慢性膵炎膵臓癌に該当するQ&A

60代女性。昨日の人間ドックで標記について指摘され、要精密の指示あり。CA19-9は77．4。10年くらい前に、開業医から慢性膵炎と診断（その当時、19-9は50程度と記憶、エコーと触診が中心）薬と頓服の漢方を服用。4年ほど前に大学病院紹介。大学病院では、エコーと血液検査で膵炎否定。以後、一年に一度程度同様の検査。やはり、膵炎ではないとの診断。膵臓の薬は飲んでいない。大学病院の直近は今年7月。昨日のドックは、受診の大学病院とは別。ここ数年のCA19-9は正常範囲。一年前の同病院のドックCT結果では、腹部大動脈・総腸骨動脈石灰化は指摘されたが、膵臓はなし。ただ、昨日説明した医師が、昨年のデータを確認したところ昨年も同様の影があり、大きさはそう変わっていないと独り言。 下腹部超音波でのリンパ節肥大は、8．8ミリメートル。 恐れているのは膵臓癌。それ以外に膵頭部陰影で考えられる病名は？この二つに因果関係は？

昨年1月に背部痛・右みぞおち痛み・腹部膨満感・吐き気などの症状があり、検査センターでテスラMRI3.0と超音波内視鏡検査を行いました。結果は軽度膵萎縮・脂肪浸潤・慢性膵炎の可能性あり・胆嚢ポリープ・肝嚢胞・腎嚢胞と脂肪肝の疑いもあるとの診断をうけました。 医師から再検査とダイエットを勧められ減量後、同年7月にテスラMRIMRCP3.0で再検査をして、膵病変は画像上明らかではないと診断をうけ再検査は必要ないと言われました。胆嚢ポリープ・肝嚢胞・腎嚢胞は疑いがあるとのことで脂肪肝は消えてました。 しかし今年の１月中旬から背部痛や右みぞおち痛み、白ぽい便や手足のしびれ、多尿などの症状が出てきています。まだ再検査をして7カ月ほどしかたっていないのですが。膵臓がんは進行スピードが速いと聞いています。検査後短期間で膵臓がんが発症することはありえますか？ご教示いただければ幸いです。

お忙しい中申し訳ありません。 質問させてください。49歳、女性です。実父と祖母を膵臓癌で亡くしています。 健康診断で膵嚢胞を指摘され、先日 MRIを受けました。 結果、膵体部に16mmの嚢胞があり、 分岐型IPMNの様だという事でした。 ただ、血縁に膵癌がいる事と、膵実質が限局的に萎縮しているので、超音波内視鏡検査をしましょう、と言うお話しになり、とても心配しています。 MRIと血液検査でわかった事は ⚪︎16mmの嚢胞がある。 ⚪︎主膵管との連続性ははっきりしない。 ⚪︎明らかな充実部、主膵管拡張、併存膵癌の所見なし。 ⚪︎嚢胞部の膵実質は限局性に萎縮。 ⚪︎血液検査　CEA 0.5 CA19-9 43.3 質問 1、膵実質の限局性の萎縮は膵癌によるものの可能性が高いのでしょうか？ それとも膵癌に移行する前兆と捉えればよいでしょうか？ 2、慢性膵炎などの兆候はない、との事でしたが、膵癌や、前兆や慢性膵炎でなく、別の原因で萎縮する事もあるのでしょうか？ 3、CA19-9が43.3と基準値を上回っていましたが、問題はないでしょうか？ 心配でたまらずご相談しました。 お手数をおかけします。どうぞ宜しくお願い致します。

