な気がして…こういう使い方でも大丈夫なのでしょうか？

7月から尿路感染を繰り返し微熱と腎臓あたりの左右腰の痛みが続いています。 内科尿検査 3月潜血＋ 白血球＋ ケトン体＋＋＋ 4月潜血＋− 血液検査 尿素窒素7.6 泌尿器科クリニック 7月 赤血球＋白血球＋ クラビット3日分 8月 赤血球＋白血球＋細菌＋クラビット7日分 8月総合病院でレントゲン、CT左腎臓の腫れ水腎症 9月クリニック 尿検査、細菌培養、尿細胞診、血液検査 細菌− 赤血球＋ 好中球＋ 扁平上皮細胞＋ 移行上皮細胞＋ 細胞診クラス2 血液検査 基準値外 白血球10500 BUN8.3 血糖146（食後1時間以内） スオード7日分（副作用が出たため中止） フロモックス7日分 水腎症があるので腎臓に菌が入っていて治りにくく繰り返している。結石はCTにうつらないこともある。造影CTをして腫瘍や血液の塊などをみたほうが良いとのことでした。 9月総合病院 エコーでの腫れはひいている、腎盂腎炎だともっと高熱が出る、腎臓あたりの痛みは水腎症のようではある、今の症状では何とも言えないと言われ、抗菌剤の効き目がきれる頃に尿検査をすることになりました。 今まで熱が出ても病院に行かなかったため気づかない内に慢性腎盂腎炎になっているのではないかと心配です。10年前から頻繁に微熱が出ています。今後検査や治療などはどうしていけばいいでしょうか。

15歳の息子なのですが、4年前より突然の下腹の持続する腹痛と激しい嘔吐を数ヶ月毎に繰り返しており毎回原因不明なのですが、6日前よりまた腹痛と嘔吐が治らず入院しました。2カ月前も同じ状態で入院し、大腸菌からの敗血症になりました。尿路感染でもなく、考えられるあらゆる検査をしましたが、やはり原因不明のままで20日程で退院できました。今回も同じ症状から始まったのですが、菌血症ではなく、CTにて腸管が浮腫んでるとの事でした。翌日にはcrp27、熱は40度近くになり、水下痢も始まりました。お腹の痛みも酷いのですが、下痢、オシッコを出す時も痛いそうです。それぞれ検査しましたがこれも原因不明です。この6日間は輸液の点滴と6時間毎の鎮痛剤の点滴をし続けていますが、熱はぶりかえし、腹痛にはあまり効いていない様子です。腸の炎症は抗生剤は効かないとの事で様子を見るしかないとの事です。地中海熱も症状が異なる所があるが、コルヒチンを試してみましょうとの事で試しておりますが、元々は予防の効果が主らしく、改善の兆しは今のところありません。後は自己免疫疾患なのか？これも所見だと判断が難しい様です。アミラーゼAMYは正常です。 質問は、 ○このまま様子見しかないのか？ (白血球は少しずつ下がってきてますがcrpは27で高止まり、腹痛は波がある腹痛に変わりましたが、痛みレベル10のうち8から3を繰り返し、熱のピークは38度後半にはなってきています) ○もう6日も食事が取れていないので、来週も改善しなければ太い血管まで栄養をチューブで補給する事になるそうなのですが、それでまた菌などが入らないかなど、リスクはどのような感じなのでしょうか、先生曰くなるべくそれはしたくないとの事で心配です。

5歳の男児ですが、5日前の3月4日金曜日、朝７時に38度熱がありましたが、朝8時には37度2分に下がりました。様子はかわりなし、元気でした。 土日は元気で熱をはからず、3月7日月曜日の朝７時、また37.9まで熱がありました。その後、朝8時には37.3に下がり、午後２時ごろは36.8、夕方6時には37.6にまた上がり、午後8時には37.4の熱でした。 火曜日、朝6時には37.0だったため、幼稚園に行かせられると思いきや、また朝７時頃に念のためはかると37.9熱があがりました。すぐにかかりつけ小児科にいき、溶連菌、コロナの抗原検査は陰性でした。 朝熱が上がりやすい病気に、腎臓系尿路感染系の病気があるので、明後日尿検査をすることになりました。明日は休診日だから明後日だそうです。 その後も、本人いつもどおり元気でなんらかわりなし、ただ、鼻水はすすっています。先ほどまた18時ごろ、19時半頃にに38度まで発熱がありました(日中は37.2~37.4くらいに落ちついてました)。 この5日ほど、熱の上がり下がりを繰り返し、不安です。気になるなら、明日やっている違う病院に行って尿検査してもらってくださいとかかりつけ医にはいわれましたが、尿検査以外にも血液検査などより詳しくみてもらうため別の病院に明日行った方がいいでしょうか。 それとも病院をかえるより明日は安静にさせ、かかりつけ医の明後日の尿検査をまったほうがよいでしょうか。また気になるので、医師に血液検査もしてくださいと意見してもいいでしょうか？ また大きな病気の可能性はあるでしょうか。