尿道カテーテル痛みに該当するQ&A

64才男性。前立腺がんがあり、昨年11/24に小線源埋め込み手術を実施。 実施後、尿閉となり、1日最大7回（1回200から400cc程出る）程度、自己導尿を実施。 薬は、11/24より朝晩シロドシンだが効果なく、12/28より朝デュタステリドを追加。 （てんかん持ちなので、数年前から、朝晩テグレトールも服用） 本日2：30頃、尿意で覚醒し、カテーテルにより自己導尿開始。 20cm程差し込んだが、もうすぐ尿が出そうなところで、普段より抵抗感あり。 無理に押し込んだところ、尿と共に鮮血あり。尿は血を含め50cc程出た。 尿の出が少ないので、膀胱の圧迫感が続く。 圧迫感が強いので、もう一回自己導入実施。 尿は50cc程出たが、出血はなし。カテーテル先端に3mm程の血の塊あり。 がんばれば、ポタポタと尿は出る。 質問 １．どこを傷つけた可能性がありますか？　穴が空いた可能性は？ 　　最近、尿道は常にじわじわした痛みがあります。　 ２．膀胱の圧迫感が続いています。追加で今すぐ自己導入したいですがOKですか？ 　　OKの場合、気をつける点があればご指示下さい。 ３．自己導尿がNGの場合、これから急遽、病院へ行くしかないですか？ 　　尿はポタポタとは出せます。時間をかければ何とかすこしずつは出ます。 　　なお、次回、病院は1/6に診察です。

2週間前に子宮筋腫のため腹腔鏡手術を受けました。入院期間中は特に大きなトラブルもなく、手術から4日後に無事退院しました。ガスによる圧迫感と尿道カテーテルの影響で一時排尿痛がありましたが、それも少しずつ治ってきました。ただ、膀胱に尿が溜まると膀胱が痛くなる症状があり、退院から2週間経過しましたがなかなか治りません。夜寝ていると朝方膀胱が痛くて起きてしまいます。次の検診までまだ2週間ぐらいあるのですが、検診を待たずに手術した病院に相談した方が良いでしょうか。もしくは地域の泌尿器科でも良いのでしょうか。退院時に膀胱炎の症状は次第に治ると言われていましたが、夜きちんと寝れていないうえになかなか治らないので不安です。なお、頻尿や残尿感は感じていません。 改善方法など何かアドバイスいただけたらと思います。

５月人間ドック結果(尿蛋白2+、尿潜血3+、尿沈渣赤血球5〜9、尿沈渣白血球20〜29)を受けて、３月HOLEP手術を受けた病院の泌尿器科を受診しました。 CTと尿検査を受け、膀胱(内部か外部かわからないが)3ミリ程度の結石のようなものがあり、潜血の原因かもしれないと言われ、膀胱鏡検査を勧められました。尿潜血は２月から７月までずっと続いているそうです。 私は前立腺肥大症による尿閉のため１年間尿道カテーテル生活(毎月カテーテル交換)、２月に針生検、３月にHOLEP手術をしました。尿も順調に出て、やっと痛い思いをしなくてすむと思っていた矢先のこと、もう痛い検査や手術は受けたくなくて保留にしました。 膀胱鏡検査は受けたことがなくてわからないことが沢山あり恐怖です。膀胱鏡は尿道カテーテルの何倍くらい太いのでしょうか？見るだけなのでしょうか？胃カメラのようにポリープなどを切ることもできるのでしょうか？結石を採取したりできるのでしょうか？尿潜血は、膀胱からとは限らず腎臓や前立腺や尿道からの可能性もあります。膀胱鏡は途中の尿道やHOLEP後の前立腺の治り具合を見ることもできるのでしょうか？また膀胱の上の尿管や腎臓まで見ることもあるのでしょうか？これらは麻酔もせずにやるのでしょうか？ 結石が膀胱に貼り着いて取れない状態もあるのでしょうか？いろいろ聞いて申し訳ありません。 ２週間後、尿培養検査結果(がん細胞の有無)を聞きに行きます。再度膀胱鏡検査のことを言われると思いますので、予備知識を持つとともに、今後どうするのがベストか知りたくて相談致します。どうぞよろしくお願いします。