糖尿病、慢性膵炎（早期慢性膵炎）の心配です。 7月半ばにぎっくり背中のような激痛が左の背中〜肩首に走り、息を吸うのもしんどい事がありました。数日痛みは残り、念の為背中と言うと膵臓と聞くので消化器内科を受診。 胸部CT撮影し、すりガラス陰影見つかる。 その後も痛みが続き、MRCP、腹部エコー2回、胃カメラ、大腸カメラして問題なし。 血液検査でpivka2が47と軽度上昇で腹部ダイナミック造影CTして問題なし。 肝臓エラストグラフィで1.40（canon）で線維化がF1。 ■症状・背景■ ・今現在も背中の痛みが続く（約3ヶ月） 痛む場所は左の肩甲骨周辺だがここ最近は右側だったり、肩甲骨の真ん中だったり、背中の下の方だったりと色々になってきたような気がする。 痛みはズキッとした瞬間的なのとジーンとした感じの痛みでそれほど長時間持続する訳ではない。 痛むタイミングも不規則。 7月8月に何度かぎっくり背中のような寝違えたような痛み方をした事あり、その痛みは改善するも今も続いているズキッとするような痛みは継続。 ・精神的ストレスで8月半ばに2週間で3kg程度痩せ、下痢→その後食事量増やすも体重増えず→今月に入り下痢も改善して普通便になり、体重もほぼ戻ってきた。 ・約3年間のアルコール多飲歴と背中の痛みが続いている事から慢性膵炎（早期慢性膵炎）を疑う。 ■血糖値/HbA1c推移■ ・162cm/49kg/身内に糖尿病なし ・空腹時血糖値/HbA1c 2022年空腹時血糖値78/HbA1c5.6 2023年空腹時血糖値80/HbA1c5.3 2024年空腹時血糖値84/HbA1c5.0 2025年2月空腹時血糖値92/HbA1c5.2 7月空腹時血糖値96/HbA1c5.5（甘いコーヒー飲んだ後30分から1時間後の検査） 10月空腹時血糖値101/HbA1c5.5 ・アミラーゼ 2025年7月　112 9月　99 10月　128 ・エラスターゼ1 2025年7月　151 ・pivka2 2025年9月　47 ■行った検査■ ・腹部エコー2回（7月/9月） ・肝臓エラストグラフィ（F1） ・胸部CT（7月） ・MRCP（8月） ・腹部ダイナミック造影CT（10月） ・胃カメラ2回（7月/10月） ・大腸カメラ（8月） ・子宮頸がん、体がん（9月） ■質問■ １.アルコールの多飲歴もあり、背中の痛みも長引いてるのと血糖値やHbA1cが上昇傾向である事から慢性膵炎や早期慢性膵炎が心配です。 私の症状からその可能性は考えられるでしょうか？ ２.空腹時血糖値とHbA1cが上昇傾向にあるのが不安です。8月以降はかなりストレスフルな毎日ですが7月も高値ですし... 慢性膵炎になっていてその関係で上昇しているのではないか、そうでなくとも糖尿病傾向なのではないかと心配していますが可能性高いでしょうか？ ３.膵臓がんはまず除外して大丈夫でしょうか？ 腹部造影CTは肝臓目的で撮影しましたが、膵臓もうつってるはずですし、MRCPは膵臓目的で撮影して問題ありませんでした。 なお、現在は禁酒をして毎食後のスクワット50回と週2.3回ジムへ筋トレメインで通っています。 よろしくお願いします。

何度か同じような質問をさせていただいているんですが、再度先生方のご意見を聞きたく質問させて下さい。 ２年近く前から左上腹部と背部の痛みが続き、大学病院にて神経痛薬から色んな薬を試したが効かず、６月に膵臓の血液検査の数値が上がったので超音波内視鏡をしてもらいました。結果は早期慢性膵炎も膵臓癌もありませんでした。先生いわく、今までの飲酒歴(10年ぐらい結構飲んでました)から、画像等には出ていないがお酒によって膵臓が炎症を起こしてるのではないか。との事でした。 そこでお伺いしたいのが、超音波内視鏡やPET-CT、MRCPでも何も異常がなく、その後の血液検査でも膵臓の数値は基準値内になったままの場合でも、膵臓の炎症で痛みが毎日続くような事があるのでしょうか。またそういう患者さんを診た事はありますでしょうか。 寝ていても痛みが出てくるようになってきて痛む頻度も多くなり、なんの治療等も出来なく、不安が募るばかりになってしまって。 膵臓なのか、または他の病気の可能性があるのか、何でもいいのでご回答いただけると助かります。

