狭心症頻脈に該当するQ&A

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食事中の動悸頻脈からの胸苦しさ

person 30代/女性 -

原因不明の体調不良で悩んでいます。 こちらでも度々相談していますが、しんどい日が多いです。 本日昼食時、すごく食べやすいご飯だったのでいつもより少し早食いペースで食事をとりました。ただ量は子供用茶碗一杯あるくらいです。 食べている途中でなんか鼓動が早い感じがあり携帯心電図で測定したものが添付1 脈も少し早いようなので少し体を休めていたがトイレに行きトイレ後の心電図が添付2脈拍の割にかなりST低下 そしてまたすぐ胸苦しい症状で計測すると脈がまた速くなっているのが添付3 そして息苦しさ焦りのような状態から便意があり、トイレ後、心電図測定で計測したのが添付4 トイレ後10分くらいで落ち着いてきたのが添付5 トータル30分くらいの時間続きました。 また、STは1.3ミリほど低下しました。 質問は 1 一連の症状の中でのST低下で胸の症状がありましたが、添付の1から4は狭心症の波形でしょうか? 2 食事で頻脈になる原因はどういったものが考えられますか? 3 こういった症状が精神的と言われることに戸惑いがあります。 MUSなどはご存知の方は少ないのでしょうか? 4 ただでさえ体重が減っているので普通に食事が取りたいです。 このような症状なく食事を取るためには原因がわからないと対処ができません。 ここまでST低下するのに微小血管狭心症などとも違うのでしょうか? 5 来週にホルターはするのでST変化はある程度見ることができるからといってもらいました。 ホルターでもある程度診断は可能ですか? 元は痩せの大食いで、かなり食べていました。 しかし、今は食事で胸の症状がおきるので食べる量も減っています。 食べる度に鳩尾の圧迫感などが多いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

左肩のだる重さと胸の圧迫感

person 30代/女性 -

ここ最近左肩がだるく、とても重く感じます。 左右共に肩こりはあるのですが左肩が異常に重く気持ちが悪いです。 また、胸(真ん中から左側にかけて)が苦しい感じがします。 座っていても立っていてもなんとなく苦しく、横になって仰向けの状態でも胸に何か乗せられているかのような圧迫感があります。 肩の痛みも胸の圧迫感も1日中続くわけではないですが、1日の中で数回繰り返しているような感じです。 ネットで調べると狭心症などが出てきて心配になりました。 2年近く前に心電図を取ったときには若干不整脈があるものの気にするようなものではないが、脈拍数が100を越えていたので頻脈と言われました。 胸部レントゲン検査は毎年受けていますが特に引っ掛かったことはありません。 2ヶ月前に胃カメラを受けたときも異常はありませんでした。(ピロリ菌の除菌に2回失敗しています。) 貧血や甲状腺も血液検査で調べたことがありますが異常なしでした。 上記をふまえてお聞きしたいことは 1.この症状(左肩の重みや胸の圧迫感)で考えられる可能性が高い病気は何か? 2.緊急性はあるか? 3、病院に行くべきか?行くなら何科がいいか? 4.症状の改善方法があるか? ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

発作の様な動悸、息切れ、胸の圧迫感、頻脈、血圧上昇

person 40代/女性 -

今月に入って3回、タイトルの様な症状があります。循環器内科で、心電図、ホルターの検査を行いましたが、着けている時に発作はなかったので異常はありませんでした。心室性と上室性の不整脈はありましたが装着した日は早退していたのでほとんど寝ていました。 3回目の症状出現後ジルチアゼムを2週間飲んで様子を見る様に言われました。 発作の様な症状は仕事でバタバタしたあと、安静にしてても動悸がおさまらず頻脈(120回/分)と動悸が15分程続きます。血圧は170/107mmhgくらいになります。 職場では、そうなると邪魔になるので帰るように促され、3回目の症状出現のあとは1週間休むように言われ休んでいます。 また、昨日の夜は安静時でしたが心窩部が圧迫されたような不快感と吐き気、便意などが現れ30分程続きました。 おやすみの間に運動負荷検査をしてもらおうと思っています。 ちなみに父親は冠攣縮性狭心症の既往があり、従兄弟は40代で心筋梗塞を起こしています。 検査の前日、もしくは当日のジルチアゼムの服薬は控えたほうがいいでしょうか? 運動負荷試験に問題がなくても、冠動脈CTなどの検査に進めてもらう方ががいいでしょうか? また職場で同じ様なことが起こると辛いのですが、ジルチアゼムの服用を続けて発作がなければそのまま服用を続けているだけでいいでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