30代前半の男性です。昔から(少なくともここ15年以上は)常に尿がV字に分かれて出ます。 背景情報： ・関連あるのか分かりませんが、生まれつき陰茎がかなり右曲がりです ・角度によってはV字がさらにクロスしてらせん状にでているようにも見えます ・痛みや違和感などは一切ありません ・仮性包茎が原因かとも思ったのですが、亀頭を完全に露出させた状態でもＶ字に分かれています。 ・亀頭の先端(尿道口)も排尿時に中心が閉じており、これが原因かもと思ったのですが、すこし指で広げてみると変な方向へ尿が飛びました 相談したいことは以下の通りです： ・今まであまり気にしたことがなかったのですが、長年このような状態です。これらは生まれつき個人差の範疇ですか？それとも泌尿器科へ行ったほうがいいでしょうか？ ・尿道口の中心が閉じているのは普通の状態なのでしょうか？ ・将来、尿道カテーテルを使用するときなどに不都合だったりするのでしょうか？ ・現在、妊娠活動を行っているのですが、精子の質などに影響はありますでしょうか？ お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞいよろしくお願いいたします。

数年前から尿の切れが悪く最近は尿の出(勢いがなくなる)が悪くなっていました。この状態で10月末に水頭症シャント手術を行い翌日に尿管カテーテルを外し、2～3日痛みや違和感が続いたので感染症の検査をし、問題はないと言われました。その後、徐々に痛みも少しは改善しましたが2～3週間前から尿道・膀胱の痛み強くなる。尿が溜まると痛みが増す。最近では1～2時間おきにトイレに行きたくなる。手術の影響で事ようなことになるのでしょうか。また、考えられる病名もお教えください。

87歳女性（母）既往症　リューマチ（点滴治療）の繰り返す腎臓結石・尿路結石について相談させていただきます。以前にも相談させていただきましたが、6月に左側の尿路結石の石（5ｍｍ　）を経尿道的腎尿管結石破砕手術を受けて治療いたしました（結果は良好）。12月になって、また激痛があり前回と同じ病院を受診したところ、今度は右に8mm、左に3mm程の石2つが見つかりました。痛みが一旦治まったことから少し様子をみて、自然排出できなければ年明けに6月と同様の手術を行うことになっていました。ところが、その後これまでにない激痛に襲われ、12月下旬に手術を前倒しにすることにしてとりあえず痛み止めのボルタレン（そのほかに、セフカペンピボキシル塩酸塩錠 ・ウロカルン・コスパノンを服用）を飲みましたが、服薬後暫くして嘔吐が止まらず手術予定の病院に救急搬送されました（血液検査では白血球、ヘマトリックスが減少）。その場は、吐き気止めの点滴を受けて症状が治まり帰宅したしました。翌々日手術前の検査で白血球減少の他炎症の数値が急増しており腎臓の数値も悪化しており、右側の尿路が閉塞して尿が腎臓に逆流し炎症を起こして急性腎盂腎炎を発症しているとして、直ちに入院・カテーテルの設置と抗生剤の投薬となり、その後炎症が落ち着いたので経尿道的尿路結石除去術を行い結果良好で退院できました。短期間の再発のため、本人の年齢もあり今後が不安です。 1.尿路が閉塞した8mm位の石が出来るのに（次の再発までに）どれくらいの時間が掛かるのでしょうか（本人は87歳まで尿路結石を発症したことはありません）。 2.脊椎に経年による圧迫骨折があり局所麻酔が出来ないのですが、年齢や今後の身体状況によっては全身麻酔が難しくなった場合どのような施術が行えるのでしょうか。 3.結石を作らない治療や腎臓結石の状態での治療は出来るのでしょうか。