今年４２歳になる主婦です。お世話になっております。 今年5月に1〜2度、また昨夜の食後に上記の症状がありました。数分でおさまりましたが、膵炎などが気がかりです。生活習慣は、喫煙なし・飲酒なし・普通体型（160cm,49kg),脂っこいものはほとんど食べませんが、炒め物や肉類魚類その他諸々少量のオリーブオイルは毎日使用します。祖母が80代で膵臓癌でした。1年前に人間ドックで超音波をした際は右腎血管筋脂肪腫の指摘をされている以外は特に他指摘はありませんでした。今年1月に右腎のフォローのためまた腹部エコーをしました（右腎しか見ていない感じでした）。胃カメラも1年前に行なっており、逆流性食道炎の所見は若干のみとのことでした。数日前の血液検査でHbA1cも正常で糖尿はないと思います。時々、さし込むような胃痛があったり、逆流性のような唾液が込み上げてくるような症状は５月くらいまでは何度かありました。今回の胃から背中にかけての食後の鈍痛は普段はなく、食後毎回あるわけではありません。5月に２回程と昨夜のみです。日々のストレスは多くないと思いますが、子供が生まれてから毎日のように家族の健康面での心配・不安は人より3倍近いように感じており、本当に毎日自分があと何年生きられて、その時は子供は何歳かと数えてしまいます。母を19歳で亡くし、職業柄多くの死を見てきたことが原因だと思います。 以下質問です。 1.今回の症状から、何が考えられますでしょうか。 2.慢性膵炎の可能性はありますでしょうか。 3.膵臓癌の可能性はありますでしょうか。 4.膵炎は腹部エコーで見つけられるものでしょうか。 5.現在の症状だけではMRCPを3割負担で受けることが難しいと思うのですが、やはり人間ドックなどで全額負担でMRCPを受けた方が腹部エコーよりは確実でしょうか。 6.慢性膵炎の場合、血液検査ではアミラーゼなど異常を示さない場合もあると見ましたが、どういった検査を人間ドックでもいいので追加すればよろしいでしょうか。おすすめの検査メニューを教えていただきたいです（例）MRCP、採血（アミラーゼ）等,,, 長々と申し訳ありませんが、料金をお支払いしているので細かく質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

48の男です。 １4年前の胃もたれから始まり、年々胃腸の調子が悪くなってます。 １０年前からはゲップ・吐き気・下痢軟便も加わりました。 ４年前からは胃もたれ・ゲップ・吐き気・ガス・下痢軟便・腹鳴全て急激に悪化方向です。 検査は毎年色々してますが直近では、 2022 小腸カプセル内視鏡　PETCT EUS 胃カメラ 2023 腹部造影CT EUS 胃カメラ 2024 8月腹部造影CT 大腸カメラ EUS 胃カメラ 2025 2月MRCP 5月EUS 胃カメラ　CEA CA19-9 　　　8月 EUS CEA CA19-9 昨年のEUSで点状索状高エコーが有り、トリプシンが700で高い事も有り慢性膵炎疑診と言われてます。しかし所見として拾わなくても良い程度の点状索状エコーなので、どちらかの言うと機能性ディスペプシアやIBSではないか？と言われました。 ちなみに、上記の他の検査異常無しです。 質問.1 この長期にわたる症状、しかも悪化方向なので、何かの癌ではないか心配で心配でたまりません。 一年3ヶ月ぶりに再度腹部造影CTをした方が良いでしょうか？ １３年前から胃腸不良で毎年造影CTしてるので、蓄積被曝量気になりますが。。しかも半年に一回撮る時も有ります。。いつも異常無しです。。 質問.2 9ヶ月前MRCP異常無し、半年前と3ヶ月前の膵臓EUSで軽度の点状索状高エコーですが、この3ヶ月で膵臓癌になってしまっている可能性は低いですか？ ちなみに、今年のEUSは2回共に不安でこちらから医師に頼んでしてもらいました。またEUSした方が良いのか。。 薬も効かず1週間前に軟便してから急激に全症状悪化で辛いです。。特に強い胃もたれ 吐き気 ゲップ ガスが。。 多くのドクター様どうかよろしくお願いします。

