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感染機会から6週間後に性病全般の検査を受け、以下の全てが陰性でした。 HIV4世代抗原抗体(CLIA) HIV-I型RNA定量 B型肝炎抗原抗体 C型肝炎抗原抗体 HBV-DNA定量 HCV-RNA定量 梅毒TP抗体RPR抗体 その他 尿、咽頭の検査一通り 結果を受け、今後の再検査等の判断について以下の認識で誤りがないかご教授いただきたく存じます。 ・HIVは1型については6週時点でRNAが陰性のためほぼほぼ安心できる。低ウィルス感染の場合や2型のことも考慮し、感染機会から2、3ヶ月後に再検査を受ける。 ・B型肝炎については感染機会から3ヶ月後に再検査を受ける。 ・その他の性病については陰性と考え、再検査は不要。
1人の医師が回答
検査をして梅毒の陽性反応が出るようになる期間について質問があります。 いちばん不安な日から計算して11週0日(2ヶ月15日)目にクリニックでTPHA検査、RPR検査2つをして陰性でした。 そこの病院のサイトにも、不安な行為から6-8週間経過しないと正確に出ない可能性があると書いてありましたが11週経っていたので安心していました。 本日、不安な日から計算すると21週1日(4ヶ月25日)に喉の痛みとよく手のひらを見ると小さい湿疹のようなものが出来ていました。 今は親指、薬指、中指に確認でき、先程気づいたのでまだそこまで広がってはいません。 陰性だと思い安心していたのですが、これはもう一度検査を受けた方が良いのでしょうか? 11週後に上記の方法の検査をして偽陰性だった可能性はありますか? もしくは今流行している手足口病など別の病気の可能性がありますか?
2人の医師が回答
今年の4月頃に相談させて頂いたものです。 かかっている医師によって治療のスタンスが違うため、妻の治療が不十分 or 私の投薬期間が不必要に長いのではと悩んでいます。 ご意見いただきたいです。 [経緯] 妻の妊娠初期検診がきっかけで梅毒が発覚、治療スタートしました 薬は妻がアモキシシリン500mg×3、私がアモキシシリン500mg×3 妻: rpr 64 →32(投薬4week)→結果待ち(4week)。初期から症状なし。投薬完了し、定期検診毎に血液検査を実施 私: rpr128→128(2week)→64(4week)→32(4week)。初期から症状なし。rprが8になるまで投薬続行とのこと。 日本感染症学会の治療ガイドラインでは、梅毒2期で4~8weekの治療を実施し、6ヶ月目の採血でrprが16倍以上であれば治療不十分を疑い再治療、6ヶ月目と12ヶ月目の検査結果で治癒判定するとあります。 妻の治療方法はガイドラインに沿っているように思いますが、そうなると私の治療方針とは?と疑問に思っています(私のかかりつけ医師にガイドラインについても質問しましたが、あまり取り合ってはもらえず。。)
4人の医師が回答
梅毒に罹患し感染時期(初診より約3.5ヵ月前)、検査数値から2期梅毒であるとの診断。 HIV、クラミジア(喉、尿)、淋病(喉、尿)、ウレアプラズマ、マイコプラズマは陰性判定 アモキシシリン500mgを1日3回28日間服用 初回検査時 RPR38 TP抗体1940 4週間服用後 RPR4.3 TP抗体1180 服用後1ヵ月 RPR1.6 TP抗体430 (TP抗体の数値は下一桁を覚えておりません) 服用後2ヵ月あたりになりますが以下の症状が出て来ており、神経梅毒の可能性があるか先生方々のご意見を伺いたく投稿致しました。 1.頭頂部を中心とした頭痛 基本的に頭頂部周りが多いですが、時たま前頭部に違和感 2.眼球にデキモノ(目頭付近の白目部分に線上の盛り上がり) 眼科に診て頂き点眼薬2種類処方(一つはステロイド系)で様子見 3.副睾丸炎 泌尿器科に診て頂き漢方を処方(効果が見られなければ抗生剤服用との事) 4.肌のチクチク感 手、足、腹回りあたりがチクチクし薄っすらと小さな楕円〜輪っか状の皮疹(肌の変色無し、大抵は1-2日で消えますが、ほんの少数残るもの有り)皮膚科に診て頂き保湿剤を処方 稀に指関節の疼痛があり血管が浮き出る感じ(短時間で治ります) 5.口内炎 下唇内側のヒリヒリ感、デキモノと言うより全体的に赤い感じ また、歯茎に小さなデキモノがみられ、こちらは痛みも無いようなので様子見との歯科医判断 梅毒感染機会より性交渉なし 色々有りすぎてどうしたものやら途方に暮れております、、、 長文となり申し訳御座いませんが、ご返信頂けますと幸いです。
3人の医師が回答