デパスの長期服用における依存/耐性以外の副作用について

person 60代/男性 - 解決済み

20年前から異形狭心症、高血圧を発症しました。10年前ぐらいに仕事で強いストレスと負荷が掛かることがあり、不眠から血圧乱高下、頭がボーッとしたり頻脈の症状が出た事からデパスを処方され、それから現在までずっと寝る前に1mgの服用を続けています。 最近、ふとしたきっかけでデパスについて長期服用が良くない事を知りました。 依存や耐性についての記述はよく見かけるのですが、肝臓やその他、服用による内臓等への副作用がどうなのかについては情報がなく、ご相談させて頂きたく。 大腸がんステージ4の告知から約半年の抗がん剤治療の後、昨年8月に原発と転移肝臓がん切除を含めた切除を行い、今年4月には肝臓がん再発の切除術を、その直後、肺への転移が確認され8月に最終的に検査、手術適用となれば手術、適用外なら抗がん剤治療の流れにあります。 断薬に精神的な抵抗は全くない状態です。が、もし、断薬によりまた不眠などになると免疫力が低下してがん治療に影響が出たりするならば、このまま続けてもよいのか、多少の断薬症状があってもやめた方が良いか、その判断軸として教えて頂ければ有り難いです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

24時間心電図にて高度ST上昇と言われた。

person 20代/男性 -

7/10に期外収縮と1日中頻脈とはいかない程ですが安静時に90/min位でドキドキしておりました。 少し動くと110/min位でした。 その日に辛い体に鞭を打ち卓球と彼女と性行為を行ってしまいました。 性行為が終わった後動悸でどうにかなるのではないのかと思うくらいでした。 翌日酷い筋肉痛の中内科を受診し24時間心電図を測定し本日結果を聞いたのですが、1日の脈拍11万6千回、心室性期外収縮4回、心房性6回と不整脈については異常無しだったのですが。高度なST上昇を認めたので大学病院に紹介状を書くと言われてしまいました。 血液検査はBUN正常、炎症反応も正常、astが59でした。 尿検査異常無し。 今年の5/9にも24時間心電図を測定しその際は期外収縮以外異常ありませんでした。 また5月より喘息が重責化してしっかり治療を行っています。 質問なんですが、その後も脈が飛ぶような、胸が重いような感じはあるのですが、心筋梗塞や狭心症の可能性はあるのでしょうか? β刺激を喘息治療で使用しているための可能性とか考えられますか? 2ヶ月前は全く異常なかったので物凄く不安です。 回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

心臓RI検査の結果について

person 50代/女性 - 解決済み

会社の健康診断で「陰性T波」の指摘があり、掛かり付け医で心電図を撮ったところ今迄もその症状はあったが今回はその範囲?が広がっているとのことで確認のため冠動脈CTをした結果、3年前に左下行入れたステント部分がハレーションを起こしてよく画像ではよくわからないとのことで画像を見ましたがやはり光っていて全くわかりませんでした。そして白黒付けるために先日、薬剤を使ってRI検査をしました。本日、その結果を聞きに行ったところ異常無しということでほっとしたのですがそれならなぜ陰性T波が出たのかを聞きそびれてしまいました(一番、肝心なことでした) 今回、RI検査は2回目だったのですが、前回、カテーテルを入れる前の検査では薬剤を入れた後、苦しかったのに今回は少しこみ上げることがあった位で本当に楽でした。主治医に「楽だったので狭心症は無いと思いました」と話したところそれはあまり関係無いけど・・・とのお話でした。そこで質問なのですが1.今回は、異常が見られなかったので次の病院は3か月後になり、今までの服薬のみですが大丈夫でしょうか?2.日頃から頻脈(90/秒)なのですが、病院に行くともっと上がります。これは個体差と思っていいですか?血圧(降圧剤服用済み)も同じくです。3.検査中の心電の音が一定ではないことがありましたがこれも一般的なことですか? お願いします。

5人の医師が回答

発作性心房細動のカテーテルアブレーションについて

person 50代/男性 -

昨年4月、夕方頃キーボードを打っていて、両腕を上げるのがだんだん辛くなりました。やがて胸骨の真ん中あたりに違和感が生じ始め、やがて胸が締め付けられるような痛みが周期的に出るようになりました。はじめは「そのうちおさまるだろう」と思っていたのですがだんだん痛みが激しくなってきたので救急外来へ行き検査をしてもらいました。そのとき、万一ということもあるということで心臓専門の病院に救急車で搬送され、CT検査をしてもらいましたが、狭心症でも心筋梗塞でもないとのことでした。(その後は痛みはおさまり、今日まで同じような症状は出ておりません) 私は元々運動が得意なのですが、心電図については異常が出るらしく、10代の頃不完全右脚ブロック、社会人になってからは異常Q波とか下壁梗塞の可能性と書かれていましたが、今年4月の健康診断で心電図をとったところ「R波とS波の順が逆になっている。この波形が出るということはかなりの確率で心臓下部に梗塞がある」と言われました。フルマラソンの大会が間近(4月下旬)に迫っているということを伝えると「精密検査を受けるまで走るのは禁止!」ということでした。 それで6月下旬にホルター心電図検査を受けたところ発作性心房細動とのことでした。(24時間中9時間見られ、最大4.2秒止まっているとのこと)担当医師からはこのまま薬を飲んで様子を見るか、カテーテル手術をするかの2択を示されました。 (昨年4月の胸の痛みは別として)現在発作等の自覚症状はないのですが、発作性心房細動は放置して治るものではないし、カテーテル手術の成功率は80~90%で根治も期待できるというので、私としては手術をすることに決めたのですが、手術後2~3か月は頻脈や発作が出やすくなるということなので、今全く症状はなくても、手術をしたゆえに発作や頻脈が起こるということはあるのでしょうか?ご教示ください。