当方は2021年11月から早期慢性膵炎になり現在は大学病院で治療中です。 3ヶ月に1度血液検査（半年に一度CA19-9、SPan-1、DUPAN-2などの腫瘍マーカー検査もしています）をしており、血液検査の膵臓の数値も正常値が2年半ほど続いています。 たまにALT、ASTが筋トレの影響か基準値を少し超えていますが。 過去5回の定期的なEUSもしており、先日行ったmrcpも特に膵管も細くなく、正常との事でした。毎食後リパクレオン顆粒300mgを2袋処方しているくらいで特に大きな症状もありません。 質問ですが、10ヶ月ほど前から腹痛を伴わない下痢や粘り気のある軟便が続いています。 便の色は黒い事が多く、海苔のような色です。そしてオナラが硫黄のような臭いで回数も多くかなり臭いです。 1年前と3年前に大腸内視鏡検査をしてるのですが、1年前に大腸検査をしていても、これだけ下痢や軟便が続いていると、さすがに心配です。大腸検査は2年に1回しています。 早期慢性膵炎の主治医は、心配しなくていい、との事ですが、本当に何も検査しなくてもいいのでしょうか。 あまりに長く続くのでとても心配です。 小腸癌や大腸癌などの大きな病気でなければ良いのですが。 悩んでおりご回答いただけますと幸いです。 宜しくお願い致します。

55才の主人です。 4、5年前から蕁麻疹が出始め、たまに皮膚科に行っては薬を処方してもらっています。 あるユウチュウブサイトで現役医師が「皮膚からわかる癌のサイン」というのをあげているのを見つけました。 蕁麻疹、帯状疱疹、乾癬、皮膚筋炎、皮膚癌が前兆との事でした。 主人は15年前に精巣がん経験があります。 手術をし予防的に放射線治療を5年間の定期的な検査を終え、現在も年に一度病院で精巣のチェックをしてもらっていますが異常はなくこれています。 その他年に一度の人間ドッグやポリープが大腸に出来やすいので大腸内視鏡、膵炎をやった事があるので膵臓がんの有無を調べる為にCTなども受けて、がんには特に特に気をつけておりますが、蕁麻疹は慢性的に出たり出なかったりを繰り返しています。 確かに私の母が大腸がんが発覚する前に急に皮膚にブツブツが出来たのを覚えています。 主人の蕁麻疹もがんの前兆の恐れはあるのではないかと不安です。 ご意見頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します。

別カテゴリにて質問しましたが 多くの回答が欲しいため、こちらのカテゴリでも失礼します。 31歳男です。 飲酒喫煙歴ありません。 昨日、年に1回行っている簡易採血にて 初めてアミラーゼで引っかかりました 263という高値で驚いています。 他の項目は、コレステロールが高いくらいで、CRPは0.04、その他血糖なども大きな問題はありませんでした。 極度の不安症なので、膵癌が心配になりその場でエコーとCTを行っていただきましたが異常はありませんでした。 現在の症状としましては ストレスや食べすぎた時の鳩尾あたりの不快感、下痢等です(これはもう何年も続いており、前回の採血の際もありました) 主治医からは 安心するために3ヶ月後の定期受診の時により詳しい膵臓の採血(分画やリパーゼ、腫瘍マーカー等)をしましょうか。と言われました。 自分としては不安すぎて今すぐにでも検査したいのですが、年齢や飲酒歴等からあまり膵癌を気にしすぎない方がいいでしょうか？ また、慢性膵炎等はエコー採血CTである程度鑑別できるのでしょうか？ 見つかりにくい癌という事で、エコー、CTにも映らなかったのでは、と不安になってしまいます、、、 また、不安のせいか下痢になっているのですが、これが膵臓由来の下痢だとしたら流石に昨日のエコーやCTで何かしら初見が出ているでしょうか？