1月に検査で梅毒であることが判明し治療中です。 パートナーは幸い陰性でした。 4週間アモキシシリンを毎日2錠×3回服用しましたが、再検査でRPR数値が前回からちょうど1/2(100前後)だったため、もう4週間服用することになりました。 (数値の出し方は先生は自動化法とおっしゃってました。) そこで質問なのですが、数値が1/2まで下がった場合(治癒判定後)、性交渉で相手にうつしてしまうことはあるのでしょうか? どこのサイトを見ても、治癒後も再感染することがあるとは記載していますが、うつしてしまうかどうかははっきり記載されていないためとても不安です・・・。 RPR数値が限りなく下がらないと治癒判定後も移してしまう可能性はあるのでしょうか。 また、治療期間中にパートナーが遊びに来るのですが、うつさないためには、どんなことに気をつけたらいいでしょうか。 もちろん性交渉、オーラル、キスなどはしないつもりですが、お風呂や食事(鍋料理)なども心配です。
生産業従事者です。 今年3月に梅毒一期に感染、内服薬にて治療開始し、3週間後に完治の診断が降りてからは月1程度で検査を行っていました。 感染判明時RPR1.7、TP18.2の数値で、治癒確定時はRPR0.2以下、TP12.5、以降RPR1.0以下、TP10以下で推移していました。 7/29再検査時、RPR0.5、TP20で問題なしとの診断でしたが、8/24再検査時RPR1.0以下、TP81.1とTP抗体が4倍に上がっていました。 しこりはありませんが右腋窩を押した際若干の痛みがあります(左は全くありません) 再感染の可能性を考えすぐにでも受診するべきでしょうか?
友人の女性についてです。 その女性は2年前2021年に梅毒になり、その時は3週間治療を行ったものの、副作用等で4週間の適切な治療を完遂できませんでした。ただ、その後も間隔を開けて通院しました。 最近も検査したところ TP陽性 RPR陽性でしたが、 RPRは、治療前2021年は5倍だったのが、2023年は1月2倍、2月上旬1倍、2月下旬1倍と低値で推移してる為、感染力はなく、性行為は可能と医師から診断されました。 TP検査は一度陽性なら治癒しても一生陽性になることがあると調べました。 RPRにおいても陽性+でも1倍程度での推移なら少なくても感染力はないのでしょうか? できればその道の医師の方に回答いただけると幸いです。
交際3ヶ月で、8月終わりにコンドームなしのセックスをしました。 9月に別れましたが、一ヶ月後くらいに 風邪?のような症状があって、HIVが心配になりました。 機会から45日目で婦人科で、三菱化学メディエンスの抗原・抗体スクリーニングと報告書に書かれた、検査を受けました。 陰性でした。梅毒 クラジミア 淋病も検出なしでした。 だけど、子宮けい部癌検診 で カンジタ検出、IIIAと少しひっかかり再検査です。 カンジダなどあるとHIVが余計心配です。 ネットで調べたら、三菱化学メディエンスHIV抗原抗体検査は、CLIA法と書いてありました。第4世代ですか? 45日目に検査結果は信用できますか? 心配で65日目の今日、保健所で抗原抗体の通常検査受けに行きました。 結果は一週間後です。陽転することもあり得るでしょうか?
31歳 男です。 性行為があって3~4週間経過し、発熱(1日で下がる。)、声のかすれを経て、発疹ができ始めたので第4世代と言われるhiv検査を行いました。結果は陰性でした。(梅毒の即日検査も陰性。) しかしながら、発疹が気になったので皮膚科にかかったところ、帯状疱疹と診断を受けました。 右乳首、背中の右側に発疹がありますが、左脇と左腹部にも湿疹ができています。 現在は帯状疱疹の治療薬を飲んでいるのですが、本当にhivの感染が原因ではないのか不安が拭いきれません。 自分なりに調べてみたところ、hivの感染初期には帯状疱疹がみられることもあると記載があり、既に症状が出ているのに陰性になることがあるのかな?と考えてしまいます。 単純に疲労等による帯状疱疹と考えて良いのでしょうか? 御教示頂けますと幸いです。
教えてください。5月GWに扁桃部分の痛みに加え、39度の熱、首リンパの腫れ、寝汗があり、耳鼻咽喉科で診察および血液検査をして頂きました。結果、ウイルス性の病気と診断され、セフェム系とペニシリン系のお薬を4週間ほど飲み続け、ようやく症状は治ったのですが、仕事(パソコンを使った仕事)をしていると首・肩全体の凝りもしくは硬直(肩こりではない)があり、また体力が非常に低下しているように感じます(だるさはありません)。これまではこのような症状は無かったのですが、病気後はこのような症状になるのでしょうか?。ちなみに4月下旬にオーラルセックスをしてしまい、それが原因かなと思い、病院で梅毒とエイズ検査をしましたが陰性でした。エイズ検査は時期的に少し早い気がしますが。長々と書いてしまい申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いいたします。
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