3人の医師が回答

心室性期外収縮の不快さや不安、ビソプロロールとデパスで治まる

person 30代/女性 - 解決済み

何年も前から心室性期外収縮があり、引越し後に24時間ホルターを着けたところ「非持続性心室頻拍」が(2020.10月頃)。2020年の11月?頃ですが心エコーは異常なし、特発性と診断。ビソプロロール1.25mgを毎朝服用中。 5月の上旬から期外収縮が多く出ており、トトトト&ドコドコと心室頻拍のような頻脈ではありません。 日によって波があり、今日は天気も荒れ気圧の関係からか、よく飛んでいます。 連続して飛んでいる訳ではなく、1回の脈飛びが大きい感じで胸や喉が詰まるような?ただ普通に過ごしていても、しんどいです。歩いている時や普通に過ごしている時も、無意識に手首で検脈してしまってます。 心エコー異常なし、器質性心疾患が無いなら期外収縮は放置でOKも分かっています。が、やはり脈飛びが続くと最近では(なんとなくの息苦しさ)や(焦り)など不安感から、よりしんどく感じます。 昨日夜もしんどくてビソプロロール1.25を追加で飲み(主治医許可済みです)、今日は14:40頃にデパス1Tを服用。 どちらを飲んでも落ち着き、胸や喉が詰まるようなしんどさ焦りは治まります。 1.デパスが効くなら精神的なものから来ていると思うのですが、ビソプロロールが効くのはやはり過度に交感神経が働くのを抑えられているからでしょうか?? 2.【脈飛びが酷い時】は、上り坂はもちろん重いものを持つだけで息切れがあります。心機能が落ちて狭心症?や心不全?みたいになっているのかと不安です.. ビソプロロールは心臓を守るお薬のようですが、服用量が1.25mg(多くて1日2.5mg)なので あまり効いていないのか?とも思ったり。 でも私の場合は心室頻拍(頻脈)にならないための処方なので..また、この服用量と2020年11月にした心エコーの異常なしから、急に心機能が悪化することはありますか??

4人の医師が回答

原因不明の運動耐容能の低下

person 40代/男性 -

昨年10月より大変苦しい頻拍発作(波形がサイナス、レートが130~160拍/分、持続時間が30~60分)に悩まされ、こちらで何度か相談させて頂きました。 実は、この頻脈発作が起きるようになって1ケ月後位(即ち昨年11月位から)から急激に運動耐容能が低下する症状が並行して現れ、現在も改善せず大変困っています。 それまで普通に歩いていた通勤経路、駅間の乗り換えが、息苦しくて歩行が継続できなくなってしまったのです。 昨年9月頃までは、長時間歩き続けても全く問題がなく、サイクリングが趣味でしたのでぶっ通しで数時間自転車を乗り続けても大丈夫でした。階段も5階位まではエレベーターなど殆ど使用せず余裕で上がれました。 それが、今では歩行が10分~15分、自転車も5~10分、階段も2階が限界で、それ以上無理に継続すると、胸部の圧迫感や気分不良、息苦しさが酷く、とても続けられません。 通勤時の歩行が苦しくて継続できないほどの状態なので、ホルター、心エコー(6カ月で3回)、負荷心電図、呼吸機能検査、胸部CT、胸部X線、血液(BNP含む)など調べましたが、頻拍発作以外の異常は見つかりませんでした。負荷心電図の負荷は、苦しくてやはり最後までできませんでした。 医師からは頻脈以外は、心機能、呼吸機能は問題がなさそうで、狭心症の波形もなく、運動耐容能の低下が説明できないと言われました。神経内科医にも診て頂きましたが、筋疾患も否定的とのことです。 既に数カ月にわたり、歩行運動などに意識して取り組んできましたが、症状が改善せず、10分~15分以上歩けない状況が続いています。これは、循環器系の症状なのか、又は他に内蔵系の病気の原因があるのでしょうか。原因不明で困っています。 因みに頻拍発作は今は落ち着いているものの、体重がここ数カ月で6から7キロ位急に減少し、これも原因不明です。

4人の医師が回答

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